2017-01-01/CE
Fakturering efter tjänstgöring vid beredskap
Denna blankett skall användas av privata husläkare vid fakturering efter tjänstgöring vid
beredskap.
Utöver gällande ersättningsnivåer skall landstingets lönekostnadspålägg beräknas.
För 20 gäller 45.25 %.
Faktura från ……………………………………………………………………………………..
Org nr ………………………………… Postgiro/Bankgiro nr ………………………………...
Adress ……………………………………………………. Post nr…………………………...
Innehar F-skattsedel: Ja…..
Datum
Nej…..
OBS! F-skattsedel är ett krav vid fakturering
Tidsperiod
Fr o m
klockan
To m
Klockan
Arbetad tid
Vard 07-08
Må-to 17-21
562:-
Må-to 21-24
Fredag16-18
843:-
Bundenhet
Se nedan P.1
1124:-
Storhelg
Se nedan P.2
1686:-
Beredskap
140:- vard
194:- helg
S:a kr x tim
P.1 Vardag 00.00-07.00, Fre. 18.00-24.00, Lö. 00.00-24.00, Sö och helgdag 00.00-24.00. Vardag före lätthelg o helgdag –
efter ordinarie arbetstids slut – till kl 24.00
P.2 Storhelg (julafton, juldagen, annandag jul, nyårsafton, nyårsdagen, midsommarafton och midsommardagen) 00.00-24.00
Summa: ………………………….. x (45.25 %) LKP =:
……………….
Totalsumma att utbetala: ………………………………………………..
Anmärkning: Beloppen gäller leg läkare/specialistläkare (kr/timme)
Datum …………………... Underskrift ………………………………………………………
Sändes till: Carina Edvardsson, HOH, St Johannesgatan 28 H, Box 26074, 750 26 Uppsala
Prestation fullgjord
Kontrollräknad
Attesterad
Förvaltning
Ansvarsområde
Verks.
Konto
Hälsa o habilitering 5191
46500
Motp.
Belopp