Läkare i Världen`s mottagning på VC Hjorthagen PM för läkare

Läkare i Världen’s mottagning på VC Hjorthagen
PM för läkare
Välkommen till kliniken! Alla behövs för att hjälpa de papperslösa i Sverige. De har samma behov av
sjukvård – kanske t o m större – som vi andra. Kliniken för Läkare i Världen kan jämföras med en
”kvartersakut”. Mottagningen äger rum på onsdagar kl 18.30-21.00. Sedan slutet av december 2012 är
mottagningen lokaliserad i Hjorthagens vårdcentral. På mottagningen behövs fyra läkare och två-tre
sjuksköterskor. Gärna personer med olika språkkunskaper. Den psykosociala gruppen och Mänskliga
rättigheter (MR-gruppen) har mottagning samma kväll på LiVs kontor.
Det är tidskrävande att organisera läkarbemanningen. Därför vill vi gärna att var och en bokar in sig på
minst tre kvällar per termin. Då har du också en chans att komma in i rutinerna vi kliniken. Maila de
tider du kan arbeta till Eva på [email protected]
Om du klickar på kalendern som finns på de interna sidorna på hemsidan så ser du varje datum och
även hur många som skrivit upp sig hittills, där står det även var du ska vända dig om du blir sjuk
eller av annan anledning inte kan arbeta då du skrivit upp dig.
Då en stor del av den kliniska verksamheten bedrivs ideellt är det inte alltid lätt att upprätthålla en
tillfredsställande kontinuitet och utveckling i arbetet. Det är därför allas ansvar att närhelst man
upptäcker problem eller finner förslag på vad som kan förbättras tar en stund av sin tid på kliniken till
att skriva ner dessa och ge till kvällsansvariga. Du kan även lämna förslagen till Barbro som är
kliniksamordnare antingen via mail ([email protected]) eller hennes låda på kliniken. På så
sätt blir det enklare för de som arbetar med att utveckla och förbättra verksamheten att få en mer
heltäckande bild av vilka behov som finns.
Här följer en kort sammanfattning av de viktigaste funktionerna under en mottagningskväll:
1.
Varje kväll börjar med ett möte med alla inblandade för presentationer och information
om något speciellt att ta hänsyn till. Köket i VC, kl 18.30.
2.
Vi har tillgång till 4 rum på VC; 3 används som läkarrum, 1 för mediciner, provtagning,
utrustning som stetoskop, BT-manschetter etc.
3.
Patienterna skrivs in av sköterska och kvällsansvarig i receptionen. Namn, nationalitet
skrivs på försättsblad och pat får ett pat nummer.
4.
Du hämtar själv pat i väntrummet. Efter undersökningen får pat sitta ner i väntrummet
tills du är klar med ev provtagning, mediciner etc. Då kan rummet utnyttjas av en
kollega och nästa patient.
5.
I köket finns 2-3 datorer och en skrivare. Skrivaren får du koppla in till datorn när du är
klart med texten så du kan skriva ut den.
6.
Mall för journalskrivning finns på datorerna. Det är viktigt att inte spara journalerna på
datorn. Skriv därför ut anteckningen och radera sedan journalanteckningen från datorn.
Om du inte kan använda datorn – skriv kort och läsligt!
7.
ICPC-koder: LiVs huvudkontor samlar statistik från alla länder. De kräver därför att vi
fyller i en speciell kod som orsak till besöket. Koderna finns i en mapp på
expeditionerna. Dessutom kan de scrollas fram i journalmallen! Saknar du någon/några
– lämna gärna information om det i förslagslådan så ordnas det.
8.
Mall för remisser finns nu på datorerna. Bara att fylla i! Men skriv fullständiga
uppgifter – telefon till patienten eller till närstående som kan ta emot info om tider för
undersökning, datum , pat födelsedata, ditt eget namn och telefonnummer. Informera
pat om att han/hon kan bli uppringd om tid. Kom ihåg att skriva ut och sedan ta bort
informationen! Kolla med det särskilda PM som finns ang remisser!
9.
När du är klar lämnar du journal och ev remiss i respektive fack i receptionen.
10.
Lab: HB, glukos, CRP, EKG och graviditetstest kan göras på kliniken.
Sjuksköterskorna hjälper gärna till! Övriga prover görs på Unilab via Röda Korset.
Beställ endast det som är nödvändigt. Ange ditt namn och mobilnummer på remissen så
du kan nås om det uppkommer frågor. Se i övrigt separat PM för Unilab och remisser.
11.
De flesta av våra patienter har inte råd att köpa receptbelagda mediciner. I rum 3 på VC
finns mediciner inom olika specialiteter, skänkta av läkare, privatpersoner m fl. Om pat
behöver medicin, t ex för en infektion, kan du få hjälp av en sjuksköterska att hitta ett
antibiotikum. Tänk på, att om inte det som du specifikt vill ge finns, kan kanske ett
likartat alternativ finnas.
Om ingen medicin finns får du skriva recept. Varje läkare måste ha med sig egna
förskrivningskoder och receptblock. AT-läkare/icke legitimerade läkare får kontakta
kollega på kliniken vid behov av receptförskrivning. Recept skrivs enligt gängse rutin.
Reservnummer anges om patienten har ett sådant. Annars anges födelsenummer samt
XXXX för de sista fyra siffrorna. Patienter med reservnummer alt endast
födelsenummer är inte berättigade till subventionerat pris.
Pat kan ev också remitteras till Röda Korset, speciellt om det rör en kronisk sjukdom
med behov av mediciner för lång tid framåt.
12.
Sjukgymnast finns på LiVs mottagning så gott som alla onsdagar. De är med på
uppstartsmötet kl 18.30. Se till att någon tar deras telefonnummer så du kan ringa dit
om du behöver skicka en pat till dem. Det är viktigt att höra efter om de har tid för din
patient!
13.
Röntgen kan göras vid behov – aldrig ’för säkerhets skull’! Remiss skickas via Röda
Korset (RK). Skriv tydligt med namn och helst ditt mobilnummer om det skulle
uppkomma frågor. Ev kan pat remitteras för övertagning till RK – se nedan.
14.
Psykosociala teamet har mottagning varannan onsdag, 18.30-21.00. De deltar också i
uppstartsmötet kl 18.30. Kom ihåg att se till att någon tar telfonnummer om du behöver
skicka en pat dit. Titta i kalendariet om tider
15.
Kvällens sjuksköterskor har oftast lång erfarenhet både av kliniken och av arbete inom
sjukvården. De hjälper till med provtagning, leta mediciner, tolka och de kan också ta
hand om en del patienter på egen hand. Då kan du använda din tid till nästa patient!
16.
MR-hörnan har mottagning samtidigt som oss i LiVs lokaler. De hjälper till med
juridiska frågor och fr a arbetare de med asylfrågor och överklaganden. De behöver av
och till medicinsk hjälp med intyg om sjukdomar, sjuka patienter etc.
17.
Vi har ett samarbete med Röda Korset (RK). Därigenom kan pat med kroniska
sjukdomar och pat som behöver uppföljning få hjälp. RK har möjlighet att kontakta
distriktsläkare och vissa kliniker för att få hjälp. Hänvisa pat dit eller skriv remiss.
Remissen får gärna vara kort – misstänkt diagnos och en kort beskrivning av patienten.
Skriv också Tacksam för övertagning på remissen om det är det som gäller. RK kallar
patienten och tar en egen anamnes.
18.
VC i Vårberg har möjlighet att ta hand om en del papperslösa. Patienter med sjukdomar
av kronisk natur eller de som behöver mer extensiv utredning som kan skötas via
primävården kan hänvisas dit. Information och adress finns på sköterskeexpeditionen.
Ingen remiss behövs.
19.
På sköterskeexpeditionen finns en Nätverkslista med namn, telefonnummer och
adresser till specialistläkare som tar emot papperslösa. Konsultera den om du behöver
remittera pat för vidare åtgärder. Du får hjälp av den kvällsansvariga på expeditionen.
20.
Vid akuta sjukdomsfall som kräver sjukhusvård, skall patienten omedelbart hänvisas
till närmsta akutsjukhus. Rädslan för att bli angiven får inte förhindra nödvändig vård.
Skicka med patienten infoblad om papperslösas rättigheter till vårdgivaren. Om möjligt
bör någon från kliniken medfölja som ledsagare alternativt ledsagare från Röda Korsets
ledsagarnätverk för att öka patientens känsla av trygghet. Om akut livshotande sjukdom
misstänks skall ambulans larmas 112 enligt sedvanlig rutin.
21.
När mottagningen är slut hjälps alla åt att städa – torka golvet, kolla toaletterna mm