Monitorering Akershus universitetssykehus v/ Øyvind Antonsen

Presentasjon monitorering Pakkeforløp kreft
Pakkeforløpene utfordrer
spesialisthelsetjenesten
Følgende måleparameter blir nasjonale kvalitetsindikatorer i løpet av 2015:
• Tid fra start pakkeforløp til start utredning
• Tid fra Start utredning til klinisk beslutning foreligger
• Tid fra klinisk beslutning til igangsatt behandling
• Tid fra Start pakkeforløp til igangsatt behandling (kongemålet – kun de som har kreft)
Ahus har organisert følgende:
Eget monitoreringsverktøy etablert: Er fortsatt under forbedring og testing.
Menneskelig nær – faglig sterk
Status 28.mai 2015
Dashbord som kan drille ned på hvert
forløp og på detaljer
1378 pasienter er henvist til Pakkeforløp kreft
1195 pasienter har startet sin utredning
449 pasienter har fått diagnosen kreft
167 pasienter har startet behandlingen med kirurgi
55 pasienter har startet behandlingen med medikamentell behandling
Menneskelig nær – faglig sterk
Viser pr uke:
1. hvor antall
som skal i
gang med
behandling
2. antall som
starter PK
3. som er
avsluttet
Eksempel fra pakkeforløp Lungekreft:
Her er kun de pasienter som har fått første behandling igangsatt kirurgi.
17 individuelle forløp, mangler en kode (rød uten dato). Rød har gått over tid anbefalt
for forløpet.
Detaljer på pasient: Avdeling, steg i forløpet, frister for når de ulike stegene
skal være gjort. Antall dager igjen til kongemålet treffer.
Steg
•
•
Pakkeforløp Start Start Utredning Innen Start utredning
Biopsi Dato
5 24.04.2015 00:00
5 5 07.01.2015 00:00
14.01.2015 00:00 19.01.2015 00:00 19.01.2015 00:00
5 20.01.2015 00:00
27.01.2015 00:00 23.01.2015 00:00 27.01.2015 00:00
5 20.01.2015 00:00
27.01.2015 00:00 05.02.2015 00:00
5 28.01.2015 00:00
04.02.2015 00:00 06.02.2015 00:00 10.02.2015 00:00
5 28.01.2015 00:00
04.02.2015 00:00 03.02.2015 00:00 12.02.2015 00:00
5 28.01.2015 00:00
04.02.2015 00:00 30.01.2015 00:00 05.02.2015 00:00
5 05.02.2015 00:00
12.02.2015 00:00 13.02.2015 00:00 13.03.2015 00:00
5 05.02.2015 00:00
12.02.2015 00:00 13.02.2015 00:00 23.02.2015 00:00
5 09.02.2015 00:00
16.02.2015 00:00 16.02.2015 00:00 17.02.2015 00:00
5 17.02.2015 00:00
24.02.2015 00:00 02.03.2015 00:00 07.04.2015 00:00
5 23.02.2015 00:00
02.03.2015 00:00 25.02.2015 00:00 03.03.2015 00:00
5 27.02.2015 00:00
06.03.2015 00:00 05.03.2015 00:00 18.03.2015 00:00
5 27.02.2015 00:00
06.03.2015 00:00 05.03.2015 00:00 06.03.2015 00:00
5 16.03.2015 00:00
23.03.2015 00:00 19.03.2015 00:00 20.03.2015 00:00
5 30.03.2015 00:00
06.04.2015 00:00 07.04.2015 00:00 10.04.2015 00:00
5 31.03.2015 00:00
07.04.2015 00:00 08.04.2015 00:00 14.04.2015 00:00
5 17.04.2015 00:00
24.04.2015 00:00 24.04.2015 00:00 11.05.2015 00:00
Klinisk Beslutning Innen Klinisk beslutning Behandling Start Innen
09.02.2015 00:00 05.02.2015 00:00
18.02.2015 00:00
13.02.2015 00:00 04.02.2015 00:00
03.03.2015 00:00
25.02.2015 00:00
03.03.2015 00:00
27.02.2015 00:00 03.03.2015 00:00
11.03.2015 00:00
24.02.2015 00:00 26.02.2015 00:00
11.03.2015 00:00
20.02.2015 00:00 12.02.2015 00:00
11.03.2015 00:00
06.03.2015 00:00 19.03.2015 00:00
19.03.2015 00:00
06.03.2015 00:00 19.03.2015 00:00
19.03.2015 00:00
09.03.2015 00:00 18.03.2015 00:00
23.03.2015 00:00
23.03.2015 00:00 10.04.2015 00:00
31.03.2015 00:00
18.03.2015 00:00 11.03.2015 00:00
06.04.2015 00:00
26.03.2015 00:00 25.03.2015 00:00
10.04.2015 00:00
26.03.2015 00:00 25.03.2015 00:00
10.04.2015 00:00
09.04.2015 00:00 16.04.2015 00:00
27.04.2015 00:00
28.04.2015 00:00 24.04.2015 00:00
11.05.2015 00:00
29.04.2015 00:00 20.04.2015 00:00
12.05.2015 00:00
15.05.2015 00:00 13.05.2015 00:00
29.05.2015 00:00
Behandling Start Antall dager igjen
07.05.2015 00:00 23.04.2015 00:00 17.02.2015 00:00
-1
12.02.2015 00:00
-19
03.03.2015 00:00
0
10.03.2015 00:00
-1
18.03.2015 00:00
7
03.03.2015 00:00
-8
19.03.2015 00:00
0
19.03.2015 00:00
0
31.03.2015 00:00
8
23.04.2015 00:00
23
19.03.2015 00:00
-18
30.03.2015 00:00
-11
30.03.2015 00:00
-11
27.04.2015 00:00
0
05.05.2015 00:00
-6
28.04.2015 00:00
-14
21.05.2015 00:00
-8
Her kan forløpskoordinator se og rette opp koder som ikke er kodet inn, før tilbakemelding NPR rapport
Kvalitetssikre om utfordringen i forhold til forløpstidene gjelder starten, utredningen eller
operasjonskapasitet.
Menneskelig nær – faglig sterk
Forløpstiden for Pakkeforløp lungekreft som skal behandles med kirurgi = 42 dager.
Y-aksen viser antall dager i forhold til forløpstid. 0 = 42 kalenderdager.
X- aksen viser pasienter i rekkefølge etter dato start pakkeforløp.
Antall pakkeforløp med start dato og dato for kirurgisk behandling = 17
Antall pasientforløp hvor det har vært brukt mer enn 42 kalenderdager = 3
Andel Pakkeforløp innen forløpstid = 82,35 %
For ledere og forløpskoordinator tar det 5 min for å lage en oversikt over alle
parameter som det etterspørres etter og som gir styringsinformasjon
Menneskelig nær – faglig sterk
Lungekreft (status det som er kodet pakkeforløp kreft)
• 199 pasienter henvist begrunnet mistanke om lungekreft
• 173 pasienter har startet utredningen
• 77 har fått påvist organspesifikk kreft
• 17 pasienter igangsatt kirurgisk behandling
• 21 pasienter har startet med medikamentell behandling
•
1 overvåkes uten behandling
•
2 ingen behandling
•
Stråling som første behandling ikke i vårt system (antall x)
• Rapport fra NPR gir oss oversikt over når pasienter som overføres til andre
HF blir kodet.
Menneskelig nær – faglig sterk