Doknr. i Barium Kategori RUTIN Giltigt fr.o.m. 2015-04-02 Version HIV - Provtagningsföreskrifter Utfärdad av: Magnus Gisslén, överläkare, Aylin Yilmaz, överläkare Godkänd av: Lars-Magnus Andersson, verksamhetschef, överläkare Revisionsansvarig: Magnus Gisslén, överläkare Denna rutin gäller för Infektion Ansvar Magnus Gisslén, överläkare Arbetsbeskrivning I. HIV-rutin nybesök Tages vid nyupptäckt HIVinfektion: Hb, LPK, diff, TPK, SR, kreatinin, ASAT, ALAT, ALP, bilirubin Serologier: HBsAg, anti-HBs, anti-HBc IgG, anti-HAV IgG, anti-HCV, lues HLA-B*5701 HIV-RNA, resistensbestämning HIV-isolering, avskiljning Buffy Coat*** p-glukos, totalkolesterol, HDL, LDL, triglycerider (OBS! fasteprov) CD4/CD8 Urinsticka, X-rör*, vikt, längd STI-screening: Kvinnor: remiss gyn. Män: chlamydia urin, svalg, v.b. rectum Gc urethra, svalg, v.b. rektum II. HIV-rutin obehandlade Tages var 3:e-6:e månad: Hb, LPK, TPK, kreatinin, ALAT, CD4/CD8, HIV-RNA, urinsticka, vikt, X-rör* Tages 1g/år (försök samordna provtagning med HIV-LP)**** HIV-isolering, avskiljning Buffy Coat*** X-rör* Inför behandlingsstart tas även: (försök samordna provtagningen med HIV-LP) ALP, bilirubin, p-glukos, totalkolesterol, HDL, LDL och triglycerider (OBS! fasteprov), X-rör* www.sahlgrenska.se 1 (av 2) Doknr. i Barium Version RUTIN HIV - Provtagningsföreskrifter III. HIV-rutin behandlade Tages var 3:e-6:e månad Hb, LPK, TPK, kreatinin, ALAT, bilirubin, HIV-RNA, urinsticka, X-rör* Tages 1 gång/år: (försök samordna provtagningen med HIV-LP) **** CD4/CD8 (oftare vid låga CD4), p-glukos, X-rör* totalkolesterol**, HDL**, LDL** och triglycerider** (OBS! fasteprov), avskiljning Buffy Coat***, vikt 2 veckor efter nyinsatt behandling tas: Hb, LPK, TPK, kreatinin, ALAT, ALP, bilirubin, urinsticka, X-rör* 1 månad efter nyinsatt behandling tas: Hb, LPK, TPK, kreatinin, ALAT, ALP, bilirubin, urinsticka, HIV-RNA, X-rör*, 3 månader efter nyinsatt behandling tas: Hb, LPK, TPK, kreatinin, ALAT, ALP, bilirubin, p-glukos, totalkolesterol, HDL, LDL och triglycerider (OBS! fasteprov), HIV-RNA, CD4/CD8, X-rör*, urinsticka, vikt (försök samordna provtagningen med HIV-LP) 1 st 6 ml EDTA, märks: ”X-HIV-fryses” Blodfetter kontrolleras första året på en ny behandling. Fortsatta kontroller sker därefter bara på läkarordination, ex. vid patologiska värden eller om ny behandling ges. *** 4 st 6 ml EDTA, virologremiss märks: ”Avskiljning Buffy Coat, fryses -70” **** Vid co-infektion hepatit tas även hepatit B1-/hepatit C1-rutin om ej annat är ordinerat. * ** V. Kontakt kallad enligt smittskyddslagen HIV-serologi vid första besöket och 6 veckor efter risktillfälle. Uppföljning och utvärdering Rutinen uppdateras vartannat år. www.sahlgrenska.se Sida 2 (av 2)
© Copyright 2024