Arendal - Repetisjon
Traumebevisst praksis Seniorrådgiver Pål Solhaug Arendal 11.03.15. Kunnskap Verdier / holdninger Kompetanse Erfaring / ferdigheter Falender C. Single-event traume Komplekse traumer Gjenopplevelse av traumet Hjernens organisering og utvikling Unngåelse, og Nummenhet, følelsesmessig avflatning, distanse til andre mennesker Økt kroppslig aktivering; søvnvansker, irritabilitet, Sinneutbrudd, konsentrasjonsvansker, overdreven Vaktsomhet, skvettenhet, økt reaksjonsberedskap Hvordan nevrale nettverk utvikles Den tredelte hjerne tenke føle sanse Smart Langsom Kaptein (Prefrontal Cortex) Den tenkende hjernen Maskinist (Det limbiske system) Følelseshjernen «Dum» Rask Fyrbøter Lillehjernen, øvre del av ryggmargen Den autonome, selvstyrte hjernen Heine Steinkopf, RVTS Sør Stress-respons Heine Steinkopf, RVTS Sør Underkastelse Heine Steinkopf, RVTS Sør Hukommelse Eksplisitt Semantisk hukommelse Episodisk hukommelse Implisitt Prosedural (automatisert) Hukommelse (sanse-motorikk) Heine Steinkopf, RVTS Sør Den tredelte hjerne 1.Trygghet • Verden er grunnleggende utrygg • Psykologisk sett handler det om overlevelse • All helbredelse av kompleks traumatiserte barn må starte med å skape en grunnleggende atmosfære av trygghet (Greenwald 2005) • Fysisk og emosjonell trygghet, følt trygghet • Gi barnet en opplevelse av å ha kontroll i eget liv • Trygghet er grunnlaget for at barn skal kunne leke og utfolde seg. Kids Have To Think That You Care Before They Care What You Think Tilknytning MULIGHETER OG UTFORDRINGER I TILKNYTNINGSARBEID Barns atferd Barns følelser, tanker, forventninger og oppfatninger Når uforståelig adferd er uttrykk for indre smerte: Smerteuttrykk Affektreguleringødelagt termostat! Window of tolerance Hyperaktivering: Følelsesmessig reaktiv og impulsiv. Vansker med å sove, mareritt. Hyperaktiv, rastløs og eksplosiv aggresiv atferd. Hyperarosual “Window of Tolerance”* Optimal Aktiveringssone Hypoaktivering Ogden and Minton (2000) *Siegel, D. (1999) Hypoaktivering Følelsesløs, nummen, utkoplet, tilbaketrukket, avslått. Ute av stand til å gjøre en innsats. Kan framstå som om han/hun ikke bryr seg, eller hoverende/ uinteressert Vi ser symptomene hos oss også.. For høy aktivering: Når pasientene befinner seg her ofte, så påvirker det oss slik: Søvnproblemer/uro, irritabilitet, går i clinch, behov for grensesetting/konsekvenser, raskere til å dømme dem Hyperarousal “Window of Tolerance”* Optimal Arousal Zone Hypoarousal For lav aktivering hos pasienten: Vi påvirkes slik: mister håp, mister interessen, trekker oss tilbake, gjør bare det vi må, mister energi, lekenhet og evne til kontakt. Ogden and Minton (2000); Fisher, 2006 *Siegel (1999) Toleransevinduet Affektbevissthet Gjenkjenne følelser (oppmerksomhet) Akseptere følelser (toleranse) Uttrykke følelser (emosjonelt og begrepsmessig uttrykk) Fem grupper av affekter 1) Det gyldne triangel: Interesse, glede, ømhet 2) Tapsfølelser: Frykt og tristhet 3) Selvhevdelsesfølelser: Sinne, Avsky og Forakt 4) Utilstrekkelighetsfølelser: Skam, Sjalusi, Skyld 5) Overraskelse Skammens kompass Tilbaketrekking (holder seg borte fra skamutløste situasjon) Angrep mot andre (overføre skammen på andre) Selvangrep (tar på oss skyld) Unnvikelse (ikke aksept, holdes borte fra bevisstheten) (Donald L. Nathanson , 2000) Hvordan vi opplever verden, forholder oss til andre, og finner mening i livet, er avhengig av hvordan vi har lært å regulere våre følelser.” Daniel Siegel, 1999 Å ville vel (verdier/holdninger/arbeidskultur) Til neste gang: Øv deg sammen med en kollega ift å undervise om den tredelte hjerne og toleransevinduet..
© Copyright 2024