Referat 12.03.15 RS Helsenettverk Lister

RS HELSENETTVERK LISTER
Referat
Møtedato
Møtested
Møte tidspunkt
Til stede
Forfall
Kontaktperson
Saksnr
11/15
12/15
12.03.15
Utsikten hotell, Kvinesdal
09.00 – 14.00
Anne-Margrethe T. Johnsen / Farsund
Mona Aspvik / Farsund
Inger Marethe Egeland / Flekkefjord
Anne Berit Å Hansen / Kvinesdal
Kent Seland / Sirdal
May-Ardis Iversen / Lyngdal
Øyvind Seland / Lyngdal
Jerry Brastad / Hægebostad
Svein Vangen / Listerrådet
Kjetil Juva / SSHF, Samhandlingssjef
Annette Solinski / SSHF, Med.avd
Marcus Gurgen / SSHF, Kir.avd
Anne Dorte Lyken / SSHF, DPS Lister
Torun Strømland / Fagforbundet
Kari Marie Løvland / NSF
Elisabeth Urstad / Samhandlingskoordinator
Marianne Holmesland
Camilla Gabrielsen
Ronny Bjørnevåg (fra lunsj)
Cecilie Karlsen (fra lunsj)
Tanja E. Surdal (sak 12/15)
Bodil B. Nielsen
Anne Marie Sand Bakken
Marit M. Larsen
Trine Marie Nesheim
Svein Grønsund
Elisabeth Grytten
Bente S. Kile
Elisabeth Urstad, Samhandlingskoordinator
DAGSORDEN
Godkjenning av innkalling og referat
Innkalling og referat ble godkjent
Nytt uroterapitilbud SSF
Informasjon v. Tanja E. Surdal fra SSHF Flekkefjord.
Poliklinisk tilbud 1 x pr. uke, organisert som prosjektstilling.
Pasienter slipper å reise til Kr.sand for korte konsultasjoner, dette
OPPFØLGING
er et positivt nytt tilbud ved SSF. Tilbudet er for menn, kvinner og
barn, og starter høsten 2015.
Urolog i Kr.sand er pasientansvarlig lege for tilbudet.
Prosjektleder kan også bidra med undervisning til kommunene, tilby
hospitering, og være kontaktperson for f.eks. hjemmesykepleie og
brukerkontakter.
Prosjektet har fått kr. 400 000 fra flfj sparebank, og også kr. 50 000
fra Kvinesdal kommune, bl.a. til nytt Cystometri-apparat.
13/15
Vedlegg 1: Uroterapeut
Saker til / fra AU og OSS
Referat fra OSS møte 06.02.15 vedlagt, gjennomgang ved Inger
Marethe.
Neste møte i arbeidsutvalg OSS er 10/4.
Kommunal øyeblikkelig hjelp:
I følge KS læringsnettverk / Anders Grimsmo ses en økning
i reinnleggelser for pasienter som blir lagt inn og skrevet ut samme
dag.
Somatikk / KØH: Er det mulig at kommunene kjøper KØH tilbud fra
medisinske avdelinger? Dette er i strid med anbefalinger.
Arendal: Utreder ambulant KØH, men utfordringer med
legetjenestene. Ser også på mulighet for å integrere KØH i SSA.
SSHF har plikt til faglig veiledning til KØH. Dette fungerer bra i
Lister, men ellers er sykehuset lite involvert i andre KØH i regionen
– dette jobbes det nå med.
Det skal etableres erfaringskonferanse KØH på Agder, slik at
kunnskap kan deles.
Innspill: Ønsker innspill fra fylkesmann på hva man kan forvente
tilsyn på. Må være basert på lovverk og veileder, men veileder er
åpen og gir lite konkrete føringer.
Farsund er den kommunen i Lister som har best belegg på KØH
plasser. Både Farsund og Sirdal har hatt eksempler med psykiatri og
rus i KØH.
14/15
Vedtak i sykehusstyret 05.02.15 punkt 5:
Større endringer i tilbudet innen psykisk helse skal skje i god
samhandling med kommunene og brukerne. Styret ber direktøren ta
initiativ til en felles plan for SSHF og kommunene i Ager på feltet
psykisk helse og rus.
Arbeidsutvalget til OSS fikk i OSS møte 06.02.15 i oppdrag å lage en
plan som tar utgangspunkt i nå-situasjonen, med innhold som bl.a.
mandat og metode, prosess og tidsfrister, hvilke kompetansemiljøer
som må trekkes inn, faktabaserte analyser m.m. For fullstendig
oversikt se referat OSS 06.02.15.
Kompetanseheving
Kurskalender www.lister.no
Deltakerne i RS Helsenettverk Lister sender info om aktuelle kurs og
arrangementer som er åpne for alle i Listerregionen til Elisabeth,
som legger dette inn i kalenderen forløpende.
Det arrangeres kurs ved SSF: Kreftpakke for fastleger, i Mai. Trine
Nesheim og Stein Vidar Romsvik arrangerer.
Elisabeth følger
opp som medlem
i arbeidsutvalg
OSS. Neste møte
10.04.15.
Elisabeth sender
påminningsmail 1
x pr. mnd.
Legekonferanse Agder v. Kjetil Juva
Kjetil er leder for kurskomiteen for legekonferansen Agder.
Alle som er med og bidrar, eier konferansen og kan ha medlem i
kurskomiteen. Listerregionen er med, og har Stein Vidar Romsvik
som representant. For å være i kurskomiteen må man være lege.
Innspill fra RS Helsenettverk Lister: Kan arbeidet fra de ulike KS
Læringsnettverkene tas med i program til legekonferanse 2016?
15/15
Vedlegg 2: Legekonferanse Agder
Samhandlingsmidler v. SSHF
Midlene gis nå som årlige prosjektmidler, men vil antakelig være i
rammen til SSHF fra neste år.
Innspill fra RS Helsenettverk Lister:




16/15
U4H / Telemedisinsk sentral
Med.avd: Overføring av oppgaver i forhold til poliklinikk og
fastleger.
Kir.avd SSF: Sårprosjekt, avhenger av personalressurser og
det er ikke mulig å igangsette dette fra SSFs side nå.
FACT team (se sak 18/15)
Konklusjon RS Helsenettverk Lister:
Elisabeth tar med de innspill til AU/OSS.
Det bør også utarbeides en prosess-skisse knyttet til U4H /
Telemedisinsk sentral slik at denne er klar til fremtidige
tilskuddsordninger en kan søke på.
Politisk representasjon i RS og OSS v. Inger Marethe
Det har fremkommet et forslag fra Flekkefjord om politisk
representasjon i Regionalt samarbeidsutvalg (RS) Helsenettverk
Lister samt Overordnet Strategisk Samarbeidsutvalg (OSS).
I gjeldende avtale skal kommunene representeres ved Rådmann,
evt. den som bemyndiges.
Dersom representasjon i RS og OSS skal endres, må dette skje
gjennom revisjon av overordnet strategisk samarbeidsavtale.
Kommunene i Lister og Agder har i dag likelydende avtaler. Det bør
vi etterstrebe også fremover, da dette gir større kommunal tyngde i
samarbeidet.
En endring av representasjon i RS og OSS bør derfor fremmes felles
fra alle kommunene i Lister.
Mulige alternativer for representasjon:
Alt. 1: Alle kommunene møter i utvalget med både politisk
representant og administrativ representant.
Alt. 2: Flekkefjord kommune møter kun med politisk representant,
ikke administrativ representant.
Alt. 3: Ordning fortsetter som tidligere med administrativ
representasjon i RS Helsenettverk Lister.
Vedtak i RS Helsenettverk Lister:
Dersom Flekkefjord ønsker politisk representasjon i RS, bør dette
Elisabeth følger
opp.
legges frem som et forslag til Listerrådet gjennom Flekkefjord sin
representant i Listerrådet.
Alternativ 3 anbefales fra RS Helsenettverk Lister. Helsenettverk
Lister er et administrativt fagutvalg på lik linje med andre fagutvalg i
regionen, men med en tilleggsrepresentasjon fra SSHF.
Kommunene stiller derfor med representanter fra administrativt
nivå, ikke politisk nivå. Det henvises også til overordnet strategisk
samarbeidsavtale som skisserer representasjon i utvalgene: OSS
punkt 5.1 og Regionale samarbeidsutvalg punkt 5.2.
17/18
Vedlegg 3: Overordnet strategisk samarbeidsavtale
Arbeidsgruppe SSF i SSHF
v. Marcus Gurgen
Alternative sykehusmodeller: Særlig interessant med forsøksmodell
fra Australia (se presentasjon).
Må vise vilje til endring, men endringer skal bidra til
kvalitetsforbedring. Endringer må også være økonomisk
bærekraftige, og akseptable for det politiske miljø.
Samhandling: Mange muligheter. Akuttmottak kan ses i
sammenheng med legevaktsutfordringer.
Det er 3 møter igjen, arbeidet skal avsluttes i mai. I neste møte skal
en ha diskusjon om de 4 ulike sykehusmodellene, ut fra kriteriene i
Utviklingsplan 2030.
Direktøren forventer at gruppen kommer til enighet, men det kan
bli et resultat at resultatet blir flere ulike løsninger.
Innspill fra RS Helsenettverk Lister:
Viktig å se på samspill med kommunene, samarbeide om analyser
og ulike typer samhandling SSF / kommunene. SSF oppfordres også
til å fokusere på kommunenes innfallsvinkler,
kompetansearbeidsplasser og samfunnsutvikling – ikke kun
enkeltfunksjoner ved sykehuset.
Det bør også være et fokus på pasienten, de multisyke og eldre, og
lokalsykehusenes rolle ift disse.
8/15
(Sak overført fra
forrige møte)
Vedlegg 4: SSF i SSHF
Oppfølging Vold i nære relasjoner
Hvordan jobber andre kommuner i Lister med handlingsplaner for
«Vold i nære relasjoner», og hvordan skal dette arbeidet
organiseres fremover. Det må vurderes om det er behov for en
regional handlingsplan / interkommunal veileder.
Kvinesdal kommune har en egen plan for «Vold i nære relasjoner»,
med tilhørende handlingsplan. Denne inkluderer også samarbeid
med barnevernet.
Det meldes i møtet interesse for kompetanseheving for aktuelt
personell, men det må ses videre på i hvilken form og i hvilken
utstrekning en slik kompetanseheving skal foregå. Her kan en også
samarbeide med RVTS og IMDI.
Hver kommune
informerer i egen
organisasjon slik
det er
hensiktsmessig.
Vedtak i RS Helsenettverk Lister:
Kvinesdal Kommune sin Handlingsplan «Vold i nære relasjoner»
sendes ut sammen med referatet. Hver kommune kan
implementere aktuelle momenter i egne handlingsplaner.
Samarbeidet med barnevernet som skisseres i Kvinesdal kommunes
Handlingsplan vurderes som tilstrekkelig. Lister barnevern
kontaktes for å høre om dette er en god måte å jobbe på.
Det igangsettes ingen nye tiltak i forhold til kompetanseheving,
implementering av eksisterende plan fra Kvinesdal prioriteres samt
deltakelse i KS Læringsnettverkene.
18/15
Vedlegg 8: Handlingsplan Vold i nære relasjoner (ettersendes)
Søknader v. Elisabeth
Forberedelse til søknad om tilskudd.
Bedre Tverrfaglig Innsats:
Kommunene er positive til søknad innen Bedre Tverrfaglig Innsats,
forebyggende tiltak rettet mot barn / unge bør prioriteres også i et
folkehelseperspektiv.
Det bør søkes om midler innen BTI ordningen, andre søknader
prioriteres innen andre tilskuddsordninger.
Det er en forutsetning at områdene skole, barnehage og barnevern
er deltakende i et slikt arbeid, og at en må se en BTI søknad i
sammenheng med annet arbeid som er gjort innen området (F.eks.
Kvello metoden).
Hægebostad har både skole og barnevern sammen med
nabokommune som ikke deltar i Listersamarbeidet, dette må
hensyntas i en evt. søknad.
Organisatoriske samhandlingsmodeller innen psykisk helsefeltet:
Listerregionen har allerede prosjektmidler innen denne
tilskuddsordningen, som mye av arbeidet som fyrtårnkoordinator
Bodil utfører baseres på. Kommunene er enige om å søke på å
videreføre dette prosjektet, det bør også fokuseres på evaluering av
prosjektet. Prosjektet bør ha nytt navn, ikke videreføres som «fase
3», og en bør se det i sammenheng med vedtak i OSS ang. felles
plan for psykiatri / rus tilbudet fremover (se også sak 13/15 dette
møte).
Samhandlingssjef Kjetil v. SSHF presiserer at samarbeidsprosjekter
må forankres i sykehusledelsen.
Styrking av samarbeid om utskrivningsklare pasienter mellom
kommuner og institusjoner innen tverrfaglig spesialisert
rusbehandling (TSB).
Kommunene søker ikke om tilskudd innen denne ordningen i år, da
en del av disse brukerne kan ivaretas via FACT team.
FACT- team, gjennomgang av søknad v. Anne Dorte. Utgangspunkt:
Pasienter som det er vanskelig å komme igjennom til, særlig TUD
pasienter. Disse pasientene møter ikke opp i poliklinikkene.
Fagutvalg Psykisk helse og rus må involveres i utforming av FACT
søknad.
Innspill: Må FACT teamet bestå av faste personer, eller kan en ta inn
personer utfra hvilken kommune pasienten er i? Må se på
Elisabeth legger
Handlingsplan ved
referatet.
Hver kommune
har ansvar for
implementering i
egen kommune.
sammenliknbare kommuner.
Forslag til prosjektløsning: Aktuelle personer i teamet får permisjon
fra sin kommunale stilling i prosjektperioden.
Vedtak i RS Helsenettverk Lister:
FACT team: Helsenettverket er positive til søknad, og utfordrer
medlemmene i fagutvalg psykisk helse og rus til å utforme søknad
hvor en forholder seg til de rammer som foreligger i hver enkelt
kommune. Ulike personalløsninger må også drøftes i den enkelte
kommune.
BTI: Kommunene er positive til søknad under forutsetning av at
skole, barnehage og barnevern også deltar.
Organisatoriske samhandlingsmodeller: Kommunene er positive til
ny søknad.
TSB: Det søkes ikke om midler til dette prosjektet i år.
19/15
Bodil og Anne
Dorte følger opp i
samarbeid med
fagutvalget.
Elisabeth følger
opp.
Bodil utformer
forslag til søknad.
Vedlegg 5: BTI
Velferdsteknologi og Telemedisin
Budsjett m. frikjøp i kommunene:
Kommunene støtter forslag til budsjett i «Trygghetspakken».
Det settes av et beløp ift bevertning til hver kommune.
Frikjøp: Hver kommune undersøker hvem som er aktuelle personer
for frikjøp, arbeidsbeskrivelse vedlagt. Aktuell person vil også delta i
fagutvalg.
Dette gjelder 20% stilling i hhv Farsund, Lyngdal, Kvinesdal og
Flekkefjord, og 10% stilling i Sirdal og Hægebostad.
Almo og Kroniker prosjekt på Agder:
Frem til nå har Østre Agder, Lister og Kr.sand deltatt i
arbeidsgruppe fase 0. Helsenettverket er positive til at også
Lindesnes, Setesdal og Knutepunktet inviteres til fase 1, alle som
deltar må også bidra.
Forankringsgruppe for Agder: En regner med at dette blir en felles
gruppe for begge prosjektene. Anne-Margrethe velges som
Listerregionens representant, Anne Berit foreslås som vara.
Innspill fra SSHF: Sykehuset bør være mer med i
prosjektarbeidsgruppene hvis en skal få reell samhandling.
Arbeidsgruppe: Marianne deltar fortsatt her.
Invitasjon om å delta i Coral-nettverket: Utvikling og testing av
kursmateriell, erfaringsdeling, utvikling akkreditering av kurs.
Fyrtårnet innhenter mer informasjon, og vurderer aktualitet.
Helsenettverket presiserer at arbeid ut i Listerkommunene fortsatt
må prioriteres .
Vedtak fra Helsenettverk Lister:
Budsjettforslag støttes. Hver kommune gir tilbakemelding til
Marianne om hvem som skal frikjøpes og delta i fagutvalget.
Vedlegg 6: Presentasjon Velferdsteknologi m. budsjettforslag
Hver kommune
gir tilbakemelding
til Marianne ang.
hvem som
frikjøpes.
Vedlegg 7: Arbeidsbeskrivelse Fyrtårn Velferdsteknologi
Eventuelt
 Innspill U4H, skjema
Videresendes til kommunalsjefene, NB kort frist!
 Samarbeidsavtaler U4H, Anne-Margrethe
Det er kun én kommune som har skrevet under på avtalen.
De andre kommunene må ta stilling til om de kan delta på
samarbeidavtalene eller ikke, dette vil være avgjørende for
en evt. videre deltakelse i U4H. Dette må også ses i
sammenheng med videre deltakelse i prosjekt
Kronikergrupper på Agder.
20/15
Januar
RS Helse-nettverk
Lister
Lister pårørende og
brukerutvalg
OSS
Februar
Mars
April
05.02
12.03
28.05
02.02
09.03
27.05
Juni
06.03.
AU
16.01
13.03
Rådmanns utvalg
20.01
03.03
07.04
23.03
27.04
09.03
13.04
Listerrådet
Arbeidsutvalg
Listerrådet
Koordineringsmøte
Lister
Koordineringsmøte
Helsenettverk
(prosjekt
koordinatorer og
samh.koord)
Mai
09.02
26.01
22.05
21.05
08.06
18.05