051 606 220
606 220
Češnjica 54, 4228051
Železniki
www.nasmejmo.se051 606 220
www.nasmejmo.se
[email protected]
[email protected]
www.nasmejmo.se
[email protected]
Kulturno društvo Češnjica
Češnjica 54, 4228 Železniki
051 606 220
www.nasmejmo.se
[email protected]
ABONMA
LIST ZA GLEDALIŠKI
VPISNI
LIST
ABONMA
GLEDALIŠKI ABONMA
VPISNI LIST
ZAZA
GLEDALIŠKI
NASMEJMO
NASMEJMO
NASMEJMO
SE! SE! SE!
Ime in priimek
VPISNI
LIST ZA GLEDALIŠKI ABONMA
Ime in priimek
NASMEJMO SE!
Naslov
Naslov
Poštna številka in pošta
pošta
Št. stacionarnega telefona
Poštna številka in pošta
telefona
Ime
Ime in
in priimek
priimek
Št. stacionarnega
Elektronski
naslov telefona
Št. mobilnega telefona
Št. mobilnega telefona
Št. mobilnega telefona
Naslov
Naslov mesto v dvorani:
Želeno
Elektronski naslov
v dvorani:
Poštna
Poštna številka
številka in
in pošta
pošta
Vrsta:
Želeno
mesto v dvorani:
Številke sedežev:
Št.
telefona
Št. stacionarnega
stacionarnega
telefona v
Abonma
bom plačal(a)
plačal(a) v
x
Vrsta:
Številke sedežev:
Elektronski
Enem
obroku naslov
Elektronski
naslov
x
Št.
Št. mobilnega
mobilnega telefona
telefona
Številke sedežev:
Dveh obrokih
x
Treh obrokih
x
Po ceni:
Abonma bom plačal(a) v
Želeno
mesto
v
dvorani:
V kolikor ste vpisali abonenta, ki ne stanuje na zgoraj navedenem naslovu, prosimo, dopišite
x
x
x
x
Dveh obrokih
Enem obroku
Treh obrokih
Dveh obrokih
njegove
podatke za obveščanje:
Vrsta:
Številke
Vrsta:
Številke sedežev:
sedežev:
Treh obrokih
x
64 EUR*
69 EUR
*Cena za dijake,
Ime in priimek
študente, upokojence
kolikor
ste
abonenta,
ki ne stanuje
na prosimo,
zgoraj navedenem
pisali abonenta,V
ki
ne stanuje
na zgoraj
naslovu,
dopišite naslovu, prosimo, dopišite
in brezposelne
Obvestila
mivpisali
pošiljajte
po
Abonma
bom
plačal(a)
vnavedenem
Naslov
njegove podatke za obveščanje:
tke za obveščanje:
pošta
telefona
x
navadni
poštiin pošta
Enem
obroku
Poštna
številka
Enem
obroku
Ime in priimek
elektronski
pošti
Dveh
Dveh obrokih
obrokih
x
Št. stacionarnega telefona
Treh
Treh obrokih
obrokih
x
Št. mobilnega telefona
V Naslov
kolikor ste vpisali abonenta, ki ne stanuje na zgoraj navedenem naslovu, prosimo, dopišite
Elektronski naslov
njegove podatke za obveščanje:
Poštna številka
in pošta v GLEDALIŠKI ABONMA NASMEJMO SE 2013/14 in s podpisom na vpisnem listu
Nepreklicno
se vpisujem
prejemniku
dovoljujem,
da v skladu z Zakonom o varstvu osebnih podatkov obdeluje moje osebne podatke in na
Ime in
in priimek
priimek
Ime
Št.naslov
stacionarnega
telefona vabila
Št. mobilnega
telefona se!.
Št. mobilnega
moj
pošilja programe,
in druga telefona
obvestila, vezana na gledališki
abonma Nasmejmo
S podpisom tega vpisnega lista jamčim za resničnost zgoraj navedenih podatkov. Seznanjen(a) sem s podatkom, da
Naslov
Naslov
si prejemnik
Elektronskipridržuje
naslov pravico do spremembe programa in datuma posamezne predstave ter da mi bo v primeru
odpovedi abonmaja zaradi premajhnega vpisa povrnil plačano vpisnino.
Poštna številka in pošta
Poštna številka in pošta
pisujem v GLEDALIŠKI
Nepreklicno
ABONMA
seNASMEJMO
vpisujem v GLEDALIŠKI
SE 2013/14 ABONMA
in s podpisom
NASMEJMO
na vpisnem
SE 2013/14
listu in s podpisom na vpisnem listu
oljujem, da v skladu
prejemniku
z
Zakonom
dovoljujem,
o
varstvu
osebnih
da
v
skladu
podatkov
z
Zakonom
obdeluje
o
varstvu
moje
osebnih
osebne
podatke
podatkov
inobdeluje
na
moje osebne podatke in na
Št. stacionarnega
stacionarnega telefona
telefona
Št. mobilnega
mobilnega
telefona
Datum:
Podpis:
Št.
Št.
telefona
a programe, vabilamoj
in druga
naslovobvestila,
pošilja programe,
vezana na
vabila
gledališki
in druga
abonma
obvestila,
Nasmejmo
vezanase!.
na gledališki abonma Nasmejmo se!.
list lahko
pošljete
tudijamčim
po pošti
naresničnost
naslov:
a vpisnega lista jamčim
SIzpolnjen
podpisom
za vpisni
resničnost
tega
vpisnega
zgoraj
navedenih
lista
podatkov.
za
Seznanjen(a)
zgoraj navedenih
sem s podatkom,
podatkov.
da Seznanjen(a) sem s podatkom, da
Elektronski
naslov
Elektronski
naslov
ržuje pravico do spremembe
si
prejemnik
programa
pridržuje
pravico
in4205
datuma
do spremembe
posamezne predstave
programater
in datuma
da mi boposamezne
v primeru predstave ter da mi bo v primeru
PijaR
s.p., Nova
vas 26,
Preddvor
maja zaradi premajhnega
odpovedi
vpisa
abonmaja
povrnil plačano
zaradi
premajhnega
vpisnino. ABONMA
vpisa povrnil
plačano
Nepreklicno
se
vv GLEDALIŠKI
GLEDALIŠKI
NASMEJMO
SEvpisnino.
2013/14
inz določili
podpisom
na vpisnem
vpisnem
listu
Nepreklicno
se vpisujem
vpisujem
NASMEJMO
SE
2014/15
in
ss podpisom
na
Izjava prejemnika: Kulturno
društvo Češnjica,
Češnjica 54, ABONMA
Železniki, matična
številka 4012518000,
bo v skladu
Zakona o varstvu
osebnih listu prejemniku
prejemniku
dovoljujem,
da
v
skladu
z
Zakonom
o
varstvu
osebnih
podatkov
obdeluje
moje
osebne
podatke
in na
podatkov
(Uradni
list
RS,
št.
94/07)
varoval
zbirko
osebnih
podatkov
abonentov
in
jo
uporabljal
zgolj
za
namen
gledališkega
abonmaja
Nasmejmo
dovoljujem, da v skladu z Zakonom o varstvu osebnih podatkov obdeluje moje osebne podatke in na moj naslov
se!. Izdajatelj
dovoljenje
za uporabo
podatkov
lahko kadarkoli
prekliče
z obvestilom
na elektronski
naslov [email protected].
moj
naslov
pošilja
programe,
vabila
in
druga
obvestila,
vezana
na
gledališki
abonma
Nasmejmo
se!.
pošilja programe, vabila in druga obvestila, vezana na gledališki abonma Nasmejmo se!. S podpisom tega vpisnega
Datum:
Podpis:
Datum:
Podpis:
Slista
podpisom
tega
vpisnegazgoraj
lista jamčim
za resničnost
navedenih
Seznanjen(a)
sem s podatkom,
jamčim za
resničnost
navedenih
podatkov.zgoraj
Seznanjen(a)
sempodatkov.
s podatkom,
da si organizator
v primeru da
DŠ: 97564796 • TRR: IBAN SI56 0312 6100 0739 484
si
prejemnik
pridržuje
pravico
do
spremembe
programa
in
datuma
posamezne
predstave
ter
da
mi
bo
v primeru
nepredvidenih
pridržuje
pravico
do spremembe
programa in datuma posamezne predstave ter
da mi bo v
ist lahko pošljete Izpolnjen
tudi po pošti
vpisni
naokoliščin
list
naslov:
lahko
pošljete
tudi povpisa
pošti
na naslov:
odpovedi
abonmaja
zaradi
premajhnega
povrnil
plačano
vpisnino.
primeru odpovedi abonmaja zaradi premajhnega vpisa povrnil plačano vpisnino.
va vas 26, 4205PijaR
Preddvor
s.p., Nova vas 26, 4205 Preddvor
lturno društvo Češnjica,
Izjava
Češnjica
prejemnika:
54, Železniki,
Kulturno
matična
društvo
številka
Češnjica,
4012518000,
Češnjica 54,
bo
Železniki,
v skladu zmatična
določili številka
Zakona 4012518000,
o varstvu osebnih
bo vPodpis:
skladu z določili Zakona o varstvu osebnih
Datum:
RS, št. 94/07) varoval zbirko
podatkov
osebnih
(Uradni
podatkov
list RS, št.
abonentov
94/07) varoval
in jo uporabljal
zbirko osebnih
zgoljDatum:
podatkov
za namen abonentov
gledališkegainabonmaja
jo uporabljal
Nasmejmo
zgolj zaPodpis:
namen gledališkega abonmaja Nasmejmo
nje za uporabo podatkov
se!. Izdajatelj
lahko kadarkoli
dovoljenje
prekliče
za uporabo
z obvestilom
podatkov
na elektronski
lahko kadarkoli
naslovprekliče
[email protected].
z obvestilom na elektronski naslov [email protected].
Izpolnjen vpisni list lahko pošljete tudi po pošti na naslov:
Izpolnjen vpisni list lahko pošljete na elektronski naslov [email protected] ali po pošti na naslov
PijaR
s.p.,
vas 26,Jenka
4205 Preddvor
Smejmo
se,Nova
Trg
Davorina
4207
Cerklje
na: IBAN
Gorenjskem.
DŠ: 97564796
• TRR
: IBAN SI56
0312 13,
6100
DŠ
0739
: 97564796
484 • TRR
SI56 0312 6100 0739 484
Izjava
društvo
Češnjica
54,
matična
številka
4012518000,
vv skladu
Zakona
o
osebnih
Izjava prejemnika:
prejemnika: Kulturno
Kulturno
društvo
Češnjica,
Češnjica
54, Železniki,
Železniki,
matična
številka
4012518000,
boGorenjskem,
skladu zz določili
določili
Zakona
o varstvu
varstvu
osebnih
Smejmo se,
zavodČešnjica,
za kulturne
dejavnosti,
Trg Davorina
Jenka
13, 4207
Cerklje nabo
matična
številka
6625444000,
bo
podatkov
RS,
zbirko
osebnih
podatkov
in
zgolj
namen
Nasmejmo
podatkov
(Uradni
list
RS, št.
št.o 94/07)
94/07)
varoval
zbirko
osebnih
podatkov
abonentov
in jo
jo uporabljal
uporabljal
zgolj za
zapodatkov
namen gledališkega
gledališkega
abonmaja
Nasmejmo
v skladu z (Uradni
določili list
Zakona
varstvuvaroval
osebnih
podatkov
(Uradni
list RS,abonentov
št. 94/07) varoval
zbirko osebnih
izdajatelja inabonmaja
jo uporabljal
zgolj
se!.
Izdajatelj
dovoljenje
za
podatkov
lahko
kadarkoli
prekliče
zz obvestilom
na
naslov
se!.
Izdajatelj
dovoljenjeabonmaja
za uporabo
uporabo
podatkovse!.
lahko
kadarkoli
prekličeza
obvestilom
na elektronski
elektronski
naslov [email protected].
[email protected].
za namen
gledališkega
Nasmejmo
Izdajatelj
dovoljenje
uporabo podatkov
lahko kadarkoli
prekliče z obvestilom na elektronski
naslov [email protected].
DŠ
DŠ:: 97564796
97564796 •• TRR
TRR:: IBAN
IBAN SI56
SI56 0312
0312 6100
6100 0739
0739 484
484
Smejmo se • Trg Davorina Jenka 13 • 4207 Cerklje na Gorenjskem • T: 051 606 220 • E: [email protected] • www.nasmejmo.se
DŠ: 16793234 TRR: IBAN SI56 3000 0001 2295 853 (SBERBANK d.d.)