קורס בריאות הציבור לשנת הלימודים תשע;quot&ה, 4102-01

‫קורס בריאות הציבור לשנת הלימודים תשע"ה‪4102-01 ,‬‬
‫רכזי הקורס‪:‬‬
‫פרופ' מרי רודולף‪ ,‬ד"ר חיים רוטברט‬
‫רקע‪:‬‬
‫קורס בריאות הציבור הינו הקורס הראשון שלכם במסגרת הכשרתכם כרופאים‪ ,‬וזאת לפני לימוד‬
‫הגישות הקליניות לטיפול בחולי האינדיבידואלי של מטופליכם בעתיד‪.‬‬
‫תחום בריאות הציבור עוסק בקידום בריאות האוכלוסייה‪ ,‬מניעת תחלואה ותמותה ושיפור איכות‬
‫החיים באמצעות פעולות מאורגנות של החברה‪ ,‬ארגונים ציבוריים ופרטיים‪ ,‬קהילות ופרטים‪ ,‬תוך כדי‬
‫חתירה לשוויוניות וצמצום פערים בריאותיים‪ ,‬ושיפור מתמיד באיכות שירותי הבריאות ויעילותם‪.‬‬
‫התח ום עוסק בתכנון ופיתוח מדיניות‪ ,‬הערכת צרכים‪ ,‬הערכת איכות ויעילות שירותים‪ ,‬זיהוי גורמי‬
‫סיכון וחיזוי סיכוני בריאות‪ ,‬קידום בריאות ומניעת תחלואה‪ ,‬מחקר‪ ,‬הכשרת כוח אדם‪ ,‬יצירת‬
‫שותפויות וקידום חקיקה ואכיפתה‪.‬‬
‫במהלך הקורס‪ ,‬נתמקד בהכרת התפיסות והגישות של בריאות הציבור‪ ,‬רפואה מונעת‪ ,‬רכישת ידע‬
‫בסיסי באפידמיולוגיה‪ ,‬תוכניות התערבות לקידום בריאות קבוצות ואוכלוסיות בעלות צרכים וגורמי‬
‫סיכון ייחודים‪ ,‬בעיקר בגליל‪ ,‬ואת ההשפעות של הסביבה על הבריאות‪ .‬בנוסף‪ ,‬תרכשו ידע וגישות‬
‫המתמקדים בזיהוי והבנת אי‪-‬השיוויוניות בבריאות והגורמים החברתיים המשפיעים על הבריאות‪ .‬כמו‬
‫כן‪ ,‬תחוו עבודה בארגונים וקהילות מקומיים‪.‬‬
‫תכנים עיקריים‬
‫מטרות הקורס בבריאות הציבור‪:‬‬
‫ידע‪:‬‬
‫‪.1‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪.2‬‬
‫‪‬‬
‫‪.3‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫מאפיינים חברתיים בבריאות ואי‪-‬שוויון‪:‬‬
‫הכרת והבנת הגדרת בריאות וגישות רפואיות ומודלים ביו‪-‬פסיכו‪-‬סוציאליים למחלות ואי‪-‬שוויון‪.‬‬
‫הערכת הגורמים החברתיים המשפיעים על בריאות והשפעתם על הופעת והתפתחות מחלות‪.‬‬
‫אפידמיולוגיה‪:‬‬
‫הכרת מושגים באפידמיולוגיה והשימוש בהם לצרכי בריאות הציבור‪ ,‬כולל ניטור והערכה של‬
‫מצב הבריאות של אוכלוסיות‪ ,‬זיהוי הגורמים למצבי הבריאות ובחינת התערבויות יעילות לשינוי‬
‫ולשיפור המצב‪ ,‬ברמות מנע שונות‪.‬‬
‫בריאות הציבור‪:‬‬
‫הכרת עקרונות קביעת מדיניות בבריאות הציבור‪ ,‬מבנה מערכת הבריאות‪ ,‬חוקים ואתיקה‪.‬‬
‫הכרת פעילויות המניעה והבקרה בבריאות הציבור‪ :‬פיקוח בתחום בריאות הסביבה‪ ,‬איכות‬
‫ובטיחות מזון‪ ,‬חיסונים‪ ,‬טיפול בהתפרצויות תחלואה ואירועים חריגים ‪.‬‬
‫תכניות התערבות לקידום בריאות האוכלוסייה וצמצום אי השוויון בבריאות‪.‬‬
‫מיומנויות‪:‬‬
‫‪ .1‬ביצוע חישובים סטטיסטיים אפידמיולוגיים בסיסיים‪.‬‬
‫‪ .2‬חיפוש במאגרי מידע מקובלים להשגת מידע דמוגרפי חברתי‪ ,‬כולל מאגרי מידע אלקטרוניים‬
‫לצורכי מחקר‪.‬‬
‫‪ .3‬פיתוח כלי הערכה להתערבות קהילתית‪.‬‬
‫עמדות‪:‬‬
‫הבנה והערכה ש‪:‬‬
‫‪ .1‬בריאות הינה מצב מעבר להעדר מחלה‪.‬‬
‫‪ .2‬לגורמים חברתיים השפעה משמעותית על הבריאות‪.‬‬
‫‪ .3‬במקצועות הבריאות נדרשת רגישות יתרה להבדלים תרבותיים של אוכלוסיות פגיעות‪.‬‬
‫‪ .4‬רופאים נדרשים לאחריות חברתית ולפועל בהתאם‪.‬‬
‫‪1‬‬
‫תכנית הקורס‪:‬‬
‫שבוע ראשון‬
‫יום ראשון‪ 01‬אוקטובר ‪4102‬‬
‫בריאות הציבור –החזון ומטרות הקורס‬
‫‪08:30–09:15‬‬
‫תפיסה של בריאות הציבור אל מול הרפואה הקלינית ‪-‬‬
‫חלק ראשון‬
‫עקרונות של בריאות וחולי‬
‫‪09:30–10:20‬‬
‫אפידמיולוגיה‪ :‬מחלות לא קורות הן נגרמות‪ -‬מי חלה?‬
‫‪10.30-11.20‬‬
‫מתי? היכן? ומדוע?‬
‫אפידמיולוגיה תיאורית – מהלך טבעי של מחלה‪ ,‬האם‬
‫‪11.30-12.20‬‬
‫ניתן למדוד מצב בריאות של אוכלוסייה?‬
‫פרופ' מרי רודולף‬
‫פרופ' מרי רודולף‬
‫דר' אולגה ויניצקי‬
‫דר' אולגה ויניצקי‬
‫‪12.50- 13.50‬‬
‫תרגיל‬
‫דר' אולגה ויניצקי‬
‫‪14.00-0500.‬‬
‫הגורמים החברתיים המשפיעים על בריאות ואי‪-‬שוויון‬
‫בבריאות‬
‫פרופ' מרי רודולף‬
‫יום שני ‪ 41 -‬אוקטובר ‪4102‬‬
‫אפידמיולוגיה תיאורית ‪ -‬רישום פטירות וסיבות מוות‪-‬‬
‫‪08:30-09:30‬‬
‫שימושים ומגבלות‬
‫אפידמיולוגיה תיאורית‪ -‬השוואת שיעורי תחלואה ותמותה‬
‫‪09:40-10:45‬‬
‫בין אוכלוסיות‪ -‬שיעורים מתוקננים‬
‫אפידמיולוגיה תיאורית‪-‬מדדי תחלואה‬
‫‪11:00-12:00‬‬
‫‪12.30 – 13.10‬‬
‫‪13:10-14:00‬‬
‫‪14:10-15:10‬‬
‫‪15.15-16.00‬‬
‫מבוא לקורס תורת האדם‬
‫היבטים אתיים בבריאות הציבור (כשירות תרבותית)‬
‫תרגיל‬
‫פרויקט להכרת הקהילה (‪ :)1‬מבוא‬
‫יום שלישי‪ 40 -‬אוקטובר ‪4102‬‬
‫פרויקט להכרת הקהילה (‪:)2‬איזה מידע אנחנו צריכים?‬
‫‪8.30-9.30‬‬
‫תרגיל‪ :‬חיפוש מידע (קבוצות קטנות)‬
‫‪9.45-11.15‬‬
‫שאלון אורח חיים‬
‫‪11.15-11.40‬‬
‫‪12.10-13.10‬‬
‫‪13.20-14.10‬‬
‫מבנה מערכת הבריאות בישראל‬
‫תהליך קבלת החלטות בבריה"צ‬
‫יום רביעי ‪ 44 -‬אוקטובר ‪4102‬‬
‫פרויקט להכרת הקהילה (‪ :)3‬יציאה לביקור בקהילה‬
‫‪08:30-11:00‬‬
‫משוב מהביקור‬
‫‪11.00-11.30‬‬
‫כשירות תרבותית (‪)1‬‬
‫‪11.30-12.20‬‬
‫‪12.20-14.00‬‬
‫‪14.00-12.00‬‬
‫‪15.10-16.00‬‬
‫ייצוג של קבוצות אתניות בגליל‬
‫שאלות ותשובות בנושא‬
‫כשירות תרבותית (‪)2‬‬
‫יום חמישי ‪ 42 -‬אוקטובר ‪4102‬‬
‫עקרונות הרפואה המונעת‬
‫‪03:30-10:12‬‬
‫בדיקות סינון‪ -‬מטרות‪ ,‬עקרונות ומדיניות‬
‫‪10:30-11.20‬‬
‫‪12:10-14:00‬‬
‫‪14.00-12.00‬‬
‫‪12.00-12.20‬‬
‫‪12:20-10.00‬‬
‫הערכת תבחינים לגילוי מוקדם של מחלות‬
‫בריאות הסביבה והמזון‬
‫בריאות הסביבה והמזון (המשך)‬
‫הצגת מטלת עבודת בית‬
‫דר' אולגה ויניצקי‬
‫דר' אולגה ויניצקי‬
‫דר' אולגה ויניצקי‬
‫דר' מירי בנטוויץ'‬
‫דר' מירי בנטוויץ'‬
‫דר' מירי בנטוויץ'‬
‫פרופ' מרי רודולף‪ ,‬סיוון שוחט‬
‫פרופ' מרי רודולףתגב' סיוון‬
‫שוחט‪,‬דר' ג'ומענה עסא‬
‫דר' נועה די‪ -‬קסטרו‬
‫פרופ' מיכאל וינגרטן‬
‫פרופ' מרי רודולף‬
‫דר' בשארה בשארת‬
‫נציגי דתות‬
‫נציגי דתות וסטודנטים‬
‫דר' בשארה בשארת‬
‫דר' חיים רוטברט‬
‫דר' חיים רוטברט‬
‫דר' חיים רוטברט‬
‫דר' מיכל כהן‪-‬דר‬
‫דר' מיכל כהן‪-‬דר‬
‫דר' מיכל כהן‪-‬דר‬
‫‪2‬‬
‫שבוע שני‬
‫יום ראשון ‪ 42 -‬אוקטובר ‪4102‬‬
‫בוחן ‪1‬‬
‫‪3:30-00:00‬‬
‫‪0:12-00:42‬‬
‫‪0.42-10.30‬‬
‫פרופ' מרי רודולף‬
‫דר' אולגה ויניצקי‬
‫דר' אולגה ויניצקי‬
‫דר' חיים רוטברט‬
‫‪10.45-11.45‬‬
‫דיון על הבוחן‬
‫הכרת הנוהל והכנה לקראת התרגיל בקבוצות בנושא‬
‫וירוס הקורונה‬
‫מבוא לחיפוס מחקר‬
‫גב' שלומית נשרי‬
‫‪12.12-13.12‬‬
‫מבוא לחיפוס מחקר (המשך)‬
‫גב' שלומית נשרי‬
‫‪13.30-12.30‬‬
‫פרויקט להכרת הקהילה (‪ :)4‬חיפוש באינטרנט ומציאת‬
‫ראיות איכותיות רלבנטיות (עבודה בקבוצה קטנות)‬
‫פרופ' מרי רודולף‬
‫גב' שלומית נשרי‬
‫‪ +‬מדריכים‬
‫יום שני ‪ 42 -‬אוקטובר ‪4102‬‬
‫פתיחת היום והליכה אנרגטית משותפת‬
‫‪04:42-03:20‬‬
‫מבוא לרפואת אורחות חיים‬
‫‪03:30-00:12‬‬
‫פעילות גופנית ובריאות‬
‫‪00:12-10:12‬‬
‫סדנת פעילות גופנית‬
‫‪10:12-10:42‬‬
‫עקרונות התזונה הבריאה‬
‫‪11:00-12:00‬‬
‫‪12.30-13.15‬‬
‫‪13.20-15.40‬‬
‫‪15.40-16.00‬‬
‫מצבי דחק ובריאותהנפש‬
‫סדנאות המועברות ב‪ 3 -‬קבוצות(כל פעילות תמשך כ‪40-‬‬
‫דקות)‬
‫‪ ‬עקרונות הבישול בריא‬
‫‪ ‬יוגה להורדת לחץ‬
‫‪ ‬כלים לשינוי אורח חיים‬
‫סיכום וסיום והצגת פרויקט קהילה‬
‫יום שלישי ‪ 42‬אוקטובר ‪4102‬‬
‫מחלות זיהומיות ומחלות המועברות מבעלי חיים‬
‫‪08:30-09:20‬‬
‫(זואונוזות ‪ -‬כלבת לדוגמא)‬
‫ניטור ובקרת מחלות זיהומיות‬
‫‪09:30-10:20‬‬
‫חיסונים (עם הפסקה)‬
‫‪10:30-12:00‬‬
‫‪12:30-14:00‬‬
‫הבסיס החוקי בבריאות הציבור (עם הפסקה)‬
‫יום רביעי ‪ 41‬אוקטובר ‪4102‬‬
‫אפידמיולוגיה תיאורית‪ -‬מדדי תחלואה ופענוח מידע‬
‫‪3.30-0.30‬‬
‫אפידמיולוגי‬
‫אפידמיולוגיה אנליטית – תבניות מחקר לזיהוי גורמי‬
‫‪0.42-10.42‬‬
‫תחלואה‬
‫אפידמיולוגיה אנליטית (המשך) – ניסויים קליניים‬
‫‪11.00-12.00‬‬
‫להערכת טיפולים והתערבויות‬
‫‪12.30-13.20‬‬
‫‪13.30-12.30‬‬
‫פרויקט להכרת הקהילה ( (‪ :)2‬תכנון ההערכה‬
‫תכנון ההערכה (המשך)‬
‫יום חמישי ‪ 21‬אוקטובר ‪4102‬‬
‫קידום בריאות מהו‪ ,‬אבחון קהילתי ובניית תכניות‬
‫‪3.30-0.30‬‬
‫התערבות‬
‫קידום בריאות (המשך)‬
‫‪0.42-10.42‬‬
‫מחלות לא זיהומיות – הנטל ועקרונות המניעה והבקרה‬
‫‪11.00-12.00‬‬
‫של תחלואה כרונית לא זיהומית (מחלות‬
‫קרדיווסקולריות‪ ,‬ממאירויות‪ ,‬מחלות נוירולוגיות)‬
‫‪12.30-13.42‬‬
‫תרגיל וירוס הקורונה (קבוצות קטנות (‪))0‬‬
‫דר' לילך מלצקי‬
‫דר' לילך מלצקי‬
‫ט‪.‬נ‪.‬‬
‫לידה ורוביוב‬
‫דר' שרה יצחקי‬
‫דר' לילך מלצקי‬
‫דר' שרה יצחקי‬
‫גב' אן בר‪-‬דב‬
‫דר' לילך מלצקי‬
‫דר' לילך מלצקי‬
‫ופרופ' מרי רודולף‬
‫ברקאי פלום‬
‫דר' מיכל כהן‪-‬דר‬
‫דר' מיכל כהן‪-‬דר‬
‫פרופ' שמואל רשפון‬
‫פרופ' שמואל רשפון‬
‫דר' רונית אלמוג‬
‫דר' רונית אלמוג‬
‫דר' רונית אלמוג‬
‫פרופ' מרי רודולף‬
‫פרופ' מרי רודולף ‪ +‬מדריכים‬
‫דר' סמירה עוביד‬
‫דר' סמירה עוביד‬
‫דר' מיכל כהן‪-‬דר‬
‫דר' מיכל כהן‪-‬דר‪ +‬מדריכים‬
‫‪3‬‬
‫‪13.42-12.00‬‬
‫הצגה של ‪ 3‬קבוצות ‪ +‬סיכום‬
‫דר' מיכל כהן‪-‬דר‪ +‬מדריכים‬
‫שבוע שלישי‬
‫יום ראשון ‪ 4 -‬נובמבר ‪4102‬‬
‫בוחן ‪2‬‬
‫‪03:30-00:00‬‬
‫דיון על הבוחן‬
‫‪00:00-00:30‬‬
‫פרופ' מרי רודולף‬
‫פרופ' מרי רודולף‬
‫דר' חיים רוטברט‬
‫‪00:30-12:00‬‬
‫פרויקט להכרת הקהילה(‪ :)0‬ביקור שני בקהילה לדיון‬
‫בהמלצות עם הארגון המבוקר‬
‫‪12:30-13:00‬‬
‫‪13:40-14:20‬‬
‫‪12:00-10:00‬‬
‫אוכלוסיות בסיכון ונכויות‬
‫אוכלוסיות בסיכון ונכויות (המשך)‬
‫אוכלוסיות בסיכון ונכויות (המשך)‬
‫ט‪.‬נ‪.‬‬
‫אפידמיולוגיה סביבתית – ההיבטים החקירתיים‪ ,‬עקרון‬
‫הזהירות המונעת ‪ +‬דוגמאות‬
‫אפידמיולוגיה סביבתית – ההיבטים החקירתיים‪ ,‬עקרון‬
‫הזהירות המונעת ‪ +‬דוגמאות (המשך)‬
‫היבטים אתיים בבריאות הציבור‪ -‬כלכלת בריאות‬
‫דר' מיכל כהן‪-‬דר‬
‫יום שני ‪ 2 -‬נובמבר ‪4102‬‬
‫‪03:30-00:30‬‬
‫‪00:40-10:40‬‬
‫‪11.00-12.00‬‬
‫‪12.30-13.15‬‬
‫‪13.30-13.42‬‬
‫‪13.42-10.00‬‬
‫היבטים אתיים בבריאות הציבור (תרגיל)‬
‫הכרת ה"דונאט ראונד"‬
‫פרויקט להכרת הקהילה (‪ :)4‬הגעהלסיכום ותכנון להצגה‬
‫יום שלישי ‪ 2 -‬נובמבר ‪4102‬‬
‫"דונאט ראונד" אי‪-‬שיוון בישראל‬
‫‪08:30-9:45‬‬
‫חקירה אפידמיולוגית‬
‫‪10.00 – 11.00‬‬
‫הערכות לשעת חירום ובריאות הציבור‬
‫‪11.15-12.15‬‬
‫‪12.42-14.00‬‬
‫תקשורת ובריאות הציבור‪ -‬תרופה או מחלה?‬
‫דר' מיכל כהן‪-‬דר‬
‫דר' מירי בנטוויץ'‬
‫פרופ' מרי רודולף‬
‫דר' מירי בנטוויץ'‬
‫פרופ' מרי רודולף‬
‫פרופ' מרי רודולף‬
‫פרופ' מרי רודולף ‪ +‬מדריכים‬
‫דר' מיכל כהן‪-‬דר‬
‫דר' מיכל כהן‪-‬דר‬
‫מר יאיר עמיקם‬
‫יום רביעי ‪ 1 -‬נובמבר ‪4102‬‬
‫‪03:30-00:42‬‬
‫אפידמיולוגיה אנליטית ‪ -‬הסקה על סיבתיות‪,‬הטיות‬
‫וגורמים מבלבלים‬
‫אפידמיולוגיה אנליטית(המשך)‬
‫תרגול באפידמיולוגיה‬
‫‪13.00-14:30‬‬
‫‪14:30-12.00‬‬
‫‪12.10-10:00‬‬
‫אי‪-‬שיוויון בישראל ‪ -‬תרגיל‬
‫אי‪-‬שיוויון בישראל ‪ -‬סיכום‬
‫איך רופאים יכולים לצמצם פערים‬
‫‪10.00-11.12‬‬
‫‪11.30-12.30‬‬
‫יום חמישי ‪ 2 -‬נובמבר ‪4102‬‬
‫מצגות הסטודנטים‬
‫‪8.30-11.00‬‬
‫משוב על הקורס‬
‫‪11.15-11.45‬‬
‫דר' רונית אלמוג‬
‫דר' רונית אלמוג‬
‫דר' רונית אלמוג‬
‫פרופ' מרי רודולף‪ +‬מדריכים‬
‫פרופ' מיכאל ויינגרטן‬
‫‪11.45 – 12.45‬‬
‫מבוא למחויבות חברתית ברפואה (קורס מח"ר)‬
‫פרופ' מרי רודולף ‪ +‬בוחנים‬
‫פרופ' מרי רודולף ‪+‬‬
‫דר' חיים רוטברט‬
‫פרופ' מרי רודולף‪ ,‬עדי פרץ‬
‫‪13.15-15.15‬‬
‫‪--12.12-10.00‬‬
‫יריד של התנסות קהילתית ‪ -‬קורס מח"ר‬
‫הנחיות על בחירת הארגון‪ ,‬רישום ומעקב אחרי התנסות‬
‫ארגוני קהילה‬
‫קרן אור כספי‬
‫‪4‬‬
‫מתרגליםפרויקט להכרת הקהילה ואי‪-‬שוויון‬
‫דר' רונית אלמוג‬
‫פרופ' מרי רודולף‬
‫דר' חיים רוטברט‬
‫דר'ג'ומענה עסא‬
‫גב' סיוון שוחט‬
‫דר' אריאלה אופרן‬
‫פרופ' מיכאל וינגרטן (אי‪-‬שוויון)‬
‫דר' נעמי דיקמן (אי‪-‬שוויון)‬
‫ו‬
‫מתרגלים – וירוס קורונה‬
‫דר' מיכל כהן‪-‬דר‬
‫דר' חיים רוטברט‬
‫דר' נועה די‪ -‬קסטרו‬
‫גב' דורית רגב‬
‫גב' יעל קנדליק‬
‫גב' ראניה ג'ורי‬
‫דר' אולגה ויניצקי‬
‫שותפים בתרגול וירוס קורונה‪:‬‬
‫פרופ' מרי רודולף‬
‫גב' סיוון שוחט‬
‫דר' ג'ומענה עסא‬
‫בוחנים‬
‫פרופ' מרי רודולף‬
‫פרופ' מיכאל ויינגרטן‬
‫פרופ' אנתוני לודר‬
‫דר' מיכל כהן‪-‬דר‬
‫דר' חיים רוטברט‬
‫דר' ג'ומענה עסא‬
‫גב' סיוון שוחט‬
‫דרישות הקורס‪:‬‬
‫‪ 2 .1‬בוחני אמצע‪00% .......................................2 x 30% :‬‬
‫‪ .2‬הצגת תכנית ההתערבות בקהילה ע"י הקבוצות‪30%.............:‬‬
‫‪ .3‬עבודת הבית‪10%.............................................................‬‬
‫ביבליוגרפיה‪( :‬חובה)‬
‫קטעי קריאה בספרות המצוינת מטה יינתנו בהתאם לחומרים עליהם ייבחנו הסטודנטים‪.‬‬
‫‪Public health and epidemiology at a glance. Somerville, Kumaran and Anderson,‬‬
‫‪published by Wiley Blackwell‬‬
‫‪Epidemiology, evidence based medicine and public health. Ben Shlomo, Brookes and‬‬
‫‪Hickman, published by Wiley Blackwell‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫ה"דונט ראונד" מבוסס על‪:‬‬
‫"אי‪-‬שוויון בבריאות בישראל"‪ ,‬ההסתדרות הרפואית בישראל‬
‫‪www.ima.org.il‬‬
‫ביבליוגרפיה‪( :‬רשות)‬
‫‪5‬‬

AFMC Primer on Population Health by the Association of Faculties of Medicine of
Canada (AFMC). It is available online at www.afmc-phprimer.ca

Epidemiology by Leon Gordis, published by Saunders Elsevier 2009

Public health and preventive medicine 15 edition by Robert Wallace, published by
McGraw Hill

How doctors can close the gap: tackling the social determinants of health. Royal
College of Physicians, UK 2010. Accessible at:
th
http://old.rcplondon.ac.uk/professional-Issues/Public-Health/Documents/RCP-report-howdoctors-can-close-the-gap.pdf
6