5 Pakkeforløp tykk- og endetarmskreft OUS
Pakkeforløp tykk‐ tykk kk‐ og endetarmskreft d k f Morten Tandberg Eriksen g Nasjonal faglig basis 2 Diagnostikk og utredning ved mistanke om kreft i tykk‐ og endetarm • Coloscopi som første undersøkelse – CT colografi alternativ hos eldre/skrøpelige g / øp g • Ved påvist kreft: V d å i t k ft – CT thorax og abdomen – Ved endetarmskreft rektoskopi og MR rectum 3 Standardisere pasientforløp p øp Utredning • Gastrolab • Poliklinikk • ÎBestilling og planlegging • CT, MR, coloscopi • Patologisvar • Tverrfaglig møte • Informasjonssamtale • Planlagt forløp • Kirurgi • Strålebehandling Îkirurgi • Cellegift 2 UKE 1 Behandling UKE UKE Diagnose 3 MDT Multidisiplinært kreftmøte MDT – • Kliniske Kliniske opplysninger og resultat av undersøkelser • Vurdering cellegift eller strålebehandling • Demonstrasjon av Demonstrasjon av billed‐diagnostikk (CT / MR / ev PET ) Gastrokirurg Radiolog Onkolog Patolog • Patologisk diagnostikk biopsier og preparater. 5 Symptomer ved tykk- og endetarmskreft Symptom Hyppighet Sannsynlighetsratio Rektalblødning 42% 10 Vekttap 27% 5,1 Magesmerter 42% 45 4,5 Diaré 38% 3,9 Forstoppelse 26% 1,8 Sannsynlighetsratio angir graden av økt risiko for tykk- eller endetarmskreft i forhold til personer som har samme symptom, men ikke har kreft.: 6 Inngang til pakkeforløp Inngang til pakkeforløp Alle med begrunnet mistanke skal henvises til pakkeforløp Mistanke utenfor kriteriene Mistanke utenfor kriteriene henvises også med utfyllende begrunnelse 7 Undersøkelse hos fastlege Undersøkelse hos fastlege 8 Forløpstider tykk‐ p y og endetarmskreft g 9 Organisering i OUS Organisering i OUS • Diagnostikk • Utredning Gastrolab Ullevål Gastrokir Ullevål – Levermetastaser Gastrokir Rikshospitalet – Lokalavansert kreft L k l k f Gastrokir G ki R Radiumhospitalet di h i l • Behandlingg – Kirurgi – Cellegift – Strålebehandling Ullevål – RH – Radiumhospitalet Ullevål Ullevål 10
© Copyright 2024