Klassifikation av socialtjänstens insatser Ann-Helene Almborg Klassifikationer och terminologi Regler och behörighet Socialstyrelsen har regeringens uppdrag att utveckla en klassifikation av socialtjänstens insatser Målet – entydigt och enhetligt beskrivna insatser för socialtjänsten För att öka kvaliteten och jämförbarheten i: – – – – – den lokala dokumentationen informationsöverföring lokal verksamhetsuppföljning nationell statistik och öppna jämförelser utveckling av evidensbaserad praktik Hälsa? hälsa är ” tillstånd av fysiskt, psykiskt och socialt välbefinnande, och inte endast frånvaro av sjukdom eller skada” Socialstyrelsens termbank ”Socialt välbefinnande inbegriper att faktorer som boende, arbetsliv, ekonomiska möjligheter och socialt nätverk har betydelse för att minska ohälsa” Behovsorienterat arbetssätt • Beskriva behov – Beskriva tillstånd eller situation – Sätta mål – Bedöma behov • Följa resultat – Beskriva tillstånd eller situation – Måluppfyllelse ICF - biopsykosocial modell Hälsotillstånd (störning/sjukdom) Funktionstillstånd /Funktionshinder Kroppsfunktion & struktur Omgivningsfaktorer Aktivitet Delaktighet Personfaktorer Kontextuella faktorer Internationell klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa (ICF) Andra hälsorelaterade klassifikationer WHO:s huvudklassifikationer Internationell statistisk klassifikation av sjukdomar och hälsoproblem (ICD-10- SE) ICD-10 International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems Internationell klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa (ICF) och barn- och ungdomsversion (ICF-CY) ICF International Classification of Functioning, Disability and Health Klassifikation av vårdåtgärder (KVÅ) ICHI International Classification of Health Interventions 6 Klassifikationens insatser i processen Internationellt samarbete - ICHI ger grund för att utveckla KSI beskriva utifrån 3 axlar • vad är inriktningen för aktiviteten/insatsen (target) – dvs till vad riktas aktiviteten/insatsen såsom aktivitet och delaktighet, (kroppens anatomi), kroppsfunktioner, omgivningsfaktorer och beteende/vanor • vilken typ av agerande är det (action) – Utredande (ex observation, test) – Individstödjande ( ex ge råd, behandlande samtal, färdighetsträning, praktiskt stöd, emotionellt stöd, kompensatoriskt) – Administrativa • vilken metod, teknik, tillvägagångsätt mm används för att utföra insatsen (mean). Vad riktar sig insatsen mot (Target)? • Aktiviteter och delaktighet – – – – – – – – Lärande och tillämpa kunskap Allmänna uppgifter och krav Kommunikation Förflyttning Personlig vård Hemliv Mellanmänskliga interaktioner och relationer Viktiga livsområde(utbildning, arbete, sysselsättning och ekonomiskt liv) – Samhällsgemenskap, socialt och medborgerligt liv Vad riktar sig insatsen mot (Target)? • Kroppsfunktioner – Psykiska funktioner • Omgivningsfaktorer – – – – – Produkter och teknik Naturmiljö och mänskligt skapade miljöförändringar Personligt stöd och personliga relationer Attityder Service, tjänster, system och policies • Beteende och vanor Typ av agerande (Action) Utredande aktivitet – Manualbaserad test/samtal, observation, upprepad observation, utredande samtal, inhämta uppgifter, bedömning Individstödjande aktivitet/insats – Stödjande samtal, behandlande samtal, undervisning/kunskapsförmedling, rådgivning, färdighetsträning, tillhandahållande (av produkter), kompensatoriskt stöd, praktiskt stöd, emotionellt stöd 11 Exempel på hierarkisk struktur av individstödjande aktiviteter/insatser Individstödjande aktiviteter/insatser på kapitelnivå Stödjande samtal avseende hemliv Råd avseende hemliv På blocknivå Färdighetsträning inom hemliv Praktiskt stöd i att skaffa förnödenheter Praktiskt stöd i att städa köks utrymmen & köksredskap Emotionellt stöd inom hemliv Praktiskt stöd inom hushållsgöromål Praktiskt stöd i att bereda måltider På underliggande nivåer Praktiskt stöd i att tvätta & torka kläder Praktiskt stöd inom hemliv Praktiskt stöd i att städa bostaden Kompensatoriskt stöd inom hemliv Praktiskt stöd i att ta hand om hemmets hushållsföremål och att bistå andra Praktiskt stöd i hushållsarbete Praktiskt stöd i att använda hushållsapparater Praktiskt stöd i att avlägsna avfall Insatser till officiell statistik • Roller – Kontaktperson, kvalificerad kontaktperson…… • ”Insatspaket” – Boendestöd, hemtjänst personlig omvårdnad, dagverksamhet…… • Insats avseende boende – Särskilt boende, HVB…. • Tillhandhålla ”produkt” – Trygghetslarm, matdistribution……. Resultat - kvalitetssäkringen med verksamhetsföreträdare Hur kan klassifikationen bidra med nytta för den enskilde? • skapar tydlighet för den enskilde • konkreta insatser • bidra till mer konkreta genomförandeplaner • ökad rättsäkerhet 14 Hur kan klassifikationen bidra till lokal nytta? • samsyn • underlätta samverkan ”den tysta kunskapen får ord” • möjlighet att ”mäta” nytta vid utvärdering • samhällsplaneringen • tydligare beställning av uppdrag Hur kan klassifikationen bidra till nationell nytta? • bättre nationella jämförelser – Entydiga insatser – Enklare att leverera statistik till nationell nivå • möjliggör såväl nationell som internationella jämförelser • främjar möjligheter till gemensam framtidsutveckling i landets kommuner Är det något som är särskilt bra? ”den tysta kunskapen får ord” • Bidrar till att synliggöra den tysta kunskapen och det sociala arbete som annars inte syns eller mäts • Gemensam för socialtjänstens hela verksamhetsområde • Den tydliga strukturen • Den internationella kopplingen • Att yrkesföreträdarna har en central roll i utvecklingen 17 Är det något som är mindre bra? • farhågor – För komplex för att användas i verksamheten – Att den blir för detaljerad • därför behövs: – Manual och vägledning – Nationella urval för att underlätta användning 18 Klassifikation av socialtjänstens insatser - stödja användning Urval inom följande område • Äldreomsorg • Insatser för personer med funktionsnedsättning (både fysisk och psykisk) • Barn och unga • Vuxna inklusive missbruks- och beroendevård • Ekonomiskt bistånd Klassifikation av socialtjänstens insatser - stödja användning Användarstöd • klassifikationens struktur och innehåll • kodningsstrukturen och kodningsregler • klassifikationens användningsområde och användarfall • urval Tidsplan 2014 Användartester Urval Jan 2014 Mars Maj Förtester juli Sep Klar Nov Jan 2015 Klassifikation av socialtjänstens insatser sammanfattningsvis • Utveckla entydiga och enhetliga insatser som täcker socialtjänstens behov för – – – – – lokala dokumentationen informationsöverföring lokal verksamhetsuppföljning nationell statistik och öppna jämförelser utveckling av evidensbaserad praktik • Innehåller utredande, individstödjande och administrativa insatser/aktiviteter samt insatser i officiell statistik • Utgår från internationell struktur Klassifikation av socialtjänstens insatser sammanfattningsvis • Stödja användning genom – Urval för de olika verksamhetsområdena inom socialtjänsten – Användarstöd 23 Det växande trädet International Classification of Health Interventions & Klassifikationen av socialtjänstens insatser Kontakt och mer information Ann-Helene Almborg 075 – 247 3057 Utredare, Fil dr Klassifikationer och terminologi Regler och behörighet Socialstyrelsen [email protected]
© Copyright 2024