1. No category

Doknr. i Barium
17515
Dokumentserie
su/med
Giltigt fr o m
2017-01-24
Version
3
RUTIN
Laparoskopiassisterad vaginal hysterektomi (LAVH),
vaginal hysterektomi (VH)
Innehållsansvarig: Marie Björkebro, Specialsjuksköt, Avdelning 68 gynekologi (marbj43)
Godkänd av: Lotta Wassén, Verksamhetschef, Gynekologi och reproduktionsmedicin gemensamt (annwa30)
Denna rutin gäller för: Gynekologi och reproduktionsmedicin gemensamt
Revideringar i denna version
-
Syfte
Kvalitetssäkra omvårdnaden kring denna patientgrupp.
Arbetsbeskrivning
Intagningsprover/undersökningar
 Bastest
 Blodgrupp
 Hb
 Na, K, Krea om patient >50 år, har någon hjärtsjukdom, njursjukdom, hypertoni, diabetes eller
enligt ordination
 PK, APTT, TPK om ryggbedövning, blödningsbenägenhet, antikoagulantia behandling,
leversjukdom, njursjukdom
 P-Glukos vid diabetes







Blodtryck
BMI
EKG om patienten >65 år, har någon hjärtsjukdom eller enligt ordination. Ej äldre än 6
månader
Kroppslängd
Kroppsvikt
Saturation
Lungröntgen enligt ordination
Preoperativa förberedelser
 Ingen fast föda efter klockan 24.00 dagen före operation
 Klara drycker fram till klockan 06.00 operationsdagen
 Svält efter klockan 24.00 för patienter med diabetes, BMI >35 samt refluxproblematik
 Perifer venkateter och dropp
 Preoperativ helkroppsdesinfektion
 Antibiotikaprofylax enligt ordination
 Trombosprofylax enligt ordination
Postoperativa kontroller
Operationsdagen:
Cirkulation
 Blodtryck och puls efter 1 timme på avdelningen samt vid behov
 Vaginal blödning
 När patienten är cirkulatoriskt stabil, behåll en PVK och avlägsna övriga
Nutrition
 Dryck vid ankomst till avdelningen
 Mat efter 1 timme på avdelningen
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia
1 (av 3)
Doknr. i Barium
17515
Giltigt fr.o.m
2017-01-24
Version
3
RUTIN
Laparoskopiassisterad vaginal hysterektomi (LAVH),
vaginal hysterektomi (VH)
Hud/vävnad:
 Förband enligt rutin postoperativa sår
Elimination:
 KAD: kontrollera mängd och utseende.
Smärta:
 Dokumenteras enligt VAS
 Vid morfinspinal dokumentation enligt protokoll
Aktivitet:
 Fri mobilisering
Postoperativa kontroller
Dag 1
Elimination:
 KAD dras kl 06.00 bör kissa inom 4 timmar
Cirkulation:
 Hb
 Vaginal blödning
 Ev. tamponad dras enligt ordination
Smärta:
 Dokumenteras enligt VAS
Hud/vävnad:
 Förband enligt rutin postoperativa sår
Nutrition:
 Får äta och dricka fritt
Aktivitet:
 Fri mobilisering
Hemgång:
 Skicka med postoperativ skriftlig information samt läkemedel enligt ordination
Ansvar
Gäller för all personal inom VO kvinnosjukvård/område 1/SU. Ansvar för spridning och
implementering har VC/VÖL. Verksamhetschefen ansvarar för att rutinen finns och följer gällande
författningar och lagar.
Uppföljning, utvärdering och revision
Verksamhetschef ansvarar för uppföljning av innehållet i rutinen. Medvetet avsteg från rutinen
dokumenteras i Melior om rutinen är kopplad till patient. Övriga orsaker till avsteg från rutinen
rapporteras i MedControlPRO.
Relaterad information
-
Granskare/arbetsgrupp
Marie Björkebro, specialsjuksköterska/ KPO, avdelning 68
Christina Stigsson, specialsjuksköterska/ KPO avdelning 67
Dögg Hauksdottir, vårdenhetsöverläkare, Gynekologi Östra
Mathias Pålsson, vårdenhetsöverläkare, avdelning 68
Pernilla Dahm Kähler, överläkare/sektionschef Onkologisk tumörkirurgi, avdelning 69
Helena Hognert, överläkare/sektionschef Akut och benign gynekologi
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Sida 2 (av 3)
Doknr. i Barium
17515
Giltigt fr.o.m
2017-01-24
Version
3
RUTIN
Laparoskopiassisterad vaginal hysterektomi (LAVH),
vaginal hysterektomi (VH)
* Kvalitets- och patientsäkerhetsombud
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Sida 3 (av 3)