NEDELJSKI Datum: 8. 7. 2010 Ura: 8.32 Barva: CYMK Stran: 20 ZA DUO IN TELO zdravje / okolje / življenje 11. JULIJA 2010 - STRAN 20 UPORABA SHRANJENIH MATIČNIH CELIC V PRIHODNOSTI ŠE VELIKO OBETA Vse večji pomen matičnih celic pri zdravljenju RAZ Raziskave v zadnjih letih so pokazale, da imajo tudi matične celice, ki jih dobimo iz tkiva popkovnice, ogromen potencial za zdravljenje »Matiène celice so sicer v uporabi e veè kot trideset let. Nahajajo se povsod po telesu, ga obnavljajo in ohranjajo celega. Pridobivajo se iz popkovniène krvi ali iz kostnega mozga. Z matiènimi celicami je mono zdraviti tevilne bolezni. Danes se jih uporablja za zdravljenje veè vrst levkemij, pokodb moganov, slabokrvnosti, nekaterih rakastih bolezni, hudih zlomov in pokodb, infarkta srca in e vrste drugih. Odvzem matiènih celic je zagotovo postopek, s katerim e danes lahko uspeno zdravimo marsikatero teko bolezen ali pokodbo, zagotovo pa tu e danes vse monosti niso izèrpane in se odpirajo e nove poti,« pravi Milan Lukman, dr. med., specialist ginekologije in porodnitva iz ginekoloke ambulante Milumed s Ptuja. Odvzem matiènih celic ob rojstvu otroka tako priporoèa vsem bodoèim starem, saj je »odvzem ob rojstvu najbolj preprost in najbolj uèinkovit. V upanju, seveda, da teh odvzetih matiènih celic ne bo treba uporabiti. VOJ Odvzem krvi se opravi ob rojstvu, iz popkovnice, kri pa se shrani v laboratoriju enega od podjetij, ki se ukvarjajo s shranjevanjem matiènih celic. Shranjevanje lahko poteka tudi do petdeset let.« Najbolje je, dodaja, da se pred rojstvom otroka stari posvetujejo pri ginekologu in pri podjetjih, ki shranjujejo matiène celice v svojem laboratoriju. Problem pri shranjevanju vidi v ceni, ki je v sedanjih razmerah za mnoge stare problem, »zato bi bilo smotrno, da bi banke razmislile in omogoèile najem kredita za ta namen ali pa omogoèile drugo obliko obroènega plaèevanja«. Raziskave mezenhimskih celic Trenutno se po vsem svetu odvijajo tevilne kliniène raziskave z mezenhimskimi matiènimi celicami, ki jih lahko preprosto dobimo iz samega tkiva popkovnice (Whartonove olice), med drugim za zdravljenje bolezni srca in imunskega sistema, èreves- . Meta Černoga Uporaba shranjenih matiènih celic iz popkovne krvi v prihodnosti veliko obeta. Popkovnica je pomemben vir matiènih celic, tako hematopoetskih, ki jih lahko dobimo iz popkovniène krvi, kot tudi mezenhimskih, ki jih lahko preprosto dobimo iz samega tkiva popkovnice, to je Whartonove olice. Te celice so vrsta veèpotentnih odraslih matiènih celic. Imajo dobro sposobnost samoobnavljanja in razvoja v specializirane celice razliènih èlovekih tkiv. Uporaba matičnih celic tudije, objavljene v mednarodnih strokovnih revijah, razkrivajo vedno dalji seznam bolezni in bolezenskih stanj, pri katerih so strokovnjaki ugotovili, da monost preivetja precej poveèa terapija z matiènimi celicami. Za nekatere akutne bolezni, med drugim za razliène vrste rakavih obolenj, ran ter pokodb, avtoimunska obolenja in tako dalje, se je namreè pokazalo, da terapije z matiènimi celicami odloèilno vplivajo na proces in uspenost zdravljenja. Zaradi vedno veè dokazov o pozitivnih terapevtskih uèinkih matiènih celic je pomembno tudi, da se ljudje zaènejo zavedati pomena shranjevanja matiènih celic. To predvsem s shranjevanjem matiènih celic iz popkovne krvi zelo uspeno poènemo tudi v Sloveniji, kar pomeni, da ustvarjamo kritièno maso shranjenih matiènih celic, katerih uporaba v prihodnosti obeta e mnogo veè. Matične celice imajo velik potencial za zdravljenje bolezni v prihodnosti. / foto: Matej Povše Z matičnimi celicami zdravijo srčno popuščanje V Kliniènem centru v Ljubljani edini v dravi in celo na irem obmoèju jugovzhodne Evrope izvajajo zdravljenje srènega popuèanja z matiènimi celicami. »Presaditve matiènih celic za zdravljenje srènega popuèanja kardiologi na ljubljanskem UKC v sodelovanju s hematologi in transfuziologi izvajamo e od maja 2006. Do sedaj smo matiène celice presadili 55 pacientom z napredovalim srènim popuèanjem, na poseg pa èaka e 30 pacientov. Pri veèini bolnikov pride do izboljanja krèenja srca in telesne zmogljivosti. Enoletno preivetje pacientov s srènim popuèanjem, pri katerih smo poseg opravili, se je v primerjavi s pacienti, ki jim nismo presadili matiènih celic, izboljalo za 2,5-krat,« pravi prof. dr. Bojan Vrtovec, vodja programa zdravljenja srènega popuèanja na kliniènem oddelku za kardiologijo UKC Ljubljana. Od te nove metode si veliko obetajo, saj se to podroèje v svetu hitro razvija. Celotni poseg, od zbiranja matiènih celic do njihove vsaditve in hospitalizacije bolnika, traja okoli teden dni. »Pacient najprej subkutano prejema injekcije za spodbujanje izloèanja matiènih celic iz kostnega mozga v kri. Po tem kri filtriramo, da se izloèijo matiène celice. Te kasneje s pomoèjo katetra prek koronarne arterije ali neposredno z injekcijo vsadimo na del srène miice, ki jih najbolj potrebuje, ter tako spodbudimo obnovo srène miice. Poseg je primeren za bolnike s srènim popuèanjem in bolnike s koronarno boleznijo srca.« Bolnikove lastne matiène celice imajo, kot dodaja, tevilne prednosti, kot so predvsem varnost uporabe, preprosta aplikacija in odsotnost potrebe po imunosupresivnem zdravljenju. Na drugi strani pa je njihova klinièna uèinkovitost omejena s tevilom in vitalnostjo celic. Zato se v zadnjem èasu veè predkliniènih raziskav usmerja v alternativne vire celic, kot so matiène celice, shranjene ob rojstvu, vendar je za njihovo klinièno uporabo na podroèju kardiologije e bistveno premalo podatkov. »S hitrim razvojem znanosti si lahko v prihodnje obetamo izboljanje uèinkovitosti celiène terapije in uveljavitev morebitnih novih virov matiènih celic,« e dodaja. Popkovnica je pomemben vir matičnih celic, tako hematopoetskih, ki jih lahko dobimo iz popkovnične krvi, kot tudi mezenhimskih, ki jih lahko preprosto dobimo iz samega tkiva popkovnice, to je Whartonove žolice. / foto: arhiv Dnevnika nih in degenerativnih bolezni. »tevilne raziskave v zadnjih letih so pokazale, da imajo te celice ogromen potencial za zdravljenje. Ravno tako je treba omeniti, da je postopek odvzema tega biolokega materiala novorojenèkov zelo preprost in ne pomeni nobenih teav, niti zdravstvenih niti takih moralne narave. Ta vir matiènih celic je bolj prvoten in manj okuen kot drugi in pomeni poceni vir za drubo, saj bi v nasprotnem primeru konèal med odpadki v porodni sobi. Ta skupina matiènih celic lahko dokazano tvori razliène vrste tkiv, kot so kostno, hrustanèno, maèobno, jetrno, ivèno in miièno tkivo ter tkivo trebune slinavke, celice pa so zelo primerne tudi za uporabo v regenerativni medicini za zdravljenje nekaterih degenerativnih stanj,« pravijo v drubi Neocelica. Te celice je zdaj mogoèe shraniti iz popkovnice s pomoèjo novih tehnik zamrzovanja. Leta 2007 je skupina Cryo-Save, najveèja banka za shranjevanje matiènih celic v Evropi, naredila ambiciozen raziskovalni in razvojni naèrt, da bi nala naèin, kako shraniti celotno popkovnico, ne le Whartonovo olico ali le mezenhimske matiène celice (MMC), tako da bi lahko potencialne matiène in progenitorne celice, ki se nahajajo v popkovnici, ohranili za poznejo uporabo. V sodelovanju z vodilnimi raziskovalnimi sredièi v Evropi in kot del projekta Crystal, ki ga je financirala Evropska unija, vkljuèno z univerzitetnimi bolninicami in laboratorijem svojega strokovnega direktorja, je skupina postala prva na svetu, ki ponuja storitev shranjevanja popkovnice. Novi postopki zamrzovanja in odmrzovanja Shranjevanje fiziènega tkiva namesto posameznih izoliranih celic zahteva nove postopke procesiranje, zamrzovanja in odmrzovanja. Poleg tega je treba upotevati evropske direktive za uporabo celic in tkiv. Postopek omogoèa zamrznitev veè delov popkovnice za poznejo uporabo, kar poveèuje razpololjivost za pozneja zdravljenja. Partner Neocelice, podjetje Cryo-Save, je pokazalo, da lahko tkivo popkovnice ne samo zamrzne, ampak tudi odmrzne in napravi uporabno. In kaj se obeta v prihodnosti? Regenerativna medicina je danes izraz za to, kar velja za »konèno mejo« raziskovanja: regeneracija pokodovanega tkiva na naèin, ki zagotavlja obnovitev funkcije ne samo enega, ampak veè specializiranih tkiv, kot so jetra, trebuna slinavka, srèna miica, prostata, kosti, hrustanec, endotelij, srèna zaklopka, mehur, sluni sistem, vidni sistem, nadledvièna leza, koa, s presaditvijo celic. Whartonova olica, kot sestavni del popkovnice, je tudi bogat vir regenerativnih mezenhimskih matiènih celic, kar odpira irok spekter potencialnih monosti njihove uporabe za zdravljenje, tevilne kliniène raziskave z mezenhimskimi matiènimi celicami pa kaejo, da je pomen teh edinstvenih celic vsako leto veèji. 