‫בס"ד‬ ‫דיני חולה בשבת‬ ‫ישנם כמה סוגי ואיסורי מלאכות בהם נדון וכן אופן עשייתם והיתרם או דחייתם בשבת לחולה‪.‬‬ ‫א‪.‬‬ ‫ב‪.‬‬ ‫ג‪.‬‬ ‫ד‪.‬‬ ‫ה‪.‬‬ ‫איסור דאורייתא‬ ‫איסור דרבנן‬ ‫איסור אמירה ועשיית מלאכה על ידי נכרי‬ ‫איסור שבות דשבות‪ ,‬וכגון‪ ,‬עשיית מלאכה דרבנן בשינוי‬ ‫איסור נטילת תרופות בשבת מדרבנן‪ ,‬והוא גזירת שחיקת סממנין‬ ‫ושונה אם המלאכה נעשית בידיים באופן הרגיל או בשינוי‬ ‫וכן ישנם כמה דרגות וסוגי חולי‪ ,‬ודיניהם והיתר או דחיית האיסורים שהבאנו שונים‪ ,‬ונפרטם אחד לאחד‪.‬‬ ‫א‪.‬‬ ‫ב‪.‬‬ ‫ג‪.‬‬ ‫ד‪.‬‬ ‫ה‪.‬‬ ‫חולה שיש בו סכנה‬ ‫סכנת אבר‬ ‫חולה שאין בו סכנה‬ ‫מקצת חולי‬ ‫מיחושים בעלמא‬ ‫חולה שיש בו סכנה‬ ‫הגדרה‪ :‬כל חולי שיש בכך סכנת נפשות‪ ,‬בין באדם שהוא בר דעת ‪1‬ובין שאינו בר דעת‪2 ,‬וכן תינוק בן יומו‪3 ,‬וכן עובר‪4 ,‬ואפילו יכול‬ ‫לחיות רק חיי שעה‪ ,‬דהיינו‪ ,‬שהצלתו תסייע להאריך את חייו אפילו לזמן מועט‪.‬‬ ‫דיני חולה שיש בו סכנה הן אף ‪5‬בספק פיקוח נפש‪ ,‬וספק אם ע"י חילול השבת יציל את הנפש‪6 ,‬וכן בספק ספיקא‪.‬‬ ‫הדין‪ :‬מצווה לחלל עליו את השבת‪ ,‬ומותר בכל המלאכות‪ ,‬אם יש צורך בכך‪ ,‬ואף במלאכות דאורייתא‪ ,‬והזריז הרי זה משובח‪,‬‬ ‫והשואל שהוא מתחסד וירא לחלל שבת בחולה כזה‪ ,‬כי אם על ידי מורה הוראה‪ ,‬הרי זה שופך דמים‪ ,‬שבעוד שהוא הולך לשאול‪,‬‬ ‫יחלש החולה יותר ויוכל להסתכן‪ ,‬והרי הכתוב אומר לא תעמוד על דם רעך ]ויקרא י"ט ט"ז[‪ ,‬אולם אם ברור שאין הדבר בהול‪ ,‬ועל‬ ‫ידי שישאל יתכן שיתברר לו שאין זה מצב של פיקוח נפש‪ ,‬צריך לברר אם אכן מדובר בפיקוח נפש‪.‬‬ ‫‪1‬‬ ‫ביה"ל סי' שכ"ט סעי' ד' ד"ה אלה‪.‬‬ ‫‪2‬‬ ‫עיין בביה"ל שם‪.‬‬ ‫‪3‬‬ ‫עיין רמב"ן בספר תורת האדם שהביא ב' שיטות אם דין פיקוח נפש דדוחה שבת‪ ,‬נאמר אף על העובר‪ ,‬והרא"ש ]פ"ח דיומא סי' י"ג[ כ'‪ ,‬דלעניין מעשה אין נפק"מ‪,‬‬ ‫שבכל מקרה של הפלה גם האם מסוכנת‪ ,‬וממילא מחללין מחמת סכנת האם‪ ,‬ועיין ביה"ל ]סי' ש"ל סעי' ז' סוד"ה או[ שהביא דברי הריטב"א ]נדה מד‪ [:‬הפוסק כדעת‬ ‫בה"ג שמחללין שבת אף על עובר‪.‬‬ ‫‪4‬‬ ‫שו"ע סי' שכ"ט סעי' ד'‪.‬‬ ‫‪5‬‬ ‫שו"ע שם סעי' ג‪.‬‬ ‫‪6‬‬ ‫שו"ע שם‪.‬‬ ‫סכנת אבר‬ ‫הגדרה‪ :‬חולי או מכה וכיוצ"ב המסכן ‪7‬אפילו רק אבר אחד‪8 ,‬ויש סכנה שאותו האבר עלול להפסיק לתפקד‪9 ,‬ואף אם לא יפסיק‬ ‫לתפקד לגמרי‪ ,‬אלא רק עלול לא לתפקד כראוי‪ ,‬כגון‪ ,‬שיצלע על ירכו‪10 ,‬ואפילו אינו חולה כלל בכל הגוף‪ ,‬ובלבד שיש בו רק סכנת‬ ‫אבר ולא סכנת נפשות‪ .‬ודע‪ ,‬שישנם מכות באבר המסכנות הנפש‪ ,‬וכמו שיתבאר אי"ה‪ ,‬שבזה הדין כחולה שיש בו סכנה‪.‬‬ ‫הדין‪12 :11‬אסור לעשות עבורו מלאכות דאורייתא על ידי ישראל‪ ,‬אולם מותר לעשות עבורו מלאכות שאיסורם איסור דרבנן ‪13‬ואפילו‬ ‫בלא שינוי‪14 ,‬ועל ידי נכרי מותר אפילו מלאכות דאורייתא‪.‬‬ ‫‪15‬כל דבר שמותר לעשות על ידי ישראל בחולי שאין בו סכנה‪ ,‬אפילו יכול לעשות על ידי נכרי‪ ,‬מותר‪.‬‬ ‫חולה שאין בו סכנה‬ ‫הגדרה‪ :‬חולה שנפל למשכב ואין בו סכנת נפשות‪ ,‬והרמ"א‪ 16‬הוסיף שאף ביש לו מיחוש שמצטער וחלה ממנו כל גופו‪ ,‬ואף על פי‬ ‫שהולך‪.‬‬ ‫הדין‪ :17‬מותר לישראל לעשות עבורו מלאכות שאיסורם איסור דרבנן בשינוי‪18 ,‬וע"י נכרי מותר אף מלאכות דאורייתא‪.‬‬ ‫‪19‬וכן מותר לו ליטול תרופות‪ ,‬שאף שאסרו חז"ל ליטול תרופות בשבת משום גזירת שחיקת סממנין‪ ,‬וכמו שיתבאר אי"ה‪ ,‬מכל מקום‬ ‫לא גזרו גזירה זו בחולה‪ ,‬אלא רק באדם שיש לו מיחוש שאינו בדרגת חולה‪.‬‬ ‫ובשו"ת אג"מ ]ח"ג סי' נ"ג[ כתב‪ ,‬שאדם שהוא חולה שאין בו סכנה‪ ,‬וסובל ממיחוש נוסף שאינו נופל מחמתו למשכב‪ ,‬אין לו היתר‬ ‫ליקח תרופה עבור אותו מיחוש‪ ,‬שאינו שייך לחוליו שמחמתו נפל למשכב‪.‬‬ ‫מקצת חולי‬ ‫הגדרה‪20 :‬חולה שלא נפל למשכב‪ ,‬ולא חלה כל גופו‪ ,‬אך סובל מחמת החולי או מכאבים חזקים‪.‬‬ ‫הדין‪ :‬אסור לעשות ע"י ישראל שום מלאכה ואף מלאכות דרבנן‪21 ,‬אולם מותר לעשות מלאכה דרבנן על ידי נכרי‪.‬‬ ‫‪7‬‬ ‫משנ"ב שכ"ח ס"ק נ"א‪.‬‬ ‫‪8‬‬ ‫ארחות שבת שם אות קי"ט‪.‬‬ ‫‪9‬‬ ‫ארחות שבת שם אות כ'‪.‬‬ ‫‪10‬‬ ‫משנ"ב שם‪.‬‬ ‫‪11‬‬ ‫בחולה שאין בו סכנה ובסכנת אבר הובאו כמה שיטות בשו"ע ]סי' שכ"ח סעי' י"ז[‪ ,‬והבאנו הדין להלכה‪.‬‬ ‫‪12‬‬ ‫שו"ע שם‪.‬‬ ‫‪13‬‬ ‫שו"ע שם‪ ,‬ובמשנ"ב ס"ק נ"ז‪.‬‬ ‫‪14‬‬ ‫שו"ע שם ובמשנ"ב ס"ק מ"ז‪.‬‬ ‫‪15‬‬ ‫משנ"ב שם ס"ק נ"א בשם הח"א‪.‬‬ ‫‪16‬‬ ‫בשו"ע שם‪.‬‬ ‫‪17‬‬ ‫ראה הערה י"א‪.‬‬ ‫‪18‬‬ ‫שו"ע שם ובמשנ"ב ס"ק מ"ז‪ ,‬שבת קכט‪.‬‬ ‫‪19‬‬ ‫סי' שכ"ח סעי' ל"ז ברמ"א ובמשנ"ב ס"ק קכ"א‪.‬‬ ‫‪20‬‬ ‫ארחות שבת פ"כ הקדמה לדיני רפואה בשבת‪.‬‬ ‫‪21‬‬ ‫שו"ע סי' ש"ז סעי' ה'‪.‬‬ ‫מיחוש‬ ‫הגדרה‪22 :‬אדם שאינו סובל מחמת החולי אלא באופן קל‪.‬‬ ‫הדין‪ :‬אין היתר לעשות עבורו שום מלאכה ואף לא על ידי נכרי‪ ,‬וכן אסור לו ליטול תרופות‪.‬‬ ‫סיכום‬ ‫חולה שיש בו סכנה – מחללין עבורו שבת בכל המלאכות‪.‬‬ ‫סכנת אבר ‪ -‬מלאכות דאורייתא מותר ע"י נכרי‪ ,‬מלאכות דרבנן מותר ע"י ישראל‪.‬‬ ‫חולה שאין בו סכנה ‪ -‬מלאכות דאורייתא מותר ע"י נכרי‪ ,‬מלאכות דרבנן בשינוי מותר ע"י ישראל‪ ,‬ומותר ליטול תרופות‪.‬‬ ‫מקצת חולי ‪ -‬מלאכות דרבנן מותר ע"י נכרי‪ ,‬ואסור ליטול תרופות‪.‬‬ ‫מיחוש ‪ -‬אסור בכל המלאכות ואסור ליטול תרופות‪.‬‬ ‫‪22‬‬ ‫ארחות שבת שם‪.‬‬