NORDJYSK PRAKSISDAG 16. september 2016 Aalborg Kongres & Kultur Center Indhold Velkommen til Nordjysk Praksisdag 3 Dagens program 4 Indgangen til den praktiserende læge 5 Hjertet slår uregelmæssigt - betyder det noget? 6 De varme led 6 Hvor meget haster det? 7 Er din praksis gearet til tidlig opsporing af kræft? 7 Gør personalet altid som du ønsker det? 8 Skal man have en diagnose for at få hjælp? 8 Fornuft til de skøre knogler 9 Kan du forføre dine kolleger med statistik? 10 Konfrontationspersonalets smutveje 10 Rationel farmakologi - sidste nyt! (Personale) 11 Programoversigt 12-13 Laboratorieundersøgelser ved øvre luftvejsinfektioner 14 Undgå at patientens hovedpine giver dig hovedpine 14 Behandling af fasciitis plantaris og achillestendinopati 15 Børn med astma i praksis 15 Prænatal diagnostik - en verden af muligheder, men hvordan forenes videnskab og etik? 16 Akkrediteret... og hva' så? 16 Et højaktuelt emne 17 Rationel farmakologi - sidste nyt! (Læger) 17 Hjerteinsufficiens - The Silent Killer 18 Fysioterapi - for at få tiden til at gå? 18 Urinens vej i praksis 19 Tavshedspligt - hvad må jeg sige? 20 IT for både patient og læge 20 Hvordan skabes motivation? 21 Praktiske oplysninger 22 Udgiver: Nord-KAP, juni 2016 Foto: Region Nordjylland Velkommen til Nordjysk Praksisdag 16. september 2016 almen praksis. Overskriften vil blive annonceret umiddelbart forud for dagen. Det er en glæde endnu engang at kunne byde velkommen til Nordjysk Praksisdag, der i år afholdes for ottende gang. Der er tilmelding til praksisdagen, men for at bevare valgfriheden er der ikke forhåndstilmelding til de enkelte sessioner. I år har vi fået flere store lokaler til rådighed, hvilket minimerer risikoen for pladsproblemer ved de enkelte sessioner. År efter år er arrangementet vokset, og vi er stolte over at invitere til landets største regionale kursus for praktiserende læger og praksispersonale. Vi håber, at I vil bakke op om dagen og være med til, at vi får en spændende og udbytterig dag - både fagligt og socialt. Det er gratis at deltage, og PLO'er har mulighed for at søge refusion fra efteruddannelsesfonden. Aktivitetsnummer 2016-11-1-36. I år består programmet af 25 spændende sessioner, der breder sig ud i mange retninger. Emnerne spænder vidt, fra fysioterapi og fosterdiagnostik, til jura og hjerteinsufficiens. Så der er noget for enhver smag. De enkelte sessioner er inddelt efter målgruppe, og for at lette overblikket er de markeret med en farvekode i programmet. Vel mødt til læger og praksispersonale til Nordjysk Praksisdag 2016 - vi glæder os til en inspirerende dag sammen med jer! Igen i år er der afsat en session til "Et højaktuelt emne". Det vil sige, en session som først bliver planlagt i sidste øjeblik, og som vil tage udgangspunkt i et aktuelt emne, som vedrører Med venlig hilsen Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget for almen praksis i Region Nordjylland NORDJYSK PRAKSISDAG 3 Dagens Program Kl. 7.45 - 8.25 Registrering - kaffe/te og brød Kl. 8.25 - 9.30 Velkomst Fælles indledende session: "Indgangen til den praktiserende læge..." ved Johannes Andersen, lektor og samfundsforsker, Institut for Statskundskab ved Aalborg Universitet Kl. 9.30 - 9.50 Pause 4 Kl. 9.50 - 11.00 Sessioner - se oversigten i programmets midterside Kl. 11.00 - 11.30 Pause Kl. 11.30 - 12.40 Sessioner - se oversigten i programmets midterside Kl. 12.40 - 13.30 Frokost Kl. 13.30 - 14.40 Sessioner - se oversigten i programmets midterside Kl. 14.40 - 15.00 Kaffepause Kl. 15.00 - 16.00 Fælles afsluttende session: "Hvordan skabes motivation?" ved Jakob Søndergaard, coach, kendt fra DR1-programmet "Rigtige Mænd" Kl. 16.00 - Dagen rundes af med en forfriskning og musik i foyeren NORDJYSK PRAKSISDAG Indgangen til den praktiserende læge - om velfærd, individuel ansvarlighed og kreative medborgere Fælles indledende session Døren ind til den praktiserende læge er døren ind til en af velfærdsstatens centrale aktører. Den praktiserende læge har imidlertid skiftet rolle og betydning i løbet af de sidste 20 år. Ikke mindst fordi velfærdsstaten har forandret sig, fra vægtning af omsorg til mere og mere fokus på service, individuel ansvarlighed og samskabelse. Johannes Andersen vil se nærmere på velfærdsstatens udvikling og de forandringer, der er fulgt i kølvandet, bl.a. i form af nye medborgerroller. Hvordan påvirkes samspillet mellem læge og borger af velfærdsstatens udvikling, den digitaliserede velfærd m.m.? Oplægsholder: Johannes Andersen, lektor og samfundsforsker, Institut for Statskundskab ved Aalborg Universitet Det sker i en tid, hvor det giver store udfordringer at trække læger til Nordjylland. Det danske velfærdssamfund vil i de kommende 20 år undergå en kæmpemæssig udvikling, som får vidtrækkende konsekvenser for alle danskere mange år ud i fremtiden. Udviklingen af en ny velfærdsmodel handler dybest set om at sikre et bæredygtigt velfærdssamfund til vores børn og børnebørn. Forhåbentlig også i Nordjylland. NORDJYSK PRAKSISDAG 5 Betyder livsstilsfaktorer noget for patienten med atrieflimren? Årskontrol AK-behandling? Underviser: Albert Marni Joensen, overlæge, Kardiologisk Afdeling, Aalborg Universitetshospital Moderator: Mette Fredberg Greth, praktiserende læge De varme led Målgruppe: Læger Hjertet slår uregelmæssigt - betyder det noget? Målgruppe: Alle Alle faggrupper i almen praksis håndterer patienter med atrieflimren, hvilket stiller krav til opsporing, udredning og behandling. På denne session vil vi følge patienten med atrieflimren på sin vej igennem almen praksis og i dialog med vores kardiologiske kolleger finde den optimale behandling for den enkelte patient. Smerter i et eller flere led er en meget hyppig grund til henvendelse i almen praksis. I langt de fleste tilfælde kan og skal vi naturligvis selv udrede og behandle, men ved “varme led” har det afgørende betydning, at vi hurtigt henviser til udredning i reumatologisk regi. I denne session får vi reumatologisk hjælp. Hvornår skal vi mistænke et “varmt led”? Hvilken udredning og behandling bør vi straks sætte i gang? Skal de røntgenfotograferes? Og hvad med blodprøver? Er det måske en seronegativ artrit? Når svarene foreligger, hvem skal så henvises - hvornår? Sessionen vil omhandle: Hvornår skal vi tænke AFLI og opspore patienterne? Skal alle patienter med AFLI AK-behandles? Marevan eller NOAK? Frekvensregulering? Hvem skal sendes til kardiolog? Akut? Patienterne går ofte til INR kontrol hos personalet, men ved hvilke symptomer skal de sendes videre til lægen? Akut eventuelt? 6 NORDJYSK PRAKSISDAG Hvordan er de nye behandlingsmuligheder, og hvad skal vi være særligt opmærksomme på? Underviser: Asta Linauskas, Reumatologisk Afdeling Hjørring Moderator: Carsten Jensen, praktiserende læge Er din praksis gearet til tidlig opsporing af kræft? Hvor meget haster det? Målgruppe: Personale Målgruppe: Alle Dagligt ringer mange patienter til praksis med alverdens større eller mindre helbredsproblemer. Danskerne er sakket bagud i kræftstatistikkerne. Vi har flere kræfttilfælde end vores nabolande, og vi stiller diagnosen senere. Som et plaster på såret er behandlingen også dårligere. I denne session ser vi på vigtigheden af tidlig opsporing af kræft. Hvad er status på området, og hvordan ser fremtiden ud? Nogle har tendens til at overdramatisere, mens andre negligerer selv alvorlige symptomer. Din visitation kan være altafgørende og betyde forskel på liv og død! Hvordan er du klædt på til at klare denne opgave? Hvordan vurderer du om det er 112, "skal ses snarest" eller "når der er tid"? Med baggrund heri vil vi belyse, hvordan vi som klinikpersonale og læger kan bringe klinikken op i det rigtige gear. Vi ser på, hvordan kræftpakkerne kan benyttes som en værktøjskasse, der øger vore patienters mulighed for at nå sikkert i mål. Men kræftpakkerne gør det ikke alene! Vi vil gennem forskellige cases diskutere, hvordan det enkelte tilfælde kan håndteres og placeres i ovenstående. Hjemmesiden www.telefonvisitation.dk kan være en hjælp så medbring din mobiltelefon til seancen. Vi ser på, hvordan systematiske fejl i tænkning og tilgang til kræftsymptomerne på uheldig måde kan forsinke diagnosen. Vi giver et bud på, hvordan dette kan undgås. Kan vi få klinikken til at samarbejde som et team for at finde kræft hos vores patienter, før de bliver alvorligt syge? Underviser: Henrik Jensen, praktiserende læge Moderator: Gitte Pedersen, lægesekretær Undervisningen er for både læger og personale. Cases og diskussioner vil derfor tage udgangspunkt i vores fælles dagligdag. Underviser: Peter Vedsted, professor ved Aarhus Universitet, Forskningsenheden for Almen Praksis Moderator: Jens Balle, praktiserende læge NORDJYSK PRAKSISDAG 7 Gør personalet altid, som du ønsker det? - er du sikker på, at de ved, hvad du ønsker? Skal man have en diagnose for at få hjælp? Målgruppe: Læger Målgruppe: Læger Hvis du som leder er tydelig i dine forventninger til, hvordan dit personale arbejder, både fagligt og kommunikativt, kan du sikre både bedre patientbehandling og bedre trivsel på arbejdspladsen. Mens mange børn henvises til psykiatrisk udredning, før der er afprøvet en relevant indsats i primær sektoren, er der også mange med en psykiatrisk problematik, der ikke henvises. Vi har i en del år haft fokus på egen supervision, og vi har mærket, hvor meget det hjælper os. Vores uddannelseslæger og lægestuderende vejleder vi dagligt. Men hvad med vores faste personale? Bliver de ladt i stikken? Generelt har vi ikke haft tradition for systematisk vejledning/ supervision af personalet. I løbet af sessionen vil vi inspirere til forskellige metoder og diskutere deltagernes egne erfaringer og evt. barrierer for at øge fokus på supervision. Efter sessionen har du nye ideer og er forhåbentligt motiveret til at ændre, ikke blot medarbejderudviklingssamtaler, men også den daglige vejledning og måske ligefrem klar til at planlægge supervision! Underviser: Helle Glyø, selvstændig coach og ledelseskonsulent, Glyø Coaching Moderator: Annette Engsig, praktiserende læge 8 NORDJYSK PRAKSISDAG Hvordan finder vi de rigtige børn og unge? Kan samarbejdet mellem Børne-ungepsykiatrien og almen praksis forbedres med målrettede initiativer til gavn for patienterne? Som følge af større krav om diagnoser, henvises flere børn end nogensinde til psykiatrisk udredning, men samtidig er der dokumentation for at mistrivsel, omsorgssvigt og overgreb, som ikke hører hjemme i psykiatrien, er underdiagnosticeret Hvilke børn er det relevant at henvise til en tidlig indsats? Hvornår og hvorfor er det vigtigt at PPR kommer ind over før en henvisning? Kan man i almen praksis følge op på en behandling påbegyndt i Børne-ungepsykiatrien? Underviser: Michala Høgsgaard, ledende overlæge i Børne-ungdomspsykiatrien i Region Nordjylland Moderator: Marianne Siersbæk, praktiserende læge Fornuft til de skøre knogler som han selv har udarbejdet og afprøvet i flere lægeklinikker. Skemaet kan med fordel være udgangspunkt i opsporingen og dermed også i den primære profylakse. Målgruppe: Personale Undervisningen vil være præget af dialog og diskussioner mellem underviser, deltagere og moderator. Der vil være mulighed for at stille spørgsmål undervejs samt at tage udgangspunkt i patientsituationer fra hverdagen. Det anslås, at 550.000 danskere lider af knogleskørhed, men kun ca. 130.000 er i behandling. Ofte kommer vi først i gang med udredning, når "skaden er sket", dvs. når man har pådraget sig et sammenfald i ryggen eller et hoftebrud. Dette er sandsynligvis fordi, at porøse knogler ikke forårsager smerte eller andet ubehag så længe, der ikke er frakturer. Underviser: Andreas Kakulidis Toft, uddannelseslæge Med denne session bliver du klædt på til at håndtere osteoporose i dagligdagen i klinikken. Moderator: Mia Duus, sygeplejerske Læge Andreas Kakulidis Toft vil guide os gennem "den knogleskøre verden". Han vil blandt andet tage udgangspunkt i cases fra dagligdagen samt præsentere os for et tjekskema, NORDJYSK PRAKSISDAG 9 Kan du forføre dine kolleger med statistik? Konfrontationspersonalets smutveje Målgruppe: Personale Målgruppe: Alle Dagligt præsenteres vi for tal og figurer, der skal overbevise os om værdien af behandlinger. Det kan være svært at gennemskue, om budskaberne er korrekte, eller om man bliver vildledt. På workshoppen gennemgår vi enkelte statistiske begreber og virkemidler. Med baggrund i et forskningsstudie viser vi, hvordan resultater kan præsenteres og drejes forskelligt. Ved at arbejde med disse teknikker er målet, at vi fremover kan blive bedre til at forstå, hvordan vi bliver forført – og måske undgå det! Deltagerne forbereder gruppevis en kort præsentation, som enten er så overbevisende som mulig eller så nøgtern som mulig. Præsentationerne fremlægges kort, og vi kårer den mest forførende og den mest nøgterne. Underviser: Michael Skovdal Rathleff, fysioterapeut, Ph.d., seniorforsker i Forskningsenheden for Almen Praksis Aalborg Jeg forlanger at få en tid hos Dr. Hansen i dag! Jeres forb… telefon er umulig at komme i gennem! Hvorfor kan jeg ikke få mine Stesolider uden at tale med lægen? Det er simpelthen for åndsvagt, din …. Frontpersonalet ved telefon og reception kan nogle gange opleve sig som "konfrontationspersonalet"! I denne session afsøger vi i fællesskab landskabet for konflikter og prøver at finde veje, der kan få både personale og patienter frelst igennem. Hvordan kan du skabe en god oplevelse for både den "velfungerende" og "den umulige" patient og samtidig sikre dig selv et godt arbejdsmiljø? Kom og bliv klogere på konflikthåndtering og rollefordeling, når erhvervspsykolog Lene Bilde deler sin viden og erfaring på området med os. Underviser: Lene Bilde, erhvervspsykolog Moderator: Esben Sevelsted, praktiserende læge Moderator: Martin Bach Jensen, praktiserende læge 10 NORDJYSK PRAKSISDAG Rationel farmakologi - sidste nyt! ling med de præparater, der har den største effekt, men samtidig færrest bivirkninger og til den laveste pris. Målgruppe: Personale Denne session giver overblik over de nyeste tendenser og anbefalinger inden for evidensbaseret lægemiddelbehandling. Mængden af vejledninger, guidelines og bekendtgørelser rettet mod almen praksis er støt stigende, og man kan let føle sig overvældet af mængden af information. Underviser: Marlene Øhrberg Krag, konstitueret sektionsleder, speciallæge i almen medicin, Institut for Rationel Farmakoterapi På samme tid stiger forbruget af lægemidler, selvom meget tyder på, at stigende ordination af medicin ikke altid er til patienternes gavn. Moderator: Hans West, praktiserende læge Rationel farmakoterapi er en gammel traver, men ikke desto mindre fortsat vejen frem. Princippet er lægemiddelbehand- NORDJYSK PRAKSISDAG 11 Personale Læger Alle Kl. 7.45 - 8.25 Regi "Indgangen Kl. 8.25 - 9.30 Fælles indledende session Kl. 9.30 - 9.50 Lokale Kl. 9.50 - 11.00 Aalborg hallen A Aalborg hallen B Det lille teater Hjertet slår uregelmæssigt - betyder det noget De varme led Hvor meget haster det? Underviser: Albert Marni Joensen Underviser: Asta Linauskas Underviser: Henrik Jensen Radiosa Er din praksis ge opsporing a Underviser: Pet Kl. 11.00 - 11.30 Kl. 11.30 - 12.40 Konfrontationspersonalets smutveje Rationel Farmakoterapi - sidste nyt! Laboratorieundersøgelse ved øvre luftvejsinfektioner Underviser: Lene Bilde Underviser: Marlene Øhrberg Krag Underviser: Louise Klitkou Undgå at patiente giver dig hov Undervi Martin Tøttrup Kl. 12.40 - 13.30 Kl. 13.30 - 14.40 Et højaktuelt emne Rationel farmakologi - sidste nyt! Moderator: Joachim Nørmark Underviser: Marlene Øhrberg Krag Hjerteinsuf - The Silent Underviser: Sø Kl. 14.40 - 15.00 Kl. 15.00 - 16.00 Kl. 16.00 12 NORDJYSK PRAKSISDAG "Hvorda Fælles afsluttende Dagen r Programoversigt istrering, kaffe/te og brød til den praktiserende læge..." ved Johannes Andersen, lektor og samfundsforsker Pause alen earet til tidlig af kræft? ter Vedsted Musiksalen Gæstesalen Laugstuen Latinerstuen Gør personalet altid, som du ønsker det? - er du sikker på, at de ved, hvad du ønsker? Underviser: Helle Glyø Skal man have en diagnose for at få hjælp? Fornuft til de skøre knogler? Kan du forføre dine kolleger med statistik? Underviser: Michala Høgsgaard Underviser: Andreas Kakulidis Toft Underviser: Michael Skovdal Rathleff Behandling af fasciitis plantaris og achillestendinopati Børn med astma i praksis Pause ens hovedpine ovedpine iser: p Kelkelund Underviser: Michael Skovdal Rathleff Underviser: Annemette Pape Prænatal diagnostik - en verden af muligheder, men hvordan forenes videnskab og etik? Underviser: Eva Hoseth Akkrediteret...og hvad så? Underviser: Lars Foged Frokost fficiens t Killer øren Vraa Fysioterapi - for at få tiden til at gå? Urinens vej i praksis Tavshedspligt - hvad må jeg sige? IT for både patient og læge Underviser: Morten Skjoldager Underviser: Kirsten Paulsen Underviser: Gitte Husum Basse Camilla Donslund Underviser: Jannik Falhof Pause og kaffebuffet an skabes motivation?" e session ved Jakob Søndergaard, coach Fredagshygge rundes af med en forfriskning NORDJYSK PRAKSISDAG 13 Laboratorieundersøgelser ved øvre luftvejsinfektioner Undgå at patientens hovedpine giver dig hovedpine Målgruppe: Personale Målgruppe: Læger Patienter med hoste eller snot forventer ofte diverse podninger eller blodprøver. Hovedpine kan være invaliderende, kronificerende og til tider svær at få bugt med. Hvornår bør man lave en CRP, hvad er det egentlig for noget, og hvad kan den vise? Strep-A bør altid foretages hos patienten med ondt i hal sen eller hvad? Hvordan stiller man egentlig diagnosen sinuit, og er det noget, der kan behandles i almen praksis? Ud fra oplæg og inddragelse af cases fra hverdagen gennemgår vi de hyppigste hovedpinetyper, og klæder dig på til anfalds- og profylaktisk behandling af spændingshovedpine, migræne og Hortons hovedpine. Der er mange spørgsmål, når det gælder henvendelser fra patienter med symptomer på luftvejsinfektioner. Sessionen er for dig, der arbejder med laboratoriefunktion og vurdering af patienter med akutte luftvejsinfektioner. Kom og vær med til at give nogle svar sammen med uddannelseslæge Louise Klitkou, der er i gang med sidste del af sin uddannelse til speciallæge i almen medicin. Vi vil bl.a. komme omkring spørgsmålene: Hvordan behandler vi patienten med både spændings hovedpine og migræne? Er der nye behandlingsformer på vej? Hvad stiller vi op med patienten med medicinudløst hovedpine? Har scanningen en plads i udredningen af hovedpine patienten? Der vil primært blive fokuseret på behandlingsmulighederne. Underviser: Louise Klitkou, uddannelseslæge Underviser: Martin Tøttrup Kelkelund, praktiserende neurolog, Neurologisk Speciallægeklinik Aalborg Moderator: Birgitte Reng, sygeplejeske Moderator: Mette Bolvig Poulsen, praktiserende læge 14 NORDJYSK PRAKSISDAG Behandling af fasciitis plantaris og achillestendinopati Børn med astma i praksis Målgruppe: Personale Målgruppe: Læger Hvordan håndterer vi bedst børn med diagnosticeret astma? Hvilke børn kan følges i praksis, og hvilke børn skal følges i sygehus regi? En stor del af patienterne i almen praksis kommer med bevægeapparatslidelser. Skal de alle behandles med pause og NSAID, eller kan vi hjælpe dem bedre og sikre dem en hurtigere tilbagevenden til sport og arbejde? Vi vil blive opdateret på, hvordan en korrekt diagnose stilles, og hvilke behandlingsmuligheder der er. I denne session tager vi fat på to af de hyppigste overbelastningsskader i den distale del af benet. Vi vil komme ind på, hvordan man diagnosticerer fasciitis plantaris og achillestendinopati samt de vigtigste differentialdiagnoser. Derudover vil vi integrere viden om risikofaktorer og patientpræferencer til at sikre den bedste behandling til patienten over for os. Hvad skal man som sygeplejerske være opmærksom på, når vi ser barnet til kontrol? Hvordan er det at leve med astma? Hvordan sikrer man, at forældrene får den nødvendige viden til at kunne takle de udfordringer, der kan opstå med et barn med astma? Peakflow - hvor ofte og hvad skal man reagere på? Astma skolen - hvilke børn bør henvises? Sessionen vil være praktisk orienteret, og vi vil bruge en del tid på behandlingen af fasciitis plantaris og achillestendinopati. Deltagerne vil gå herfra med en praktisk tilgang til emnet og ressourcer til fortsat læring, samt ark som beskriver typiske øvelser, som man kan udlevere til patienterne. Formålet er, at praksispersonalet bliver opdateret i viden om børn med astma, og får inspiration til at kunne planlægge faste kontroller i praksis. Underviser: Michael Skovdal Rathleff, fysioterapeut, Ph.d., seniorforsker i Forskningsenheden for Almen Praksis Aalborg Det forventes, at deltagerne ved, hvordan man laver en spirometri og kan tolke resultatet, hvorfor denne procedure ikke vil blive gennemgået. Moderator: Helene Juhl-Olsen, praktiserende læge Underviser: Annemette Pape, sygeplejerske, Børneafdelingen, Aalborg Universitetshospital Moderator: Annette Bendixen, sygeplejerske NORDJYSK PRAKSISDAG 15 Prænatal diagnostik - en verden af muligheder, men hvordan forenes videnskab og etik? Målgruppe: Alle Har du nogensinde været i tvivl? Teknologien giver til stadighed flere muligheder, som i sig selv ikke er problematisk, men måden vi håndterer den på kan være det. Mange par siger automatisk "ja tak" til de tilbudte rutineundersøgelser under graviditeten uden at have gennemtænkt konsekvensen. Men hvilke konsekvenser og dilemmaer kan det give, hvis teknologien giver et svar, vi ikke ønsker eller afføder unødvendige bekymringer og etiske dilemmaer. Hvordan vejleder vi den gravide/parret i almen praksis? Hvornår er det relevant med prænatal diagnostik? Med sessionen ønsker vi at sætte fokus på: Hvad tilbydes der i dag af prænatal diagnostik? Hvor fører teknologien os hen og hvor går grænsen? Hvem skal sætte grænsen? Hvordan håndterer vi den viden vi får? Vi ønsker, at du tager lysten til at råde og vejlede med hjem. At du næste gang tør tage dialogen med den gravide/parret, således at prænatal diagnostik bliver valgt til eller fra ud fra din faglige viden om de dilemmaer og etiske problemstillinger, der kan opstå. Underviser: Eva Hoseth, overlæge, Gynækologisk Obstetrisk Afdeling, Aalborg Universitetshospital Moderator: Maria von Würden, sygeplejerske 16 NORDJYSK PRAKSISDAG Akkrediteret... og hva’ så? Målgruppe: Alle Vi kender det alle – begejstringen ved at være i mål, optur over de nåede resultater, det gode samarbejde og ikke mindst de ædle intentioner om nye mål og nye tiltag. Vi bruger lidt tid på at nyde den gode stemning, og så kommer vi, af en eller anden grund, aldrig rigtig i gang igen. Aftaler går i glemmebogen, og den hverdag vi kendte sniger sig tilbage…. Hvad er det, der går galt? Kan vi undgå det? Formålet med denne session er, gennem en involverende proces, at give deltagerne konkrete bud på, hvordan de lykkes med at fastholde og udvikle kvalitetsarbejdet i egen praksis. Med udgangspunkt i erfaringer og resultater fra praksis, som er blevet akkrediteret, giver vi, sammen med deltagerne, jordnære bud på opskriften til at lykkes med kvalitetsarbejdet i egen praksis, så det giver mening i dagligdagen. Sessionen er primært for praksis, der enten er akkrediteret eller hvor akkrediteringen er nært forestående. Underviser: Lars Foged, mangeårig praktiserende læge og udviklingskonsulent, nu Surveyor for IKAS Moderator: Marianne Ochwat, udviklingskonsulent Et højaktuelt emne Rationel Farmakoterapi - sidste nyt! Målgruppe: Alle Målgruppe: Læger I en verden under konstant forandring kan der ske meget, i det år der går fra programmet til Nordjysk Praksisdag udformes og til "den store dag". Mængden af vejledninger, guidelines og bekendtgørelser rettet mod almen praksis er støt stigende, og som praktiserende læge kan man let føle sig overvældet af mængden af information. Derfor har vi reserveret plads til et højaktuelt emne - noget nyt, spændende, overraskende, katastrofalt eller imponerende der viser sig over sommeren 2016. På samme tid stiger forbruget af lægemidler, selvom meget tyder på, at stigende ordination af medicin ikke altid er til patienternes gavn. Overskriften på sessionen vil blive annonceret i deltagermaterialet der udleveres ved ankomst. Så kan du selv vurdere om det er et hit, bare fordi det er nyt! Rationel farmakoterapi er en gammel traver, men ikke desto mindre fortsat vejen frem. Princippet er lægemiddelbehandling med de præparater, der har den største effekt, men samtidig færrest bivirkninger og til den laveste pris. Moderator: Joachim Nørmark, praktiserende læge Denne session giver overblik over de nyeste tendenser og anbefalinger inden for evidensbaseret lægemiddelbehandling. Underviser: Marlene Øhrberg Krag, konstitueret sektionsleder, speciallæge i almen medicin, Institut for Rationel Farmakoterapi Moderator: Hans West, praktiserende læge NORDJYSK PRAKSISDAG 17 Hjerteinsufficiens - The Silent Killer Fysioterapi - for at få tiden til at gå? Målgruppe: Læger Målgruppe: Læger Hjerteinsufficiens er hyppigt forekommende, overses ofte og symptomerne er ukarakteristiske og vage. I Region Nordjylland finder vi færre patienter end i resten af landet. Hvorfor ved vi ikke. Bliv klogere på den behandling dine patienter får hos fysioterapeuten. Almen praksis har en stor rolle i opsporing, diagnostik og behandling. Vi kender ofte patienterne i almen praksis, fordi de har andre kroniske lidelser. I undervisningen vil vi præsentere relevant almen medicinsk viden på området, herunder brug af blodprøven NT-proBNP, som forventes indført inden længe. Vi vil kort præsentere projektet "Telecare Nord hjertesvigt" og endelig vil det gode samarbejde imellem sektorerne blive drøftet. Undervisningen vil byde på cases, refleksion og lavpraktiske råd om håndtering af patientgruppen. Sessionen vil primært beskæftige sig med 3 faglige områder, som fysioterapeuten hyppigt møder, nemlig den dårlige skulder, hælsmerten og spændingshovedpinen. Herudover vil vi fokusere på samarbejdet generelt mellem den praktiserende læge og fysioterapeuten. På sessionen vil vi bl.a. belyse følgende: Hvilke undersøgelsesog behandlingsprincipper benytter fysioterapeuten? Hvad med evidensen? Kan vi stole på UL-undersøgelsen? Savner man oplysninger i vores henvisninger? Kendskab til DSAM's vejledning på området er en fordel. Best practice vil blive gennemgået og belyst ved cases fra de 3 områder. Lige fra henvisningen fra almen praksis til patienten afsluttes hos fysioterapeuten. Underviser: Søren Vraa, afdelingslæge, Kardiologisk Afdeling, Aalborg Universitetshospital Fungerer kommunikationen til og fra almen praksis godt nok? Er der plads til forbedringer? Og hvem er det lige, der er berettiget til vederlagsfri fysioterapi? Moderator: Jørgen Peter Ærthøj, praksiskonsulent Underviser: Morten Skjoldager, fysioterapeut, Arkadens Fysioterapi Moderator: Morten Ohrt, praktiserende læge 18 NORDJYSK PRAKSISDAG Urinens vej i praksis efter behandling? Hvor mange leukocytter skal der være på stixen, før vi skal indsende prøver på gravide? Der vil være en kort gennemgang af de nye retningslinjer omkring mikroskopisk hæmaturi. Målgruppe: Personale Urinprøver fylder meget i vores daglige arbejde. Årligt udføres ca. 3.000.000 stix-undersøgelser og 1.000.000 urinmikroskopier i almen praksis. Men gør vi det godt nok? Får vi spurgt ordentligt ind til symptomer og forhistorie, og foretager vi de relevante undersøgelser i forhold til patientgruppen? Undervisere: Kirsten Paulsen, afsnitsledende bioanalytiker, Mikrobiologisk Afdeling og Jette Brommann Kornum, overlæge, Mikrobiologisk Afdeling Moderator: Mette Skovbak, sygeplejerske Vi vil diskutere, hvornår det er relevant at teste for chlamydia og hvilke metoder, der er de korrekte - og om vi også skal teste for mycoplasma genitalia "nu vi er i gang." Hvornår er diagnosen cystit sikker, og kan diagnosen stilles udelukkende ud fra stix, mikroskopi og dyrkning? I hvilke tilfælde skal vi sende til KMA, og skal der altid laves kontrol NORDJYSK PRAKSISDAG 19 Tavshedspligt - hvad må jeg sige? Målgruppe: Alle Undervisere: Gritt Husum Basse, konsulent, Lægeforeningen, PLO Camilla Donslund, konsulent, Lægeforeningen, PLO Selv i en travl hverdag skal vi forholde os til tavshedspligten. Tingene går stærkt, og der er mange henvendelser fra patienter, pårørende, kolleger og andre faggrupper. Moderator: Mia Skov-Madsen, praktiserende læge Tænker du nogle gange over, hvor meget og hvad du må sige? Og er der noget, som du ligefrem har pligt til at sige? Er du af og til i tvivl om eksempelvis: En datter ringer og oplyser, at hendes gamle far ikke bør have fornyet sit kørekort - skal/må du bruge disse oplys ninger? En 15 årig pige ønsker p-piller - må du udlevere uden at oplyse forældrene herom? En ægtefælle ringer og ønsker svar på konens blodprøver - må du give svarene? En medarbejder fra et bosted ønsker at drøfte en patient/ beboer - hvad må du fortælle? På morens opfordring henviser du et skilsmissebarn til psykiatrien - skal barnets far have besked? En patient ønsker udskrift af sin journal - må du udlevere notater fra speciallæger? IT for både patient og læge På denne session kan du få svarene og forhåbentlig svar på mange andre spørgsmål. Underviser: Jannik Falhof, praktiserende læge og praksisudviklingskonsulent i Region Midtjylland Målgruppe: Alle Brugen af ny teknologi inden for sundhedsvæsenet er stigende. Vi ser på patient rapporterede oplysninger, herunder WebPatient, i forhold til diagnostiske tests og hjemmeundersøgelser. Vi ser på udviklingen inden for telemedicinske løsninger. På sessionen vil vi vise nogle af de mest spændende medicinske apps, der er på markedet, gennemgå nogle af de mulig heder som allerede findes, og dele de erfaringer vi har med brugen af dem i hverdagen og i klinikken. Desuden vil vi sammen med deltagerne diskutere fordele og ulemper samt de fremtidsrettede perspektiver i brugen af ny teknologi inden for vores fag. Formålet med sessionen er således at skærpe opmærksomheden på tavshedspligten i almen praksis, så vi måske bliver bedre til at reflektere over juraen i dagligdagen, uden at det vel at mærke går op i unødvendig juristeri. Moderator: Peter Bystrup, praktiserende læge Der vil være mulighed for at stille spørgsmål til underviserne. 20 NORDJYSK PRAKSISDAG Hvordan skabes motivation? Fælles afslutningssession Hver dag støder vi på utallige situationer, hvor en forandring kan være på sin plads. Det kan være internt i klinikken, hos os selv eller hos vores patienter. Ofte går det godt i starten, men som tiden går bliver det sværere og sværere at holde ved og pludselig.... tjaa, så er vi tilbage i den gamle gænge! Jacob vil hjælpe os med at forstå, hvordan vi selv bevarer motivationen, og hvordan vi giver den videre til vores patienter, så de kan ændre deres liv - og fastholde det! Der vil være fokus på livsstilsforandringer, men mange af de samme faktorer gør sig gældende i alle andre situationer, hvor der skal fokuseres på motivation, og vil kunne bruges på mange områder i vores hverdag i klinikken. Og apropos klinikken, så var Jacobs far praktiserende læge, så han har også et familiært indblik i vores hverdag. Nøgleordet er motivation, men hvad er motivation? Hvordan skaber man motivation, og hvordan holder man motivationen - også i det lange løb? Kommer motivation altid indefra, eller kan udefra kommende faktorer bidrage? Er der nogle, der bare ikke kan det der med motivation, eller er det et spørgsmål om rygrad? Glæd dig til en times tid, hvor du bliver klogere på både din egne og dine medmenneskers motivation! Jacob Søndergaard har i en årrække arbejdet med træning og motivation, og har de seneste år være coach for 5 håndværkere i DR1 programmet "Rigtige mænd". Oplægsholder: Jacob Søndergaard, coach, kendt for DR1 programmet "Rigtige Mænd" NORDJYSK PRAKSISDAG 21 Praktiske oplysninger Tilmelding: www.nordjyskpraksisdag.rn.dk Tilmeldingsfrist: Den 10. september 2016 Begrænset antal pladser: Der er plads til 550 deltagere, så tilmeldingen vil foregå efter først til mølle-princippet. Sted: Aalborg Kongres og Kultur Center Europa Plads 4 9000 Aalborg Lokaleoversigt: Udleveres ved tjek-in Husk at medbringe programmet den 16. september 2016 Programmet kan endvidere ses på: www.nordjyskpraksisdag.rn.dk Deltagelsen er gratis. Der ydes refusion fra Efteruddannelsesfonden for en dags fravær fra praksis. Ved eventuelt udeblivelse opkræves der et "no-show" gebyr på 565,- Yderligere oplysninger om Nordjysk Praksisdag kan fås ved henvendelse til: Tina Molbo Tlf. 29 10 02 40 E-mail: [email protected] Nordjysk Praksisdag er finansieret af: Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget for almen praksis i Region Nordjylland. 22 NORDJYSK PRAKSISDAG Styregruppe: Joachim Nørmark, praktiserende læge, Leo Thomsen, praktiserende læge. Tina Molbo, kursuskordinator, Nord-KAP Annika Kromann, kontorelev, Nord-KAP Planlægningsgruppe: Esben Sevelsted, praktiserende læge Annette Bendixen, sygeplejerske Mette Skovbak, sygeplejerske Birgitte Reng, sygeplejerske Hans West, praktiserende læge Gitte Pedersen, lægesekretær Mia Duus, sygeplejerske Mette Bolvig Poulsen, praktiserende læge Jørgen Peter Ærthøj, praksiskonsulent Morten Ohrt, praktiserende læge Annette Engsig, praktiserende læge Carsten Jensen, praktiserende læge Helene Juhl-Olsen, praktiserende læge Maria von Würden, sygeplejerske Martin Bach, praktiserende læge Peter Bystrup, praktiserende læge Jens Balle, praktiserende læge Mia Skov-Madsen, praktiserende læge Mette Fredberg Greth, praktiserende læge Marianne Ochwat, udviklingskonsulent Joachim Nørmark, praktiserende læge Marianne Siersbæk, praktiserende læge Sekretariat: Tina Molbo, kursuskordinator, Nord-KAP Annika Kromann, kontorelev, Nord-KAP Kvalitetsenhed for almen praksis i Region Nordjylland Nordjysk Praksisdag er finansieret af: Kvalitets- og efteruddannelsesudvalget for almen praksis i Region Nordjylland www.nordjyskpraksisdag.rn.dk Juni 2016
© Copyright 2024