1. No category

www.salli.com
Učinkovi način kako preprečite bolečine v križu
Ali vsake toliko časa občute bolečine v križu? Kako sproščene so vaše roke in ramena?
Ali po napornem dnevu v službi občute bolečine v vašem vratu?
Veliko število ljudi sedi v službi, nato še doma in še med prosm časom.
Po navedbah Tim-a Hutchfula iz angleškega združenja kiroprakkov, ljudje, ki veliko presedijo v
slabi drži za sedenje, obremenjujejo svojo hrbtenico z dvakratno težo kot če bi enako časa stali.
Po navedbah raziskav imajo zobozdravstveni delavci povečano tveganje okvar mišično skeletnega
sistema. Najpogosteje se problemi pojavljajo v področju vratu, ramen in spodnjega dela hrbtenice oz.
križa. (Kerosuo et al.2000, Ayera et al. 2009, Razan et al.2011).
Pravilna drža pri delu je, še posebej za zobne higienike, postala najpomembnejše poklicno tveganje ker
veliko zobozdravstvenih posegov zahteva prisiljeno držo mnogo ur z uporabo ponavljajočih gibov
(Razan et al. 2011). Obsežna raziskava, ki so jo izvedli v Litvi, je pokazala, da opravljanje posegov zobne
profilakse lahko povzroči hude zdravstvene probleme, ki varirajo od utrujenos in glavobolov do mišično
skeletnih problemov kot so težave z rokami in bolečine v hrbtenici
(Puriene et al. 2008).
Na podlagi raziskav je jasno, da lahko preprečite mišično skeletne težave s tem, da se osredotočite na
pravilno držo pri vašem delu in si prisvojite opmalne delovne metode. Tradicionalna drža pri sedenju
(glej sliko 1) je obširno spoznana kot ena največjih nevarnos za delavce, ki večino delovnega časa sedijo
(Corle 2008). Če sedite v poziciji kot da bi jezdili konja (glej sliko 2), ste vedno v vzravnani drži in kot
rezultat se sile, ki se prenašajo preko delov vaše hrbtenice zmanjšane v primerjavi s silami, ki se
prenašajo po hrbtenici, kot če bi sedeli na tradicionalnem stolu. Ta pozicija pri sedenju ima prav tako tudi
poziven učinek na vaš vrat, ramena in mišice hrbta.
Slika 1 : Tradicionalno sedenje
Slika 2 : Sedenje kot bi jezdili
Pri sedenju kot bi jezdili lahko vzdržujete zdravo, idealno držo hrbtenice, lumbalno ukrivljenost in
vzravnano pozicijo pri kateri imajo vaša stegna naklon 135 stopinj navzdol. Raziskave kažejo da ta drža
zmanjša prisk na medvretenčne ploščice in zmanjša bolečine v križu ter mišično skeletne simptome
(Mandal 2003, Corle 2008). Poleg tega, posamezniki, ki že uporabljajo ta terapevtski stol poročajo, da
se počujo bolj zdravi in bolj polni energije. To je mogoče poveza s tem, da je dihanje lahko globje in
krvni obtok boljši v vzravnani poziciji.
Za ustne higienike je pomembno, da imajo dobro ergonomsko oblikovano okolje, ki omogoča premike s
terapevtskim stolom in hiter ter učinkovit dostop do različnih instrumentov.
Po navedbah psihoterapevtke Marie Jalkanen, ko sedimo na terapevtskem stolu kot v sedlu, ki ima
vrtljive koleščke in vrtljivi mehanizem, lahko z lahkoto dostopamo do pripomočkov in istočasno akviramo mišice osrednjega dela hrbtenice. Še več prednos tega terapevtskega stola izhaja iz razdeljenega
sedla saj lahko terapevt drži medenico rorano bolj anteriorno in navzdol kar pomaga vzdrževa idealno
ukrivljenost lumbalnega dela hrbtenice ( Keegan 1953 in Corle 2008).
V nasprotju je pri stolu z nerazdeljenemim sedlom prisk na pelvično regijo prevelik in kot rezultat tega,
se ljudje zgrbijo.
Slika 3 : Razdeljen sedlast stol
Pri posegih ustne profilakse je pomembno, da
imate dober pogled v usta in to je možno na
razdeljenem sedlastem terapevtskem stolu, ker
se lahko nagnete naprej z ravnim hrbtom.
“Kot lahko vidite s slike (3) na razdeljenem
sedlastem stolu lahko delate v tesni bližini
pacientovih ust, pri tem so vaša stegna nagnjena
navzdol in so lahko pod dvignjenim
zobozdravstvenim stolom. Takšna drža pri
posegih zagotavlja opmalen položaj za vaše
roke in omogoča, da lahko
sproste vaša ramena in zgornji del hrbtenice“,
pravi psihoterapevtka Marie. Ustni higieniki
lahko na terapevtski sedlast stol pritrdite razne
pripomočke, ki vam olajšajo dobro držo pri delu.
Po besedah psihoterapevtke Marie in z
upoštevanjem njenega poznavanja dela ustne
profilakse ter človeške anatomije in psihologije
postaja sedenje, kot da bi jezdili najpogostejši
način sedenja pri delu ustnih higienikov v
Skandinaviji in prav ta način dela zmanjša
probleme z vratom in hrbtenico za ustne
higienike. Ko delovni čas vključuje mnogo ur
sedenja in dela v stačnem sedečem položaju,
je potrebno da posameznik večkrat na dan
spremeni položaj (vstane, gre okrog stola med
posameznimi sejami). Pomembno je
predvideva, da sedenje v položaju, kot da bi
jezdili z vzravnano držo pri kateri so stegna
nagnjena navzdol lahko pomembno zmanjša
tveganje za zdravje hrbtenice delavcev, ki
večinoma sedijo pri svojem delu.
Izboljšanje cirkulacije poveča delovno učinkovitost
Svetovna zdravstvena organizacija WHO priporoča gibanje vsaj dve uri in pol na teden, najbolje 30 minut
vsak dan. Gibanje je odločilno za cirkulacijo - krvni in limfni obtok ter metabolizem, ki potrebujejo
mišično akcijo, da lahko izpolnijo potrebe našega telesa. Podaljšano sedenje ima številne negavne
vplive na zdravje: kronične bolečine v vratu in križu, povečano tveganje za rakave bolezni v področju
medenice, če sedite več kot sedem ur na dan, povečano tveganje za smrt, če sedite več kot 8 ur na dan,...
( Tremblay 2010, Ploeg 2012). Moderen sedeč način življenja ima številne negavne vplive na
metabolizem in stanje vaskularnega sistema, ki tako povzroči motnje zaradi sedenja (sing disorder, SD).
Raziskave prav tako kažejo, da ima sedenje prav tako negaven vpliv na zdravje četudi je oseba fizično
akvna med svojim prosm časom. Potrebna je akvnost tudi med delovnim časom in ne samo, da
zmanjšamo število ur, ki jih presedimo v službi.
Nevarnos zaspanega metabolizma
Dolgo sedenje mo metabolične funkcije in povzroča porast trigliceridov
in zmanjšanje HDL holesterola v krvi. Sedeče obnašanje lahko povzroči
afekt na metabolizem preko sprememb transporta glukoze v mišicah
(Ploeg). Kar pomeni, da takrat ko so mišice inakvne in napete med
sedenjem, metabolizem in mišična učinkovitost padata.
Raziskave kažejo, da je dolgo sedenje nevarno za zdravje metabolizma.
Limfačni sistem z 1-15 litri limfe konstantno čis tkiva. Najmanjši prisk
od pohištva, oblek ali mišične tenzije zmo tok limfe.
Nevaren položaj za krvni obtok pri izvajanju zobne profilakse
Okrnjeno zdravje našega metabolizma pri tradicionalnem sedenju izhaja
preko priska, ki ga stol izvaja na stegna, zadnjico, genitalije in na
medenično dno. Položaj pri tradicionalnem sedenju preprečuje gibanje.
Sedenje postane inakvno in stačno. Ta inakvnost, skupaj z dolgimi
urami sedenja, je resnično nevarna za vaše zdravje.
Ustni higieniki prav tako delajo v prisilni drži: položaj telesa je nepravilen,
konstanten prisk pohištva na dele telesa, mišice so inakvne in napete.
Zmanjšana cirkulacija (limfačna in krvna) povzroča mnogo tveganj za
zdravje v vseh organskih sistemih.
-
slaba cirkulacija v glavo povzroča glavobole, utrujene oči,
počasnejše razmišljanje
slaba cirkulacija v ramena in področje vratu; tenzije, bolečine
slaba cirkulacija v področje prsi in prsnega koša povečuje
tveganje za zdravje
degeneracija hrbtenice in vseh okolnih tkiv; bolečine in neugodje
povečano tveganje v medenični in genitalni regiji
krčne žile, varikozne vene, nabiranje celulita,
degeneracija v kolenu ali kolku, artris
Zakaj in kako izboljša cirkulacijo
Da se izognemo tveganjem, ki jih prinaša sedenje, je priporočljivo sede manj in ime nekaj minut za
zdravo gibanje vsaj enkrat na uro. Ustrezna fizična vadba med prosm časom utrdi kapacitete naše
cirkulacije. Akvnost med delovnim dnevom pa uporabi to kapaciteto za osvežitev in očiščenje tkiv. Če
zmanjšamo število ur, ki jih presedimo, ni dovolj; potrebno je poveča akvnost tudi med delovnim
časom in prav tako med prosm časom (Ploeg).
Ergonomija in človeška psihologija nam dajeta prakčne rešitve
Že leta 1950 je bilo znano, da vzravnana drža, kot da bi jezdili, kjer je kot
135 stopinj v kolkih, je najboljši način, kako vzdrževa naravno in zdravo
ukrivljenost hrbtenice v ledvenem predelu (Keegan). Če spremenimo naše
fizično okolje tako, da sedimo na takšnem stolu, ki nas spodbuja, da se
premikamo, lahko akviramo naše mišice na pravilen način še med
sedenjem. Kot rezultat smo v boljši fizični in psihični kondiciji! Vsako
gibanje, ki ga bomo naredili med tem akvnim sedenjem bo akviralo
mišične skupine, naš krvni in limfni obtok ter metabolizem.
Poleg mišične akvnos in pospešene cirkulacije ima akvno sedenje tudi
druge prednos. Psihoterapevtka Marie Jalkanen priporoča, da bi še
posebej strokovnjaki v zobozdravstvu morali posve več pozornos
pravilnemu dihanju. “Če sedite celoten delovni dan v nape in stačni
poziciji, postane dihanje zelo plitvo. Ko pa sedite vzravnano, kot na primer
na razdeljenem sedlastem stolu, in akvirate vaše trebušne mišice čez
celoten dan, se vaše dihanje poglobi. V tem položaju je vaša cirkulacija
boljša, ne samo krvni obtok v mišicah ampak tudi v možganih. Pospešena
cirkulacija skupaj z globjim dihanjem pa poveča delovno učinkovitost.
Razdeljen sedlast terapevtski stol omogoča dobro držo brez priska na
mišice ali na genitalno regijo, ker je teža na sedničnih kosteh, saj ima stol
režo na sredini. “Ko sedite na tradicionalnem terapevtskem stolu ali na
sedlastem stolu brez reže na sredini, prisk na genitalno regijo postane
neudoben. Zato podzavestno nagnete vaše kolke nazaj, da se izognete
temu prisku. Začnete se grbi in tako prej ali pozneje nastanejo problemi” pravi Marie Jalkanen. “Toda razdeljen sedlast stol lahko prepreči
težave s križem, ereklno disfunkcijo in probleme s prostato.”
Reijo Koskelo, ki ima doktorat na finski univerzi (East Finland University) je
naredil raziskavo o velikos priska, ki ga povzroča sedenje na različnih
stolih. Iz slik je razvidno, da je največji prisk (rdeča barva) na zadnjico in
genitalno regijo, ko sedimo na tradicionalnem stolu.
Slika v sredini kaže prisk, če sedimo na sedlastem stolu brez reže.
Najmanj priska izvaja razdeljen sedlast stol. Na zadnji sliki se vidi, da je
največ priska na sedničnih kosteh. Cirkulacija in metabolizem lahko
odlično funkcionirata!
Akvno in relavno zdravo sedenje je lahko z recimo Salli SwingFit sedlasm stolom. Posameznik lahko z
majhnimi gibi akvira mišice trebuha in križa, ki gradijo temelj vaše mišične moči in tako povečuje
cirkulacijo in metabolizem. Ko se premikamo s sedlasm stolom po ordinaciji in posegamo po
instrumenh, premikamo tudi noge, kar preprečuje nastanek krčnih žil. “Ker ste uravnoteženi, ni
potrebnega nobenega naslonjala. Ko se naslonite na naslonjalo, to samo upočasni vašo cirkulacijo.
Če je možna takšna nastavitev vašega zobozdravstvenega stola, je dobro, če občasno delate tudi stoje”,
pravi Marie Jalkanen.
Sedenje lahko skrajša vaše življenje oziroma vas posredno ubije. Akvirajte vaše telo; to je prvi korak.
Lahko sedite akvno (sedite na razdeljenem sedlastem stolu in občasno vstanite ter se raztegnite) in
lahko poiskusite bi bolj akvni med običajnimi dnevnimi nalogami ( ko se pogovarjate po telefonu
zraven hodite, imejte sestanke tako, da hodite -walking meengs, očiste vrt brez električnih naprav,
uporabite stopnice pogosteje, hodite do izbranih desnacij,itd…).
To bo izboljšalo našo cirkulacijo in nas ohranilo zdrave sveže čez celoten dan.
Johanna Marnen
PhD student at University of Eastern Finland (UEF)
Reference
Tremblay, Colley, Saunders, Healy & Owen (2010). Physiological and health implicaons of a sedentary
lifestyle. Applied Physiology, Nutrion and Metabolism 35, 725-740.
Katzmarzyk & Lee (2010). Sedentary behaviour and life expectancy in the USA: a cause-deleted life table
analysis. BMJ Open 2012;2:e000828.
(hp://bmjopen.bmj.com/content/2/4/e000828.full.pdf+html?sid=b9666964-7dc9-4a95-a1d1-a4b4861
ec9a0 , lueu 29.8.2013)
Hidde P. van der Ploeg, Tien Chey, Rosemary J. Korda, Emily Banks, Adrian Bauman (2012).
Sing Time and All-Cause Mortality Riskin 222 497 Australian Adults. Arch Intern Med 172 (6); 494-500.
World Health Organizaon. GlobalRecommendaons on Physical Acvity forHealth.
Geneva, Switzerland: WHO Press; 2010.
World Health Organizaon. Global Health Risks: Mortality and Burden of Disease Aributable to Selected
Major Risks. Geneva, Switzerland:WHOPress; 2009.
Hamburg, N.M., McMackin, C.J., Huang, A.L., Shenouda, S.M., Widlansky, M.E., Schulz, E., et al. 2007.
Physical inacvity rapidly induces insulin resistance and microvascular dysfuncon in healthy volunteers.
Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 27(12): 2650–2656. doi:10.1161/ATVBAHA.107.153288. PMID:17932315
Tremblay MS, Colley RC, Saunders TJ, Healy GN, Owen N. Physiological and health implicaons of a
sedentary lifestyle. Appl Physiol Nutr Metab. 2010;35(6):725-740.
Jalkanen, Marie. Physiotherapist, Vice CEO Salli System/Easydoing Oy. Keegan (1953).
Alteraons of the lumbar curve related to posture and seang. Journal of Bone and Joint Surgery 35A,
589–603. In Corle (2008). Sing as a hazard. Safety Science 46, 815–821.