mall som PDF - Svedala kommun

Introduktionsplan för nyanlända barn/elever
Upprättad den
Upprattad av
Personuppgifter
Namn
Personnummer
Adress
Telefonnummer
Postnummer
Postadress
Vårdnadshavare
Personnummer
Vårdnadshavare
Personnummer
Syskon, namn och födelseår
Kön
Pojke 
Modersmål
Ankomst Sverige
Hemland
Flicka

Övriga språk
Uppehållstillstånd-datum
Ankomst kommunen
Tidigare kommun
Förskola
Bakgrund
Antal år i hemlandet
Antal år i Sverige
Avbrott i förskola
Kontaktperson inom tidigare förskola
Telefonnummer
Planering
Form av förskola
Omfattning
Anmäld datum
Antal år i hemlandet
Antal år i Sverige
Avbrott i skolgången
Skola
Bakgrund
Kontaktperson på tidigare skola
Telefonnummer
Planering
Årskurs
Skola
Anmäld datum
Modersmål/Studiehandledning/Svenska som andraspråk
Modersmålsundervisning/stöd
Nej
Språk
Antal timmar
Ja
Viktigt för oss att veta inom förskola/skolan
Studiehandledning
Antal timmar
Svenska som andraspråk
Allmänt
Behov av särskilda stödinsatser
Nej
Ja
Nej
Ja
Nej
Ja
Nej
Ja
Om ja, vilka?
Funktionshinder/sjukdom
Om ja, vilket/vilka?
Specialkost
Om ja, vilken?
Elevhälsosamtal bokat
Tid
Om nej, anledning
Behov av tolk. Vem?
Uppföljning bokat. Datum och tid
Denna introduktionsplan är en ömsesidig överenskommelse mellan skolan/förskolan
och vårdnadshavare.
________________________________
Datum
_______________________________
Skola/förskola
_______________________________
Vårdnadshavare