מאמר בלאשה - תעלומה ושמה אנדומטריוזיס
תעלומה ושמה אנדתוטריוזיס על אחוזים שכעשרה אף שמלווה בכאבי הסימפטומים, מהנשים בגיל קשים ,עדיין מחזור מאבחנים איך ומה m^h^mb ^^^^^^₪ $DN2$נו■$DN2$ Bj ^^^^ן^™ ^^^^^^״ .-.־- ה־וי ״ודעך, ימים לות $DN2$סובלות$DN2$ אחדים הוא זוז רבה.אבל החודשי ־בכאג־פ לעשות אפשר כדי להקל את פדרבוש החצוצרה, המעיושלפוחית השתן .הנגעים שמש־ $TS1$שמשתרשים$TS1$ שם המחזור ימי כרוכים בסבל על־כ, ״־;<־:: התפקוד במשך המדעית עדיין מתרחשת׳/ אומר מרפאת אנרומטריוז־ס בבית ר״ר רון שינמן ,מנהל חולים מאיר בכפר סבא" .לפי הרחם נודרת בזמן הווסת וחלקים התיאוריות, באיברים רב שונים באגן רירית ממנה עוברים כגון השחלה, מפרישים חומרים ,המעודדים יצירת דלקת קשה וגורמים לכאבים עזים". מחקר שפורסםלאחרונה בכתב העתלמיילדות ופוריות sterility שסובלות התסמונת ממנה הן סוב־ $TS1$סובלות$TS1$ עבודה $DN2$מעבודה$DN2$ אינה יודעת בוודאות מרוע היא השרשה יודעים $DN2$המחזור $DN2$החודשי, מתברר ,שיש חזור נשים שבעבורן אנדומטריוזיס,״והקהילה מחדש לרפא אותה. $TS1$נו■$TS1$ נו־ הורמונאליות ,כמו המ־ $TS1$המחזור$TS1$ $DN2$שמשתרשים$DN2$ אישה יודעת ,גורם לאי תרשים מגיביםלהשפעות ביכולת בחודש. כי זה ־את לא רויטל מאת הפריון סובלות מהתסמונת, במחקר and Fertility מאנדומטריוזיס מצא מפסידות%83 $TS1$מעבודה$TS1$ ־מ־ יותר בהשוואה לנשים שלאסובלות נמצא גם והמשפחה שח" שנשים החברה מהבעיה. של נשים אלו נפגעו בשל חוסריכולתן לתפקד הכאבים תוקפים .ואם לא די בכך הן נתקלות ביחס עוין מהסביבה ,שאינה מודעתלתסמיני התופעה. הרב־תחומי ד״ר יובל קאופמן ,מנהל המרכז לטיפול באנדומטריוזיס ,במרכז הרפואי כרמל, בימים בהם מהם הסבל? דייר יובל ״על קאופמן: שהמחלה אף דייר רון נפ צה ופוגעת בכ־ 0/°0 ב/אוד נ/הנשים בגיל נדרשות שמונה לאבח בנ/נ/וצע במהלכן הפוריות, עוברות מרופא לר פא שנים נשים לל בדיקות ובירורים, ׳את מגזימה׳״ הערכות 11 $TS1$ורבצ$TS1$ ורב־ ״זה טיפול משולב המקרים ניתן לאבחן $DN2$ורבצ $DN2$ותי אנדומטריוזיס על בדיקהגינקולוגית ידי של מכוונת נה, ושומעות כמ ״בר ש* 711 \: בתחום, רופא נד נוספות. מהמקרים, נדרשת לפר 01 למחלה. הקשורים רבות הם בדיקות בחלק המטפל בקשיים הנפשיים והפיזיים מומחה הכוללת אולטרה עזר דוד 10ר*אנ נזקקות לניתוחים למרות טיפול חוזרים קטן בדיקת נשים הורמנלי ,וחלקן תזדקקנה פוריות מתקדמים לטיפולי לשם פיה״ השגת היריון״ והמשן> רגינקרלרג ראשי בביתחולים אסותא ,חיפה:״על אף כשמתעוררות בעיות פוריות. בל״, $DN2$״ויזאבל״$DN2$, מתגלה לעתים שהמחלה נפוצה מאור ופוגעת ב־ הלוואי שלה ההערכה היא שכ־ מהנשים %8-%01 מהנשים שסובלות מב־ $TS1$מבעות$TS1$ %03-05 בגיל הפוריות ,נדרשות שמונה שנים בממוצע לא־ $TS1$לאבחון$TS1$ $DN2$מבעות $DN2$פוריות יש אנדומטריוזיס .אם לאישה יש נג־ $TS1$נגעים$TS1$, יש מספר יתרונות ע־ות בחון $DN2$נגעים $DN2$,אך אין לה בעיית פוריות או כל בעיה אחרת תכונות אנדרוגניות אבחון $DN2$התסמונת .במהלך אותן שנים ,נשים עוברות עים, לא חייבים לטפל״. בדיקות ובירורים ,שומ־ $TS1$שומעות$TS1$ כמו מרופא לרופא ,עוברות $DN2$לוואכמו $DN2$שיעור יתר ואקנה); המבוססת גם היא על פחותות, פרוגסטרון ,אך תופעות אומר ר״ר שינמן: ״ל׳ויזאבל׳ היא מכילה פרוגסטרוןנטול (־ש פחות תופעות לווא־ $TS1$לוואכמו$TS1$ היא אנטי דלקתית והיא מעות $DN2$הערכות כמו :׳את מגזימה׳ולעתים מקבלות עות תרופות מסוגים שונים ,חלקן עם תופעותלוואי הסטנדרטי של נשים קשות .זה מסלול הייסורים 5.1-2 בשכיחות של פי ״כנראה שכן .מדובר למניעת היריון מעלה את הסיבון לקרישות יותר לפתח סרטן השחלה .כמו כן מדובר במח־ $TS1$במחלה$TS1$ מחלה שאינה מוכרת שסובלות מאנרומטריוזיס יתר ולסרטן חשד .האם גם החדשה התרופה הרפואה היום יוד־ $TS1$יודעת$TS1$ לה דיה ושאינה מאובחנת מספיק. $DN2$במחלה $DN2$תורשתית .כיום יודעיםלזהות גנים הקשורים עלולה להגביר את הםיטון? ר״ר שינמן :״לפי דעת $DN2$שאנרומטריוזיס היא מחלה שגורמת לכאבים במחלה״. שקיימים היום אין מחקרים עת קשים מנשוא". הוכחה לכך האפ יש קשר בין אנדומטריוזים לאישיות? ש׳ויזאבל׳עלולהלהעלות את הסיכון מדובר מתי נפשי רב. "יש הטוענים ש־ש קשר למתח באנדומטריוזיט אין עדיין מח־ $TS1$מחקרים$TS1$ לקרישות יתר,ולגבי סרטן השר איד יודעים ומתי בטאבי מחזוררגילים? במחקרים נוספים". $DN2$מחקרים $DN2$שבדקו את הנושא״. קרים כיוונים אחרים נבדקים כעת ד"ר קאופמן :״יש כמה סימנים שמעלים את איך מטפלים? ד״ר דור סוריאנו ,מנהל המרכז לטיפול בא־ $TS1$באנרומטריודס$TS1$ דימום מוגבר, שמדובר באנרומטריוזיס החשד נרומטריודס הטיפולים נחלקים לשני סוגים :ניתוחלפרוס־ $TS1$לפרוסקופי$TS1$ $DN2$באנרומטריודס $DN2$בשיבא ,תל השומר ,פחות נלהב: קופי ציסטותבשחלות ,כאבים בזמן יחסי מץ ,דמם רק־ $TS1$רקטלי$TS1$ מבוסם על אבחנה מו־ $TS1$מוקרמת$TS1$, ״הטיפול באנרומטריוזים $DN2$לפרוסקופי($DN2$שבמהלכו נעשית הפרדת הידבקויות ,הסרת טלי טלי $DN2$במחזורושלשולים ועצירות במהלך כל החו־ $TS1$החורש$TS1$ קרמת, נגעים שטחיים ועמוקים והסרת ציסטות שחל־ $TS1$שחלתיות)$TS1$ $DN2$מוקרמת $DN2$,טיפול משולב ורב־צוותי המטפל בקשיים רש הנפשיים והפיזיים הורמונליות. $DN2$שחלתיות) $DN2$או מתן תרופות חורש $DN2$או רק בימי המחזור .לא כל התופעות חייבות הקשורים למחלה .נשים רבות תיות) לבואליריביטוי״. ד״ר שינמן :״בחלק ניכר מהנשים שסובלות הורמונלי נזקקותלניתוחים חוזרים למרותטיפול לפרוסקופי ,וני־ $TS1$וניתן$TS1$ מאנודמטר־וזיס אין צורך בניתוח איך מתבצע האבחון? וחלקן תזרקקנהלטיפולי פוריות מתקדמים לשם תן ד״ר שינמן :״ברוב בכאביםובתלונות של המטופלות באמ־ $TS1$באמצעות$TS1$ $DN2$וניתן $DN2$לטפל המקרים ניתן לאבחן אנרו־ $TS1$אנרומטריחים$TS1$ השגתהיריון. גינקולוגית מכוונת של נרומטריחים $DN2$על ידי בריקה מטריחים הורמונליות .התרופות אינן מסל־ $TS1$מסלקות$TS1$ $DN2$באמצעות $DN2$תרופות מצטרפת לרשימה ארוכה של טיפו־ $TS1$טיפולים$TS1$ '״ויזבאל׳ צעות $DN2$מסלקות $DN2$את הנגעים ,אך מדכאות אותם ,גורמות להם קות רופא מומחה בתהום ,הכוללת גם אולטרה סאונד לים $DN2$טיפולים$DN2$ הורמונליים ,אשר מקלים את תסמיני המחלה $TS1$נד^$TS1$ נד־ ובדיקות עזר נוספות .בחלק קטן מהמקרים, הכאבים פוחתים פעילים) וכך אך אינם מביאים להבראה ,לשיפור הפוריות או להיות יציבים (לא להיעלמות מוחלטת של הנגעים ,ובכך היא אינה רשת בדיקתלפרוםקופיה לצורך אבחנה (טכניקה באורח משמעותי". $D התרופתי המקובל הוא ר״ר קאופמן":הטיפול שמתבצעת תחת הרדמה מלאה ,באמצעות חתכים לצערנו ,אנו הורמונליים אחרים. שונהמטיפולים דרך בטיפול ועדיין יש מפריצת עריץ רחוקים זעירים ,דרכם עובדים עם גלולותלמניעת היריון או כדורי פרוגסטרון ,שע־ $TS1$שעלולים$TS1$ מכשיריםייעודיים, $DN2$שעלולים $DN2$לגרוםלתופעותלוואי כגון כאב־ ראש, לולים צורךבטיפולמשולב .עד כה לא הוכח כיויזאבל במקום לבצע חתך בדופןהבטן)״. מאנדמטריוזיפ בלי האם אישהיטולה למבול גורש בחזה ,נפיחות ,עלייה במשקל ושינויים בעלת יתרונותקליניים מובהקים על פניגלולות האפ אנדומטריוזים הםיטון לחלות לדעת על בד? ד״ר קאופמן":זה בהחלט עלול להגביר את במרטן? יש במצב הרוח". אפשרי .האנרומטריוזיס בקרוב תשווק מייצבת את הרירית״. או בארץ תרופה חרשה בשם״ויזא־ $TS1$״ויזאבל״$TS1$, טענה שהחלק תכשירי אישית הפרוגםטרוני בגלולות פרוגסטרון אחרים ,ויש שלהטיפוללמטופלת". צורך בהתאמה
© Copyright 2024