מרכז מחקר גרעיני (ממ"ג)

‫שאלון פרטי מועמד‪/‬ת לשרות לאומי לממ"ג‬
‫הערות כלליות‪:‬‬
‫‪.1‬‬
‫‪.2‬‬
‫‪.3‬‬
‫‪.4‬‬
‫אנא מלא‪/‬י את כל הפרטים בשאלון‪.‬‬
‫לאחר המילוי יש להעביר את השאלון למקשרת‬
‫תהליך המיון לממ"ג כולל מספר שלבים‪:‬‬
‫‪ .a‬מילוי השאלון והעברתו למקשרת‪.‬‬
‫‪ .b‬סינון הטפסים ע"י ממ"ג‪.‬‬
‫‪ .c‬יום מיונים בממ"ג הכולל ראיון אישי‪ ,‬מבחנים אישיים וקבוצתיים‪.‬‬
‫‪ .d‬בידוק בטחוני‪.‬‬
‫‪ .e‬תשובה סופית תועבר למועמדים ע"י הרכזת‪.‬‬
‫בכל שאלה או הבהרה הינך מוזמן‪/‬נת לשוחח עם הרכזת או עם נציגת ממ"ג‪ ,‬שרונה פרקש‪,‬‬
‫בטלפון – ‪598434980‬‬
‫תאריך________________‬
‫פרטים אישיים‬
‫שם משפחה __________________________‪:‬שם פרטי__________________________‬
‫ת‪.‬ז_______________________________ ‪.‬‬
‫אזרחות ישראלית ‪:‬כן ‪ /‬לא אם לא ‪,‬מהי האזרחות_________________‬
‫אזרחות נוספת‪ :‬כן‪/‬לא‪ .‬אם כן מהי האזרחות ‪----------------------‬‬
‫תאריך לידה ___‪:_____/____/‬ארץ לידה ______________‪:‬תאריך עליה___‪_____/____/‬‬
‫כתובת ____________________________________________________________________‬
‫טלפון ‪:‬בית _____ ___________ נייד _____ ___________ אחר_____ ____________‬
‫דואר אלקטרוני _______________________@_____________________________________‬
‫קורות חיים‪:‬‬
‫תאר‪/‬י בקצרה את מהלך חייך ‪,‬תוך התייחסות לתקופות ולנושאים בעלי משמעות בהווה ובעבר כגון‪ ,‬מעברי‬
‫דירה‪ ,‬תיאור המשפחה‪ ,‬מקומות עבודה אם היו ‪.‬‬
‫__________________________________________________________________‬
‫__________________________________________________________________‬
‫__________________________________________________________________‬
‫__________________________________________________________________‬
‫__________________________________________________________________‬
‫__________________________________________________________________‬
‫__________________________________________________________________‬
‫__________________________________________________________________‬
‫__________________________________________________________________‬
‫__________________________________________________________________‬
‫__________________________________________________________________‬
‫__________________________________________________________________‬
‫השכלה‬
‫שם‬
‫מקום‬
‫משך‬
‫ביה"ס ביה"ס הלימודים‬
‫מס' יחידות‬
‫מס'‬
‫סוג‬
‫מגמה מס'‬
‫יחידות‬
‫לימוד‬
‫יחידות‬
‫תעודה‬
‫לימוד‬
‫במתמטיקה לימוד‬
‫במגמה‬
‫ממוצע הערות‬
‫באנגלית‬
‫רישיון נהיגה‪ :‬כן‪/‬לא‬
‫תחביבים‪ /‬עיסוקים‬
‫תאר‪/‬י בקצרה מה את‪/‬ה עושה בשעות הפנאי‪ ,‬מהם תחביבייך‪.‬‬
‫__________________________________________________________________‬
‫__________________________________________________________________‬
‫__________________________________________________________________‬
‫__________________________________________________________________‬
‫__________________________________________________________________‬
‫__________________________________________________________________‬
‫__________________________________________________________________‬
‫ממליצים‬
‫במידת הצורך אנו פונים לממליצים לקבלת חוות דעת על המועמדים ‪ ,‬אנא מלא‪/‬י פרטים של ממליץ אחד‬
‫לפחות‪.‬‬
‫שם הממליץ‬
‫עמותה‪:‬‬
‫בהצלחה!‬
‫צוות ממ"ג‬
‫מספר טלפון‬
‫כתובת‬
‫מקום ההיכרות‬
‫תפקיד‬
‫הערות‬