Prosjekt gjensidig kompetanseoverføring SSHF og kommunehelsetjenesten på Agder Prosjektleder Anne-Brit Riiser Mandat • Etablere et forutsigbart, strukturert system som ivaretar gjensidig kompetanseutveksling mellom SSHF og kommunene på Agder • Fase 1 : Kartlegging og vurdering • Fase 2: Anbefaling av modeller og tiltak • Fase 3: Utviklings - /implementeringsfase Sammensetting av prosjektgruppe Medlemmer i prosjektgruppen: • Prosjektleder SSHF • Enhetsleder Utvikling og Utdanning • Samhandlingskoordinator SSHF • Klinikk for psykisk helse, psykiatri • og avhengighetsbehandling • Fagsykepleier Kirurgisk klinikk • Medisinsk klinikk • USHT Aust –Agder • USHT Vest –Agder • Setesdalsregion • Knutepunkt Sør • Østre Agder • Lindesnesregion • Listerregion • HTV,NSF SSHF • HTV,NSF kommunene • Brukerrepresentant: Anne-Brit Riiser Berit Nordland, Bente Sandvik Kile Anne Lill Berthelsen Kjersti Johnsen Trine Nesheim Åshild Berg Kaldestad Mette Gellein Erøy/ Beate Sørensen Solveig Kyrvestad Anne Aunevik Inger-Johanne Bolstad Ingrid Olsen Maureen Johnsen Kim Augustinsen Ragne Quintores, Ragnhild Thomassen. Tema som har vært belyst i møtene: • Orientering om utviklingssentre for sykehjem og hjemmetjenester (USHT) v/ Mette Erøy • Orientering E -læring og behandlingslinjer/pasientforløp v/Berit Nordland • Orientering om kombinasjonsstillinger og hospiteringsordninger v/Torfinn Tørresen, Kristiansand kommune • Orientering om relevante dokument og kartlegginger v/Anne Aunevik og Anne-Brit Riiser • Organisering og samhandling mellom kommuner og sykehus v/Bente Sandvik Kile ( OSS,AU,RS) • PKO og legenes kompetanse v/ Gunnar Mouland, praksiskonsulent /fastlege Prosjektgruppen har fra oppstart februar 2013 avgrenset sitt arbeid med og: • Sende ut informasjon og kartleggingsskjema til alle avdelinger /enheter i SSHF og kommunene på Agder • Kartlegge og systematisere dagens ordninger • Forslå modell og områder for gjensidig kompetanseutveksling mellom SSHF og kommunene på Agder • Forslag til gjennomføring fase 3 Fase 1 – Kartlegging Tilbakemeldinger fra kartleggingen viser at det i dag er mye god samhandling mellom SSHF og kommunene på Agder. • Eksempler på strukturert god samhandling omkring kompetanseoverføringer er: E-læring KOLS, avtalen om hospitering mellom SSHF og Kristiansand kommune og undervisning fra smittevernenheten • Kursdager/ fagdager: - diagnoserelatert - sårbehandling - smittevern - motiverende intervju • Fagnettverk innefor kreftomsorg, lungesykdommer, geriatri og psykisk helse og rusavhengighet. • Temadager med fagundervisning og praktiske øvelser i prosedyrer er og eksempler på god samhandling • Revmatologisk avdeling samhandling leger: - Hospitering 2-3 dager - Telefontid - Undervisningspakke/kurs for allmennleger i leddgikt. Avgrensing • Ambulerende team: • Opprettelse og endringer som gjelder ambulerende team vil i stor grad aktualiseres i forbindelse med overføring av oppgaver og ved eventuell endring i behandlingsforløp/pasientforløp. • Ambulerende team er sentrale i kompetanseoverføring - Spesialisthelsetjenesten møter fagfolk i primærhelsetjenesten - Følger som et tilbud inn i et behandlingsforløp/pasientbehandling Avgrensing • Prosedyreverktøy: - På sikt kan dette være et viktig bidrag inn i gjensidig kompetanseutveksling, men det vil kreve avklaringer på et administrativt nivå. - Viser til delavtale 6 og 9 der det pekes på en felles forpliktelse til å informere den annen part i anskaffelsesprosesser av elektronisk prosedyreverktøy Avgrensing • PKO-ordningen: • Viser til gitt mandat om å opprette en egen faggruppe i 2014 som skal utrede PKO-ordningen. • Praksiskonsulentordningen ( PKO) En leder 40 % stilling I dag er ordningen 8 allmennleger , 1 sykepleier og 1 fysioterapeut i 10-20% stillinger • PKO ordninger er et viktig bindeledd: - Deltar i utviklingsarbeid mest mellom leger på begge nivåer ( delavtaler, behandlingslinjer, hospiteringsordninger, fagdager, samarbeidsmøter, prosjekter, Praksisnytt m.m) Tilbakemeldinger gitt etter møte med PKO og RS • Samhandlingsreformen og krav til legers kompetanse! • Hvem kan/skal si noe om dette? • Er det en reell bekymring i 1.og 2. linjetjenesten i forhold til føringer gitt i samhandlingsreformen? • Aktører som kan si noe om legers kompetanse: - PKO ordningen - Medisinsk fagutvalg - Andre? • Egen gruppe som må si noe om legers kompetanse/ behov for kompetanse. Fase 2 - Struktur og modell for kompetanseutveksling Struktur • Avtalefestet personellutveksling: – Hospitering – Kombinasjonsstilling • System for felles opplæringstiltak – Undervisningspakker – Kurs og temadager – E-læring • Fagnettverk • Utviklingsarbeid – Behandlingslinjer/pasientforløp – Forskningsnettverk Modell –se egen presentasjon Side internett og Samhandling Side internett og Samhandling Kompetanseutveksling SSHF og kommunene på Agder Avtalefestet personellutveksling System for felles opplæringstiltak Fagnettverk Utviklingsarbeid Dagens hospiteringsordning •Gjensidig hospiteringsavtale mellom Sørlandet sykehus HF og Kristiansand kommune •Fast ordning siden 2010 •bygger på det tidligere samhandlingsprosjektet «Implementering av kombinasjonsstillinger og systematisk kompetansebygging” • Hospitantene er fordelt på vår og høst, samme uke hver gang – 5 dager sammenhengende på SSHF – 3 dager sammenhengende i Kristiansand kommune • Forutsigbart • Krever planlegging og utarbeidelse av program(utarbeidet mal) • Evaluering gjennomføres Målsetting med hospitering: • Økt kunnskap innen et eller flere relevante fagområder/arbeidsfelt ”forsterket samarbeidet mellom kollegaer, andre faggrupper..” • Økt forståelse om det motsatte forvaltningsnivå ”Fått mange a-ha opplevelser som jeg vil ta med tilbake til mine kollegaer” • Bli kjent med personer det er naturlig å samarbeide med • Økt kunnskap om hvordan samhandling kan forbedres ”mange nyttige og oppklarende situasjoner underveis” • Økt kunnskap om det helhetlige pasientforløp ”Mer hospitering” Gjelder for fast ansatte • Sykepleiere • Fysioterapeuter • Ergoterapeuter • Leger har egen avtale, denne finnes på www.sshf.no/ hospitering Dagens hospiteringssteder ved SSK: • Medisinsk klinikk: – – – – – – Nevrologisk avdeling Infeksjonsmedisinsk enhet Lindrende enhet Lungeposten Geriatrisk avdeling Senter for rehabilitering/fysioterapi • Kirurgisk klinikk – Ortopedisk avdeling • Klinikk for rus og avhengighetsbehandling – Alderspsykiatrisk post 7.1 Dagens hospiteringssteder i Kristiansand • Enhet for behovsvurdering og tjenestetildeling (EBT ) • Valhalla kortidssykehjem • Lund Hjemmetjeneste • Kløvertun – fysioterapi/ergoterapi Organisering • Avtale om hospitering. ( tidspunkt, hyppighet, aktuelle enheter/avdelinger, antall hospitanter ) • Ledere på hospiteringsstedene er ansvarlige for at det utarbeides informasjon om avdelingen – Utarbeidet mal; Har du lyst til å hospitere hos oss? Litt om vår enhet, Hva kan du forvente; Syns du dette høres interessant ut? -fortsatt Organisering > Ledere på hospiteringsstedene er ansvarlige for at det utarbeides program for gjennomføring og veiledning i hospiteringsperioden. > Programmet skal inneholde plan for daglige aktiviteter; omvisning, undervisning om aktuelle diagnoser, poliklinikk, følge sykepleier i avdelingen, samarbeid med kommunen Evaluering Evaluering gjennomføres etter endt hospiteringsperiode; kontaktperson SSHF har ansvar for evaluering - skal gjøres elektronisk Utpekt kontaktperson på begge nivåer har ansvar for å videreutvikle og koordinere - enhetsleder/fagsykepleier Utvidelse av ordningen • Alle kommuner har undertegnet Delavtale 6, det vil si at de også ønsker hospitering til og fra sin kommune • Med andre ord: Hele SSHF og alle kommuner i Agder