דף הסבר לבדיקת "שבב (ציפ) גנטי" ()CMA = chromosomal microarray ;aCGH = array CGH בדיקת הכרומוזומים השגרתית (קריוטיפ) המבוצעת בדגימות דם ,מי שפיר וסיסי שיליה יכולה לזהות ליקויים במבנה ובצורת הכרומוזומים (כמו תסמונת דאון) .אולם אינה מזהה חסרים או תוספות של מקטעי כרומוזומים זעירים ,שאינם נראים במיקרוסקופ (שינויים תת – מיקרוסקופיים). ידוע כיום שמגוון של תסמונות גנטיות ומקרים של פיגור שכלי נגרם בשל שינויים מזעריים הניתנים לזיהוי בטכניקת "השבב הגנטי" .בדיקות השבב הגנטי מסוגלות לאתר למעלה מ 255-ליקויים כרומוזומים מזעריים בעלי משמעות קלינית ,דהיינו עשויים לגרום לפיגור/תסמונת משמעותית בילוד. בפרטים הלוקים באוטיזם ,פגיעה שכלית או מומים ,הבדיקה עשויה לזהות את הגורם הגנטי בכ– 01%עד .01% בעוברים עם מומים או ממצאים חריגים בעל-קול הבדיקה עשויה לזהות את הסיבה להם בכ - 3% 7%מהמקרים. בהריונות ללא ממצא חריג ובנוכחות קריוטיפ תקין הבדיקה תזהה ממצא בעל משמעות קלינית בכ- 1.5%מהמקרים. לבדיקת השבב הגנטי יתרונות וחסרונות .היתרון בביצועה הוא באיתור ליקויי משמעותי בילוד שלא ניתן לאתרו בבדיקה אחרת .החיסרון בבדיקה שבכ 0% -מכלל הבדיקות ,מזוהה שינוי שמשמעותו אינה ברורה אולם במקרים אלו בדיקת ההורים עשויה לעזור בהבנת משמעות הממצא . לבדיקה יש מגבלה טכנית ,היא אינה מחליפה בדיקות גנטיות אחרות ,היא אינה מאפשרת זיהוי מוטציות נקודתיות והיא מסוגלת להחמיץ שינויים באתרים שאינם נכללים בשבב עצמו .כמו כן שינויים כרומוזומיים מאוזנים לא יאותרו על ידה. למי הבדיקה מיועדת? הבדיקה מוצעת לקהל הרחב ויכולה להתבצע במימון עצמי בבתי חולים בארץ המציעים את השירות. הבדיקה מומלצת במיוחד בהריונות בהם אובחן ממצא בעל משמעות בעל-קול ובהתאם להמלצת גנטיקאי. נשים המעוניינות לקבל יעוץ גנטי טרם ביצוע בדיקת צ'יפ גנטי יכולות לקבוע תור לייעוץ גנטי במדיקל סנטר (( ) [email protected]הייעוץ הינו בתשלום). בדיקה בנוזל מי שפיר או תרביות :יתרונות וחסרונות את הבדיקה ניתן לבצע בתאי מי שפיר הנמצאים בנוזל ישירות לאחר השאיבה או בתרביות תאים מסיסי שליה /מי שפיר לאחר קבלת תוצאה תקינה של קריוטיפ . מה צריך לעשות כדי לבצע את הבדיקה? יש לעדכן בטופס הבדיקה כי הינך מעוניינת בביצוע בדיקת צ'יפ גנטי ,ולהסדיר תשלום במשרד הרנטגן עבור "תרבית נוספת" לצורך גידול תרבית התאים והכנתה לבדיקה. על הנשים המעוניינות לבצע את הבדיקה בנוזל מי שפיר ליידע את הרופא המדקר לפני הדיקור על מנת שישאב נוזל נוסף של מי שפיר.
© Copyright 2024