‘Fortsatt egenvård’ prehospitalt - ur ett patientsäkerhetsperspektiv Jakob Lederman Leg. sjuksköterska Ambulanssjuksköterska, AISAB Södermalm Magisterexamen vårdvetenskap Stort allmänt och massmedialt intresse En viktig och laddad vårdnivå Ambulans2015 2015-05-04 Bakgrund       Ambulanssjukvårdens utveckling Vårdnivåns utveckling Larmcentralens utmaningar Begränsad mängd forskning Triage / Beslutsstödsystem Svåra och komplexa bedömningar  Begränsade resurser  Varierande miljöer  Negativa händelser  Avsaknad av kunskap – patienterna  Avsaknad av kunskap – specialistsjuksköterskorna Ambulans2015 2015-05-04 Vårdnivåns karakteristika än så länge…  Vårdnivåns omfattning (2)  Fler kvinnor (2,4)  Prio-1-uppdrag (2,4)  Könsskillnader  Patientens medicinska tillstånd (2,4)  Larmcentral: ”Osäkra uppgifter/svårt sjuk patient”  Ambulans: ”Medicin ospecificerat, allmänt övrigt”  Hänvisad eller avvisad? (3)  Bristfällig journalföring (1,2) 1. Insulander Ahnmnark & Wennberg (2011) 2. Lederman (2012) 3. Henriksson & Major (2014) 4. Pålsson & Ström (2014) Ambulans2015 2015-05-04 Problemområden  Vilka är patienterna?  Vad händer med patienterna?  Avsaknad av konsensus inom verksamheten  Kvalitetsindikatorer/kvalitetsregister  Patientsäkerhet  Korrekt resp felaktig bedömning  Negativa händelser  Patienternas upplevelser  Ambulanspersonalens erfarenheter  Formell kompetens Ambulans2015 2015-05-04 Framtiden  Akademisk Ambulans, planerat som doktorandprojekt på KI-SÖS Tack! [email protected] Ambulans2015 2015-05-04