Presentasjon (Lars Vorland)
Metodevurdering 29. jan. 2015 Adm. direktør Lars H. Vorland Helse Nord RHF Hva er våre viktigste utfordringer? • • • • Økonomisk kontroll Teknologiutviklingen Kvalitet og pasientsikkerhet Utvikling av det faglige tilbudet – Psykiatri og rus – Somatikk • Kompetanse • Forskning • Ytre rammer Helse i Nord – der vi bor. Vår struktur - en fordel • Likeverdige muligheter til et godt behandlingsresultat innenfor tilgjengelige ressurser – dette er kvalitet • Store avstander og lang reisetid krever en desentralisert spesialisthelsetjeneste • Vår struktur er godt tilpasset demografi og geografi forutsatt at: De som ønsker å sikre strukturen må bidra til omstilling og endring på de områder hvor det er nødvendig Drift vs investeringer Avvik fra styringskrav (1000 kr) 600 000 400 000 Investeringer Bygg: Totalt ca 10.5 milliarder neste 9 år 200 000 -200 000 -400 000 -600 000 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 P-14 0 FIKS: 800 – 900 millioner MTU: ca 3 milliarder Nasjonalt system for innføring av nye metoder i spesialisthelsetjenesten • Nyetablert struktur som skal: – Samordne og systematisere arbeidet med å vurdere nye metoder. • Flere aktører: – RHFene, Helsedirektoratet, Kunnskapssenteret og Legemiddelverket – RHFene beslutter om ny metode skal innføres Metodevurderinger • Mini metodevurdering • Hurtig metodevurdering • Fullstendig metodevurdering Metodevurderinger • • • • Effekt Sikkerhet Kostnader Organisering – Kostnadseffektivitet – Budsjettkonsekvenser • Etikk • Jus Bestillerforum • Består av: – Fagdirektørene i de 4 RHFene – To medlemmer fra Helsedirektoratet – En observatør fra Nasjonalt Kunnskapssenter – En observatør fra Statens Legemiddelverk Beslutningsforum • • • • Administrerende Direktører fra de 4 RHFene Observatør fra Brukerutvalgene Sekretær fra Helse Nord RHF Bisittere: – Informasjonskonsulent fra Helse Nord RHF – Medisinsk rådgiver fra Helse Nord RHF – Statens legemiddelverk – 4 fagdirektørene – Sekretær for de 4 fagdirektørene Vurderinger til grunn for beslutningen • Nasjonal strategi for kvalitetsforbedring i sosial- og helsetjenesten (2005-2015): – Tjenestene skal kjennetegnes ved at de: • • • • • • Er virkningsfulle Er trygge og sikre Involverer brukere og gir dem innflytelse Er samordnet og preget av kontinuitet Utnytter ressursene på en god måte Er tilgjengelige og rettferdig fordelt Hovedprinsipper for innføring av nye metoder (Lov om pasient- og brukerrettigheter og Prioriteringsforskriften) • Tre sentrale kriterier: – Prognosetap ved den aktuelle tilstand – Effekt av metoden – Kostnadseffektivitet ved bruk av metoden på aktuell indikasjon Hovedprinsipper forts • • • • Diagnosenøytralitet Aldersnøytralitet Nøytralitet hva gjelder pasientgruppens størrelse Legitimt ikke å innføre effektiv, men lite kostnadseffektiv diagnostikk og behandling • Likebehandling på tvers av pasientgrupper og metoder Fra Bestillerforum til Beslutningsforum • Når Bestillerforum har godkjent metodevurderingen, offentliggjøres den på utreders og nasjonalt systems nettside (Hdir) • Metodevurdering og følgebrev oversendes sekretariatet til det enkelte RHF ved fagdirektøren • Fagdirektørene lager likelydende saksnotat som sendes til adm dir i eget RHF • Beslutningen offentliggjøres evt med sladding Saksgangen videre • Ved beslutning om å ta i bruk en metode – Beskjed til foretakene – Helsedirektoratet for innarbeiding i nasjonale retningslinjer der dette er aktuelt – Ingen anke på beslutningen, men saksgang/prosess kan bes gjenopptatt Saksgangen videre forts • Dersom ny kunnskap om effekt, bivirkninger, komplikasjoner eller kostnader, kan det være grunn til å vurdere en metode på ny. • Forslag fremmes for Bestillerforum RHF Saksgangen forts • Forhandlingsutvalg dersom pris/kostnadseffektivet er et diskusjonsgrunnlag Åpenhet • Alle dokumenter offentlige frem til beslutningsforum • Beslutningsforum lukket, men avgjørelsene åpne evt med sladding
© Copyright 2024