1. No category

Klinisk kemiska laboratoriet, Universitetsdjursjukhuset, SLU
Box 7038, 750 07 Uppsala, Tel 018-671623, fax 018-672883
universitetsdjursjukhuset.slu.se, [email protected]
Djurägarens namn:
Beställarkod: ……………………………….
…………………………………………...
Klinik/veterinär och adress (fakturamottagare):
Journalnr: ………………………………..
..…………………………………………..
Djurets namn: ……………………………
…………………………………………….
Djurslag: …………………………………
……………………………………………
Ras: ………………………………………..
Tel: ……………….. Fax: ……………….
Kön: □ hane □ hona □ hankastr □ honkastr
Veterinär …………………………………
Föd data (år, mån, dag): …………………
Anamnes, klinisk bild, diagnos:
Provtagningsdatum:………………... kl: ……….
Hematologi (EDTA-rör)
Serumanalyser (serum)
□ B-Leukocyter (B-LPK + diff)
□ B-Hematologipaket (B-HB, B-EVF, B- LPK + diff)
□ B-Anemipaket (B-HB, B-EVF, B-EPK, MCV, MCHC,
□ S-ALAT
□ S-Albumin
□ S-ALP
□ S-Amylas
□ S-ANA (hund,katt)
□ S-ASAT
□ S-Bilirubin, Konj.
□ S-Bilirubin, Total
□ S-Ca (totalt)
□ S-CK
□ S-Cl
□ S-CRP (hund)
□ S-Fruktosamin
□ fS-Gallsyror (fasteprov) F
□ S-Gallsyror (efter utfodring)
□ S-GLDH
□ S-(-P) Glukos F *
□ S-GT
□ S-Järn
□ S-K (bör skickas som avseparerat serum)
□ S-Kolesterol F
□ S-Kreatinin
□ S-Lipas
□ S-Mg
□ S-Na
□ S-P
□ S-cPL (hund) IDEXX snap test
□ S-fPL (katt) IDEXX snap test
□ S-Protein
□ S-SAA (häst) □ S-SAA (katt)
□ S-TIBC + järn
□ S-Triglycerider F
□ S-Urea
□ S-Zink
retikulocyter, B-LPK + diff )
Alla diff-räkn inkluderar manuell bedömning i mikroskop
□ B-Hb □ B-EVF □ B-EPK □ B-LPK
□ B-Trombocyter □ B-Retikulocyter
Övriga
□ P-Fibrinogen (häst, hund)
□ B-Coomb´s test (hund)
Kemianalyspaket (serum)
□ Hund litet (CRP, krea, ALAT, f-gallsyrorF, albumin, protein,
glukosF, fruktosamin)*
□ Hund medel (CRP, krea, urea, ALAT, ALP, GT, f-gallsyrorF,
alb, protein, glukosF, fruktosamin, Ca, P)*
□ Hund stor (CRP, krea, urea, ALAT, ALP, GT, f-gallsF, alb,
prot, glukF, fruktosam, kolesterolF, Ca, P, Na, K, Cl, amylas)*
□ Katt litet (SAA, krea, ALAT, f-gallsyrorF, albumin, protein,
glukosF, fruktosamin)*
□ Katt medel (SAA, krea, urea, ALAT, ALP, GT, f-gallsyrorF,
alb, protein, glukosF, fruktosamin, Ca, P)*
□ Katt stor (SAA, krea, urea, ALAT, ALP, GT, f-gallsF, alb,
prot, glukF, fruktosamin, kolesterolF, Ca, P, Na, K, Cl)*
□ Häst litet (SAA, albumin, protein, gallsyror, GLDH, krea)
□ Häst medel (SAA, albumin, protein, gallsyror, GLDH, ALP,
GT, ASAT, CK, krea, glukosF)*
□ Häst stor (SAA, albumin, protein, gallsyror, GLDH, ALP,
GT, ASAT, CK, krea, urea, glukosF, triglycF, Na, K, Cl)*
□ S-Proteinfraktioner (S-Protein + elektrofores)
□ S-Elektrolyter (Na, K, Cl)
Annan analys: ……….………………………………
F
Föda påverkar nivåerna, bör fasta ca 12 tim
* Prov måste centrifugeras och serum avskiljas
inom 1 timme om glukos skall analyseras
Vitamin B12, Folsyra, Fenemal, TLI, Troponin och
hormonanalyser se Klinisk Kemis hormonremiss
Jan 2015