Prehospital stabilisering av columna -‐ nasjonal konsensusprosess & Gruppa • Per Kris7an Hyldmo, Lu0ambulansetjenesten, Sørlandet sykehus HF • Elisabeth Jeppesen, NKT Traume og Kunnskapssenteret • Helge Asbjørnsen, Lu0ambulansetjenesten, Helse Bergen • Thomas Dolven, Anestesi-‐ og Intensiv, Helse Bergen • Thomas Hansen, Ambulansetjenesten, Universitetssykehuset i Nord-‐Norge • Daniel Kornhall, Lu0ambulansetjenesten, Universitetssykehuset i Nord-‐Norge • Joakim Jørgensen, ATLS Norge og Avd. for traumatologi, OUS Ullevål • Tor Brommeland, Nevrokirurgisk avdeling, OUS Ullevål Kri7sk skadet pasient?* RF < 10 eller > 30 Traumepasient og/eller Prioriter rask transport(1) JA HF>120 og/eller manglende radialispuls Stabilisering av columna medfører unødig forsinkelse: Manuell stabilisering av nakke og transport i ryggleie eller traumesideleie NEI • • • • • Én eller flere av følgende** (2-‐12): Smerter i columna og/eller GCS < 15 og/eller Ruspåvirket og/eller Nevrologiske u^all og/eller Distraherende smerter NEI Spinal stabilisering: (2, 10) JA • Cervicalt (en eller flere): Nakkekrage Hodeblokker Manuell, konSnuerlig stabilisering • Thorakalt og lumbalt: Vakuummadrass Båremadrass m/stropper Scoopbåre m/stopper (på alle punkt) Isolert penetrerende skade? (13, 14) Ingen spinal stabilisering Traumepasient Isolert penetrerende skade? (13, 14) Ingen spinal stabilisering Traumepasient Kri7sk skadet pasient?* RF < 10 eller > 30 og/eller HF>120 og/eller manglende radialispuls Isolert penetrerende skade? (13, 14) Prioriter rask transport(1) JA Stabilisering av columna medfører unødig forsinkelse: Manuell stabilisering av nakke og transport i ryggleie eller traumesideleie Ingen spinal stabilisering Immobilisering kan gi ufrie lu0veier, kan ikke utelukke at immobilisering kan øke faren for skade og død Kri7sk skadet pasient?* RF < 10 eller > 30 Traumepasient og/eller Prioriter rask transport(1) JA HF>120 og/eller manglende radialispuls Stabilisering av columna medfører unødig forsinkelse: Manuell stabilisering av nakke og transport i ryggleie eller traumesideleie NEI • • • • • Isolert penetrerende skade? (13, 14) Én eller flere av følgende** (2-‐12): Smerter i columna og/eller GCS < 15 og/eller Ruspåvirket og/eller Nevrologiske u^all og/eller Distraherende smerter Spinal stabilisering: (2, 10) JA • Cervicalt (en eller flere): Nakkekrage Hodeblokker Manuell, konSnuerlig stabilisering • Thorakalt og lumbalt: Vakuummadrass Båremadrass m/stropper Scoopbåre m/stopper Ingen spinal stabilisering X Kri7sk skadet pasient?* RF < 10 eller > 30 Traumepasient og/eller Prioriter rask transport(1) JA HF>120 og/eller manglende radialispuls Stabilisering av columna medfører unødig forsinkelse: Manuell stabilisering av nakke og transport i ryggleie eller traumesideleie NEI • • • • • Én eller flere av følgende** (2-‐12): Smerter i columna og/eller GCS < 15 og/eller Ruspåvirket og/eller Nevrologiske u^all og/eller Distraherende smerter NEI Spinal stabilisering: (2, 10) JA • Cervicalt (en eller flere): Nakkekrage Hodeblokker Manuell, konSnuerlig stabilisering • Thorakalt og lumbalt: Vakuummadrass Båremadrass m/stropper Scoopbåre m/stopper (på alle punkt) Isolert penetrerende skade? (13, 14) Ingen spinal stabilisering Takk! [email protected]
© Copyright 2024