1. No category

Forebygging av selvmord angår alle selvmordsforebygging og førstehjelp i
lokalsamfunn.
Livets farlige ytterpunkt
Vivat selvmordsforebygging; førstehjelp i
lokalsamfunn. Informasjon om organisasjon og
presentasjon av kurs
«…You are not particularly helpful as a helper
when you are helpless.»
Spørsmål
19.11.2015
HELPLESS HELPERS....
1
Tallaksen, D.W.,
Livets farlige ytterpunkter.
Om selvmordsatferd, vendepunkt og
empowerment.
I: Tveiten, Sidsel & Boge, Knut (red.) (2014)
Empowerment i Helse, ledelse og
pedagogikk. – Nye perspektiver.
Oslo, Gyldendal Akademisk.
19.11.2015
LIVETS FARLIGE YTTERPUNKTER.
2
«Han var tross alt ikke blottet for livslyst, og den
som er blakk, blir ubarmhjertig slynget utenfor
livets elv. Han så tilbake på de to siste grufulle
årene. Han hadde rast mot pengene, gjort opprør
mot dem, prøvd å leve som en eremitt utenfor
pengeverdenen, og det hadde ikke bare ført til
elendighet, men også til en uhyggelig tomhet, en
uavrystelig følelse av at alt var fåfengt. Den som
avsverger penger, avsverger livet. Bli ikke revet
med av rettskaffenhet, hvorfor skulle man dø før
sin tilmålte tid?» (Orwell, 1978)
19.11.2015
LIVETS FARLIGE YTTERPUNKTER.
3
Ambivalens:
«Shneidman (1964) and Stengel (1964), among others, have
argued repeatedly that the suicidal person experiences an
internal debate, a “struggle” between the desire for death
and the desire for life.” (Kovacs & Beck, 1977) s.361)
Vendepunkt:
…den selvmordsnære personens bevegelse bort fra
tankene om å avslutte livet.
(jfr. Recovery og bedringsprosesser.)
19.11.2015
LIVETS FARLIGE YTTERPUNKTER.
4
Empowerment:
« In a broad sense, empowerment is a process
by which people, organizations and
communities gain mastery over their own lives
(Rappaport 1984).” (Gibson, 1991)
«Empowerment is easy to describe in its
absence: powerlessness, real or imagined,
learned helplessness, alienation, loss of a
sense of control over one`s one life.”(Andrews,
2003, p. 32).
«The result might be young persons emerging
from their difficulties with an increased sense
of empowerment.» (D. W. Tallaksen, Bråten, &
Tveiten, 2013).
19.11.2015
LIVETS FARLIGE YTTERPUNKTER.
5
Forskningsspørsmål:
Hvordan beskriver personer som har
hatt selvmordstanker / har overlevd et
selvmordsforsøk det som ble
vendepunktet?
Systematisk litteratursøk i PsychINFO
med søkeordene suicidal ideation,
suicide attempt & empowerment. Nytt
søk med turning point.
42 treff, 5 ble valgt ut.
19.11.2015
LIVETS FARLIGE YTTERPUNKTER.
6
1: Lakeman, R., & Fitzgerald, M. (2008) How people live with or get over being
suicidal: a review of qualitative studies. Journal of Advanced Nursing 64 (2), 114126.
Dette er en oversiktsartikkel hvor hensikten var å samle inn forskningsartikler
som omhandlet hvordan personer med selvmordstanker gjenvinner ønsket om å
leve. Etter søk i aktuelle databaser ble 12 artikler inkludert i studien, alle hadde
et kvalitativt design. Flere temaområder ble identifisert. Disse var;
Suffering/psychache, struggle, connection, turning points & suicide and coping.
2: Bergmans, Y., Langley, J., Links, P. & Lavery, J.V. (2009) The Perspectives of
Young Adults on Recovery from Repeated Suicide-Related Behavior. Crisis 30(3),
120-127.
Ved bruk av Grounded Theory, søkte man etter forståelse av hva som kunne
bringe unge mennesker med selvmordsforsøk bak seg til en endring med mindre
risikorelatert atferd. 16 ungdommer mellom 16 og 25 år ble inkludert. Felles for
dem var at de hadde 2 eller flere selvmordsforsøk bak seg og at de hadde deltatt
i et psykoedukativt forebyggingsprogram.
19.11.2015
LIVETS FARLIGE YTTERPUNKTER.
7
3: Everall, Bostik, & Paulson, (2006) Being in the Safety Zone: Emotional
Experiences of Suicidal Adolescents and Emerging Adults. Journal of
Adolescent Research, 21(4), 370-392. Hensikten med denne studien var å
undersøke hvordan ungdom opplevde sine følelsesmessige erfaringer mens
de var suicidale. Grounded Theory med kvalitative intervju og analyse ble
benyttet. I alt 50 ungdommer opp til 25 år uten suicidaltanker de siste 6
måneder før intervjutidspunktet ble inkludert.
4: Bostik, K.E. (2008) Creating a Life Worth Living: A Grounded Theory
Investigation of Attachement in Suicidal Adolescents’ Process of Healing. UMI
dissertation Sevices. Edmonton, Canada.
Hensikten var å studere tidligere suicidale ungdommer fra et tilknytnings- og
resiliens synspunkt, samt å utvinne kunnskap om hva som understøtter
bedring ift selvmordstanker. Intervjuer med 10 ungdommer mellom 13 og 19
år og som hadde vært uten suicidalstanker de siste 6 mnd ble gjennomført.
Det skulle ikke være mer enn 3 år siden selvmordstankene. Grounded theory
ble benyttet som metode for datainnhenting og analyse. Dette er en dr grads
avhandling.
19.11.2015
LIVETS FARLIGE YTTERPUNKTER.
8
5: Thira, Darien Troy (2009) And I live it: from suicidal crisis to activism among
members of the Kwakwaka'wakw and Coast Salish nations. UMI, Ann Arbor.
USA.
Hensikten med denne studien var å utforske resiliensfaktorer hos
medlemmer av canadisk-amerikanske urbefolkningsgrupper som hadde
bakgrunn med selvmordsatferd, og som i dag arbeider med
selvmordsforebygging i sine lokalsamfunn. 8 personer ble intervjuet, og
metoden som ble benyttet var Grounded Theory. Dette er en dr.
gradsavhendling.
19.11.2015
LIVETS FARLIGE YTTERPUNKTER.
9
Funn:
I
II
III
IV
V
19.11.2015
kontakt med andre
gi uttrykk for smerten
å bli møtt / få tilbakemelding
utvikling av selvforståelse
problemløsing
LIVETS FARLIGE YTTERPUNKTER.
10
I
kontakt med andre
framstår som sentralt, kan oppstå overraskende, men vokser
ofte fram over tid som resultat av gode møter og omsorg
kan være foreldre, familiemedlemmer, venner, lærer eller
terapeut
kan være organisasjoner – samarbeidsrelasjonen viktig
19.11.2015
LIVETS FARLIGE YTTERPUNKTER.
11
II
gi uttrykk for smerten
minst en betydningsfull person som man kan åpne seg for
snakke om det smertefulle, samtaler om død og
selvmordstanker er viktig for å bevege seg bort fra ambivalente
destruktive følelser som selvforakt, fortvilelse, skyld, skam,
isolasjon
å gi uttrykk for smertene kan medføre til akseptasjon og
engasjement/forandring
19.11.2015
LIVETS FARLIGE YTTERPUNKTER.
12
III
å bli møtt / få tilbakemelding
å bli lyttet til fremstår som viktig, viktigere enn å få råd
opplevelse av omsorg, trøst, verdighet og ansvar løftes fram
feedback er vesentlig
selvrespekt oppstår i møtet med veiledere og/eller ritualer
19.11.2015
LIVETS FARLIGE YTTERPUNKTER.
13
IV
utvikling av selvforståelse
samtaler med rom for undring er viktig
undring over mening/hensikt med liv/død
undringen kan føre til at man gjenoppdager seg selv, ny
selvforståelse, selvrespekt og mening
krise gir ofte rom for nyorientering og et nytt liv
19.11.2015
LIVETS FARLIGE YTTERPUNKTER.
14
V
problemløsing
bedringsprosesser skjer i små steg, ny bolig kan være et steg
ny identitet kan gi nye forhåpninger, kan gi mulighet for å
utfordre etablerte maktstrukturer
kan bli protest mot syke/offer-rollen som ofte tilbys
framvekst av empowerment
19.11.2015
LIVETS FARLIGE YTTERPUNKTER.
15
Oppsummering
personer i selvmordsfare trenger hjelp for å bryte isolasjonen
å bli lyttet til er vesentlig
samtale om det smertefulle er vesentlig
deltakelse og kontroll i eget liv synes viktig
innsats kan komme både fra profesjonelle og vanlige
medmennesker.
19.11.2015
LIVETS FARLIGE YTTERPUNKTER.
16