Ung identitet 13.11.14

Arbeid og psykisk helse
JobbResept og SkoleResept
Arbeid og skole som behandling
Ung identitet uten arbeid
13.11.2014
Irene Grini
Arbeid som behandling
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
7 ansatte med helse- og sosialfaglig bakgrunn
2 ansatte i Haugesund
Forskningsstilling, deltid
Samarbeidsprosjekt mellom SUS og NAV
Aktivt siden 2007
Totalt 500 deltakere siden oppstart
140 aktive deltakere
Våre visjoner
•  Øke opplevelsen av mestring og livskvalitet og
skape mindre stigma rundt psykiske lidelser
•  Et meningsfylt liv og bedre prognose gjennom
arbeid eller skole
Våre mål
•  Hovedmålsetting; Hjelpe deltakere til reell
arbeidserfaring og ansettelse i ordinære bedrifter,
basert på individuell tilrettelegging og egne ønsker.
•  Sekundært; gi økt kunnskap om og toleranse for
psykiske lidelser i samfunnet.
•  Hindre frafall fra utdanning blant unge mennesker med
førstegangspsykose.
NRK: Fikk hjelp av JobbResept
h"p://www.nrk.no/video/fikk_hjelp_av_jobbresept/8A9D8C2CC6A85184/B
Noen tall
• 
• 
• 
• 
• 
Opptil 95 % arbeidsledighet for mennesker med
schizofreni lidelser (Burns et al., 2008)
Et stort gap mellom andelen personer i jobb, og de som
ønsker å komme i jobb (ibid).
På tross av høy forekomst av symptomer, kan og bør
arbeid iverksettes (Anthony et al; 2002).
IPS deltakere i et «follow-up»; fem ganger så ofte betalt
arbeid i forhold til personer som deltok i psykososial
rehabilitering (Rinaldi et al; (2008).
2012: 62 prosent av deltakerne i JobbResept utskrevet til
ordinært arbeid eller skole
Det hersker en del
fordommer
•  At mennesker med psykisk lidelse/problemer
ikke ønsker å jobbe eller kan studere.
•  At det å arbeide eller gå på skole er for
stressende .
Hvorfor jobb?
Arbeid integrert i behandlingen er ikke noe nytt og
moderne i spesialisthelsetjenesten.B
• ØktBselvfølelseB
• SGmulansBpsykiskBogBfysiskB
• IdenGtetB
• LønnB–BselvforsørgendeB
• StrukturB
• RuGneB
• ForlengelseBavBterapirommetB
• MestringBogBselvfølelseBB
Målgruppe
•  Unge voksne 16-30 år
•  Moderate til alvorlige psykiske lidelser
•  Må ha hovedbehandler i AUV
Hvilke psykiske lidelse
• 
• 
• 
• 
• 
Psykoser
Affektive lidelser
Rus
Dobbeltdiagnoser
Kognitiv svikt, spesielt eksekutiv funksjon er viktig.
Vår inspirasjon
•  Rehabilitering
•  IPS
•  Recovery
Vår inspirasjon: rehabilitering
•  Behandlingsfilosofien bygger blant annet på en metode
som ofte blir kalt Boston-metoden den beskrives i
boken Psychiatric Rehabilitation (Anthony et al., 2002)
•  Det er viktig å hjelpe deltakeren til å bygge opp et
framtidsperspektiv i forhold til skole eller arbeid, fritid,
sosiale kontakter og interesser (Grini, 2009)
Vår inspirasjon: IPS
•  IPS: Individual Placement and Support
(individuell jobbplassering og støtte)
•  Alle mennesker har mulighet til å klare et vanlig
arbeid i ordinært arbeidsliv med individuell
tilrettelagt oppfølging, en inkluderende
arbeidsplass og et meningsfullt arbeid
Vår inspirasjon: recovery
Tilstedeværelse av symptomer i et ellers fungerende liv burde ikke
diskvalifisere et individ fra å være ansett som «recovered». (Corrigan
et al., 2008)
Ofte misforstått til å bety «glem symptomene, se på ressurser».
Men det betyr faktisk: «Behandle symptomene, se på ressurser»
«Recovery» kan oversettes til «funksjonsfriskhet»
Definisjon recovery:
B
B
EnBpersonligBogBunikBprosessBderBenBendrerB
ensBoppfatning,Bverdier,Bfølelser,Bmål,B
ferdigheterBog/ellerBroller.BDetBerBenBmåteB
åBleveBetBGlfredssGllende,BhåpefulltBogB
bidragsgivendeBliv,BpåBtrossBavBdeB
begrensningeneBsykdommenBforårsaker.B
RecoveryBskaperBnyBmeningBogBmålBiBensB
liv,BogBoverskyggerBdeBkatastrofaleB
effekteneBpsykiskBsykdomBhar.B
(AnthonyB1993)B
16B
Et vanlig forløp i JobbResept
1.  Fra samfunn
2.  Opprettes beh.kontakt i
Avd.unge voksne, SUS og
henvise til JobbResept/
Skoleresept
3.  Oppstart
4.  Kontakt med NAV/skole.
Kartlegging starter, målene
settes, og prosessen mot
ordinært arbeid/skole er i gang.
5.  Jobbsøk/jobbetablering,
oppfølging på skole.
6.  Avsluttes til ordinært arbeid/
skole.
7.  Behandlingen vidr.føres til
kommunale hjelpeapparat.
Tilbake til samfunn
1.
2.
7.
3.
6.
4.
5.
17B
Kartlegging
MoGvasjonB
! BosituasjonB
! SosialtBne"verkB
! ØkonomiB
! HelseB(fysiskBogBpsykisk)B
! UtdanningB
! TidligereBarbeidserfaringB
! InteresserB
! U_ordringer/muligheterB
! ArbeidsønskerB–BgenerellBu_ormingBogBspesifikkeBsGllingerBBBB
! 
B
B
B
Jobbsøk
AlternaGvB1:B
`ValgBavBbedrib/skoleB
`KontaktBmedBarbeidsgiverB
- InfoBsamtaleB
- JobbforberedendeBsamtaleB
- Jobbintervju/SamtaleB
B
AlternaGvB2:B
- SjekkeButBaktuelleBsGllingsannonserB
- SkriveBCVBogBsøknadB
- SendeBsøknadBB
B
B
B
Rekruttering av arbeidsgivere
• KontakteBaktuellBarb.plassB(telefon/besøk)B
• UformelleBkontakterBviaBbekjenteB
• BrosjyrerB
• ProfilereBossBiBmediaB
• InformereBiBsykehussystemetBm.m.B
• Interne"B
B
B
B
Evaluering og oppfølging
B
• FølgeBGlBarbeidsplassBdeBførsteBgangeneBvedBbehov.B
• IndividueltBGlpassetBoppfølgingB
• UformeltBtreffBiBløpetBavBdeBførsteB14BdageneB
• EvalueringsmøteBmedBarbeidsgiverBogBdeltakerBe"erB1B
mndB
• ArbeidsgiverBogBdeltakerBkanBallGdBtaBkontaktBvedB
behov.B
• IndividuelleBsamtalerBvedBbehov.B
• OppfølgingBvidereBiBprosessenB:Be"erBbehovBogBønskeB
(telefon/sms/besøk)B
B
B
B
Resultater
• 
Gjennomsnittet: Ca 3,5 måneder før jobb og ca 10,5
måneder totalt.
• 
Ca.40% av alle deltakere har dobbeltdiagnose.
• 
Gjennomsnittsalder 24.5 år, hovedvekt menn.
• 
Av 500 deltakere totalt, er ca. 45 % avsluttet til
arbeid/utdanning
• 
Tallsjekk oktober 2014; 17 avsluttet til ordinært
arbeid.
B
B
B
Deltaker sitat:
«Jeg%får%brukt%interesser%og%ressurser,%jeg%liker%jobben.%
Jeg%føler%det%er%noe%jeg%kan,%8l%å%ikke%ha%lært%noe%særlig%
om%det%kan%jeg%det%jo.%Jeg%har%få<%posi8ve%
8lbakemeldinger%at%de%liker%meg%og%at%de%merker%på%
meg%at%jeg%liker%å%være%med%dem.»%
«Jeg%har%de%samme%arbeidsoppgavene%som%de%andre%og%
føler%meg%bedre%e<er%at%jeg%begynte%i%en%ordentlig%jobb.%
Det%gir%en%god%følelse%at%jeg%kommer%meg%opp%om%
morgenen%og%går%på%jobb,%jeg%føler%meg%mer%verd%når%
jeg%ser%at%fak8sk%får%8l%noe%«%
B
B
B
SkoleResept
• 
• 
• 
• 
Nytt prosjekt fra februar 2014
Bygger på JobbResept
Støtte av ExtraStiftelsen og Helsedirektoratet
Samarbeid mellom SUS, Rogaland Fylkeskommune og
Stavanger kommune
SkoleResept
•  Hindre at unge med psykose faller ut av utdanning
•  Hindre stigmatisering i skolevesenet
•  Gjøre gjennomføring av skolen til en viktig del av
behandlingen
SkoleResept
•  Målgruppe: unge med førstegangspsykose i alderen
13-25
•  26 deltakere
•  Deltaker sitat:» skoleresept for meg har vært en
opplevelse av å bli sett og møtt på en styrkende måte.
For å sitere meg selv da jeg begynte så smått å ane
håp; "jeg skal ta fremtiden min tilbake!"
SkoleResept
•  Veien blir til mens man går
•  Erfaring med målgruppen
•  Framtidsplaner
Takk for meg!
B
B
B