Flödesschema Rädda hjärnan, akutmottagningen, röntgen

Flödesschema Rädda hjärnan, akutmottagningen,
röntgen, Gällivare sjukhus
Larm
Innan röntgen
Från amb/triage
Kriterier:
Stroke-tecken
Debut 4,5 timmar/wake up
RLS 1-2
P-glukos 2,8–22 mmol/
På röntgen
Klocka ”0-tid”
Beslut trombolys JA/NEJ
Primärjour
+ amb-ssk
+ ssk går
till rtg
Monitorering
Vikt uppskattas
2 venflon + infusion NaCl
Meddela:
Primärjour 19037
IVA 19175
Rtg 19216 ssk + läk
Narkosläkare 19030
Pat till
Akutrum=
”0-tid”
Efter röntgen
Grav-test på fertil kvinna
Trombolys: Pat vårdas på
IVA i 2 h, sedan till
vårdavdelning.
Om JA, ring och meddela IVA
Stroke-kontroller enligt
schema.
Om NEJ, avblås ”Rädda
hjärnan”.
Pat till IVA/akutmott/rehab,
beroende på sjd-tillstånd
NIH görs på väg till rtg eller på
rtg.
Från rtg
Innan pat kommer in:
Kolla journal +
kontraindikationer
Skicka rtg-remiss
Id-band + etiketter + mapp
När det passar i flödesschemat ska även göras:
Om blodtryck > 185/110 mmHg ges Trandate innan trombolys.
Kom ihåg:
Ekg, temp, blodprovstagning, bladderscan, (ev. tappning av urin), kontakt anhöriga. Klocka alla tider och dokumentera.
Undvik KAD.
Huvudprocess
[Process]
Dokumenttyp
Vårdrutin
Ansvarig
Processledare
Ola Wulf
1 av 1
Dokument-Id
Godkänt datum
Version
Anna-Karin Lindmark
VARD-5-4672
2016-05-02
Sida
3.0