1. No category

Utlåningsblankett stegräknare (sparas hos förskrivare)
Utlämnad (datum)
Återlämnad (datum)
Utlämnad av
Mottagarens namn
Personnummer

Utlåningsblankett stegräknare (ges till mottagaren)
Du som har fått FaR eller MIN PLAN får låna en stegräknare.
Läs i din DAGBOK hur du använder stegräknaren.
Uppföljning och återlämning, datum
Stegräknare utlämnad av
Mottagning
Telefon