NOU 2016:16 - Fylkesmannen.no

Rundskriv IS-11/2015
IS-11/2015
Bakgrunn og formål
• Vise hvilke muligheter tjenestene har for å samarbeide
• Avklare tjenestenes ansvar, oppgaver og plikter innenfor rammen av
reglene om taushetsplikt, opplysningsrett og opplysningsplikt
• Bidra til å styrke samarbeidet mellom tjenestene slik at barn og unge
får de tjenestene de har behov for
Rundskrivets innhold
• Ansvar og oppgaver
• Tjenestenes plikt til å samarbeide
• Taushetsplikt og adgang til informasjonsutveksling
• Helsepersonells opplysningsplikt til barneverntjenesten
• Rett til nødvendig helsehjelp fra spesialisthelsetjenesten
• Samtykke til helsehjelp
• Særlig om samarbeid ved behov for døgnopphold
Samarbeidsplikt
• Barnevernloven § 3-2: Barneverntjenesten har en plikt til å samarbeide
med andre instanser når dette kan bidra til å løse oppgaver som den er
pålagt etter barnevernloven.
• Helse- og omsorgstjenesteloven § 3-4: Kommunen har en plikt til å
samarbeide med andre tjenester og sektorer der det er nødvendig.
• Spesialisthelsetjenesteloven § 2-1: Spesialisthelsetjenesten har en plikt til
å samarbeide med andre tjenester og sektorer der det er nødvendig.
Samarbeidsplikt
• Rundskrivet anbefaler at det legges til rette for lokale samarbeidsavtaler
mellom
• barneverntjenesten og psykiske helsetjenester
• de enkelte barnevernstiltak (institusjoner) og psykiske helsetjenester
• Rundskrivet anbefaler at samarbeidet forankres i ledelsen på alle nivåer
med ansvar for rutiner.
Om henvisningen til psykisk helsevern
• rundskrivet anbefaler en samordning med aktuelle instanser for å få
med nødvendige opplysninger for BUP sin vurdering av behovet for
helsehjelp
• rundskrivet redegjør for psykisk helsevern sin vurdering av
henvisningen
• rundskrivet redegjør for prioriteringsveilederen
Informasjonsutveksling mellom barneverntjenesten og
helsetjenesten
• Barnevernloven § 6-7
• Helsepersonell har profesjonsbestemte taushetsplikt
• Formidling av pasientopplysninger i enkeltsaker krever at det foreligger et
unntak for taushetsplikten for helsepersonellet
• Samtykke fra den opplysningene gjelder; barn over 16 år
• Samtykke fra foreldre eller andre med foreldreansvar; barn under 16 år
Særlig om samarbeid ved behov for døgnopphold
• Samarbeid når barn og unge er plassert i døgnbasert tiltak etter
barnevernloven
• I fosterhjem
• I barneverninstitusjon
• Samarbeid når barn mottar behandling i døgninstitusjon i
psykisk helsevern
• Barn som ikke har tiltak etter barnevernloven
• Barn som mottar tiltak etter barnevernloven
Døgnopphold i psykisk helsevern med hjemmel i
barnevernloven
• det anbefales å etablere et samarbeid på regionalt nivå mellom
barneverntjenesten og psykisk helsevern
• ulovfestet prinsipp om «asylsuvereniteten»
• Plasseringshjemler:
• Frivillig plassering utenfor hjemmet
• Akuttplassering av barn uten omsorg
• Akuttplassering av barn ved fare for vesentlig skade
• Plassering ved omsorgsovertakelse etter vedtak fra
fylkesnemnda
• Atferdsplassering etter vedtak fra fylkesnemnda
Ansvarsforhold for barn plassert utenfor hjemmet
etter barnevernloven med tjenester som hører inn
under annet lovverk
Av Kirsten Sandberg, professor ved Institutt for offentlig rett,
Universitetet i Oslo
Internserie 6/2015. Utgitt av Statens helsetilsyn
• En juridisk betenkning knyttet til eksisterende rettsregler
• Gjelder barn med fysiske eller psykiske funksjonsnedsettelser,
kronisk syke barn, barn med psykiske problemer og barn med
rusproblematikk
• «Kort oppsummert kan barnevernloven og de ulike andre lovene
som er inne i bildet føre til at flere instanser samtidig kan ha
ansvaret for et forsvarlig tilbud til barnet. Det er ikke slik at det er
huller i regelverket som fører til at ingen juridisk sett har ansvaret;
snarere er det snakk om et dobbelt eller flerdobbelt ansvar, som
man i utgangspunktet kunne tro ville føre til større sikkerhet for at
tjenestene blir forsvarlige. Juridisk sett kan instansene ikke skyve
ansvaret over på hverandre. Likevel kan nettopp denne rettslige
situasjonen føre til at hver av dem ikke er seg sitt ansvar bevisst og
mene at andre instanser er nærmere til å påta seg det.»
NOU 2016:16
• Påpeker utfordringer i samarbeidet mellom barnevernet og
spesialisthelsetjenesten
– Behov for å utrede en «barnevernhelsereform
• Lovforslag skal tydeliggjøre ansvarsforhold og et mer forpliktende
samarbeid:
• Utvalget foreslår et forpliktende samarbeid mellom sektorene
• Med lovpålagte samarbeidsavtaler med krav til prosedyrer ved
sektorovergripende plasseringer og tvisteløsningsordning
•
Lovforslag § 119 tredje ledd – Bufetat pålegges å inngå en
samarbeidsavtale i hver region med det regionale helseforetak
eller det helseforetaket som det regionale helseforetaket
bestemmer,
• Tilsvarende foreslår en endring av spesialisthelsetjenesteloven §
2-1a, om at det regionale helseforetak skal sørge for at det inngås
samarbeidsavtaler som nevnt i helse- og omsorgstjenesteloven §
6-1, og barnevernloven § 119 tredje ledd.
• Forslag til endringer i helsepersonelloven § 25 om opplysninger
til samarbeidende personell , herunder at taushetsbelagte
opplysninger også kan gis til barnevernansatte