1 (2)
ARBETSGIVARENS BESKRIVNING
AV DEN SÖKANDES ARBETSUPPGIFTER
Vi behöver uppgifter för att kunna handlägga sökandens pensions-/rehabiliteringsansökan.Vi ber er
vänligen besvara frågorna nedan. Den person som bäst känner till den sökandes arbete och möjligheter
att klara av sina arbetsuppgifter bör delta i ifyllandet av blanketten.
För att vi skall kunna behandla ärendet utan dröjsmål, ber vi att ni svarar oss inom två veckor.
Om sökanden önskar, har han/hon rätt att få en kopia av denna arbetsbeskrivning.
Den sökandes Efternamn och förnamn
personuppgifter och
anställningstid
Personbeteckning
Anställningen
Försäkringsnummer/avdelningen
_
Fortsätter
anställningen
ja
Nuvarande
arbetsuppgifter
Anställningen slutar
Fortsätter sökandens
anställning
Orsak till att anställningen slutar
nej
Den sökandes arbete är:
dagarbete
skiftarbete
heltidsarbete
deltidsarbete, daglig arbetstid
timmar
Beskrivning av den sökandes nuvarande arbetsuppgifter samt den tid som han/hon utfört detta arbete.
Arbetsmiljön
samt särdrag
i arbetet
Beskriv de förhållanden under vilka arbetet utförs. Är fysiska eller psykiska belastningsfaktorer förknippade med arbetet?
Hurudana?
Tidigare
arbetsuppgifter
Har den sökandes arbetsuppgifter ändrats under de senaste åren? Beskriv de tidigare arbetsuppgifterna och
belastningsfaktorer förknippade med dem.
980/04.14
Ömsesidiga arbetspensionsförsäkringsbolaget Varma
Postadress PB 2, 00098 VARMA
Besöksadress och hemort
Telefon 010 2440
Sundholmsstranden 11, Helsingfors Fax
010 244 4752
FO-nummer 0533297-9
www.varma.fi
2 (2)
Hur klarar den
sökande sitt
arbete?
Beskriv hur sjukdom eller åldrande har påverkat den söknades förmåga att utföra sitt arbete samt hur han/hon har klarat arbetet. Hur mycket har den sökande under de senaste tre åren varit frånvarande från arbetet på grund av sjukdom?
Genomförda
omläggningar
av arbete
Vilka omläggningar av arbete (arbetstid, arbetsuppgifter, arbetsergonomi mm.) har genomförts?
Vilka åtgärder har planerats för att den sökande med tanke på sitt hälsotillstånd skulle få ett mer lämpligt arbete? Hurdana
Planerade
åtgärder för att åtgärder är möjliga? Behöver den sökande fortbilning till det nya arbete?
den sökande
skall kunna
fortsätta arbeta
Möjligheterna
till deltidsarbete
Kan deltidsarbete ordnas till den sökande? Hurdant arbete?
Företagshälso- Hur deltar företagshälsovården i utredningen av möjligheterna till att den sökande fortsätter att arbeta?
vården
Företagshälsovårdens namn
Företagshälsovårdens adress
Telefon
Ytterligare
information
Kontaktperson Kontaktpersonens namn, telefon och e-postadress
Underskrift
Datering och arbetsgivarens underskrift
Skriv ut blanketten
Töm blanketten