Praksiskonsulentene • Samstemming av legemidler • Henvisningsprosjektet Fra epikrise til LM-liste • Legemiddel ved utskrivning skrives som tekst! • FM- trenger manuell oppdatering Samstemming – FM • Forenkler noe, men er fremdeles tungvint! • Etter flytting til Kalnes: – Elektronisk kurve med FM! – Faste medikamenter endres direkte av spesialist ved utskrivning. – Viktig med merknader ved seponering, doseøkning oppstart osv. Henvisningprosjektet fra fastleger til fastleger. Disposisjon • Praksiskonsulenter ved SØ • Hvorfor snakker vi om henvisninger enda? • Henvisning – www.fastlegeportalen.no • Oppfølgning – www.fastlegeportalen.no • Epikrise – Fastleger ønsker … – Fastleger ønsker ikke… Hvorfor henvisninger igjen? • Alle fastleger liker å skrive gode henvisninger. • Får ikke inn pasientene til spesialist i god tid. • Noen ganger ringer spesialisten tilbake for å komplettere henvisningen, tidskrevende for alle parter! • Andre ganger hører vi at fastleger skriver dårlige henvisninger. • Hvor ille er dagens henvisninger? • Hva kreves for å skrive den perfekte henvisningen? Henvisningskvalitet • • • Kvalitetsmåling - stikkprøve Måleverktøy og karakter fra 1-6 49 henvisninger - karakter satt av spes. Hvorfor igjen? • Alle fastleger liker å skrive gode henvisninger. • Får ikke inn pasientene til spesialist i god tid. • Noen ganger ringer Spesialisten tilbake for å komplettere henvisningen, tidskrevende for fastlegen! • Andre ganger hører vi at fastleger skriver dårlige henvisninger. • Hvor ille er dagens henvisninger? • Hva kreves for å skrive den perfekte henvisningen? Hva kreves for perfekte den henvisningen? • Hver diagnoseveileder med 10 kulepunkter • ca 20 diagnoser pr fagområde (200 kulepunkter) • ca 20 fagområde (4000 kulepunkter) • Systemet bygger på at vi må ha ca 4000 kulepunkter, korrekt, sortert, i bakhode på hver enste av de 250 fastleger i Østfold. • 95% godkjente henvisninger betyr bare en sak Fastleger i Østfold er fantastisk flinke! 95% godkjente er bra! Kan de bli bedre? www.fastlegeportalen.no Ett nettsted for fastleger • Diagnoseveileder for alle diagnoser / behandlingsformer • Fra alle fagområde • Ett nettsted tilgjengelig for alle fastleger • Ingen unødvendig bilder, animasjon, reklame. • Ikke bare henvisning til sykehus… – Helsehus – Kommunale helsetilbud – Private helseinstitutter –… Første pasient - KOLS Henvisningsveileder • Henvisningsveileder består av : Stikkord fra Diagnoseveiledere + prefabrikkert tekst skrevet i den rekkefølge som faller naturlig for henvisnings layout. Henvisningsveileder som mal Smak og behag • (Diagnoseveileder = Sjekkliste) Fastlegen skriver hele henvisningsteksten selv • (Henvisningsveileder = Sjekkliste) Fastlegen skriver hele henvisningsteksten selv • (Henvisningsveileder = Mal) Fastlegen skriver noe i henvisnings malen Oppfølgning Epikrise Henvisning Oppfølgning Neste pasientOperert for cancer coli Kom med forslag Neste pasient – innleggelse på helsehus. Epikriser • Sykehusleger får skrive akkurat som de vil ! • Fastleger ønsker: Én ny rubrikk i epikriser Beskjed til Fastlege: Starter alltid med fast formulering – Enten «Ingen beskjed om oppfølgning i denne epikrise.» – Eller « Pasienten har fått informasjon om å søke sin fastlege innen X dager/uker for kontroll av ….» • Fastleger ønsker ikke Sekretærjobb Takk for oppmerksomheten www.fastlegeportalen.no