Uppföljning av lokala samråd inom missbruk/beroende 2013

Uppföljning av lokala samråd inom missbruk/beroende 2013
Enligt länets Policy för att förebygga och behandla missbruk och beroende (2008) ska det
finnas ett lokalt samråd i kommunen/stadsdelen ihop med landstinget1. Det lokala
samrådet ska vara ett forum för att analysera och diskutera de lokala behoven och
förutsättningarna inom missbruks- och beroendevården. Syftet är att de lokala parterna
ska besluta om gemensamma åtaganden, målsättningar, genomförande, uppföljning och
utvärdering.
I länet finns ett regionalt samråd, regionalt samråd för psykiatri och beroendefrågor,
med ansvar för övergripande stöd och utveckling av länets förebyggande arbete och
missbruks- och beroendevård2.
Enkätundersökning 2013
Regionala samrådet har i uppdrag att fungera som stöd till de lokala samråden men ska
även genomföra länsövergripande uppföljning och initiera kompetensutveckling kopplat
till Policyn. Den senaste uppföljningen med fokus på de lokala samrådens struktur och
arbete genomfördes hösten 2010.
För att kunna följa arbetet på lokal nivå genomfördes en uppföljning våren 2013. En
webbenkät skickades till nyckelpersoner/chefer i länets kommuner/stadsdelar samt
landstinget som arbetar med missbruks- och beroendefrågor.
Utöver att identifiera strukturer för det lokala arbetet samt vilka aktörer som ingår lades
fokus på följande frågor i uppföljningen:






Hur man arbetar med brukar- och anhörigföreningar
Vilka målgrupper och frågor man prioriterat för 2013
Pågående arbete med individuell plan enligt HSL och SoL
Om länets överenskommelse kring vuxna med psykisk
sjukdom/funktionsnedsättning kommer ingå i lokala samråden med fokus på
missbruks och beroendefrågor
Önskemål om former för dialog med regionala samrådet
Uppdatering av kontaktlista till nyckelpersoner i de lokala samråden
En målsättning är att även Kriminalvården ska ingå.
som ingår är förvaltningschefer inom vård och omsorg samt chefer från landstingets beroendevård,
psykiatri och primärvård, producenter och beställare. Även representanter från Kriminalvården och
Länsstyrelsen ingår.
1
2De
1
Resultat
Verksamheter som finns representerade i länets lokala samråd med fokus på
missbruk och beroende
I uppföljningen 2013 identifierades 27 lokala samråd. 17 kommuner med egna samråd, 10
tillsammans med annan kommun/stadsdel samt 2 som saknar.
I svaren framgår att i samtliga lokala samråd ingår socialtjänsten och beroendevården.
Psykiatrin ingår i flertalet och primärvården och kriminalvården i cirka hälften. En
femtedel anger ”annan verksamhet” såsom landstinget habilitering och medborgarkontor
för hemlösa.
Kolumn1
Kolumn2
Socialtjänst
Beroendevård
Psykiatri
Primärvård
Kriminalvård
Annan verksamhet
100 %
100 %
95 %
55 %
60 %
30 %
Kontakter med brukarrepresentanter/brukarföreningar
På frågan om kontakter finns med brukarrepresentanter/brukar- och anhörigföreningar
framgår följande svar.
Kolumn1
Kolumn2
Nej
Inte i samrådet men kopplat till andra verksamheter
Ja, men inte formaliserat
Ja, formaliserat
35 %
35 %
15 %
15 %
Pågående arbete med individuell plan enligt HSL och SoL
(svarsfrekvens 90 procent)
Flertalet har använt fritextraden för att beskriva arbetet med individuell plan.
Utvecklingsarbetet kan delas in i följande.
Beslut att använda samma plan som i Take Care
Ingår i det dagliga arbetet. Särskilda blanketter finns
Ett arbete pågår (översyn, rutiner, lära av andra)
20 %
40 %
40 %
En av de svarande uppger att en utbildningsinsats planerats.
2
Vilka målgrupper och frågor man prioriterat för 2013
(svarsfrekvens 96 procent)
På frågan om man beslutat om prioriterade frågor/målgrupper för 2013 svarar drygt
hälften ja och främst följande fyra prioriteringar:




Unga vuxna
Komplexa vårdbehov/samsjuklighet
Föräldrar med missbruk och deras barn samt anhörigstöd
Kvinnor
Övriga prioriteringar som anges är bland annat, akut hemlöshet, neuropsykiatriska
funktionsnedsättningar och rutiner för samordnad vårdplanering.
Om länets överenskommelse kring vuxna med psykisk
sjukdom/funktionsnedsättning kommer ingå i lokala samrådet arbete med
fokus på missbruk/beroende
(Svarsfrekvens 80 %)
Majoriteten av de svarande anger att arbete med utgångspunkt från överenskommelsen
kommer ingå i samverkansgrupp/ lokalt samråd för missbruk/beroende. Det ses som ett
naturligt steg men vid tidpunkten för enkätsvaren saknades formellt beslut i flertalet av
samråden. I fritextsvaren betonas även att arbetet med överenskommelsen i dessa forum
främst kommer fokusera på personer med samsjuklighet/komplexa vårdbehov.
Önskemål om former för dialog med regionala samrådet
Hur ser det ut idag?
Av frisvaren framgår att kontakter med representanter i det regionala samrådet och
information om vad som pågår skiljer sig mycket åt. Några har regelbundna träffar med
representant från regionala samrådet, andra får input via deltagande i nätverk som SKL
och HSF håller i, alternativt via sin FoU enhet.
I cirka hälften av svaren framgår dock att kopplingen till regionala samrådet och vad som
pågår är liten alternativt saknas helt.
Vad efterfrågas?
- En bättre dialog både uppåt och nedåt. Information och återkoppling om vilka frågor
som diskuteras i regionala samrådet.
- Behov att få tydligare och snabbare direktiv från regional nivå och omvänt. En
rutin/väg att lyfta frågor och/eller synpunkter.
- Viktigt med träffar för dialog och erfarenhetsutbyte, bl.a. tips från andra lokala
samråd, processledare.
- Regelbundet får ta del av regionala samrådets protokoll.
- Att representanter för det lokala samrådet kallas till ett möte med det regionala
samrådet 1-2 ggr/år.
3