1. No category

Kirurgisk avdeling
Om inngrepet
Pasientinformasjon
Et endoskop (kikkert) føres gjennom urinrøret til
blæra. Gjennom dette føres stenten opp i urinlederen
til nyren. Stenten krøller seg i begge ender
(nyrebekken og blæra) for å hindre vandring.
Operasjonen varer ca. 15 min og utføres i spinal
bedøvelse eller narkose.
Følger av inngrepet
Nyresteinsknusing med
sjokkbølgeterapi
ESWL – Ekstrakorporeal
sjokkbølgelithotripsi
Stenten kan irritere urinveiene, og gir ofte hyppig
vannlating, blod i urinen, og smerter over blæra eller
nyren.
Mulige komplikasjoner

Blødning: Dersom det ikke er store mengder
blod er dette ikke noe å engste seg for. Blør
det mye, eller vannlatingen stopper opp - søk
lege.

Urinveisinfeksjon.
Forberedelser til operasjon
 Faste fra kl.24:Ikke




mat,drikke,tyggegummi,drops eller røyk.
Dag-kirurgiske pasienter møter
operasjonsdagen.
Alle andre pasienter gjennomgår medisinske
forberedelser enten poliklinisk uka før
operasjon eller ved innleggelse:
Dette omfatter journalopptak, blodprøver,
urinprøve og evt. EKG og røntgenbilder.
Du får samtale med narkoselege.Har du behov
for ny samtale med kirurg må du regne med
noe ventetid.
Etter inngrepet





Overvåking på postoperativ avdeling før
overflytting til dagkirurgisk avdeling,
pasienthotellet eller sengepost.
Enkelte får kateter som fjernes samme dag.
Det tas røntgen av urinveiene for kontroll av
stenten.
Hjemreise vanligvis operasjonsdagen.
Time til poliklinisk kontroll avtales ved utreise
eller ettersendes. Ved langvarig
stentbehandling avtales som regel stentskifte
hver 3. måned.
Anslått lengde på sykehusopphold:
Dagkirurgi eller innleggelse 1-2 dager.
Sykemelding
Vanligvis ingen sykemelding.
Kirurgisk klinikk
Kirurgisk avdeling Arendal
Telefon:+47 37 01 46 10
Faks:+47 37 01 40 18
www.sshf.no
Årsak
Stener i urinveiene er krystaller dannet ulike steder i
nyrebekkenet og kan tilta i størrelse over tid. Størrelsen
avgjør om de er til hinder i avløpet (nyrebekken el.
urinleder) og kan gi smerter og/eller infeksjon. Over 80%
av stenene kommer ut av seg selv. Stener i nyrebekken
og øvre/midtre del av urinleder egner seg for stenknusing
med sjokkbølger (ESWL). Store stener (>20 mm) må ofte
opereres ut.
Om inngrepet
ESWL er sjokkbølger som ledes mot stenen via ei
vannpute som plasseres over huden der stenen sitter.
Stenen knuses i så små biter at de kan komme ut naturlig.
Smertestillende gis intravenøst Behandlingstid 30 min.
Noen ganger må behandlingen gjentas.. Dersom stenen
er stor og samtidig skaper hinder for urinen`s avløp vil vi
legge inn en et tynt rør (stent) i urinlederen for å sikre
avløpet. Dette vurderes på forhånd og en evt. stent legges
inn via urinrør og blære på operasjonsstuen forut for
stenknusingen.
Følger av inngrepet
Mellom vannputa og huden kan det oppstå friksjon, noe
som kan føre til overfladiske sår, men de leges etter kort
tid Litt smerter og lett blødning er vanlig de første dagene.
Mulige komplikasjoner



Blødning: Dersom det ikke er store mengder blod er
dette ikke noe å engste seg for
Blør det mye, eller vannlatingen stopper, oppsøk
lege
Urinveisinfeksjon. Ved feber; kontakt lege!
Forberedelser til operasjon


Dagkirurgi
Faste fra kl.24:Ikke mat, drikke, tyggegummi, drops,
snus eller røyk
Etter inngrepet



Overvåking på dagkirurgen før hjemreise
Smertestillende tabletter sendes med hjem
Høyt væskeinntak anbefales
Anslått lengde på sykehusopphold
Dagkirurgi er uten overnatting.
Oppfølging
Det avtales eller ettersendes time til poliklinisk kontroll
med røntgen, og det blir avgjort om evt. stent i urinlederen
kan fjernes.
Sykemelding
Vanligvis ingen sykemelding.