Prioriteringer KK/SUS Møte 6/2-15 med HOD Arne Heggheim Seksjonsoverlege, Den operative driften Kvinneklinikken, Stavanger universitetssjukehus Styringsdokumenter for prioriteringsarbeidet • Pasientrettighetsloven • Prioriteringsveilederen • «20dagers-regelen» Nasjonalt handlingsprogram for kreft • Pakkeforløp kreft • EQS-brukermanual DIPS Antall operasjoner KK 350 300 Antall pasienter 250 200 150 100 50 0 Januar Februar Mars April Mai Juni Juli August September Oktober November Desember 2013 231 205 210 201 190 210 139 168 212 241 249 165 2014 242 220 268 231 241 247 160 251 290 245 262 209 Pasientforløpet Henvisningskjeden: Primærhenvisninger Sekundærhenvisninger KK sine fire henvisningspostkasser Prioriteringsbilde i DIPS Nasjonal prioriteringsveileder Ventelistetabell for Kvinneklikken / SUS (Gjelder både Poliklinisk omsorg, Heldøgnsinnleggelser, Poliklinisk dagbehandling for fagområde 200 ) Angir «rett til helsehjelp» «Uten rett til prioritert helsehjelp» • Max ventetider • Regler for «kreftforløp» • Nå kommer nye «pakkeforløp» som nasjonale veiledere for de forskjellige gyn.krefttypene Felter merket gult er hentet fra Nasjonal prioriteringsveileder (NPV nummer) NPV Sykdomsgruppe (tilstandsgruppe) 10 1 Abd .tumor med mistanke om malignitet (Oppfylling i bekken) 2 Abd.tumor lite suspekt på malignitet 3 Unilok.cyster,symptomg./persisterende 4,5,6,7 4 Påvist cancer kv.genitalia (ca.vulva, -uterii, -ovarii, -cervicis, 18 5 Dolores abdominis- til utred.GynPol til laparoscopi 16 6 Uterovaginal descens/ prolaps 12 /13 7 Urininkontinens : ( Stress- / Urge-) 8 Myoma uteri 14 9 3 14 17 8 11 9 Meno-/metroragi til endometriereseksj. evt. hysterektomi 10 Sterilisering 11 Infertilitet 12 Kondylomer ol. Til laservaporisering 13 Dysplasi/ ca.in situ cerv. 14 Metroragi / utredning / abrasio 15 Abortus provocatus Rett Inn innen-Uker prioritert (KK’s beh.tilbud) (nødvendig) helsehjelp Ja 1-2 Forsvarlighetsfrist (Maks.forsvarlig ventetid-Uker 4 4 6 Individ.vurdering 1-2 4 Ja 4-12 1216 Utredn.: 8-16 Operasj.:10-12 Ja (ved dagl. Utredn.: 8-10 lekkasje Operasj.: 10-12 Utredn.: 4-10 Operasj.: 10-12 10-12 Ja Ja Ja 16 Endokrinologiske tilst.(PCOS, hirstisme) Amenore / oligomenore 17 Dolores ( se punkt 5) 18 Indikasjon beh./ inngrep fødsel-sectio Ja 19 Normalt sv.skap UL-screening 20 Sykd./komplikasj. Sv.skap(Fødepol) 21 Annet 22 Cancerheriditet 23 Vulvalidelser, fluor 24 Habituell abort 25 Genetisk veiledning -graviditet 26 Endometriepolypp/ end.m.sykdom 27 Postmenopausal blødning 28 Cervixpolypp/ stenose/ annen c.pat. 29 Sfincterruptur (Følgetilstander) Ja Ja 18 12-18 8-12 Ind.vurd 4 til biopsi 6-8 til koniseri. 0-3 0-3 4 Individ.vurdering 26 26 Individ.vurdering Individ.vurdering 12 Individ. vurd Individ.vurd.til sv uke 11 3-12 Indiv.vurd. 1-2 uker før termin Ca 18.sv.uke 0-3 vurderes Individ.vurdering Individ.vurdering 8-Individ.vurderi Individ. vurd Individ. vurd Individ. vurd 1-2 Individ. vurd 12 Indiv. vurd 1-2 uker før termin 0-3 vurderes Indiv.vurdering 12 Individ.vurd Individ. vurd Individ. vurd 4 Individ. vurd Vurderte henvisninger på vent Pasientkoordinator sender informasjon om ventetid eller time til behandling Årsaker til strykning Derfor får alle pasienter på KK/SUS journalopptak 1-2 uker før operasjon • På landsbasis strykes 9% ( 0-20%) av alle elektive operasjoner • Stavanger 12% Haukeland 9% • Målet i Nasjonal Kvalitetsindikator er 5% • Ikke ferdig utredet pasient 9% • Ø.hj som kommer i veien 7-14% • Urealistisk program 24% • Akutt sykdom hos pasient OrPlan ERAS (Fasttrack) sus.no EQS EQS Takk for oppmerksomheten!
© Copyright 2024