INFORMATION OM SFINKTERSKADA PATIENTINFORMATION EFTER SKADA PÅ ÄNDTARMENS SLUTMUSKEL Ändtarmsmuskelskada (sfinkterskada) De flesta kvinnor får en bristning vid förlossningen, hos ca 3-4 procent omfattar bristningen även ändtarmens slutmuskel, en så kallad sfinkterruptur. Det är vanligast hos förstföderskor. En sfinkterruptur innebär att delar av (partiell) eller hela (totala) ändtarmens slutmuskel har gått sönder. Viktigt vid denna typ av bristning är att den upptäcks och lagas på ett bra sätt, vilket ger förutsättningar för en god läkning. Första tiden efter förlossningen kan det vara svårt att hålla urin, gaser och ibland avföring och trots att du försöker ”knipa” kan det hända att du ofrivilligt läcker. Besvären förbättras med tiden men det kan ta upp till sex månader innan du blir helt återställd. Smärta Ofta har man ont i operationsområdet och därför får du regelbundet smärtstillande tabletter på BB. Vi rekommenderar att du fortsätter att ta dessa de första dagarna efter hemkomsten. Vanligtvis sker en relativt snabb gradvis förbättring men om smärtan blir kvarstående i flera veckor eller förvärras ska du söka vård. Hygien Vi rekommenderar att du använder handdusch efter de toalettbesök när du har haft avföring. Duscha av mellangården en kort stund, men undvik att duscha överdrivet långa stunder. Du kan använda tvål avsedd för intimhygien, men den kan torka ut, därför är det bättre att bara använda vatten. Barnolja eller liknande kan också användas. Tarmfunktionen På grund av smärtan i området och det obehag du kan känna i samband med toalettbesök kan det hända att du blir förstoppad första tiden, det är viktigt att motverka detta. Eftersom det gör mindre ont att gå på toaletten om avföringen är mjuk rekommenderas bulkmedel som Inolaxol®, Laktulos® eller dyl. samt rikligt med dryck som gör att avföringen blir mjukare och regelbunden. Efter en sfinkterruptur är det ofta svårt att hålla gaser de närmsta månaderna efter förlossningen, däremot ska du kunna hålla avföringen. Knipövningar Det är bra om du börjar med knipövningar av bäckenbotten och ändtarmsmuskeln så snart de värsta smärtorna lagt sig. I broschyren ”Till er som nybliven förälder” hittar du lämpliga övningar. Uppföljning Du som har haft en total sfinkterruptur kommer att erbjudas tid hos specialistutbildad uroterapeut cirka 2 månader efter förlossningen, du kommer även att bli kallad för kontroll hos specialistläkare 5-6 månader efter förlossningen. Har du en partiell sfinkterruptur behöver du ingen planerad uppföljning men är välkommen att kontakta oss om du har några besvär. Om du har smärtor eller andra besvär från bristningen under de närmaste månaderna efter förlossningen bör du boka en tid hos Specialmödravården Södersjukhuset telefonnummer: 08 616 26 20. Har du problem med urin- och/eller avföringsläckage kan du kontakta våra uroterapeuter på telefonnummer: 08 616 26 08. För en liten andel kvinnor kan besvären bli bestående, för dem finns ett Bäckbottenteam med specialister från olika professioner, (kirurgi, urologi, obstetrik, gynekologi, uroterapi) som möts och samarbetar kring patienter. Kvalitetsregister Kvinnokliniken på Södersjukhuset har anslutits till det Nationella bristningsregistret där förlossningsbristningar som involverar ändtarmsmuskulaturen följs upp med frågeformulär. Ditt deltagande i registret är givetvis frivilligt. Önskar du delta lämnar du dina kontaktuppgifter till din barnmorska på BB. Om du har en E-postadress skickas länken till frågeformulären via den, i annat fall skickas det per post. A B HUVUDENTRÉ För att komma till specialistmödravården gå till entren för specialistmödravården och förlossningsavdelningen SJUKHUSBACKEN 10, 118 81 STOCKHOLM, TEL 08-616 10 00 SL Buss 3, 4, 164, PENDELTÅG STOCKHOLM SÖDRA WWW.SODERSJUKHUSET.SE Fotogruppen februari 2016 FÖRLOSSNINGEN
© Copyright 2024