Almedalen 2013: Vård i utveckling Almedalen 2013: Vård i utveckling Oenighet om nya cancerläkemedel Långa väntetider för nya cancerläkemedel och stora skillnader i överlevnad och läkemedelsanvändning mellan olika landsting var några frågor som togs upp på Bristol-Myers Squibbs välbesökta seminarium ”En revolution i behandlingen av cancer – men är svensk sjukvård redo för framtiden?”. Experterna i panelen var dock långt ifrån eniga. Att cancersjukvård och introduktion av nya cancerläkemedel är frågor som engagerar många stod klart redan när seminariet startade. Cirka 150 personer hade sökt sig till seminariet i Hälsodalen, och fick ta del av en livlig debatt med skilda åsikter. Peter Hertzman, nordisk chef för Market Access på BristolMyers Squibb, inledde seminariet med en historia om när företaget skulle lansera ett nytt cancerläkemedel i Sverige. Detta tog i vissa landsting upp till 18 månader efter att läkemedlet hade godkänts i EU – bland annat beroende på en långdragen analysprocess hos TLV, Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, och beroende på stora skillnader mel- lan olika landsting. I Danmark, däremot, infördes läkemedlet bara tre månader efter att det hade blivit godkänt i EU. Katarina Johansson, ordförande för Nätverket mot cancer, och Elisabeth Lidbrink, överläkare på Onkologiska kliniken, Karolinska Universitetssjukhuset lyfte fram vikten av att korta ner de långa väntetiderna för nya läkemedel. – Jag har massor av patienter i pipeline som jag hoppas lever så länge att de får pröva ett nytt läkemedel, sa Elisabeth Lidbrink. Jan Liliemark, Nationella arbetsgruppen för cancerläkemedel, betonade å sin sida vikten av att testa värdet av nya läkemedel innan man använder dem. – Danskarna köpte grisen i säcken, menade han. En hög läkemedelsanvändning innebär inte nödvändigtvis en bättre cancervård, påpekade Gunilla Gunnarsson, samordnare för cancerstrategin på SKL. Även hon hänvisade till Danmark, där man trots kraftigt ökade kostnader för cancerläkemedel inte har bättre överlevnad än vad vi har i Sverige. Panelen var dock överens om att de stora skillnaderna i överlevnad mellan olika landsting är ett problem, även om åsikterna gick isär ifråga om lösningen. Flera av deltagarna menade att det är omöjligt att bedriva en jämlik vård med 21 olika beslut, och att mer av arbetet behöver göras gemensamt. Nils Wilking, klinikchef på Skånes onkologiska klinik, hade dock en annan uppfattning. – Det är oroande centralistiska tendenser. Vi kan göra bättre jobb regionalt, sa han. Han anser också att man ska fokusera på att värdera läkemedel utifrån den effekt de ger på överlevnad och livskvalitet. – Jag har tryckt på att vi måste ha kunskapsbaserade beslut och vi måste så fort som möjligt få bort de relationsdrivna beslutsprocesser som finns idag, sade han. Olle Björk, generalsekreterare för Barncancerfonden, satt med i publiken. Han tyckte att det var upprörande att den viktigaste faktorn för överlevnad i cancer är var man bor i Sverige – och hade också en lösning på problemet. – Inom barncancervården är det samma överlevnad över hela landet. Vi samarbetar med 71 70 Martin Andreasson och Joakim Ramsberg. Almedalen 2013: Vård i utveckling Oenighet om nya cancermedel Almedalen 2013: Vård i utveckling Almedalsenkäten: sex cancercentra och har ett nationellt patientregister där allt ingår. FAKTA En revolution i behandling av cancer – men är svensk sjukvård redo för framtiden? Arrangör: Bristol-Myers Squibb Medverkande: Jan Liliemark, Nationella arbetsgruppen för cancerläkemedel, Nils Wilking, klinikchef Skånes Onkologiska klinik och KI, Peter Hertzman, nordisk chef Market Access, BMS, Martin Andreasson, regionråd (M) Västra Götaland, Katarina Johansson, ordförande Nätverket mot cancer, Joakim Ramsberg, vetenskapligt ansvarig Vårdanalys, Gunilla Gunnarsson, samordnare cancerstrategin SKL, Elisabet Lidbrink, överläkare onkologiska kliniken, Karolinska Universitetssjukhuset, Lisa Kirsebom, moderator. Kontaktperson: Tina Englund, Bristol-Myers Squibb 070 560 34 66 [email protected] Katarina Johansson, ordförande Nätverket mot cancer. Jan Lilliemark, Nationella arbetsgruppen för cancerläkemedel. Vilken är den viktigaste slutsatsen från seminariet? Att de inte är överens, inom sjukvården och inom politiken. Det finns massor av hinder som är jättesvåra att ta sig förbi. Vilken är den viktigaste vårdfrågan i Almedalen? Nivåstrukturering. Att det är rätt vård på rätt ställe. Man kan inte göra allt överallt. Vilken fråga är bortglömd i Almedalen? Cancerprevention som ett eget ämne. Man måste göra mer förebyggande. Vilken är den viktigaste slutsatsen från seminariet? Att det är oerhört viktigt när man talar om kunskapsbaserad vård att man inte tar beslut utan att veta värdet av läkemedlen. Vilken är den viktigaste vårdfrågan i Almedalen? De svårast sjuka ska ha första tjing, inte de med bäst kontakter och utbildning. Det är en temperaturmätare på samhällsetiken. Vilken fråga är bortglömd i Almedalen? Hur ska man få råd att få fram nya läkemedel till ett pris som är hanterligt för att hälso- och sjukvården ska kunna konkurrera med andra samhällssektorer? 73 72 Lisa Kirsebom.
© Copyright 2024