DEUTSCHES SOZIALWERK (DSW) e.V. Gruppe München Kultur – Gemeinschaft – Helfen Schwanthalerstr. 88/1 80336 München Telefon (089) 53 30 20 Telefax (089) 53 89 783 Email: [email protected] BEITRITTSERKLÄRUNG Ich erkläre meinen Beitritt zum Deutschen Sozialwerk (DSW) e.V. Persönliche Daten: Vor- und Zuname geboren am Geburtsname in Beruf, evtl. früherer Anschrift (Strasse, Hausnummer) PLZ, Ort Email Telefon Ort und Datum Unterschrift Ich bin für das DSW geworben worden durch (Angabe dient nur statistischen Zwecken) Mitgliedsbeitrag: Die Mitgliedschaft wird mit Aushändigung der Mitgliedskarte wirksam. Ich erkläre mich einverstanden zur (mindestens 31 € , über weitere Spenden freuen wir uns). Zahlung des Jahresbeitrags von € Ich stimme zu, den Mitgliedsbeitrag per Lastschrift von meinem Konto einziehen zu lassen: (Durch Erteilung einer Einzugsermächtigung helfen Sie uns, Kosten zu sparen). Kontonummer Bankleitzahl Ort und Datum Kreditinstitut Unterschrift Ich werde den jährlichen Mitgliedsbeitrag an das DSW überweisen. Interessen: Wollen Sie das DSW durch ihre Mitgliedschaft fördern oder möchten Sie darüber hinaus (Zutreffendes bitte ankreuzen) a an Veranstaltungen teilnehmen • oder brauchen Sie selbst Hilfe? mitarbeiten Wie dürfen wir Sie über unsere aktuellen Veranstaltungen informieren: per Post per Email (Sie helfen uns damit, Kosten zu sparen) Bemerkungen (vom DSW auszufüllen) eingegangen: bestätigt: Mitgliedsnr.: Kartei: Gesch.-F.: Betr.-L.: Schatzm.: Dresdner Bank, BLZ 700 800 00 Konto-Nr. 462 363 000