Pomen sanitarno mikrobioloških
laboratorijev v Sloveniji
Tatjana Rupel, STROKOVNO SREČANJE
Sekcija za preventivno medicino
Portoroţ, 25.11.2011
Laboratoriji za sanitarno
mikrobiologijo
Opravljanje mikrobioloških preskušanj
vzorcev vod, ţivil, predmetov splošne
uporabe in zraka vezanih na higiensko,
epidemiološko in zdravstveno-ekološko
dejavnost za regijo (ZZVji in IVZ)
in
Republiko Slovenijo (IVZ).
Kakšna
je kakovost zraka
v vašem
Domu ?
Laboratorij in mikrobiološko preskušanje
ob
sumu
na
zastrupitev
Akreditacija in kakovost rezultatov
• SIST EN ISO 17025
– Standard podaja zahteve za preskuševalne in
kalibracijske laboratorije
– Namen je zagotoviti zaupanje uporabnikov v
delo in rezultate laboratorija
– Dokazilo o usposobljenosti za opravljanje
dejavnosti
Priloge k akreditacijski listini
•
•
•
•
•
•
•
•
LP029 (IVZ)
LP019 (ZZV NM)
LP035 (ZZV MB)
LP036 (ZZV KR)
LP037 (ZZV CE)
LP082 (ZZV KP)
LP089 (ZZV MS)
V postopku (ZZV NG)
ZZV Maribor
ZZV Kranj
ZZV Celje
ZZV NG
ZZV
Koper
IVZ
ZZV Novo mesto
ZZV
MS
Zakonodaja
Splošne mikrobiološke zahteve iz zakonodaje (Uredba 178/2002splošne zahteve v zvezi z varnostjo ţivil)
Zahteve Uredbe 2073/2005 s apremembami- mikrobiološka merila
za ţivila- kriteriji (merila varnosti in higienska) so navedeni
Za nekatera ţivila in za nekatere mikroorganizme
Pravilnik za pitne vode, kopalne vode,…..
Uradni nadzor
Notranji nadzor
Monitoring pitnih
vod
Uradni nadzor za
živila ZIRS
Uradni nadzor živil
MKGP
SMERNICE ZA MIKROBIOLOŠKO
VARNOST ŢIVIL, KI SO NAMENJENA
KONČNEMU POTROŠNIKU
IVZ, ZZVji, ZIRS, Zveza
potrošnikov Slovenije, NVI,
proizvajalci,….
Cilj- zagotavljanje varnosti ţivil in zaščita
potrošnikov
• Smernice niso obvezujoče.
• V potrditev jih je predložil Inštitut za varovanje
zdravja in Zveza potrošnikov Slovenije.
• Odobrilo jih je Ministrstvo za zdravje RS z
odločbo 520-43/2005-14
• Nova verzija smernic – Januar 2009
•
Rupel T., Pavlica T., Planina P., Vidrih J., Matjaž R., Car T., Gošnjak M., Lušicky M.,
Bošnjak D., Sabotin D. Smernice za mikrobiološko varnost živil. ODLOČBA št.52043/2005-14. Ljubljana 2005 in dopolnjena izdaja januar 2009.
Escherichia coli- ali jo
poznamo?
Predavanja za GZS - 2007
Tatjana Rupel
[email protected]
Marija Trkov
[email protected]
PROGRAM VZORČENJA
IN MIKROBIOLOŠKIH PRESKUSOV ŢIVIL
ZA LETO 2009
Biološka varnost ţivil
Tatjana Rupel s sodelavci
Inštitut za varovanje zdravja RS
Marija Lušycki
ZZV Maribor
Podatki za MZ: Statistika- izolati iz živil
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
štev.živil
poz.
C.jejuni
C.coli
2004
2005
20062006jan,febMB jan,febLJ
Strokovna podpora Ministrstvu za zdravje
Sektor za varnost in zdravstveno ustreznost hrane
Zadeva: Ustreznost in uporaba različnih
mikrobioloških metod za preskušanje pitne
vode pri drţavnem monitoringu (Metoda
membranske filtracije po standardu ISO
9308-1 in metoda definiranega substrata
Colilert®18, Idexx)
Upgrading of reference and official
laboratories for detection of
microbiological contaminants in
food
Tatjana Rupel- coordinator for microbiology
Institute of Public Health of the Republic of
Slovenia
Urška Henigman- vice coordinator for
microbiology
Institut for food hygiene
Metode za potrditev VTEC
(vključno z EHEC) in rezultati
pregledanih vzorcev živil na IVZ
Tatjana Rupel, IVZ
Marija Lušicky, ZZV MB
Marija Trkov, IVZ
Detection and identification of Escherichia coli (VTEC) in food samples –microbiological safety of
vegetables and seeds in Slovenia
Rupel T.1, Lušicky M. 2, Kastelic K.1, Majstorović T.1, Trkov M.1, Dovečar D. 1, Cimerman M.2, Škrk N.3, Poglajen S.4
1National
Institute of Public Health (NIPH), 2 Institute of Public Health Maribor (IPH-MB), 3 Inspectorate of the Republic of Slovenia for Agriculture, Forestry and Food, 4 Health Inspectorate of
the Republic of Slovenia
INTRODUCTION
Verocytotoxin-producing Escherichia coli (VTEC) can cause illness ranging from mild intestinal disease to severe kidney complications. VTEC include
the relatively important serotype E. coli O157:H7 and more than 100 other non-O157 strains such as O111 and O26. VTEC are of zoonotic origin and can
be transmitted directly or indirectly from animals to humans.
On 22 May Germany informed the European Commission's Early Warning and Response System (EWRS) of a significant increase in the number of
patients with haemolytic uremic syndrome (HUS) and bloody diarrhea caused by enterohaemorrhagic Escherichia coli (VTEC). Investigations confirmed
that bacteria Escherichia coli (VTEC) O104:H4 was responsible for this outbreak. At first it has been assumed that the source of infection were raw
vegetables (tomatoes, cucumber and leaf salad), but then the analysis of the data from the French and the German outbreaks led to the conclusion that
seeds for sprouting, imported from Egypt by a German importer, were the most likely source of infection.
In order to ascertain whether Slovenian vegetables, seed and infant food in Slovenia were microbiologically safe, the Slovenian authorities tested 275
samples for presence of VTEC up until 15 July 2011 .
LABORATORY METHODS
Standard bacteriological method and PCR confirmation test (NIPH)
Molecular method - Polymerase chain reaction - PCR detection of VTEC from enrichment broth (IPH - MB)
RESULTS
All results from microbiological tests were negative for presence of VTEC.
Table 1: Inspectorate of the Republic of Slovenia for Agriculture,
Forestry and Food
Table 2: Health Inspectorate of the Republic of Slovenia
No.of samples –
sprouts
20
Results – negative for
VTEC
118
Laboratory
NIPH
No.of samples –
vegetables
98
IPH - MB
62
23
85
160
43
203
Laboratory
Table 3: Food businesses operators
Laboratory
NIPH
No.of samples –
infant food
20
No.of samples –
vegetables
15
Results – negative for
VTEC
35
IPH - MB
10
15
25
30
30
60
No.of samples – vegetables
Results – negative for VTEC
DISCUSSION
During the investigation, the excellent cooperation between inspectors and microbiologists has proved to be of the greatest significance. The question of
vital importance now is how to prepare for a similar event in Slovenia and Europe, where the structures involved in exchanging data and experiences are
- MB
12of direct linkages between inspectorates
12
indispensable. Consequently, it is necessary toNIPH
workand
onIPH
establishment
and independent laboratories.
Statistika preskusov na VTEC po
letih – laboratorij IVZ
št. preskušanj na VTEC
450
400
350
300
250
št. preskušanj na VTEC
200
150
100
50
0
2007
2008
2009
2010
Primer salmonele v pitni vodi
Komunala XXXXX
• Zadeva (v avgustu posredovan odgovor): Odvzem vzorcev pitnih
vod v okviru republiškega monitoringa pitnih vod za leto xxx
• Rezultati mikrobiološkega preskušanja pitne vode v juliju so pokazali
prisotnost bakterij Escherichia coli, enterokokov in koliformnih
bakterij. Čas šolskih počitnic in posledično nestalna poraba vode
nimata vpliva na prisotnost teh bakterij v vzorcu in ne vplivata na
reprezentativnost ocene skladnosti rezultatov preskušanj.
• Že v juniju posredovali rezultate preskušanj vzorcev, ki niso bili
odvzeti v času šolskih počitnic tudi kažejo na neskladnost z
zahtevami Pravilnika o pitni vodi (Ur.l.RS, 19/04, 35/04, 26/06, 92/06
in 25/09).
• V septembru zdravstvene težave uporabnikov na območju
Komunele XXXXX.
Zobozdravstveni stoli- mikrobiološko
onesnaţenje vode
Opozarjamo, da je vzorčenje strokovno zelo zahtevno
in da so rezultati preskušanja odraz dejanskega stanja
samo, če sta bila vzorčenje in transport izvedena v
skladu z našimi navodili.
Priporočamo, da je odvzem vzorcev opravljen s strani
usposobljenih in pooblaščenih vzorčevalcev.
35
poz.legionela
30
poz. legionela in
pseudomonas
poz.pseudomonas
25
20
15
skupaj poz.
Legionela
skupaj poz.
Psudomonas
skupaj pregledanih
10
5
0
število
20 % pozitivnih
vzorcev na
legionelo,
28,5%
pozitivnih na
pseudomonas
Metode in razlage rezultatov
• Bacillus cereus v začimbah
Sanitarno mikrobiološki laboratorij
Sanitarno kemijski laboratorij
Okolje in
zdravje
Medicinsko mikrobiološki laboratorij
epidemiologija
Sanitarno mikrobiološki laboratorij
Sanitarno kemijski laboratorij
Medicinsko mikrobiološki laboratorij
Okolje in
zdravje
epidemiologija
ZZV Maribor
ZZV Kranj
ZZV Kranj
ZZV
MS
ZZV Celje
ZZV NG
ZZV
Koper
IVZ
ZZV Novo mesto
Med. mikro. IVZ
Okolje in zdravje IVZ
ZZV Maribor
ZZV Kranj
ZZV Celje
ZZV NG
IVZ
ZZV Novo mesto
ZZV
Koper
ZZV
MS
Maribor
MS
Kranj
ZZV Kranj
Celje
NG
Koper
JZL
Novo mesto
Med. mikro.
epidemiologija
Okolje in zdravje
ZZV Maribor
ZZV Kranj
ZZV Celje
ZZV NG
ZZV
Koper
IVZ
ZZV Novo mesto
ZZV
MS
HVALA ZA POZORNOST