Föräldrar med kognitiva svårigheter och deras barn -identifiering, stöd och bemötande Sandra Melander SUF – Kunskapscentrum Samverkan – Utveckling - Föräldraskap Uppsala läns kommuner, Landstinget, Regionförbundet Stöd till barn och föräldrar i familjer där någon förälder har utvecklingsstörning eller andra kognitiva svårigheter som påverkar föräldraförmågan www.lul.se/suf Vilket stöd behöver dessa familjer? • Mer kunskap bland de professionella som möter dem • Anpassat stöd och bemötande – Samtalsteknik – Informationsmaterial – Utformning av stödinsatser • Att professionella samverkar och samordnar sina insatser långsiktigt Mer kunskap bland de professionella som möter dem Kognition Vår förmåga att tänka, att lära och att bearbeta information från omvärlden. Kognition Fem central delar • Exekutiva funktioner – bl.a. att kunna planera, organisera och reglera det egna beteendet • Theory of Mind – bl.a. att förstå att det är skillnad mellan egna och andras tankar och känslor • Central Koherens – att kunna se större sammanhang utifrån detaljer • Begåvning • Minnet Ur Ninjakoll 1 SUF:s målgrupp • • • • Utvecklingsstörning Svagbegåvning Neuropsykiatriska funktionshinder Förvärvad hjärnskada Intellektuell funktionsnedsättning • Utvecklingsstörning / Intellektuell funktionsnedsättning – IK<70 sedan barndomen + nedsatt adaptiv förmåga – Lindrig US vanligast (IK 50-70) • Kan ibland diagnostiseras först i vuxen ålder – Ofta samtidigt med andra utvecklingsavvikelser • Svagbegåvning – IK 71-84 – Ibland stora problem: speciellt om annan samtidig funktionsnedsättning / psykisk sjukdom Normalfördelningskurva av IQ Adaptiva förmågor Kommunikation Hälsa och Egenvård trygghet/aktsamhet Vardagsliv Kunskapsutnyttjande Sociala färdigheter Samhällsdeltagande Självständighet Fritid Arbete Konsekvens av kognitiv nedsättning • • • • • Tidsuppfattning Planering och organisering Läs- och skrivsvårigheter Långsamhet Socialt Konsekvens av kognitiv nedsättning • Minne • Förståelse • Omdöme Neuropsykiatriska funktionsnedsättningar en utvecklingsavvikelse – ofta flera diagnoser ADHD Autismspektrum • Uppmärksamhetsstörning • Brister i socialt samspel • Impulsivitet • Brister i kommunikation • Bristande aktivitetsreglering • Begränsning i beteende- och intresserepertoar • (perceptionsstörning) Hur vanligt? • ADHD – 5-7 % av skolbarn – 2-3 % av vuxna • Autismspektrumtillstånd – ca 1 % av barn och vuxna • Utvecklingsstörning – ca 1 % av barn och vuxna • Svagbegåvning – ca 14 % av barn och vuxna Gemensamt för tillstånden • • • • • • Diagnoser baserade på symtom, beteenden Utvecklingsrelaterade Kognitiva funktionshinder Medfödda eller uppstår tidigt i livet Långvarig funktionsnedsättning inom flera livsområden Oftast kvarstående problem i vuxen ålder Barnen Hur många barn handlar det om och hur är deras livssituation? Barnen • • Antal Riskgrupp – Variation beror på förekomst av; 1. Problem 2. Tillgång till hjälp och stöd Sociala villkor • • • • • • Arbetslöshet eller aktivitetsersättning Begränsat socialt nätverk ”Instabil” uppväxt Negativa erfarenheter från professionella kontakter Låg självkänsla Obehandlande medicinska problem Barnens röster Stöd och Bemötande Bemötande Ett gott bemötande – vad behövs? • Bemötande med tydlighet • Delat ansvar- kommunikationen behöver fungera • Kunnig personal • Minimera stress • God attityd Tips att underlätta inlärning och kommunikation • ”Bygg på relationen först, trygghet och lära känna. Man är så van att bli missförstådd.” • ”Ta bort luddet.” • ”Förstår inte jag, vill jag kunna få möjlighet att kunna fortsätta och ställa frågor tills jag förstår.” • ”Om jag flackar med blicken och lekar med mobilen, tolka inte det som att jag är ointresserade. Man koncentrerar sig bättre.” Förståelse Föräldrar som håller med eller säger ”ja” till frågor kan bero på….. 1. Ej förstår frågan 2. Ej förstår typ av svar som behövs 3. Föräldern minns inte info som behövs 4. Frågan som är ställd är dåligt formulerad, för lång eller för komplex Tips för att kolla förståelse • Använd antingen / eller frågor -- ej ”ja” eller ”nej” Tillåt ”Jag vet inte” som ett svarsalternativ • Håll frågorna korta och koncisa • Använd öppna frågor • Undvik påståenden och frågor med för många detaljer • Be om exempel för att illustrerar din kommentar • Fråga föräldern hur han/hon ska göra uppgiften Anpassat informationsmaterial Vänta och föda barn samt sköta om sitt barn den första tiden • Broschyren har tagits fram i samarbete med barnmorskestudenter • Anpassad för målgruppen men används också till föräldrar med bristande svenskkunskaper Information om preventivmedel • Broschyren har tagits fram i samarbete med Uppsala universitet och barnmorskestudenter • Anpassad för personer med kognitiva svårigheter www.lul.se/infoteket Albin och Pia Utformning av stödinsatser Föräldrautbildning • • • • Evidensbaserad Designad för föräldrar med kognitiva svårigheter Barn upp till sju år Hembaserad Vad är syftet med PYC? • Att stärka omvårdnaden av och samspelet med barnet • Förbättra barnets språkförståelse och tal • Förbättra barnsäkerhet och hälsa Hemsida med info och anmälningsfunktion www.pyc.se www.pyc.se Att professionella samverkar och samordnar sina insatser långsiktigt Samverkan Samverkan mellan olika verksamhetsområden och huvudmän för att kunna ge adekvat stöd till barn och föräldrar så tidigt som möjligt. Film –föräldrastöd en mänsklig rättighet Lokala SUF-grupper • Handledning / konsultation • Kunskap om varandras verksamheter • SUF-frågor inom sitt verksamhetsområde • Kunskapsutveckling; – konferenser, – seminarier, mm. • Metodutveckling Kontakta oss! Sven-Erik Pistol 018-611 67 91 [email protected] Sandra Melander 018-611 67 90 [email protected] Lydia Springer 018-611 67 44 [email protected] Gunnel Janeslätt [email protected] Information Laila Stolpe 018- 611 67 92 [email protected]