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Nutrición con dieta hiperprotéica en el anciano instutionalizado
Cruz Castro, Estefanía. Enfermera | Ruiz Marín, Helena. Enfermera | López Olivares, Cristina. Supervisora | Sanyres Códoba Centro
Introducción: La desnutrición es la enfermedad provocada por un déficit de nutrientes
que tiene como consecuencia la aparición de alteraciones en el crecimiento, desarrollo y mantenimiento de la salud.
Durante el proceso de envejecimiento el organismo
secreciones del estómago disminuyen, lo que
condición de su aparato digestivo, modificando el tipo
presenta una serie de modificaciones como la pérdida
retrasa la digestión y reduce la absorción de
de alimentos para que estos resulten fáciles de tragar y
de masa muscular, la disminución de la densidad ósea y
vitaminas. Las dificultades para masticar y tragar los
digerir, y les aporten los nutrientes necesarios, de
la reducción de la movilidad de las articulaciones, que
alimentos, relacionadas con el deterioro de la
acuerdo a sus características fisiológicas, nivel de
originan movimientos más lentos y torpes. El proceso
dentadura y una menor producción de saliva,
actividad, y afecciones que padezcan en su caso.
de envejecimiento también tiene consecuencias sobre
provocan gases y estreñimiento.
Diversos estudios han cuantificado la prevalencia de
la capacidad para alimentarse y obtener los nutrientes
Todo ello implica una mayor importancia del riesgo de
la
necesarios porque afecta al aparato digestivo, la
desnutrición en personas ancianas, supone que los
institucionalizada en torno al 15-20%, pudiendo
dentadura,
ancianos tengan que adaptar su dieta a la nueva
llegar al 60% en los ancianos institucionalizados.
la
producción
de
saliva...
Así,
las
desnutrición
en
la
población
anciana
no
Objetivo: Valorar la eficacia de las dietas hiperprotéicas en ancianos desnutridos.
Metodología: Realizamos un estudio de seguimiento, experimental y prospectivo.
El estudio se ha realizado en un colectivo de personas mayores de 65 años institucionalizadas en nuestro centro de trabajo. En el
momento del estudio, la residencia contaba con 94 residentes (80 mujeres y 14 hombres) válidos y asistidos.
A todos ellos se les realizó un screening nutricional y se les recogió datos antropométricos y bioquímicos. Además se realizó un
cuestionario con información complementaria (sobre prótesis dentales, problemas de deglución).
Los datos antropométricos registrados fueron: peso,
realizada al residente no siendo superior esta última a
Con el fin de regular su situación se le proporciono
talla e índice de masa corporal (IMC). Los obtenidos se
6 meses. Los valores se compararon con los de
una dieta alta en proteínas durante seis meses, en el
compararon con las tablas de referencia según sexo y
referencia para determinar el grado de desnutrición:
desayuno o en la merienda , la Alimentación Básica
edad para determinar su percentil. Los valores de IMC
Albumina sérica (mg/dL) leve 3-3,4 moderado
adaptada ofrece leche sin lactosa y papillas de
en ancianos, debido a la pérdida paulatina de altura y
2,9-2,1 severo <2,1. Linfocitos totales (nº/mL) leve
cereales enriquecidos en proteínas, vitaminas y
a la disminución de la masa magra, varían respecto a
1200-1500 moderado 800-1200 severo <800.
minerales. En las comidas y cenas, como plato
la población adulta. Algunos autores consideran
Colesterol sérico (mg/dL) leve 180-140 moderado
principal se dispone de purés elaborados a base de
valores normales de IMC los situados entre 24Kg/m2 y
139-100 severo <100.
carnes, aves, pescados o huevos, combinados con
29Kg/m2, mientras que otros los sitúan entre 22kg/m2
Se ha determinado el IMC y estos parámetros
verduras, hortalizas, legumbres o cereales, y para los
y 26,9kg/m2, valores que hemos considerado en
bioquímicos como marcadores de desnutrición,
postres purés de frutas ricos en fibra, vitaminas y
nuestro estudio.
detectando a 12 residentes desnutridos, dando un
minerales,
Los parámetros bioquímicos (albumina, colesterol y
2% estaba severamente desnutrido y un 98% tenían
hiperprotéicos como suplementos o sustituyendo
linfocitos) se obtuvieron de la última analítica
un grado moderado de desnutrición.
cuando no se realizaban las comidas completas.
Resultados:
Transcurrido este periodo
de seis meses se les realizó de nuevo la
valoración completa, calculando el IMC y
realizando una analítica para determinar
los parámetros bioquímicos.
Desnutridos
HOMBRES
a
la
Riesgo
Desnutrición
Su IMC aumentó en el 95% de los residentes y se
mantuvo en un 5%. También se detecta un aumento
Estado
Óptimo
estadísticamente significativo de la concentración de
se
le
añadió
batidos
MUESTRA
MUJERES
HOMBRES
Nº Individuos (%)
94 (100%)
80 (85%)
14 (15%)
Edad (años)
80,7±7,4
80,8±7,5
80,4±7,3
53,4%
54,2%
51,3%
71-80 años
36%
32,5%
39,2%
65-70 años
10,6%
13,3%
9,5%
Peso (kg)
70,1±14
75,3±13
66,2±13
Talla (m)
1,60±0,3
1,58±0,1
1,65±0,2
IMC (kg/m2)
27,4±7,2
25,1±5,2
24,8±8,3
> 81 años
Desnutridos
MUJERES
que
ESTADO NUTRICIONAL
albúmina sérica, linfocitos y colesterol, dando como
Desnutrición (%)
11,7%
10,6%
2,4%
resultado que un 99% de los casos presentaba valores
Riesgo desnutrición (%)
30,2%
39,8%
6,6%
Estado Óptimo (%)
58,1%
49,6%
91%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
de un estado nutricional adecuado y tan solo 1%
siguió desnutrido.
Conclusiones: Podemos determinar que la administración de una dieta hiperprotéica
con estos batidos, es una medida clínica efectiva y justificada en la terapia nutricional, ya que ayuda a que los niveles nutricionales
mejoren proporcionando una mayor absorción y asimilación de nutrientes en el organismo.
BIBLIOGRAFÍA
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