‫נקודות עיקריות של ‪Open dialogue‬‬ ‫שיטה מתקדמת לטיפול במקרה של פסיכוזה ראשונה‬ ‫‪.I‬‬ ‫מתוך עקרונות השיטה‪:‬‬ ‫‪ .1‬מענה מהיר תוך ‪ 42‬שעות מהפניה הראשונית‪ .‬אותו צוות של משפחה‪ ,‬חברים‪ ,‬רופא ומטפלים מלווים את הסובל‬ ‫משך כ ‪ 11-14‬ימים בפגישות יומיות אם צריך על מנת לה מיס את הבדידות המקבעת דפוסים פתולוגיים‪.‬‬ ‫‪ .4‬סוג הטיפול‪ ,‬תכיפות המפגשים ואורכם מתאימים לצרכים של המטופל ובני משפחתו‬ ‫‪ .3‬מנסים לפתח תחושה של ביטחון אצל המשפחה והמטופל שמאפשרת לכוחות של המשפחה והמטופל להתעורר‪.‬‬ ‫זאת על מנת שיצטרפו לצוות ההחלמה‪ .‬לא "מטפלים" במשפחה‪.‬‬ ‫‪ .2‬מקשי בים לכל המעורבים במשבר ושומעים את דעתם‪ .‬מנסים להגיע להבנה רחבה של כל אחד‪ .‬הקשבה מכבדת‬ ‫זו נותנת מקום לכולם‪ .‬תחושת מקום זו‪ ,‬הכבוד ואי השיפוטיות של הצוות מאפשרת למטופל ולבני משפחתו‬ ‫להקשיב גם למה שאחרים אומרים‪.‬‬ ‫‪ .5‬דואגים לדיאלוג של הקשבה ונרמול‪ .‬לתת למטופל ולבני משפחתו לבטא את עצמם ולשתף אחרים בחוויות‬ ‫הטראומטיות שלהם‪ .‬שיתוף זה מאפשר לסובל להביע את המציק לו בשפה אנושית משותפת לאחרים‪ .‬שיתוף זה‪,‬‬ ‫נותן מילים ומשמעות לפסיכוזה ומונע את היקבעות הדפוסים הפתולוגיים‪.‬‬ ‫‪ .6‬לא מנסים להגיע מהר לפתרון‪ ,‬להסכמה ומסקנה משותפת‪ .‬אין הגדרו ת או דיאגנוזות‪ .‬הפתרון צץ מתוך הדיאלוג‪.‬‬ ‫אם פסיכיאטר מציג תרופות‪ ,‬חבר בצוות שואל את הפסיכיאטר לאיזה תוצאות הוא מצפה מהתרופה? תוך כמה‬ ‫זמן? מה תופעות הלוואי? וכדומה‪.‬‬ ‫‪.II‬‬ ‫מה המטופלים אוהבים בשיטת הדיאלוג הפתוח?‬ ‫‪ .1‬אווירת הפתיחות והכנות של הצוות‬ ‫‪ .4‬הקול של המטופלים נשמע ומוערך‬ ‫‪ .3‬בהקשר לתרופות‪ ,‬ההחלטה נשארת לבסוף בידי המטופל‬ ‫‪ .2‬מציעים להם גם טיפולים אלטרנטיביים מעבר לתרופות פסיכיאטריות‬ ‫‪ .5‬המטפלים עובדים בצוותים‪ .‬המטופל ובני משפחתו הם חלק מהצוות‬ ‫‪ .6‬המטופלים ובני המשפחה יכולים לשמוע מה אנשי הצוות חושבים ומדברים עליהם‬ ‫‪ .7‬הטיפול זמין תוך ‪ 42‬השעות הראשונות מפרוץ המשבר‬ ‫‪ .8‬הפגישות נערכות בבית המתמודד או במקום אחר לפי בחירת המתמודד‬ ‫‪ .9‬ניתן להזמין חברים ו‪/‬או משפחה למפגשי הטיפול‬ ‫‪ .11‬אשפוז ייעשה רק במקרה של בעיית בטיחות פיזית‬ ‫‪.III‬‬ ‫סטטיסטיקה‪ :‬השוואה בין הדיאלוג הפתוח לשיטות מקובלות במדינות המערב (מתוך מאמר משנת ‪)4113‬‬ ‫דיאלוג פתוח‬ ‫‪ %‬חיסכון‪/‬רווח‬ ‫משתנים‬ ‫שיטות מקובלות‬ ‫לקיחת תרופות אנטי פסיכוטיות ‪93%‬‬ ‫‪33%‬‬ ‫‪-61%‬‬ ‫קצבת נכות‬ ‫‪57%‬‬ ‫‪12%‬‬ ‫‪-23%‬‬ ‫משבר חוזר‬ ‫‪71%‬‬ ‫‪42%‬‬ ‫‪-27%‬‬ ‫הפסקת סימפטומים‬ ‫‪51%‬‬ ‫‪84%‬‬ ‫‪+34%‬‬ ‫במחקרים שהתפרסמו מאוחר יותר‪-‬חלק מהתוצאות עוד יותר טובות‬