‫·‬ ‫הצעת תקציב‬ ‫לשנות הכספים ‪2016-2015‬‬ ‫ודברי הסבר‬ ‫מוגשים לכנסת העשרים‬ ‫משרד הבריאות‬ ‫והסעיפים הצמודים לו‬ ‫חוברת‬ ‫טו‬ ‫ירושלים ‪ -‬אלול התשע"ה – אוגוסט ‪2015‬‬ ‫·‬ ‫הצעת תקציב‬ ‫לשנות הכספים ‪2016-2015‬‬ ‫ודברי הסבר‬ ‫א‪.‬‬ ‫תקציב רגיל‬ ‫משרד הבריאות‬ ‫ב‪.‬‬ ‫תקציב פיתוח‬ ‫בריאות‬ ‫ג‪.‬‬ ‫מפעלים עסקיים‬ ‫בתי חולים ממשלתיים כלליים‬ ‫חוברת‬ ‫טו‬ ‫‪1‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫משרד הבריאות‬ ‫חוברת טו'‬ ‫התוכן‬ ‫העמוד‬ ‫‪2016‬‬‫הצעת תקציב משרד הבריאות לשנים ‪2016-2015‬‬ ‫סעיף ‪ - 24‬הצעת תקציב רגיל ‪2 ..................................................................................‬‬ ‫סעיף ‪ - 67‬הצעת תקציב פיתוח ‪24 .................................................................................‬‬ ‫סעיף ‪ - 94‬הצעת תקציב בתי‪-‬חולים ממשלתיים כלליים ‪32 ...............................................‬‬ ‫דברי הסבר‬ ‫פרק א' ‪ -‬תיאור ההתפתחויות העיקריות במערכת הבריאות ‪..................................‬‬ ‫‪55‬‬ ‫פרק ב' ‪ -‬תיאור המשרד ‪..............................................................................‬‬ ‫‪62‬‬ ‫פרק ג' ‪ -‬דגשים מרכזיים בהצעת התקציב‪......................................................‬‬ ‫‪64‬‬ ‫פרק ד' ‪ -‬עיקרי השינויים בהצעת התקציב ‪.....................................................‬‬ ‫‪68‬‬ ‫פרק ה' ‪ -‬ניתוח הצעת התקציב ‪..................................................................‬‬ ‫‪70‬‬ ‫פרק ו' ‪ -‬ניתוח מגדרי של הצעת התקציב ‪.....................................................‬‬ ‫‪77‬‬ ‫פרק ז' ‪ -‬הסבר מפורט של התקציב‪.............................................................‬‬ ‫‪80‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪2‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 24‬משרד הבריאות‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫‪24‬‬ ‫משרד הבריאות‬ ‫==========‬ ‫‪27,119,705‬‬ ‫========‬ ‫‪4,082,110‬‬ ‫=======‬ ‫‪294,555‬‬ ‫======‬ ‫‪10,095.5‬‬ ‫=======‬ ‫‪1,319.5‬‬ ‫======‬ ‫‪02‬‬ ‫משרד ראשי‬ ‫‪780,200‬‬ ‫‪144,519‬‬ ‫‪8,400‬‬ ‫‪1,091‬‬ ‫‪255‬‬ ‫‪04‬‬ ‫הכשרה והדרכה‬ ‫‪85,825‬‬ ‫‪21,233‬‬ ‫‪219‬‬ ‫‪131.5‬‬ ‫‪07‬‬ ‫רכש שירותי בריאות‬ ‫‪3,153,705‬‬ ‫‪713,991‬‬ ‫‪10‬‬ ‫מרכזים רפואיים‬ ‫‪13‬‬ ‫מרכזים רפואיים לבריאות‬ ‫‪16‬‬ ‫שירותי בריאות הציבור‬ ‫‪1,064,835‬‬ ‫‪19‬‬ ‫תמיכות בבתי חולים‬ ‫‪1,634,760‬‬ ‫‪20‬‬ ‫העברה לקופות החולים‬ ‫‪20,387,815‬‬ ‫‪22‬‬ ‫כספי עזבונות‬ ‫‪23‬‬ ‫חוק הנכים‬ ‫‪30‬‬ ‫רזרבה להתיקרויות‬ ‫‪31‬‬ ‫עתודה להסכמי תקינה‬ ‫‪40‬‬ ‫מרכזים לבריאות הנפש‬ ‫‪50‬‬ ‫מרכזים רפואיים‬ ‫‪80,429‬‬ ‫‪43,000‬‬ ‫‪216,155‬‬ ‫‪391‬‬ ‫‪2,502‬‬ ‫‪32‬‬ ‫‪3,121,938‬‬ ‫‪27,000‬‬ ‫‪6,283.5‬‬ ‫‪12,565‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪510‬‬ ‫‪3‬‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪29,174,454‬‬ ‫========‬ ‫‪4,653,325‬‬ ‫=======‬ ‫‪294,555‬‬ ‫======‬ ‫‪10,339.5‬‬ ‫=======‬ ‫‪1,271‬‬ ‫======‬ ‫‪27,017,676‬‬ ‫========‬ ‫‪26,918,267‬‬ ‫========‬ ‫‪747,473‬‬ ‫‪146,717‬‬ ‫‪8,400‬‬ ‫‪1,239‬‬ ‫‪113.5‬‬ ‫‪624,533‬‬ ‫‪746,071‬‬ ‫‪151,821‬‬ ‫‪50,765‬‬ ‫‪161‬‬ ‫‪705‬‬ ‫‪79,431‬‬ ‫‪103,038‬‬ ‫‪3,341,753‬‬ ‫‪707,654‬‬ ‫‪3,152,476‬‬ ‫‪3,568,124‬‬ ‫‪484,992‬‬ ‫‪532,922‬‬ ‫‪1,027,710‬‬ ‫‪1,107,698‬‬ ‫‪1,133,097‬‬ ‫‪50,827‬‬ ‫‪999,577‬‬ ‫‪1,061,794‬‬ ‫‪1,288,576‬‬ ‫‪923,089‬‬ ‫‪19,219,209‬‬ ‫‪18,881,663‬‬ ‫‪216,155‬‬ ‫‪2,501‬‬ ‫‪32‬‬ ‫‪1,599,781‬‬ ‫‪21,843,785‬‬ ‫‪2,281,354‬‬ ‫‪55‬‬ ‫‪6,187‬‬ ‫‪47,946‬‬ ‫‪70,000‬‬ ‫‪12,566‬‬ ‫‪296,232‬‬ ‫‪117,451‬‬ ‫‪521.5‬‬ ‫‪174.5‬‬ ‫‪1,135,308‬‬ ‫‪3,863‬‬ ‫‪153.5‬‬ ‫‪280,700‬‬ ‫‪2,054‬‬ ‫‪92.5‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪23,721‬‬ ‫)‪(-‬‬ ‫‪4‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 24‬משרד הבריאות‬ ‫‪02‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫‪144,519‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫משרד ראשי‬ ‫‪.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪780,200‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪02 01‬‬ ‫שכר מטה‬ ‫‪259,281‬‬ ‫‪02 02‬‬ ‫פעולות מרכזיות ‪ -‬כ"א‬ ‫‪148‬‬ ‫‪02 05‬‬ ‫תפעול מטה‬ ‫‪02 10‬‬ ‫מינהל ומשאבי אנוש‬ ‫‪250,508‬‬ ‫‪02 12‬‬ ‫מתמחים בפסיכולוגיה‬ ‫‪30,800‬‬ ‫‪02 18‬‬ ‫המכון לרפואה משפטית‬ ‫‪02 20‬‬ ‫חטיבת הבריאות‬ ‫‪15,494‬‬ ‫‪02 22‬‬ ‫מינהל טכנולוגיות‬ ‫‪28,522‬‬ ‫‪13,588‬‬ ‫‪02 30‬‬ ‫יחידות מטה‬ ‫‪68,087‬‬ ‫‪500‬‬ ‫‪02 32‬‬ ‫מימון פעילויות ‪ -‬כללי‬ ‫‪02 40‬‬ ‫רזרבה‬ ‫‪02 41‬‬ ‫רזרבה להתייקרות‬ ‫‪02 60‬‬ ‫המרכז הלאומי לבקרת‬ ‫‪10,461‬‬ ‫‪02 62‬‬ ‫המכון הרפואי לבטיחות‬ ‫‪2,879‬‬ ‫‪02 63‬‬ ‫המופיליה‬ ‫‪02 64‬‬ ‫מידע על הרעלות‬ ‫‪02 70‬‬ ‫מכון לרעלים תל השומר‬ ‫‪02 98‬‬ ‫שירותי חירום‬ ‫‪57,178‬‬ ‫‪02 99‬‬ ‫שעת חירום‬ ‫‪13,432‬‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫‪8,400‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫‪1,091‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪255‬‬ ‫‪-.-.-‬‬ ‫‪933‬‬ ‫‪102‬‬ ‫‪6.5‬‬ ‫‪20,390‬‬ ‫‪142.5‬‬ ‫‪70‬‬ ‫‪2.5‬‬ ‫‪8,400‬‬ ‫‪91,136‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪43,410‬‬ ‫‪43‬‬ ‫‪18,584‬‬ ‫‪321‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪42‬‬ ‫‪1.5‬‬ ‫‪5‬‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫‪747,473‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫‪146,717‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫‪8,400‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪302,641‬‬ ‫‪357,944‬‬ ‫‪126,653‬‬ ‫‪12,572‬‬ ‫‪1,275‬‬ ‫‪57,295‬‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪1,239‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪113.5‬‬ ‫‪-.-.-‬‬ ‫‪624,533‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪746,071‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,072.5‬‬ ‫‪102.5‬‬ ‫‪195,424‬‬ ‫‪237,692‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪510‬‬ ‫‪226‬‬ ‫‪02‬‬ ‫‪05‬‬ ‫‪8,400‬‬ ‫‪38‬‬ ‫‪126,526‬‬ ‫‪231,641‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪19,784‬‬ ‫‪26,598‬‬ ‫‪12‬‬ ‫‪7‬‬ ‫‪66.5‬‬ ‫‪18‬‬ ‫‪8,369‬‬ ‫‪17,205‬‬ ‫‪20‬‬ ‫‪22,281‬‬ ‫‪25,736‬‬ ‫‪22‬‬ ‫‪32,464‬‬ ‫‪95,390‬‬ ‫‪30‬‬ ‫‪92,136‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪32‬‬ ‫‪40‬‬ ‫‪47,791‬‬ ‫‪7,976‬‬ ‫‪3,195‬‬ ‫‪41‬‬ ‫‪16,550‬‬ ‫‪20,998‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪42‬‬ ‫‪1.5‬‬ ‫‪2,015‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪2.5‬‬ ‫‪1,241‬‬ ‫‪5‬‬ ‫‪64‬‬ ‫‪9‬‬ ‫‪70‬‬ ‫‪2,594‬‬ ‫‪18,584‬‬ ‫‪8,097‬‬ ‫‪10,064‬‬ ‫‪60‬‬ ‫‪205‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪63‬‬ ‫‪44,398‬‬ ‫‪58,447‬‬ ‫‪98‬‬ ‫‪10,203‬‬ ‫‪22,073‬‬ ‫‪99‬‬ ‫‪6‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 24‬משרד הבריאות‬ ‫‪04‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫הכשרה והדרכה‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪85,825‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪21,233‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪219‬‬ ‫‪-.-.-‬‬ ‫‪131.5‬‬ ‫‪-.-.-.-‬‬ ‫‪04 03‬‬ ‫הכשרת אחיות‬ ‫‪29,762‬‬ ‫‪9,995‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪90.5‬‬ ‫‪04 09‬‬ ‫הכשרת רופאים‬ ‫‪351‬‬ ‫‪04 10‬‬ ‫העסקת מתמחים‬ ‫‪04 18‬‬ ‫המכון לרפואה משפטית‬ ‫‪04 20‬‬ ‫בתי ספר להכשרה בסיעוד‬ ‫‪04 21‬‬ ‫בתי ספר לטכנאי רנטגן‬ ‫‪12,302‬‬ ‫‪30‬‬ ‫‪1,275‬‬ ‫‪38‬‬ ‫‪04 22‬‬ ‫בית ספר לאחיות צפת‬ ‫‪2,758‬‬ ‫‪1,022‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪04 24‬‬ ‫מרכז הדרכה לאזור הצפון‬ ‫‪665‬‬ ‫‪175‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪04 25‬‬ ‫ביהס לטכנאי רנטגן‪-‬רמב"ם‬ ‫‪378‬‬ ‫‪7‬‬ ‫‪0.5‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪04 26‬‬ ‫עירוני ממשלתי חיפה ע"ש‬ ‫‪2,903‬‬ ‫‪1,400‬‬ ‫‪15‬‬ ‫‪04 29‬‬ ‫ע"ש מטיוס חדרה ‪ -‬בי"ס‬ ‫‪2,779‬‬ ‫‪1,013‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪04 30‬‬ ‫ע"ש שינבורן‪-‬מרכז רפואי‬ ‫‪3,569‬‬ ‫‪1,371‬‬ ‫‪18‬‬ ‫‪04 31‬‬ ‫מרכז רפואי עירוני‬ ‫‪255‬‬ ‫‪0.5‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪04 34‬‬ ‫ביה"ח תל‪-‬השומר בי"ס‬ ‫‪6,307‬‬ ‫‪1,586‬‬ ‫‪17‬‬ ‫‪04 40‬‬ ‫וולפסון תל גיבורים‬ ‫‪4,967‬‬ ‫‪904‬‬ ‫‪16‬‬ ‫‪04 42‬‬ ‫אסף הרופא בי"ס לאחיות‬ ‫‪5,716‬‬ ‫‪687‬‬ ‫‪14‬‬ ‫‪04 43‬‬ ‫אסף הרופא בית ספר‬ ‫‪221‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪04 46‬‬ ‫בי"ס לפיזיוטרפיה‬ ‫‪1,017‬‬ ‫‪9‬‬ ‫‪04 50‬‬ ‫בית ספר לאחיות אשקלון‬ ‫‪2,895‬‬ ‫‪19‬‬ ‫‪0.5‬‬ ‫‪1,600‬‬ ‫‪04 62‬‬ ‫המופיליה‬ ‫‪1,973‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪2.5‬‬ ‫‪04 63‬‬ ‫הסדר התמחות רופאים‬ ‫‪3,262‬‬ ‫‪22‬‬ ‫‪04 64‬‬ ‫מידע על הרעלות‬ ‫‪1,212‬‬ ‫‪5‬‬ ‫‪04 70‬‬ ‫מכון לרעלים תל השומר‬ ‫‪2,533‬‬ ‫‪205‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪9‬‬ ‫‪7‬‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪151,821‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪50,765‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪161‬‬ ‫‪-.-.-‬‬ ‫‪705‬‬ ‫‪-.-.-.-‬‬ ‫‪79,431‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪103,038‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪12,545‬‬ ‫‪9,995‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪90.5‬‬ ‫‪22,132‬‬ ‫‪36,089‬‬ ‫‪03‬‬ ‫‪103,915‬‬ ‫‪31,012‬‬ ‫‪22‬‬ ‫‪613.5‬‬ ‫‪473‬‬ ‫‪165‬‬ ‫‪09‬‬ ‫‪11,739‬‬ ‫‪13,856‬‬ ‫‪33,447‬‬ ‫‪9,758‬‬ ‫‪122‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪873‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪1,041‬‬ ‫‪9‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪18‬‬ ‫‪20‬‬ ‫‪21‬‬ ‫‪2,497‬‬ ‫‪3,558‬‬ ‫‪22‬‬ ‫‪778‬‬ ‫‪870‬‬ ‫‪24‬‬ ‫‪662‬‬ ‫‪308‬‬ ‫‪25‬‬ ‫‪4,688‬‬ ‫‪4,922‬‬ ‫‪26‬‬ ‫‪3,571‬‬ ‫‪3,774‬‬ ‫‪29‬‬ ‫‪5,354‬‬ ‫‪5,604‬‬ ‫‪30‬‬ ‫‪245‬‬ ‫‪249‬‬ ‫‪31‬‬ ‫‪5,704‬‬ ‫‪8,412‬‬ ‫‪34‬‬ ‫‪4,599‬‬ ‫‪5,203‬‬ ‫‪40‬‬ ‫‪5,020‬‬ ‫‪7,482‬‬ ‫‪42‬‬ ‫‪239‬‬ ‫‪333‬‬ ‫‪43‬‬ ‫‪1,705‬‬ ‫‪1,146‬‬ ‫‪46‬‬ ‫‪3,737‬‬ ‫‪4,701‬‬ ‫‪50‬‬ ‫‪1,824‬‬ ‫‪1,700‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪934‬‬ ‫‪1,068‬‬ ‫‪63‬‬ ‫‪1,143‬‬ ‫‪945‬‬ ‫‪64‬‬ ‫‪2,387‬‬ ‫‪2,653‬‬ ‫‪70‬‬ ‫‪8‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 24‬משרד הבריאות‬ ‫‪07‬‬ ‫רכש שירותי בריאות‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪07 03‬‬ ‫רפואה מונעת‬ ‫‪07 05‬‬ ‫שיקום וניידות‬ ‫הוצאה‬ ‫‪3,153,705‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫‪713,991‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪07 07‬‬ ‫מינהל הרפואה‬ ‫‪237,051‬‬ ‫‪8,759‬‬ ‫‪07 08‬‬ ‫העסקת מתמחים‬ ‫‪50,251‬‬ ‫‪31,012‬‬ ‫‪07 09‬‬ ‫פעולות מרכזיות‬ ‫‪07 10‬‬ ‫גריאטריה‬ ‫‪1,486,128‬‬ ‫‪655,040‬‬ ‫‪07 13‬‬ ‫שירותי בריאות הנפש‬ ‫‪1,335,513‬‬ ‫‪18,462‬‬ ‫‪07 14‬‬ ‫בריאות הנפש‬ ‫‪07 23‬‬ ‫בריאות השן‬ ‫‪07 40‬‬ ‫רזרבה‬ ‫‪07 41‬‬ ‫רזרבה להתייקרויות‬ ‫‪44,762‬‬ ‫‪718‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫‪43,000‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫‪391‬‬ ‫‪-.-.-‬‬ ‫‪16,000‬‬ ‫‪391‬‬ ‫‪27,000‬‬ ‫‪9‬‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫‪3,341,753‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪707,654‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪63,827‬‬ ‫‪49‬‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫‪-.-.-‬‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪3,152,476‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪3,568,124‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪03‬‬ ‫‪05‬‬ ‫‪166,012‬‬ ‫‪214,959‬‬ ‫‪8,710‬‬ ‫‪1,565,737‬‬ ‫‪679,983‬‬ ‫‪1,243,827‬‬ ‫‪18,912‬‬ ‫‪167,547‬‬ ‫‪175,513‬‬ ‫‪07‬‬ ‫‪44,714‬‬ ‫‪63,194‬‬ ‫‪08‬‬ ‫‪09‬‬ ‫‪2,005,662‬‬ ‫‪1,976,168‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪803,503‬‬ ‫‪1,327,113‬‬ ‫‪13‬‬ ‫‪14‬‬ ‫‪48,161‬‬ ‫‪82,889‬‬ ‫‪87,391‬‬ ‫‪26,136‬‬ ‫‪23‬‬ ‫‪40‬‬ ‫‪41‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪10‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 24‬משרד הבריאות‬ ‫‪10‬‬ ‫מרכזים רפואיים‬ ‫‪.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪10 11‬‬ ‫פלימן חיפה ‪ -‬בית חולים‬ ‫‪10 21‬‬ ‫פרדס חנה ‪ -‬מרכז גריאטרי‬ ‫‪10 26‬‬ ‫נתניה ‪ -‬מרכז גריאטרי‬ ‫‪10 27‬‬ ‫נתניה ‪ -‬שרותי מכבסה‪-‬ליד‬ ‫‪10 34‬‬ ‫שמואל הרופא‪ ,‬באר יעקב‬ ‫‪10 35‬‬ ‫שמואל הרופא ‪ -‬שרותי‬ ‫‪10 36‬‬ ‫ראשון לציון ‪ -‬מרכז‬ ‫‪10 46‬‬ ‫מרכז יום הנסן‬ ‫‪13‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫מרכזים רפואיים לבריאות‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪13 01‬‬ ‫הנהלה‬ ‫‪13 06‬‬ ‫מזרע ‪ -‬בית חולים לחולי‬ ‫‪13 07‬‬ ‫עכו ונהריה ‪ -‬שרות‬ ‫‪13 14‬‬ ‫טירת הכרמל ‪ -‬תחנה‬ ‫‪13 15‬‬ ‫חיפה‪-‬על יד בי"ח רמב"ם‬ ‫‪13 16‬‬ ‫טירת הכרמל ‪ -‬מרכז‬ ‫‪13 17‬‬ ‫חיפה ‪ -‬שרות קהילתי‬ ‫‪13 21‬‬ ‫שער מנשה ‪ -‬מרכז‬ ‫‪13 22‬‬ ‫חדרה ‪ -‬שרות קהילתי‬ ‫‪13 26‬‬ ‫לב השרון ‪ -‬בית‪-‬חולים‬ ‫‪13 27‬‬ ‫נתניה ‪ -‬שירות קהילתי‬ ‫‪13 29‬‬ ‫תל השומר ‪ -‬תחנה‬ ‫‪13 36‬‬ ‫בת‪-‬ים ‪ -‬מרכז לבריאות‬ ‫‪13 37‬‬ ‫יפו ‪ -‬מרכז לגמילה מסמים‬ ‫‪13 41‬‬ ‫מעון יפו )‪ 18‬מיטות(‬ ‫‪13 43‬‬ ‫יפו ‪ -‬מרכז קהילתי‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫‪11‬‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪484,992‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪532,922‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪60,384‬‬ ‫‪72,519‬‬ ‫‪11‬‬ ‫‪154,694‬‬ ‫‪161,670‬‬ ‫‪21‬‬ ‫‪92,923‬‬ ‫‪112,557‬‬ ‫‪26‬‬ ‫‪720‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪27‬‬ ‫‪133,158‬‬ ‫‪137,789‬‬ ‫‪34‬‬ ‫‪326‬‬ ‫‪87‬‬ ‫‪35‬‬ ‫‪42,787‬‬ ‫‪48,300‬‬ ‫‪36‬‬ ‫‪1,027,710‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪1,107,698‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪46‬‬ ‫‪48‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫)‪(-‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪105,838‬‬ ‫‪115,976‬‬ ‫‪06‬‬ ‫‪4,087‬‬ ‫‪7,080‬‬ ‫‪07‬‬ ‫‪764‬‬ ‫‪1,104‬‬ ‫‪14‬‬ ‫‪1,212‬‬ ‫‪1,260‬‬ ‫‪15‬‬ ‫‪94,187‬‬ ‫‪101,105‬‬ ‫‪16‬‬ ‫‪1,674‬‬ ‫‪1,780‬‬ ‫‪17‬‬ ‫‪137,163‬‬ ‫‪152,641‬‬ ‫‪21‬‬ ‫‪3,614‬‬ ‫‪3,503‬‬ ‫‪22‬‬ ‫‪98,621‬‬ ‫‪105,905‬‬ ‫‪26‬‬ ‫‪5,837‬‬ ‫‪6,113‬‬ ‫‪27‬‬ ‫‪1,053‬‬ ‫‪973‬‬ ‫‪29‬‬ ‫‪111,312‬‬ ‫‪117,715‬‬ ‫‪36‬‬ ‫‪7,206‬‬ ‫‪3,923‬‬ ‫‪37‬‬ ‫‪288‬‬ ‫‪581‬‬ ‫‪41‬‬ ‫‪19,866‬‬ ‫‪23,610‬‬ ‫‪43‬‬ ‫‪12‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 24‬משרד הבריאות‬ ‫‪13 44‬‬ ‫גוש דן ‪ -‬שרות קהילתי‬ ‫‪13 46‬‬ ‫באר יעקב ‪ -‬מרכז‬ ‫‪13 48‬‬ ‫רמלה לוד ‪ -‬תחנות‬ ‫‪13 52‬‬ ‫רחובות ראשל"צ ויבנה‪-‬‬ ‫‪13 56‬‬ ‫רמלה ‪ -‬מרכז לבריאות‬ ‫‪13 62‬‬ ‫כפר שאול ‪ -‬שרותים‬ ‫‪13 64‬‬ ‫מרכז גמילה מסמים ‪-‬י‪-‬ם‬ ‫‪13 66‬‬ ‫בי"ח מאוחד לחולי נפש‬ ‫‪13 68‬‬ ‫איתנים ‪ -‬שרותים‬ ‫‪13 72‬‬ ‫תחנה לילד ונוער ירושלים‬ ‫‪13 81‬‬ ‫באר‪-‬שבע ‪ -‬מרכז לבריאות‬ ‫‪13 83‬‬ ‫באר שבע ‪ -‬מרכז לגמילה‬ ‫‪13 85‬‬ ‫תחנה לבריאות הנפש אילת‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫‪13‬‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪13,854‬‬ ‫‪16,511‬‬ ‫‪44‬‬ ‫‪142,513‬‬ ‫‪153,242‬‬ ‫‪46‬‬ ‫‪3,236‬‬ ‫‪2,322‬‬ ‫‪48‬‬ ‫‪6,625‬‬ ‫‪10,053‬‬ ‫‪52‬‬ ‫‪16,849‬‬ ‫‪9,808‬‬ ‫‪56‬‬ ‫‪3,944‬‬ ‫‪3,532‬‬ ‫‪62‬‬ ‫‪2,177‬‬ ‫‪2,151‬‬ ‫‪64‬‬ ‫‪122,113‬‬ ‫‪129,998‬‬ ‫‪66‬‬ ‫‪4,819‬‬ ‫‪7,585‬‬ ‫‪68‬‬ ‫‪3,068‬‬ ‫‪3,032‬‬ ‫‪72‬‬ ‫‪110,070‬‬ ‫‪120,812‬‬ ‫‪81‬‬ ‫‪413‬‬ ‫‪241‬‬ ‫‪83‬‬ ‫‪5,307‬‬ ‫‪5,190‬‬ ‫‪85‬‬ ‫‪14‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 24‬משרד הבריאות‬ ‫‪16‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שירותי בריאות הציבור‬ ‫‪.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,064,835‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪80,429‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪216,155‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪16 01‬‬ ‫מטה בריאות הציבור‬ ‫‪533,386‬‬ ‫‪28,241‬‬ ‫‪216,155‬‬ ‫‪16 03‬‬ ‫רפואה מונעת‬ ‫‪16 05‬‬ ‫שיקום שכונות‬ ‫‪16 06‬‬ ‫פעולות מרכזיות‬ ‫‪2,924‬‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫‪2,502‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫‪32‬‬ ‫‪-.-‬‬ ‫‪15‬‬ ‫‪16 21‬‬ ‫מעבדות בריאות הציבור‬ ‫‪7,149‬‬ ‫‪13,216‬‬ ‫‪61‬‬ ‫‪16 22‬‬ ‫תל השומר ‪ -‬מעבדה מרכזית‬ ‫‪11,106‬‬ ‫‪508‬‬ ‫‪46‬‬ ‫‪16 26‬‬ ‫מעבדות מרכזיות ירושלים‬ ‫‪7,162‬‬ ‫‪2,053‬‬ ‫‪40‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪16 36‬‬ ‫לשכת הבריאות מחוז צפון‬ ‫‪118,788‬‬ ‫‪662‬‬ ‫‪492‬‬ ‫‪6.5‬‬ ‫‪16 40‬‬ ‫רזרבה להתייקרויות‬ ‫‪16 41‬‬ ‫לשכת הבריאות מחוז חיפה‬ ‫‪84,593‬‬ ‫‪16 42‬‬ ‫חיפה ‪ -‬תחנה להתפתחות‬ ‫‪2,026‬‬ ‫‪11,111‬‬ ‫‪403‬‬ ‫‪2.5‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪16 46‬‬ ‫לשכת בריאות מחוז ת"א‬ ‫‪58,372‬‬ ‫‪4,000‬‬ ‫‪283‬‬ ‫‪0.5‬‬ ‫‪16 51‬‬ ‫לשכת בריאות מחוז מרכז‬ ‫‪90,185‬‬ ‫‪6,196‬‬ ‫‪455‬‬ ‫‪1.5‬‬ ‫‪16 56‬‬ ‫לשכת בריאות מחוז י‪-‬ם‬ ‫‪40,529‬‬ ‫‪2,000‬‬ ‫‪180‬‬ ‫‪5‬‬ ‫‪16 61‬‬ ‫לשכת הבריאות מחוז‬ ‫‪32,565‬‬ ‫‪8,687‬‬ ‫‪166‬‬ ‫‪4.5‬‬ ‫‪16 66‬‬ ‫לשכת הבריאות מחוז דרום‬ ‫‪75,643‬‬ ‫‪3,755‬‬ ‫‪347‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪16 85‬‬ ‫תלמ"ר לשכת דרום‬ ‫‪407‬‬ ‫‪4‬‬ ‫‪0.5‬‬ ‫‪16 89‬‬ ‫מעבדות בריאות הציבור‬ ‫‪16 90‬‬ ‫לשכות הבריאות‬ ‫‪19‬‬ ‫תמיכות בבתי חולים‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,634,760‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪19 20‬‬ ‫תמיכות והעברות לבתי‬ ‫‪1,626,646‬‬ ‫‪19 30‬‬ ‫תמיכות בארגונים‬ ‫‪8,114‬‬ ‫‪19 48‬‬ ‫יעודה לתמיכה בקופות‬ ‫‪19 50‬‬ ‫רזרבה להתייקרויות‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪15‬‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫‪1,133,097‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪50,827‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪216,155‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪542,490‬‬ ‫‪8,375‬‬ ‫‪216,155‬‬ ‫‪2,705‬‬ ‫‪16,445‬‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫‪2,501‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫‪32‬‬ ‫‪-.-‬‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪999,577‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,061,794‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪507,451‬‬ ‫‪529,456‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪03‬‬ ‫‪3,444‬‬ ‫‪15‬‬ ‫‪3,556‬‬ ‫‪6,000‬‬ ‫‪05‬‬ ‫‪06‬‬ ‫‪16,852‬‬ ‫‪18,211‬‬ ‫‪21‬‬ ‫‪11,115‬‬ ‫‪11,044‬‬ ‫‪22‬‬ ‫‪6,975‬‬ ‫‪8,157‬‬ ‫‪26‬‬ ‫‪101,363‬‬ ‫‪108,189‬‬ ‫‪36‬‬ ‫‪40‬‬ ‫‪18,785‬‬ ‫‪82,138‬‬ ‫‪87,448‬‬ ‫‪41‬‬ ‫‪1,845‬‬ ‫‪1,820‬‬ ‫‪42‬‬ ‫‪52,085‬‬ ‫‪55,770‬‬ ‫‪46‬‬ ‫‪85,771‬‬ ‫‪90,260‬‬ ‫‪51‬‬ ‫‪35,827‬‬ ‫‪38,313‬‬ ‫‪56‬‬ ‫‪32,045‬‬ ‫‪38,927‬‬ ‫‪61‬‬ ‫‪62,394‬‬ ‫‪70,364‬‬ ‫‪66‬‬ ‫‪272‬‬ ‫‪279‬‬ ‫‪85‬‬ ‫‪26,435‬‬ ‫‪15,777‬‬ ‫‪147‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪89‬‬ ‫‪526,237‬‬ ‫‪20,675‬‬ ‫‪2,339‬‬ ‫‪31‬‬ ‫‪90‬‬ ‫‪1,599,781‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪1,288,576‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪923,089‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,591,667‬‬ ‫‪686,244‬‬ ‫‪907,247‬‬ ‫‪20‬‬ ‫‪8,114‬‬ ‫‪8,114‬‬ ‫‪15,842‬‬ ‫‪30‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪405,000‬‬ ‫‪48‬‬ ‫‪189,218‬‬ ‫‪50‬‬ ‫‪16‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 24‬משרד הבריאות‬ ‫‪20‬‬ ‫העברה לקופות החולים‬ ‫‪.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪20 02‬‬ ‫רזרבה להתייקרויות‬ ‫‪20 03‬‬ ‫העברה לקופות חולים‬ ‫‪20 08‬‬ ‫הקצאת מחלות קשות לפי‬ ‫‪22‬‬ ‫‪22 10‬‬ ‫הוצאה‬ ‫‪20,387,815‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫‪3,121,938‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪20,387,815‬‬ ‫‪3,121,938‬‬ ‫כספי עזבונות‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.-.‬‬‫כספי עזבונות‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫‪17‬‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫‪21,843,785‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫‪2,281,354‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪19,219,209‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪18,881,663‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪656,711‬‬ ‫‪21,843,785‬‬ ‫‪2,281,354‬‬ ‫‪02‬‬ ‫‪16,421,378‬‬ ‫‪16,978,776‬‬ ‫‪03‬‬ ‫‪2,141,120‬‬ ‫‪1,902,887‬‬ ‫‪08‬‬ ‫‪55‬‬ ‫‪-.‬‬‫‪55‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪18‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 24‬משרד הבריאות‬ ‫‪23‬‬ ‫חוק הנכים‬ ‫‪.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪23 01‬‬ ‫העברה לקופות חולים‬ ‫‪30‬‬ ‫רזרבה להתיקרויות‬ ‫‪.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪30 10‬‬ ‫רזרבה להתיקרויות שכר‬ ‫‪30 20‬‬ ‫רזרבה להתיקרויות‪ -‬קניות‬ ‫‪30 30‬‬ ‫הפחתות שירותי מכבסה‬ ‫‪31‬‬ ‫‪31 10‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫‪27,000‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪27,000‬‬ ‫עתודה להסכמי תקינה‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪12,565‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪6,283.5‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪510‬‬ ‫‪-.-.-‬‬ ‫עתודה להסכמי תקינה‬ ‫‪12,565‬‬ ‫‪6,283.5‬‬ ‫‪510‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪19‬‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫)‪(-‬‬ ‫‪6,187‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪6,187‬‬ ‫‪47,946‬‬ ‫‪70,000‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪117,451‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪36,705‬‬ ‫‪11,241‬‬ ‫)‪01 (-‬‬ ‫‪70,000‬‬ ‫‪57,047‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪56,364‬‬ ‫‪20‬‬ ‫‪4,040‬‬ ‫‪30‬‬ ‫‪12,566‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪521.5‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪174.5‬‬ ‫‪-.-.-‬‬ ‫‪23,721‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪12,566‬‬ ‫‪521.5‬‬ ‫‪174.5‬‬ ‫‪23,721‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪20‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 24‬משרד הבריאות‬ ‫‪40‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫מרכזים לבריאות הנפש‬ ‫‪.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪40 01‬‬ ‫מרכז רפואי מזרע‬ ‫‪40 02‬‬ ‫מרכז רפואי טירת הכרמל‬ ‫‪40 03‬‬ ‫מרכז רפואי שער מנשה‬ ‫‪40 04‬‬ ‫מרכז רפואי לב השרון‬ ‫‪40 05‬‬ ‫מרכז רפואי בת ים‬ ‫‪40 06‬‬ ‫מרכז רפואי באר יעקב‬ ‫‪40 07‬‬ ‫מרכז רפואי ירושלמי‬ ‫‪40 08‬‬ ‫מרכז רפואי באר שבע‬ ‫‪40 09‬‬ ‫מרכז קהילתי יפו‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫‪21‬‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪1,135,308‬‬ ‫‪3,863‬‬ ‫‪153.5‬‬ ‫‪133,582‬‬ ‫‪442‬‬ ‫‪4‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪105,753‬‬ ‫‪354‬‬ ‫‪15.5‬‬ ‫‪02‬‬ ‫‪164,998‬‬ ‫‪539‬‬ ‫‪12.5‬‬ ‫‪03‬‬ ‫‪112,381‬‬ ‫‪389‬‬ ‫‪15.5‬‬ ‫‪04‬‬ ‫‪126,474‬‬ ‫‪370‬‬ ‫‪19‬‬ ‫‪05‬‬ ‫‪181,826‬‬ ‫‪629‬‬ ‫‪32.5‬‬ ‫‪06‬‬ ‫‪155,643‬‬ ‫‪540‬‬ ‫‪33.5‬‬ ‫‪07‬‬ ‫‪122,462‬‬ ‫‪443‬‬ ‫‪14‬‬ ‫‪08‬‬ ‫‪32,189‬‬ ‫‪157‬‬ ‫‪7‬‬ ‫‪09‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪22‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 24‬משרד הבריאות‬ ‫‪50‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫מרכזים רפואיים‬ ‫‪.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪50 01‬‬ ‫מרכז גריאטרי נתניה‬ ‫‪50 02‬‬ ‫מרכז גריאטרי פלימן‬ ‫‪50 03‬‬ ‫מרכז גריאטרי פרדס חנה‬ ‫‪50 04‬‬ ‫מרכז גריאטרי שמואל‬ ‫‪50 05‬‬ ‫מרכז גריאטרי ראשון‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫‪23‬‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪296,232‬‬ ‫‪280,700‬‬ ‫‪2,054‬‬ ‫‪92.5‬‬ ‫‪69,560‬‬ ‫‪54,634‬‬ ‫‪425.5‬‬ ‫‪24‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪36,420‬‬ ‫‪42,081‬‬ ‫‪235.5‬‬ ‫‪17.5‬‬ ‫‪02‬‬ ‫‪90,233‬‬ ‫‪76,989‬‬ ‫‪654.5‬‬ ‫‪30‬‬ ‫‪03‬‬ ‫‪54,898‬‬ ‫‪99,359‬‬ ‫‪512.5‬‬ ‫‪14‬‬ ‫‪04‬‬ ‫‪45,121‬‬ ‫‪7,637‬‬ ‫‪226‬‬ ‫‪7‬‬ ‫‪05‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪24‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 67‬בריאות‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫‪67‬‬ ‫משרד הבריאות‬ ‫==========‬ ‫‪721,860‬‬ ‫======‬ ‫‪57,311‬‬ ‫=====‬ ‫‪631,050‬‬ ‫======‬ ‫‪02‬‬ ‫בנית מבנים לשרותים‬ ‫‪148,393‬‬ ‫‪53,000‬‬ ‫‪122,556‬‬ ‫‪03‬‬ ‫תשתיות‬ ‫‪56,973‬‬ ‫‪04‬‬ ‫הצטיידות‬ ‫‪1,099‬‬ ‫‪05‬‬ ‫פרוייקט מיחשוב מרכזי‬ ‫‪13,384‬‬ ‫‪06‬‬ ‫רזרבה‬ ‫‪19‬‬ ‫תמיכה בארגונים רפואים‬ ‫‪18,512‬‬ ‫‪4,311‬‬ ‫‪502,011‬‬ ‫‪11,150‬‬ ‫‪478,832‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪657,342‬‬ ‫======‬ ‫‪64,311‬‬ ‫=====‬ ‫‪631,050‬‬ ‫======‬ ‫‪395,519‬‬ ‫======‬ ‫‪469,341‬‬ ‫======‬ ‫‪128,643‬‬ ‫‪60,000‬‬ ‫‪231,107‬‬ ‫‪164,687‬‬ ‫‪202,836‬‬ ‫‪61,012‬‬ ‫‪41,973‬‬ ‫‪46,698‬‬ ‫‪6,080‬‬ ‫‪37,650‬‬ ‫‪18,074‬‬ ‫‪6,835‬‬ ‫‪79,473‬‬ ‫‪1,099‬‬ ‫‪13,384‬‬ ‫‪4,311‬‬ ‫‪19,800‬‬ ‫‪1,868‬‬ ‫‪434,743‬‬ ‫‪162,837‬‬ ‫‪319,131‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪175,322‬‬ ‫‪25‬‬ ‫‪26‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 67‬בריאות‬ ‫‪02‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫בנית מבנים לשרותים‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪148,393‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪53,000‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪122,556‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪02 02‬‬ ‫ביה"ח ממשלתיים‬ ‫‪132,211‬‬ ‫‪38,000‬‬ ‫‪107,556‬‬ ‫‪02 03‬‬ ‫מוסדות ציבוריים‬ ‫‪707‬‬ ‫‪02 05‬‬ ‫תשתיות לשילוב חולי נפש‬ ‫‪475‬‬ ‫‪02 06‬‬ ‫תוכנית חיזוק הצפון‬ ‫‪15,000‬‬ ‫‪15,000‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪15,000‬‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫‪27‬‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪128,643‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪60,000‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪231,107‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪164,687‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪202,836‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪101,461‬‬ ‫‪40,000‬‬ ‫‪170,107‬‬ ‫‪148,505‬‬ ‫‪159,967‬‬ ‫‪02‬‬ ‫‪707‬‬ ‫‪707‬‬ ‫‪1,048‬‬ ‫‪03‬‬ ‫‪475‬‬ ‫‪475‬‬ ‫‪59‬‬ ‫‪05‬‬ ‫‪15,000‬‬ ‫‪41,762‬‬ ‫‪06‬‬ ‫‪26,000‬‬ ‫‪20,000‬‬ ‫‪61,000‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪28‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 67‬בריאות‬ ‫‪03‬‬ ‫הוצאה‬ ‫תשתיות‬ ‫‪.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪56,973‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪03 01‬‬ ‫תכנון‬ ‫‪1,104‬‬ ‫‪03 02‬‬ ‫סקטור ממשלתי‬ ‫‪55,869‬‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫‪18,512‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪18,512‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫‪29‬‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫‪79,473‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫‪61,012‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪1,104‬‬ ‫‪78,369‬‬ ‫‪61,012‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪41,973‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪46,698‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪1,104‬‬ ‫‪2,061‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪40,869‬‬ ‫‪44,637‬‬ ‫‪02‬‬ ‫‪30‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 67‬בריאות‬ ‫הוצאה‬ ‫‪04‬‬ ‫הצטיידות‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,099‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪04 01‬‬ ‫הצטיידות‬ ‫‪1,099‬‬ ‫‪05‬‬ ‫‪05 01‬‬ ‫‪06‬‬ ‫‪06 01‬‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫פרוייקט מיחשוב מרכזי‬ ‫‪.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪13,384‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪4,311‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪11,150‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫פרוייקט מיחשוב מרכזי‬ ‫‪13,384‬‬ ‫‪4,311‬‬ ‫‪11,150‬‬ ‫רזרבה‬ ‫‪.-.-.-.‬‬‫רזרבה להתייקרויות‬ ‫‪19‬‬ ‫תמיכה בארגונים רפואים‬ ‫‪.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪19 05‬‬ ‫תמיכה בקופ"ח כללית עפ"י‬ ‫‪19 06‬‬ ‫תמיכה בפיתוח תשתיות‬ ‫‪478,832‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪502,011‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪478,832‬‬ ‫‪502,011‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫‪31‬‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪1,099‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪6,080‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪37,650‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪1,099‬‬ ‫‪6,080‬‬ ‫‪37,650‬‬ ‫‪13,384‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪4,311‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪19,800‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪18,074‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪6,835‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪13,384‬‬ ‫‪4,311‬‬ ‫‪19,800‬‬ ‫‪18,074‬‬ ‫‪6,835‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪1,868‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪1,868‬‬ ‫‪434,743‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪319,131‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪434,743‬‬ ‫‪319,131‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪162,837‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪175,322‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪69,524‬‬ ‫‪28,000‬‬ ‫‪05‬‬ ‫‪93,313‬‬ ‫‪147,322‬‬ ‫‪06‬‬ ‫‪32‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 94‬בתי חולים ממשלתים‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫‪94‬‬ ‫בתי חולים ממשלתים‬ ‫==============‬ ‫‪10,043,130‬‬ ‫========‬ ‫‪21,257.5‬‬ ‫=======‬ ‫‪842‬‬ ‫==‬ ‫‪01‬‬ ‫מרכז רפואי ע"ש ד"ר‬ ‫‪1,761,880‬‬ ‫‪3,635.5‬‬ ‫‪209‬‬ ‫‪02‬‬ ‫בי"ח ע"ש רמב"ם חיפה‬ ‫‪1,140,486‬‬ ‫‪2,785‬‬ ‫‪75.5‬‬ ‫‪03‬‬ ‫בית חולים נהריה‬ ‫‪665,946‬‬ ‫‪1,879‬‬ ‫‪45‬‬ ‫‪04‬‬ ‫בי"ח ע"ש וולפסון חולון‬ ‫‪596,311‬‬ ‫‪1,764‬‬ ‫‪39.5‬‬ ‫‪05‬‬ ‫בי"ח ע"ש אסף הרופא‬ ‫‪828,487‬‬ ‫‪2,217‬‬ ‫‪83‬‬ ‫‪06‬‬ ‫בית חולים ע"ש הלל יפה‬ ‫‪504,354‬‬ ‫‪1,313‬‬ ‫‪43‬‬ ‫‪07‬‬ ‫מרכז רפואי ע"ש ברזילי‬ ‫‪529,302‬‬ ‫‪1,493‬‬ ‫‪41‬‬ ‫‪08‬‬ ‫בי"ח חולים פוריה טבריה‬ ‫‪288,476‬‬ ‫‪898‬‬ ‫‪24.5‬‬ ‫‪09‬‬ ‫בית חולים ע"ש זיו צפת‬ ‫‪331,185‬‬ ‫‪1,017‬‬ ‫‪26‬‬ ‫‪10‬‬ ‫בית חולים עירוני‬ ‫‪424,540‬‬ ‫‪1,023‬‬ ‫‪45.5‬‬ ‫‪11‬‬ ‫מרכז רפואי עירוני‬ ‫‪1,617,000‬‬ ‫‪2,935‬‬ ‫‪150.5‬‬ ‫‪12‬‬ ‫העברת הכנסות בתי חולים‬ ‫‪1,355,163‬‬ ‫‪20‬‬ ‫מאגר הכנסות מרכזיות‬ ‫‪50‬‬ ‫התיקרויות‬ ‫‪298‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪59.5‬‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪9,975,357‬‬ ‫========‬ ‫‪22,071.5‬‬ ‫=======‬ ‫‪846.5‬‬ ‫==‬ ‫‪9,011,634‬‬ ‫=======‬ ‫‪8,861,961‬‬ ‫=======‬ ‫‪1,761,594‬‬ ‫‪3,634.5‬‬ ‫‪209‬‬ ‫‪1,675,686‬‬ ‫‪1,620,944‬‬ ‫‪1,140,486‬‬ ‫‪2,785‬‬ ‫‪75.5‬‬ ‫‪1,086,242‬‬ ‫‪1,032,740‬‬ ‫‪666,945‬‬ ‫‪1,879‬‬ ‫‪45‬‬ ‫‪653,313‬‬ ‫‪622,100‬‬ ‫‪596,311‬‬ ‫‪1,764‬‬ ‫‪39.5‬‬ ‫‪589,491‬‬ ‫‪556,454‬‬ ‫‪828,487‬‬ ‫‪2,217‬‬ ‫‪83‬‬ ‫‪805,596‬‬ ‫‪774,816‬‬ ‫‪504,354‬‬ ‫‪1,313‬‬ ‫‪43‬‬ ‫‪532,394‬‬ ‫‪470,810‬‬ ‫‪529,302‬‬ ‫‪1,493‬‬ ‫‪41‬‬ ‫‪491,299‬‬ ‫‪473,906‬‬ ‫‪288,566‬‬ ‫‪898‬‬ ‫‪24.5‬‬ ‫‪269,467‬‬ ‫‪253,529‬‬ ‫‪330,551‬‬ ‫‪1,017‬‬ ‫‪26‬‬ ‫‪320,957‬‬ ‫‪307,270‬‬ ‫‪425,340‬‬ ‫‪1,023‬‬ ‫‪45.5‬‬ ‫‪407,819‬‬ ‫‪382,456‬‬ ‫‪1,617,000‬‬ ‫‪2,935‬‬ ‫‪150.5‬‬ ‫‪1,559,562‬‬ ‫‪1,485,291‬‬ ‫‪619,808‬‬ ‫‪881,645‬‬ ‫‪1,286,421‬‬ ‫‪1,113‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪64‬‬ ‫‪33‬‬ ‫‪34‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 94‬בתי חולים ממשלתים‬ ‫‪01‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫מרכז רפואי ע"ש ד"ר‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,761,880‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪3,635.5‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪209‬‬ ‫‪-.-.-‬‬ ‫‪01 01‬‬ ‫מרכז רפואי ע"ש ד"ר‬ ‫‪1,119,041‬‬ ‫‪3,635.5‬‬ ‫‪209‬‬ ‫‪01 02‬‬ ‫מרכז רפואי ע"ש שיבא תל‬ ‫‪570,000‬‬ ‫‪01 05‬‬ ‫העברה להכנסות מרכזיות‬ ‫‪72,839‬‬ ‫בי"ח ע"ש רמב"ם חיפה‬ ‫‪.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,140,486‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪2,785‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪75.5‬‬ ‫‪-.-.-‬‬ ‫‪02‬‬ ‫‪02 01‬‬ ‫בי"ח ע"ש רמב"ם חיפה‬ ‫‪821,000‬‬ ‫‪2,785‬‬ ‫‪75.5‬‬ ‫‪02 02‬‬ ‫קניות בי"ח רמב"ם חיפה‬ ‫‪308,537‬‬ ‫‪02 05‬‬ ‫העברה להכנסות מרכזיות‬ ‫‪10,949‬‬ ‫בית חולים נהריה‬ ‫‪.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪665,946‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,879‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪45‬‬ ‫‪-.-‬‬ ‫‪03‬‬ ‫‪03 01‬‬ ‫בי"ח נהריה ‪ -‬הוצאות‬ ‫‪632,002‬‬ ‫‪1,879‬‬ ‫‪45‬‬ ‫‪03 02‬‬ ‫קניות בי"ח נהריה‬ ‫‪33,944‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪35‬‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪1,761,594‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪3,634.5‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪209‬‬ ‫‪-.-.-‬‬ ‫‪1,675,686‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪1,620,944‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪1,118,255‬‬ ‫‪3,634.5‬‬ ‫‪209‬‬ ‫‪1,015,474‬‬ ‫‪988,578‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪570,500‬‬ ‫‪470,019‬‬ ‫‪554,462‬‬ ‫‪02‬‬ ‫‪72,839‬‬ ‫‪190,193‬‬ ‫‪77,904‬‬ ‫‪05‬‬ ‫‪1,140,486‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪2,785‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪75.5‬‬ ‫‪-.-.-‬‬ ‫‪1,086,242‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪1,032,740‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪821,000‬‬ ‫‪2,785‬‬ ‫‪75.5‬‬ ‫‪781,988‬‬ ‫‪729,225‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪308,537‬‬ ‫‪226,215‬‬ ‫‪293,773‬‬ ‫‪02‬‬ ‫‪10,949‬‬ ‫‪78,039‬‬ ‫‪9,742‬‬ ‫‪05‬‬ ‫‪666,945‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,879‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪45‬‬ ‫‪-.-‬‬ ‫‪653,313‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪622,100‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪632,001‬‬ ‫‪1,879‬‬ ‫‪45‬‬ ‫‪552,420‬‬ ‫‪547,784‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪100,893‬‬ ‫‪74,316‬‬ ‫‪02‬‬ ‫‪34,944‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪36‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 94‬בתי חולים ממשלתים‬ ‫‪04‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫בי"ח ע"ש וולפסון חולון‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪596,311‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,764‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪39.5‬‬ ‫‪-.-.-‬‬ ‫‪04 01‬‬ ‫בי"ח ע"ש וולפסון חולון‬ ‫‪526,944‬‬ ‫‪1,764‬‬ ‫‪39.5‬‬ ‫‪04 02‬‬ ‫בי"ח ע"ש וולפסון חולון‬ ‫‪69,367‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪37‬‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪596,311‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,764‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪39.5‬‬ ‫‪-.-.-‬‬ ‫‪589,491‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪556,454‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪526,444‬‬ ‫‪1,764‬‬ ‫‪39.5‬‬ ‫‪474,690‬‬ ‫‪470,436‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪114,801‬‬ ‫‪86,018‬‬ ‫‪02‬‬ ‫‪69,867‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪38‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 94‬בתי חולים ממשלתים‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫‪05‬‬ ‫בי"ח ע"ש אסף הרופא‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪828,487‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪2,217‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪83‬‬ ‫‪-.-‬‬ ‫‪05 01‬‬ ‫בי"ח אסף הרופא צריפין‬ ‫‪683,761‬‬ ‫‪2,217‬‬ ‫‪83‬‬ ‫‪05 02‬‬ ‫בי"ח ע"ש אסף הרופא‬ ‫‪144,726‬‬ ‫בית חולים ע"ש הלל יפה‬ ‫‪.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪504,354‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,313‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪43‬‬ ‫‪-.-‬‬ ‫‪06‬‬ ‫‪06 01‬‬ ‫בי"ח הלל יפה חדרה ‪-‬‬ ‫‪441,000‬‬ ‫‪1,313‬‬ ‫‪43‬‬ ‫‪06 02‬‬ ‫בי"ח הלל‪-‬יפה חדרה ‪-‬‬ ‫‪63,354‬‬ ‫מרכז רפואי ע"ש ברזילי‬ ‫‪.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪529,302‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,493‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪41‬‬ ‫‪-.-‬‬ ‫‪07‬‬ ‫‪07 01‬‬ ‫מרכז רפואי ע"ש ברזילי‬ ‫‪482,000‬‬ ‫‪1,493‬‬ ‫‪41‬‬ ‫‪07 02‬‬ ‫מרכז רפואי ע"ש ברזילי‬ ‫‪47,302‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪39‬‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪828,487‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪2,217‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪83‬‬ ‫‪-.-‬‬ ‫‪805,596‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪774,816‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪683,761‬‬ ‫‪2,217‬‬ ‫‪83‬‬ ‫‪616,268‬‬ ‫‪608,331‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪189,328‬‬ ‫‪166,485‬‬ ‫‪02‬‬ ‫‪504,354‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,313‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪43‬‬ ‫‪-.-‬‬ ‫‪532,394‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪470,810‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪442,500‬‬ ‫‪1,313‬‬ ‫‪43‬‬ ‫‪433,541‬‬ ‫‪380,100‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪98,853‬‬ ‫‪90,710‬‬ ‫‪02‬‬ ‫‪529,302‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,493‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪41‬‬ ‫‪-.-‬‬ ‫‪491,299‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪473,906‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪483,000‬‬ ‫‪1,493‬‬ ‫‪41‬‬ ‫‪443,534‬‬ ‫‪425,658‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪47,765‬‬ ‫‪48,248‬‬ ‫‪02‬‬ ‫‪144,726‬‬ ‫‪61,854‬‬ ‫‪46,302‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪40‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 94‬בתי חולים ממשלתים‬ ‫‪08‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫בי"ח חולים פוריה טבריה‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪288,476‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪898‬‬ ‫‪-.-.-‬‬ ‫‪24.5‬‬ ‫‪-.-.-‬‬ ‫‪08 01‬‬ ‫הוצאות שכר בי"ח פוריה‬ ‫‪288,476‬‬ ‫‪898‬‬ ‫‪24.5‬‬ ‫‪08 02‬‬ ‫קניות‬ ‫בית חולים ע"ש זיו צפת‬ ‫‪.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪331,185‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,017‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪26‬‬ ‫‪-.-‬‬ ‫‪09‬‬ ‫‪09 01‬‬ ‫בי"ח זיו‪-‬צפת ‪ -‬הוצאות‬ ‫‪330,185‬‬ ‫‪1,017‬‬ ‫‪26‬‬ ‫‪09 02‬‬ ‫קניות בי"ח ‪ -‬צפת‬ ‫‪1,000‬‬ ‫בית חולים עירוני‬ ‫‪.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪424,540‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,023‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪45.5‬‬ ‫‪-.-.-‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪10 01‬‬ ‫בי"ח עירוני ממשלתי חיפה‬ ‫‪424,540‬‬ ‫‪1,023‬‬ ‫‪45.5‬‬ ‫‪10 02‬‬ ‫בי"ח עירוני ממשלתי חיפה‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪41‬‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪288,566‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪898‬‬ ‫‪-.-.-‬‬ ‫‪24.5‬‬ ‫‪-.-.-‬‬ ‫‪269,467‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪253,529‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪288,566‬‬ ‫‪898‬‬ ‫‪24.5‬‬ ‫‪249,857‬‬ ‫‪246,471‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪19,610‬‬ ‫‪7,058‬‬ ‫‪02‬‬ ‫‪330,551‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,017‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪26‬‬ ‫‪-.-‬‬ ‫‪320,957‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪307,270‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪329,685‬‬ ‫‪1,017‬‬ ‫‪26‬‬ ‫‪315,402‬‬ ‫‪307,059‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪5,555‬‬ ‫‪211‬‬ ‫‪02‬‬ ‫‪425,340‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,023‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪45.5‬‬ ‫‪-.-.-‬‬ ‫‪407,819‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪382,456‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪425,340‬‬ ‫‪1,023‬‬ ‫‪45.5‬‬ ‫‪399,747‬‬ ‫‪378,793‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪8,072‬‬ ‫‪3,663‬‬ ‫‪02‬‬ ‫‪866‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪42‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 94‬בתי חולים ממשלתים‬ ‫‪11‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫מרכז רפואי עירוני‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,617,000‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪2,935‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪150.5‬‬ ‫‪-.-.-.-‬‬ ‫‪11 01‬‬ ‫מרכז רפואי עירוני‬ ‫‪1,331,000‬‬ ‫‪2,935‬‬ ‫‪150.5‬‬ ‫‪11 02‬‬ ‫מרכז רפואי עירוני‬ ‫‪286,000‬‬ ‫העברת הכנסות בתי חולים‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,355,163‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫העברת הכנסות בתי חולים‬ ‫‪1,355,163‬‬ ‫‪12‬‬ ‫‪12 05‬‬ ‫‪20‬‬ ‫‪20 03‬‬ ‫מאגר הכנסות מרכזיות‬ ‫‪.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.‬‬‫תכנית מאגר הכנסות‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪43‬‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪1,617,000‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪2,935‬‬ ‫‪-.-.-.-.‬‬ ‫‪150.5‬‬ ‫‪-.-.-.-‬‬ ‫‪1,559,562‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪1,485,291‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪1,331,000‬‬ ‫‪2,935‬‬ ‫‪150.5‬‬ ‫‪1,281,039‬‬ ‫‪1,222,149‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪286,000‬‬ ‫‪278,523‬‬ ‫‪263,142‬‬ ‫‪02‬‬ ‫‪1,286,421‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪619,808‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪881,645‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,286,421‬‬ ‫‪619,808‬‬ ‫‪881,645‬‬ ‫‪0‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫)‪(-‬‬ ‫‪05‬‬ ‫‪03‬‬ ‫‪44‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 94‬בתי חולים ממשלתים‬ ‫‪50‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫‪298‬‬ ‫‪-.-.-‬‬ ‫התיקרויות‬ ‫‪.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪50 01‬‬ ‫התיקרויות שכר‬ ‫‪50 02‬‬ ‫התיקרויות קניות‬ ‫‪50 04‬‬ ‫מימון הסכמי תקינה‬ ‫‪50 05‬‬ ‫פיתוח שירותים‬ ‫‪50 07‬‬ ‫פיתוח שירותים בגין‬ ‫‪50 11‬‬ ‫מימון פעולות‬ ‫‪50 12‬‬ ‫העברת הכנסות ביה"ח‬ ‫‪50 13‬‬ ‫רזרבה לעמידה ביעדי‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫‪298‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫‪59.5‬‬ ‫‪-.-.-‬‬ ‫‪59.5‬‬ ‫‪45‬‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫‪1,113‬‬ ‫‪-.-.-‬‬ ‫‪64‬‬ ‫‪-.-.-‬‬ ‫‪1,113‬‬ ‫‪64‬‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪02‬‬ ‫‪04‬‬ ‫‪05‬‬ ‫‪07‬‬ ‫‪11‬‬ ‫‪12‬‬ ‫‪13‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪46‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 94‬בתי חולים ממשלתים‬ ‫הוצאה‬ ‫‪94‬‬ ‫הכנסות בתי חולים‬ ‫=============‬ ‫‪10,043,130‬‬ ‫========‬ ‫‪71‬‬ ‫הכנסות מרכז רפואי‬ ‫‪1,764,290‬‬ ‫‪72‬‬ ‫הכנסות רמב"ם‬ ‫‪1,140,486‬‬ ‫‪73‬‬ ‫הכנסות בי"ח וולפסון‬ ‫‪596,312‬‬ ‫‪74‬‬ ‫הכנסות בי"ח נהריה‬ ‫‪665,944‬‬ ‫‪75‬‬ ‫הכנסות בי"ח ע"ש אסף‬ ‫‪828,486‬‬ ‫‪76‬‬ ‫הכנסות בי"ח הלל יפה‬ ‫‪503,354‬‬ ‫‪77‬‬ ‫הכנסות מרכז רפואי ע"ש‬ ‫‪529,302‬‬ ‫‪78‬‬ ‫הכנסות בי"ח פוריה‬ ‫‪288,065‬‬ ‫‪79‬‬ ‫הכנסות בי"ח צפת‬ ‫‪330,185‬‬ ‫‪80‬‬ ‫הכנסות בי"ח עירוני‬ ‫‪424,542‬‬ ‫‪81‬‬ ‫הכנסות מרכז רפואי‬ ‫‪1,617,001‬‬ ‫‪82‬‬ ‫השלמת הכנסות בתי חולים‬ ‫‪1,355,163‬‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪9,975,357‬‬ ‫========‬ ‫‪9,011,634‬‬ ‫=======‬ ‫‪8,861,961‬‬ ‫=======‬ ‫‪1,765,259‬‬ ‫‪1,675,686‬‬ ‫‪1,620,944‬‬ ‫‪1,140,486‬‬ ‫‪1,086,242‬‬ ‫‪1,032,740‬‬ ‫‪596,312‬‬ ‫‪589,491‬‬ ‫‪556,454‬‬ ‫‪665,944‬‬ ‫‪653,313‬‬ ‫‪622,100‬‬ ‫‪828,486‬‬ ‫‪805,596‬‬ ‫‪774,816‬‬ ‫‪503,354‬‬ ‫‪532,394‬‬ ‫‪470,810‬‬ ‫‪529,302‬‬ ‫‪491,299‬‬ ‫‪473,906‬‬ ‫‪288,065‬‬ ‫‪269,467‬‬ ‫‪253,529‬‬ ‫‪330,185‬‬ ‫‪320,957‬‬ ‫‪307,270‬‬ ‫‪424,542‬‬ ‫‪407,819‬‬ ‫‪382,456‬‬ ‫‪1,617,001‬‬ ‫‪1,559,562‬‬ ‫‪1,485,291‬‬ ‫‪1,286,421‬‬ ‫‪619,808‬‬ ‫‪881,645‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪47‬‬ ‫‪48‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 94‬בתי חולים ממשלתים‬ ‫‪71‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הכנסות מרכז רפואי‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,764,290‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫הכנסות מרכז רפואי ע"ש‬ ‫‪1,764,290‬‬ ‫‪72‬‬ ‫הכנסות רמב"ם‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,140,486‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪72 01‬‬ ‫הכנסות רמב"ם‬ ‫‪1,140,486‬‬ ‫הכנסות בי"ח וולפסון‬ ‫‪.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪596,312‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪73 01‬‬ ‫הכנסות בי"ח וולפסון‬ ‫‪596,312‬‬ ‫‪74‬‬ ‫הכנסות בי"ח נהריה‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪665,944‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪74 01‬‬ ‫הכנסות בי"ח נהריה ‪-‬‬ ‫‪665,944‬‬ ‫‪71 01‬‬ ‫‪73‬‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫‪49‬‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪1,765,259‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪1,675,686‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪1,620,944‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪1,765,259‬‬ ‫‪1,675,686‬‬ ‫‪1,620,944‬‬ ‫‪1,140,486‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪1,086,242‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪1,032,740‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪1,140,486‬‬ ‫‪1,086,242‬‬ ‫‪1,032,740‬‬ ‫‪596,312‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪589,491‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪556,454‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪596,312‬‬ ‫‪589,491‬‬ ‫‪556,454‬‬ ‫‪665,944‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪653,313‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪622,100‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪665,944‬‬ ‫‪653,313‬‬ ‫‪622,100‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪50‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 94‬בתי חולים ממשלתים‬ ‫‪75‬‬ ‫‪75 01‬‬ ‫‪76‬‬ ‫‪76 01‬‬ ‫‪77‬‬ ‫‪77 01‬‬ ‫‪78‬‬ ‫‪78 01‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הכנסות בי"ח ע"ש אסף‬ ‫‪.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪828,486‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫הכנסות ב"ח ע"ש אסף‬ ‫‪828,486‬‬ ‫הכנסות בי"ח הלל יפה‬ ‫‪.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪503,354‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫הכנסות בי"ח הלל יפה‬ ‫‪503,354‬‬ ‫הכנסות מרכז רפואי ע"ש‬ ‫‪.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪529,302‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫הכנסות מרכז רפואי ע"ש‬ ‫‪529,302‬‬ ‫הכנסות בי"ח פוריה‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪288,065‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫הכנסות בי"ח פוריה‬ ‫‪288,065‬‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫‪51‬‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪828,486‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪805,596‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪774,816‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪828,486‬‬ ‫‪805,596‬‬ ‫‪774,816‬‬ ‫‪503,354‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪532,394‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪470,810‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪503,354‬‬ ‫‪532,394‬‬ ‫‪470,810‬‬ ‫‪529,302‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪491,299‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪473,906‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪529,302‬‬ ‫‪491,299‬‬ ‫‪473,906‬‬ ‫‪288,065‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪269,467‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪253,529‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪288,065‬‬ ‫‪269,467‬‬ ‫‪253,529‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪52‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2015‬‬ ‫סעיף‬ ‫‪ 94‬בתי חולים ממשלתים‬ ‫‪79‬‬ ‫‪79 01‬‬ ‫‪80‬‬ ‫‪80 01‬‬ ‫‪81‬‬ ‫‪81 01‬‬ ‫‪82‬‬ ‫‪82 01‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הכנסות בי"ח צפת‬ ‫‪.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪330,185‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫הכנסות בי"ח צפת‬ ‫‪330,185‬‬ ‫הכנסות בי"ח עירוני‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪424,542‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫הכנסות בי"ח עירוני‬ ‫‪424,542‬‬ ‫הכנסות מרכז רפואי‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,617,001‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫הכנסות מרכז רפואי‬ ‫‪1,617,001‬‬ ‫השלמת הכנסות בתי חולים‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,355,163‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫השלמת הכנסות בתי חולים‬ ‫‪1,355,163‬‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫‪53‬‬ ‫שנת ‪2014‬‬ ‫הצעת תקציב ‪2016-2015‬‬ ‫)באלפי שקלים חדשים(‬ ‫‪2016‬‬ ‫הוצאה‬ ‫הוצאה מותנית‬ ‫בהכנסה‬ ‫הרשאה‬ ‫להתחייב‬ ‫שיא‬ ‫כח אדם‬ ‫משרות*‬ ‫עב"צ‬ ‫תקציב ברוטו‬ ‫הוצאה‬ ‫תקציב ‪2014‬‬ ‫למעשה ‪2013‬‬ ‫‪330,185‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪320,957‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪307,270‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪330,185‬‬ ‫‪320,957‬‬ ‫‪307,270‬‬ ‫‪424,542‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪407,819‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪382,456‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪424,542‬‬ ‫‪407,819‬‬ ‫‪382,456‬‬ ‫‪1,617,001‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪1,559,562‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪1,485,291‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪1,617,001‬‬ ‫‪1,559,562‬‬ ‫‪1,485,291‬‬ ‫‪1,286,421‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-.-.‬‬ ‫‪619,808‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪881,645‬‬ ‫‪-.-.-.-.-.-‬‬ ‫‪1,286,421‬‬ ‫‪619,808‬‬ ‫‪881,645‬‬ ‫* משרות עבודה בלתי צמיתה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪55‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫משרד הבריאות‬ ‫פרק א' ‪ -‬תיאור ההתפתחויות העיקריות במערכת הבריאות‬ ‫התפתחות ההוצאה הלאומית לבריאות כאחוז מהתוצר המקומי הגולמי‬ ‫ההוצאה הלאומית לבריאות כאחוז מהתוצר משמשת מדד מקובל ואובייקטיבי להשוואת מערכות‬ ‫בריאות בין מדינות העולם‪ .‬מאז כניסתו לתוקף של חוק ביטוח בריאות ממלכתי בשנת ‪ 1995‬קיימת‬ ‫יציבות בהוצאה הלאומית לבריאות כאחוז מהתוצר‪ .‬בשנת ‪ 2014‬עמד שיעור זה על ‪ 7.6%‬לעומת‬ ‫שיעור של ‪ 7.5%‬בשנת ‪.2013‬‬ ‫הוצאה לאומית לבריאות כאחוז מהתמ"ג‬ ‫‪(2000‬‬‫)‪2000-2014‬‬ ‫אחוז מהתמ"ג‬ ‫‪7.8‬‬ ‫‪7.7‬‬ ‫‪7.7‬‬ ‫‪7.6‬‬ ‫‪7.6‬‬ ‫‪7.5‬‬ ‫‪7.5‬‬ ‫‪7.4‬‬ ‫‪7.5 7.5‬‬ ‫‪7.3 7.3 7.3 7.3‬‬ ‫‪7.4‬‬ ‫‪7.4 7.4‬‬ ‫‪7.3‬‬ ‫‪7.2‬‬ ‫‪7.2 7.2‬‬ ‫‪7.2‬‬ ‫‪7.1‬‬ ‫‪7‬‬ ‫‪6.9‬‬ ‫מקור‪ :‬הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה‪.‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫‪56‬‬ ‫התפתחות עלות סל שירותי הבריאות לקופות החולים‬ ‫הגידול בעלות סל שירותי הבריאות‪ ,‬מאז החלת חוק ביטוח בריאות ממלכתי בשנת ‪ ,1995‬נובע‬ ‫מהוספת טכנולוגיות חדשות לסל שירותי הבריאות‪ ,‬גידול דמוגרפי ועליה במחירי שירותי הבריאות‪.‬‬ ‫להלן תרשים המתאר את התפתחות עלות סל הבריאות לשנים ‪) 2006-2014‬במיליוני ש"ח(‪:‬‬ ‫‪45,000‬‬ ‫‪38,582‬‬ ‫‪36,555‬‬ ‫‪40,000‬‬ ‫‪34,778‬‬ ‫‪32,668‬‬ ‫‪35,000‬‬ ‫‪30,333‬‬ ‫‪28,142‬‬ ‫‪26,583‬‬ ‫‪30,000‬‬ ‫‪24,946‬‬ ‫‪24,041‬‬ ‫‪2007‬‬ ‫‪2006‬‬ ‫‪25,000‬‬ ‫‪20,000‬‬ ‫‪15,000‬‬ ‫‪10,000‬‬ ‫‪5,000‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪2014‬‬ ‫‪2013‬‬ ‫‪2012‬‬ ‫‪2011‬‬ ‫‪2010‬‬ ‫‪2009‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪2008‬‬ ‫‪57‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫מקורות המימון של ההוצאה הלאומית לבריאות‬ ‫במקביל לשמירה על יציבות ברמת ההוצאה הלאומית לבריאות כאחוז מהתוצר‪ ,‬מאמצע שנות התשעים‬ ‫חלה מגמה של גידול באחוז המימון הפרטי מתוך הוצאה זו‪ .‬בשנת ‪ 1995‬עמד אחוז המימון הפרטי על‬ ‫‪ 32%‬מכלל ההוצאה הלאומית לבריאות‪ ,‬בשנת ‪ 2000‬על ‪ ,36%‬ובשנת ‪ 2014‬עמד שיעור המימון הפרטי‬ ‫מכלל ההוצאה הלאומית לבריאות על ‪ .38%‬עלייה זו מוסברת‪ ,‬בין היתר‪ ,‬על ידי שיעור החדירה של‬ ‫ביטוחי הבריאות הפרטיים ושל תכניות הביטוח המשלים )השב"ן( של קופות החולים‪ ,‬והתרחבות‬ ‫מערכת הבריאות הפרטית‪ .‬על מנת לעצור את מגמת העלייה בשיעור המימון הפרטי ביצעה הממשלה‬ ‫מספר פעולות מרחיבות‪ ,‬ביניהן הוספת טיפולי השיניים לילדים עד גיל ‪ 12‬לסל הבריאות‪ ,‬שיפור‬ ‫הזמינות ותוספות רבות נוספות לסל הבריאות הציבורי‪.‬‬ ‫‪1995‬‬‫תמהיל מימון ההוצאה הלאומית לבריאות ‪1995-2014‬‬ ‫‪80‬‬ ‫‪66 67 66 64 64‬‬ ‫‪62 62 63 62 62 61 61‬‬ ‫‪59 60 60 61 61 61 60 61‬‬ ‫‪70‬‬ ‫‪60‬‬ ‫‪50‬‬ ‫‪36 36 35 36 36 37 37 39 38 38 37 37 37 38 38‬‬ ‫‪32 30 32 34 33‬‬ ‫פרטי‬ ‫‪40‬‬ ‫‪30‬‬ ‫ציבורי‬ ‫‪20‬‬ ‫תרומות‬ ‫‪1‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪2 2‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪2 2‬‬ ‫‪2 2‬‬ ‫‪2 2‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪3 3 2‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪0‬‬ ‫מקור‪ :‬הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה‪.‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫‪58‬‬ ‫‪2015‬‬ ‫עיקרי ההתפתחויות במערכת הבריאות ב‪2015-‬‬ ‫בארבעת השנים האחרונות משרד הבריאות פועל לאורן של ‪ 7‬מטרות על )"עמודי האש"(‪ .‬לכל אחת‬ ‫מהמטרות נבנתה תכנית יישום‪ ,‬הכוללת יעדים‪ ,‬מדדי תוצאה‪ ,‬משימות ולוחות זמנים לביצוע‪ .‬כמו כן‪,‬‬ ‫כל תכניות העבודה של המינהלים‪ ,‬אגפי המשרד ולשכות הבריאות נגזרות ממטרות על אלו‪.‬‬ ‫מטרות העל של משרד הבריאות ‪" -‬עמודי האש"‬ ‫‪ .1‬קידום הרפואה הציבורית בקהילה‪ ,‬בבתי החולים והרצף שביניהם ;‬ ‫‪ .2‬חיזוק הרגולציה תוך צמצום הבירוקרטיה המיותרת;‬ ‫‪ .3‬קידום בריאות הציבור‪ ,‬הרפואה המונעת והקטנת אי השוויון;‬ ‫‪ .4‬הרפורמה בבריאות הנפש כמענה לנפש ולגוף;‬ ‫‪ .5‬קידום רפואה איכותית ושקופה לציבור;‬ ‫‪ .6‬תכנון ועיצוב פני הרפואה בעתיד;‬ ‫‪ .7‬משרד הבריאות כמוביל מערכת הבריאות;‬ ‫להלן יפורטו מהלכים מרכזיים שבוצעו במערכת הבריאות בשנת ‪ 2014‬בין היתר כחלק מיישום תכנית‬ ‫עמודי האש‪.‬‬ ‫‪ . 1‬תכנית הבראה לבית חולים הדסה‬ ‫במהלך שנת ‪ 2013‬הגיע בית החולים הדסה לקשיים תקציביים והיה על סף פשיטת רגל‪ .‬משרדי‬ ‫הבריאות והאוצר בשיתוף בית החולים ונשות הדסה‪ ,‬בנו תכנית הבראה לשנים ‪2014-2020‬‬ ‫במסגרתה תבוצע התייעלות מאסיבית בבית החולים‪ ,‬נשות הדסה יגבירו תמיכתן בתרומות‬ ‫והמדינה תממן תקציבית סעיפים שונים כגון פרישות עובדים ועוד‪.‬‬ ‫‪ . 2‬תכנית מיטות כלליות‬ ‫החלטת ממשלה ‪ 2197‬מיום ‪ 27‬בפברואר ‪ 2011‬לחיזוק מערכת הבריאות הציבורית והרחבת מערך‬ ‫האשפוז הציבורי‪ ,‬קבעה כי יתווספו ‪ 1,260‬מיטות אשפוז בשנים ‪ .2011-2017‬כחלק מיישום‬ ‫החלטת ממשלה זו הוקצו ונפתחו מיטות פנימיות‪ ,‬טיפול נמרץ‪ ,‬טיפול נמרץ ילודים ויולדות בבתי‬ ‫החולים הכלליים הממשלתיים והציבוריים‪ .‬בשנים ‪ 2011-2014‬הוקצו ‪ 760‬מיטות‪ ,‬במסגרתן‬ ‫נפתחו מחלקות פנימיות חדשות בבתי החולים העמק‪ ,‬שיבא‪ ,‬איכילוב‪ ,‬ברזילי‪ ,‬רמב"ם ונהריה‪.‬‬ ‫פתיחת ‪ 190‬המיטות לשנים ‪ 2015-2016‬טרם הושלמה‪ .‬לצורך פתיחת המיטות הוקצו לבתיה"ח‬ ‫התקנים הנדרשים בכלל הסקטורים וכן מוסדו מנגנוני מימון המיטות שיאפשרו את הפעלתן‬ ‫בפועל‪.‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪59‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫‪ . 3‬בריאות הנפש‪:‬‬ ‫א‪ .‬הרפורמה בבריאות הנפש‬ ‫לאחר שנים ארוכות של דיונים הוחלט בשנת ‪ 2012‬על העברת מלוא האחריות הביטוחית‬ ‫בתחום בריאות הנפש‪ ,‬למעט שיקום נכי נפש בקהילה‪ ,‬מהמדינה לקופות החולים‪ .‬במסגרת‬ ‫ההחלטה‪ ,‬שירותי האשפוז‪ ,‬טיפול ואשפוז היום‪ ,‬וכן השירותים האמבולטוריים בבריאות‬ ‫הנפש עברו לאחריות קופות החולים החל מחודש יולי ‪ .2015‬במסגרת המהלך הוגדר היקף‬ ‫הצורך בשירותים המרפאתיים והסטנדרט הרפואי והמקצועי למתן הטיפול‪ .‬במהלך השנים‬ ‫‪ 2013-14‬נפתחו עשרות מרפאות בבעלות ובהפעלת קופות החולים ברחבי הארץ בתמיכה‬ ‫תקציבית של משרד הבריאות‪.‬‬ ‫ב‪ .‬מכרז ארצי לאספקת שירותי שיקום בדיור עבור נכי נפש‬ ‫ביום ‪ 18‬באוגוסט ‪ 2014‬פרסם משרד הבריאות לראשונה מכרז ארצי לאספקת שירותי שיקום‬ ‫בדיור עבור נכי נפש בקהילה‪ .‬שירות הדיור בשיקום נכי נפש בקהילה הינו שירות שבאחריות‬ ‫משרד הבריאות מתוקף חוק שיקום ושילוב אנשים עם נכות נפשית בקהילה )התש"ס(‪ .‬ליבת‬ ‫שירותי הדיור היא מתן ליווי על ידי צוות מקצועי וסמך‪-‬מקצועי המסייע למשתקם לממש את‬ ‫יכולותיו ולעודד העצמה אישית‪ ,‬אינטראקציה חברתית ושילוב קהילתי‪ .‬המשתקמים מקבלים‬ ‫סיוע וליווי להשתלב בשירותי שיקום תעסוקתי‪ ,‬השתלבות חברתית‪ ,‬השלמת השכלה ועוד‬ ‫תכניות אישיות וקהילתיות שנועדו לסייע בשיקומם ובשילובם בחברה‪ .‬נכון לשנת ‪ ,2014‬צרכו‬ ‫את שירותי מערך השיקום כ‪ 21,915-‬איש‪ ,‬כאשר מספר זה נמצא במגמת גידול מתמדת‪.‬‬ ‫המכרז נבנה בראש ובראשונה תוך מחשבה על טובת המשתקמים‪ ,‬וכן באופן שיאפשר‬ ‫למשתקמים זכות בחירה מרבית בין ספקי השירות השונים בהתאם לצרכי‪.‬‬ ‫המכרז נועד לחזק את מערך הדיור בשיקום באמצעות מספר מרכיבים מרכזיים‪:‬‬ ‫‪(1‬‬ ‫יצירת תשתית מתאימה של היצע השירותים למשתקמים‪.‬‬ ‫‪(2‬‬ ‫פיתוח והתאמת שירותי דיור לאוכלוסיות יעד בעלות צרכים ייחודיים ומורכבים כגון נכי נפש‬ ‫עם מחלה פיזית‪ ,‬נכי נפש עם הפרעות אכילה קשות‪ ,‬נכי נפש צעירים ועוד‪.‬‬ ‫‪(3‬‬ ‫פיתוח מודלים מקצועיים חדשניים במתן השירותים תוך התאמתם לתפיסה מקצועית עדכנית‬ ‫ולמגמה הרווחת בעולם המערבי המקנה עדיפות ברורה לשירותי דיור קהילתיים עצמאיים‬ ‫ונורמטיביים‪.‬‬ ‫‪(4‬‬ ‫הנחת התשתית להטמעה‪ ,‬יישום ופיקוח על השירותים בשטח ובניית מערך תמריצים וקנסות‬ ‫במטרה להבטיח שיפור קבוע באיכות השירות‪.‬‬ ‫נוסח המכרז ותנאי ההסכם החדש מיישמים עקרונות אלו ומשלבים ויוצרים איזון ראוי בין‬ ‫שמירה על איכות מחד‪ ,‬לבין שמירה על מנהל תקין ועמידה בחוק חובת המכרזים מאידך‪.‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫‪60‬‬ ‫ג‪.‬‬ ‫תכנית מיטות פסיכיאטריות‬ ‫משרדי הבריאות והאוצר הגיעו להסכמה על הוספת ‪ 210‬מיטות אשפוז פסיכיאטריות בשנים‬ ‫‪ 2013-2016‬על מנת לשפר את התשתית הרפואית בתחום זה‪ .‬עקרונות התכנית כוללים תיעדוף‬ ‫בהקצאה לבתי חולים כלליים‪ ,‬תיעדוף למיטות לטיפול באוטיסטים‪ ,‬הפרעות אכילה‪ ,‬ילדים‬ ‫ונוער‪ ,‬מיטות לאזור הדרום ומחלקות אשפוז חדשות‪ .‬במסגרת התכנית נפתחו ‪ 108‬מיטות‬ ‫בבתי החולים הכלליים והפסיכיאטרים‪ 51 ,‬מיטות נוספות צפויות להיפתח במהלך השנה‬ ‫הנוכחית‪.‬‬ ‫‪ . 4‬הקמת היחידה לשימוש בקנאביס לשימוש רפואי )יק"ר(‬ ‫בהתאם להחלטת הממשלה מספר ‪ 3609‬מיום ‪ 7‬באוגוסט ‪ ,2011‬הוקמה במשרד הבריאות היחידה‬ ‫לקנביס לשימוש רפואי )יק"ר( על מנת לעמוד במחויבות לאמנה ולמלא את מחויבות המשרד‬ ‫כ‪"-‬סוכנות ממשלתית" בהתאם להוראותיה‪.‬‬ ‫‪ . 5‬עדכון מנגנון מחיר יום האשפוז ומדד יוקר הבריאות‬ ‫החלטת ממשלה ‪ 146‬מיום ‪ 13‬מאי ‪ 2013‬קבעה שיש לתקן את מנגנוני עדכון המחירים במערכת‬ ‫הבריאות על מנת שעדכון המחירים ייצג טוב יותר את התייקרויות מערכת הבריאות בבתי החולים‬ ‫ובקופות החולים תוך יצירת הלימה בין המדדים השונים‪ .‬לאור כך‪ ,‬אימצו חברי ועדת המחירים‬ ‫ביולי ‪ 2014‬את המנגנון המוצע ובכך שינו את שיטת עדכון מחיר יום אשפוז ועברו משיטה של‬ ‫‪ cost‬לשיטה מבוססת מדדי הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה בדומה למנגנון עדכון יוקר הבריאות‪.‬‬ ‫‪ . 6‬מעבר מהתחשבנות לפי ימי אשפוז לתשלום לפי תעריפים‬ ‫צורת ההתחשבנות במערכת האשפוז בישראל מאופיינת ברובה בתשלום לפי מחיר יום אשפוז‬ ‫)רטרואקטיבי(‪ .‬זאת מאחר שכך הייתה שיטת ההתחשבנות בעבר במערכת הבריאות ורק בשני‬ ‫העשורים האחרונים החלו לתמחר שירותי אשפוז ספציפיים לפי פעולה )פרוספקטיבים(‪ .‬משנת‬ ‫‪ 2013‬הגבירו משרדי הבריאות והאוצר את מהלכי התמחור ע"י ביצוע מהלכים רחבים יותר‪.‬‬ ‫בתקופה שבין התאריכים ‪ 01.01.2013-03.07.15‬מספר קודי השירות לפי פעולה‪ ,‬בשירותי‬ ‫האשפוז‪ ,‬גדל ב‪ 93-‬קודים‪ .‬לתמחור והתחשבנות פרוספקטיבית יתרונות רבים ביצירת תמריצים‬ ‫כלכליים נכונים במערכת האשפוז בין היתר‪ ,‬הגדלת זמינות‪ ,‬מניעת חסמים לקידום טכנולוגי‪,‬‬ ‫מניעת שהייה באשפוז שלא לצורך‪ ,‬הפחתת סיכון פיננסי בהכנסות‪ ,‬שיפור איכות הטיפול‪ ,‬חיזוק‬ ‫מערכת הציבורית ועוד‪.‬‬ ‫‪ . 7‬המשך הקצאת תקני הרופאים במסגרת הסכם הרופאים‬ ‫במסגרת הסכם הרופאים הוחלט על תוספת של כ‪ 1000 -‬תקנים אשר ברובם יועדו להפחתת עומס‬ ‫התורנויות של המתמחים‪ .‬בשנים ‪ 2011-2014‬הוקצו כ‪ 826-‬תקני רופאים מתוכם כ‪ 640-‬תקני‬ ‫מתמחים למטרת הפחתת תורנויות‪ .‬תוספת תקני הרופאים הביאה להפחתה משמעותית במספר‬ ‫התורנויות בבתי החולים‪ ,‬להפחתת העומס הקים על המתמחים והאחיות ושיפור השירות למטופל‪.‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪61‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫בשנת ‪ 2014‬הוקצו עוד כ‪ 124-‬תקני רופאים )בעיקר למומחים( למקצועות במחסור כגון רפואה‬ ‫פנימית‪ ,‬מיון‪ ,‬מיון ילדים‪ ,‬גריאטריה‪ ,‬פסיכיאטריה וכן ‪ 62‬תקנים נוספים עבור עולים ובני‬ ‫מיעוטים‪.‬‬ ‫‪ . 8‬תנומות מתמחים‬ ‫צו משרד הכלכלה בנושא תנומת מתמחים קבע כי על בתי החולים לאפשר למתמחים‪ ,‬העושים‬ ‫תורנויות של ‪ 24-26‬שעות ברצף‪ ,‬תנומה של לפחות שעתיים בחדר ייעודי לכך למעט במקרים‬ ‫חריגים‪ .‬על מנת לאפשר לבתי החולים את ליישם את הפסיקה‪ ,‬יוקצו לבתי החולים הכלליים בשנת‬ ‫‪ 297 2015‬תקנים עבור מחלקות עמוסות דוגמת ילדים‪ ,‬פנימית‪ ,‬כירורגיה ומלר"דים‪ .‬בנוסף‪ ,‬יוקצו‬ ‫תורניות סטאז'רים ותקנים נוספים המסייעים במתן מענה לנושא במחלקות נוספות‪.‬‬ ‫‪ . 9‬התכנית הלאומית למדדי איכות‬ ‫התכנית לאומית למדידת איכות בבתי החולים החלה בינואר ‪ 2013‬במטרה לבחון את האפקטיביות‬ ‫של הטיפול הרפואי בתמורה להשקעה הציבורית בבריאות‪ .‬התכנית הינה תכנית צומחת הכוללת‬ ‫‪ 22‬מדדי איכות בכל בתי החולים הכלליים‪ ,‬הגריאטריים והפסיכיאטריים‪ .‬כל בתי החולים מדווחים‬ ‫למשרד הבריאות על מדדי האיכות בצורה שוטפת‪ .‬החל מינואר ‪ 2015‬תכלול התכנית מדדי איכות‬ ‫לשירותי אמבולנס טרום בית חולים‪ ,‬טיפות חלב ושירותי שיקום חולי נפש‪ .‬ממצאי מדדי האיכות‬ ‫יפורסמו לציבור הרחב בצורה שקופה במטרה לייצר תחרות על איכות בשירותי בריאות‪.‬‬ ‫‪ . 10‬הקמת חטיבה במשרד הבריאות לניהול המרכזים הרפואיים הממשלתיים‬ ‫במטרה לחזק את הניהול‪ ,‬המשילות והבקרה על בתי החולים הממשלתיים וכמענה לסוגיית כפל‬ ‫התפקידים של משרד הבריאות כבעלים מחד וכרגולטור מאידך של בתי החולים‪ ,‬החליט המשרד‬ ‫על הקמת חטיבת בתי חולים אשר תהיה אמונה‪ ,‬בכפוף למנכ"ל‪ ,‬על ניהול בתי החולים‬ ‫הממשלתיים‪ .‬המשרד נמצא בעיצומה של עבודת מטה להקמת החטיבה‪ .‬הקמת חטיבת בתי‬ ‫החולים תאפשר למשרד להתמקד ולחזק את תפקידו כרגולטור של מערכת הבריאות‪.‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫‪62‬‬ ‫פרק ב' – תיאור המשרד ותחומי אחריותו‬ ‫משרד הבריאות מופקד על התכנון‪ ,‬הפיקוח‪ ,‬הרישוי והתיאום במערכת הבריאות‪ .‬במסגרת זו‪ ,‬המשרד‬ ‫אחראי לקביעת הסטנדרטים המקצועיים בכל תחומי הרפואה ולביצוע פיקוח ובקרה על קופות החולים‬ ‫במסגרת חוק ביטוח בריאות ממלכתי‪ .‬כמו כן‪ ,‬המשרד עוסק בפיקוח בתחומי מזון‪ ,‬סביבה‪ ,‬רוקחות‬ ‫וטכנולוגיות רפואיות ורישוי מקצועות רפואיים‪ .‬בנוסף‪ ,‬מפעיל המשרד באופן ישיר מיטות אשפוז‬ ‫בבתי חולים כלליים ובתי חולים פסיכיאטריים וגריאטריים וחלק ממערכת השירותים הרפואיים‬ ‫המונעים‪ ,‬הקהילתיים והסביבתיים‪ ,‬לרבות תחנות טיפת חלב‪ ,‬מכשירי שיקום וניידות ושירותי בריאות‬ ‫התלמיד‪ .‬הרפורמות שמבצע משרד הבריאות‪ ,‬נועדו‪ ,‬בין היתר‪ ,‬לצמצם את מעורבות המשרד באספקת‬ ‫שירותים ולחזק את תפקידו כרגולטור וקובע מדיניות בתחום הבריאות‪.‬‬ ‫מבנה מערכת הבריאות בישראל‬ ‫מערכת שירותי הבריאות מחולקת לתחומים ענפיים‪ ,‬כמפורט להלן‪:‬‬ ‫‪ .1‬שירותי אשפוז ומרפאות בתי חולים כלליים‪ ,‬בתי חולים למחלות נפש ובתי חולים למחלות ממושכות‪.‬‬ ‫‪ .2‬שירותי מרפאה במסגרת קופות החולים‪.‬‬ ‫‪ .3‬שירותי רפואה מונעת אישית לטיפול באם‪ ,‬בפעוט‪ ,‬בילד‪ ,‬בתלמיד ובעובד‪.‬‬ ‫‪ .4‬שירותי רפואה מונעת סביבתית למניעת זהום הסביבה‪ ,‬מפגעי בריאות והתפשטות מחלות‪.‬‬ ‫‪ .5‬שירותים קהילתיים במערכי הטיפול הפסיכיאטריים והגריאטריים‪ ,‬טיפולי יום וטיפול ביתי‪.‬‬ ‫‪ .6‬שירותים משלימים ‪ -‬שירותי הצלה ועזרה ראשונה‪ ,‬פינוי נפגעים ושירותים ספציפיים אחרים‪.‬‬ ‫אספקת השירותים לאוכלוסייה מתבצעת בעיקר על ידי הגורמים הבאים‪:‬‬ ‫‪ .1‬קופות החולים ‪ -‬ע"פ חוק ביטוח בריאות ממלכתי לקופות החולים אחריות לאספקת שירותי בריאות‬ ‫אמבולטוריים ושירותי אשפוז לכלל האוכלוסייה‪ ,‬באופן ישיר‪ ,‬או על ידי רכש שירותים מגופים חיצוניים‬ ‫כגון בתי חולים וגופים נוספים בפריסה ארצית‪ .‬עם כניסתו לתוקף של חוק ביטוח בריאות ממלכתי בשנת‬ ‫‪ 1995‬מבוטחים כל תושבי ישראל באחת מקופות החולים על פי בחירתם‪.‬‬ ‫‪ .2‬משרד הבריאות ‪ -‬בנוסף לתפקידו כרגולטור ומתווה מדיניות בתחום הבריאות משמש המשרד כבעלים של‬ ‫מוסדות אשפוז ממשלתיים‪ ,‬מספק שירותי רפואה מונעת אישית‪ ,‬פיקוח ובקרה על תחומי המזון והסביבה‪,‬‬ ‫ונושא באחריות הביטוחית לאספקת שירותי אשפוז גריאטרי של קשישים שיקום נכי נפש בקהילה‪ ,‬ואספקת‬ ‫מכשירי שיקום וניידות‪.‬‬ ‫‪ .3‬מוסדות ציבוריים ללא כוונת רווח ‪ -‬קבוצה זו כוללת בתי חולים ציבוריים )כדוגמת מרכז רפואי "הדסה"‪,‬‬ ‫בית חולים "שערי צדק" ובית חולים "לניאדו"( ומפעילה כ‪ 20%-‬מכלל מיטות האשפוז לסוגיו‪ .‬כן נכללים‬ ‫בקבוצה זו גופים כמו מגן דוד אדום‪ ,‬האגודה למלחמה בסרטן וכו'‪.‬‬ ‫‪ .4‬רשויות מקומיות ‪ -‬מספר רשויות מקומיות ממקדות את מעורבותן בתחום אספקת שירותי בריאות‪ ,‬במתן‬ ‫שירותים מונעים‪.‬‬ ‫‪ .5‬מוסדות בבעלות פרטית ‪ -‬המגזר הפרטי מספק שירותים מכל הסוגים‪ .‬חלק משירותים אלו ממומנים‬ ‫ממקורות ציבוריים וממשלתיים וחלקם האחר על ידי תשלום ישיר של משקי הבית‪.‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪63‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫מערך האשפוז‬ ‫במסגרת מערך האשפוז נחלקים המוסדות למוסדות לאשפוז כללי‪ ,‬אשפוז לבריאות הנפש‪ ,‬אשפוז‬ ‫גריאטרי ואשפוז שיקומי‪.‬‬ ‫מערך האשפוז בשנת ‪:2015‬‬ ‫סוג‬ ‫מיטות‬ ‫עמדות‬ ‫אשפוז יום‬ ‫עמדות‬ ‫טיפול יום‬ ‫מיטות כלליות‬ ‫מיטות נפש‬ ‫מיטות לאשפוז‬ ‫גריאטרי‬ ‫מיטות שיקום‬ ‫סה"כ‬ ‫‪15,535‬‬ ‫‪3,488‬‬ ‫‪1,129‬‬ ‫‪303‬‬ ‫‪103‬‬ ‫‪464‬‬ ‫‪24,937‬‬ ‫‪105‬‬ ‫‪22‬‬ ‫‪792‬‬ ‫‪44,752‬‬ ‫‪72‬‬ ‫‪1,588‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪589‬‬ ‫שירותי האשפוז ניתנים בבתי החולים של הממשלה‪ ,‬בבתי החולים של שירותי בריאות כללית‪ ,‬בבתי‬ ‫חולים ציבוריים אחרים ובבתי חולים פרטיים‪ .‬משרד הבריאות מפעיל ‪ 9‬בתי חולים ממשלתיים ו‪ 2-‬בתי‬ ‫חולים עירוניים‪-‬ממשלתיים לאשפוז כללי‪ .‬בבעלות שרותי בריאות כללית ‪ 8‬בתי חולים כלליים‪ .‬מספר‬ ‫בתי החולים הציבוריים האחרים הוא ‪ ,14‬ביניהם הדסה ושערי צדק הפועלים בירושלים‪ .‬בנוסף‪ ,‬פועלים‬ ‫‪ 9‬בתי חולים בבעלות פרטית‪ .‬חלוקת המיטות לאשפוז כללי בהתאם לבעלות בשנת ‪ 2014‬היא‪48% :‬‬ ‫ממשלתיים וממשלתיים עירוניים‪ 28% ,‬שרותי בריאות כללית‪ 21% ,‬ציבוריים ו‪ 3%-‬פרטיים‪.‬‬ ‫אשפוז חולי הנפש מתבצע באמצעות ‪ 8‬בתי חולים פסיכיאטריים ממשלתיים‪ 2 ,‬בתי חולים‬ ‫פסיכיאטריים בבעלות שרותי בריאות כללית ובמחלקות פסיכיאטריות ב‪ 9-‬בתי חולים כלליים וב‪3-‬‬ ‫מוסדות ציבוריים )הסקוטי בנצרת‪ ,‬הדסה והרצוג(‪ .‬בנוסף‪ ,‬קיימות מיטות אשפוז ברישוי ב‪ 35-‬מוסדות‬ ‫פרטיים אך הן אינן משמשות לאשפוז פעיל‪ .‬הרכב הבעלות של המיטות לבריאות הנפש‪ 82% :‬מיטות‬ ‫ממשלתיות‪ 5% ,‬מיטות פרטיות‪ 9% ,‬מיטות בבעלות שירותי בריאות כללית ו‪ 3%-‬בבעלות בתי"ח‬ ‫ציבוריים‪.‬‬ ‫שירותי האשפוז הגריאטרי מסופקים במסגרת בתי החולים הכלליים‪ ,‬בתי חולים למחלות ממושכות‬ ‫ומוסדות סיעודיים‪ .‬בשנת ‪ 2014‬פועלים ‪ 320‬מוסדות למחלות ממושכות‪ 5 ,‬בתי חולים ממשלתיים‪2 ,‬‬ ‫בתי חולים בבעלות שירותי בריאות כללית‪ 3 ,‬מוסדות בבעלות קופת חולים מאוחדת‪ 130 ,‬מוסדות‬ ‫בבעלות ציבורית )מלכ"ר שאינו קופת חולים(‪ 176 ,‬מוסדות פרטיים כולל ‪ 9‬מוסדות בבעלות מכבי‬ ‫שירותי בריאות )בית בלב( ו‪ 4-‬מוסדות בבעלות רשות מקומית‪ .‬מערך האשפוז הגריאטרי הממושך‬ ‫מונה כ‪ 24,799 -‬מיטות‪ ,‬המתחלקות מבחינת הבעלות לפי החלוקה הבאה‪ :‬מוסדות פרטיים– ‪,60%‬‬ ‫ממשלתיים ‪ ,7% -‬שרותי בריאות כללית ‪ ,2% -‬ציבוריים ‪ 28% -‬וקופת חולים מאוחדת כ‪.1%-‬‬ ‫סך מיטות השיקום הכללי במערכת עומד על ‪ .732‬רוב המיטות נמצאות במחלקות שיקום בבתי חולים‬ ‫כלליים‪ 270 .‬מיטות בבית חולים השיקומי בית לוינשטיין בבעלות שירותי בריאות כללית‪.‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫‪64‬‬ ‫פרק ג' ‪ -‬דגשים מרכזיים בהצעת התקציב‬ ‫דגשים מרכזיים בהצעת התקציב‬ ‫עלות סל שירותי הבריאות‬ ‫סל שירותי הבריאות שבאחריות קופות החולים עמד בשנת ‪ 2014‬על ‪ 38.6‬מיליארד ש"ח‪ ,‬בשנת ‪2015‬‬ ‫צפוי סל הבריאות לעמוד על ‪ 41.5‬מיליארד ש"ח ובשנת ‪ 2016‬על ‪ 43.9‬מיליארד ש"ח‪ .‬הגידול בתקציב‬ ‫סל הבריאות הינו בין היתר בהתאם להחלטת הממשלה מספר ‪ 224‬מיום ה‪ 7-‬לאוקטובר ‪ 2014‬להגדיל‬ ‫את סל הבריאות בגין גידול דמוגרפי בהיקף גידול האוכלוסייה בפועל )המשקף גידול בשיעור ‪1.92%‬‬ ‫בכל שנה(‪ .‬בנוסף‪ ,‬מוגדל תקציב סל שירותי הבריאות ב‪ 300-‬מיליוני ש"ח כל שנה בגין תוספת‬ ‫טכנולוגיות חדשות‪ .‬כמו כן מקודם הסל בגין התייקרויות במדד יוקר הבריאות הקבוע בחוק ביטוח‬ ‫בריאות ממלכתי‪.‬‬ ‫תכנית לאומית לשיפור המרכזים לרפואה דחופה )מלר"דים – חדרי מיון(‪.‬‬ ‫למרות התפתחות השירותים בקהילה‪ ,‬מספר הביקורים במלר"דים עולה בצורה עקבית לאורך‬ ‫השנים‪ .‬לנוכח העומסים במלר"דים הוכנה תכנית המיועדת לשיפור המענה בקהילה תוך הפחתת‬ ‫הפניות למלר"דים‪ ,‬שיפור התפעול במלר"דים עצמם‪ ,‬וסנכרון טוב יותר עם מחלקות האשפוז‪.‬‬ ‫בשנת ‪ 2015‬הוקצה לנושא תקציב חד פעמי בסך ‪ 10‬מיליוני ש"ח לטובת הצטיידות המלר"דים בבתי‬ ‫החולים הכלליים וכן ‪ 30‬מלש"ח לטובת פרוייקט מחשוב לשיפור תהליכי העבודה בכלל המלר"דים‬ ‫בישראל בדגש על חוויית המטופל תוך ניהול תורים ממוחשב‪ ,‬איסוף המידע והצגתו בהתאמה לקהלי‬ ‫יעד שונים; המטופלים‪ ,‬צוות המלר"ד‪ ,‬מנהלי בתי החולים ומשרד הבריאות‪.‬‬ ‫בשנת ‪ 2016‬במסגרת התכנית תינתן תוספת משאבים לבתי החולים הכלליים בסכום של ‪ 105‬מיליון‬ ‫ש"ח לבסיס; ‪ 70‬בשנת ‪ 2016‬ו‪ 35 -‬נוספים ב‪ .2017 -‬בנוסף‪ ,‬תינתן תוספת משמעותית של כ"א‬ ‫למלר"דים; ‪ 60‬תקני רופאים‪ 70 ,‬אחיות‪ 100 ,‬עוזרי רופא‪ 56 ,‬תקני פארא ומנמ"ש‪ .‬התכנית תכלול‬ ‫תוספת כוח אדם‪ ,‬הכשרת כ"א‪ ,‬תכנית לתמרוץ לשיפור השירות במיונים בהתאם לעמידה ביעדים‪ ,‬וכן‬ ‫תמיכה להקמת מוקדים לרפואה דחופה בקהילה‪.‬‬ ‫שיפור השירות והזמינות בבדיקות דימות )‪(MRI‬‬ ‫בשנת ‪ 2015‬עמד משך ההמתנה לבדיקת דימות )‪ (MRI‬על למעלה מחודש‪ ,‬כאשר עפ"י הערכות‬ ‫הגורמים המקצועיים‪ ,‬הביקוש לבדיקות הולך וגדל ומשך זמן ההמתנה צפוי להתארך‪ .‬לטובת שיפור‬ ‫הזמינות לבדיקות ‪ ,MRI‬בשנת ‪ 2016‬יכלול תקציב משרד הבריאות תוספת של ‪ 60‬מיליון ש"ח‪ .‬במסגרת‬ ‫התכנית תינתן תוספת מכשירים משמעותית כך שבכל בי"ח ציבורי כללי יהיה מכשיר וכן יתווספו‬ ‫מכשירים לקופות החולים בקהילה‪ ,‬יוכשר כ"א ייעודי‪ ,‬תינתן תוספת של ‪ 137.5‬תקנים בבתי החולים‬ ‫הכלליים הממשלתיים‪ ,‬תינתן תמיכה בבתי החולים ברכש מכשירים‪ ,‬וכן יוקצו משאבים לטובת מודל‬ ‫למדידה ולתמרוץ קופות החולים להגדלת הפעילות‪.‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪65‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫ביצוע תכנית לאומית לקיצור תורים‬ ‫לבסיס תקציב משרד הבריאות בשנת ‪ 2016‬תינתן תוספת של ‪ 100‬מיליון ש"ח לקופות החולים לטובת‬ ‫תכנית לאומית לקיצור משכי ההמתנה לניתוחים נבחרים שאופיינו ככאלה עם משך המתנה ארוך‪.‬‬ ‫בנוסף‪ ,‬ימשיך המשרד במדידת זמני ההמתנה ובכך יגביר את השקיפות לאזרחים וכן את התחרות בין‬ ‫ביה"ח לטובת חיזוק הרפואה הציבורית‪.‬‬ ‫תמיכה בפגיות‬ ‫לבסיס תקציב משרד הבריאות בשנת ‪ 2015‬תינתן תוספת של ‪ 40‬מיליון ש"ח וכן תוספת של ‪ 20‬מיליון‬ ‫ש"ח בשנת ‪ 2016‬לטובת חיזוק מערך הטיפול בפגים בישראל תוך תמרוץ בתי החולים לעמידה ביעדי‬ ‫איכות ושירות‪.‬‬ ‫העסקת פולטיימרים‬ ‫בשנת ‪ 2016‬תינתן תוספת לבסיס התקציב של ‪ 30‬מיליון ש"ח‪ ,‬בשנת ‪ 2017‬סך של ‪ 30‬מיליון ש"ח‬ ‫נוספים‪ ,‬בשנת ‪ 15 2018‬מיליון ש"ח נוספים ובשנת ‪ 10 2019‬מיליון ש"ח נוספים לטובת ביצוע פיילוט‬ ‫להעסקת רופאים כפול טיימרים בבתי החולים‪.‬‬ ‫תהליך אקרידטציה ‪JCI‬‬ ‫משרד הבריאות מקדם‪ .‬פרויקט איכות זה המציב את בתי החולים בישראל בסטנדרט איכות בינלאומי‬ ‫במגוון פרמטרים רפואיים ומקצועיים עפ"י קריטריונים ברורים ומקיף את כלל פעילויות ביה"ח )הן‬ ‫הרפואיות בכלל הסקטורים‪ ,‬הן האדמניסטיביות והן הניהוליות(‪ .‬הפרויקט שואף לשפר בהתמדה את‬ ‫איכות הרפואה הניתנת ושם דגש על בטיחות המטופל‪ .‬התהליך מחייב את ביה"ח לעבוד עפ"י נהלים‬ ‫וסטנדרטים מחייבים ומתבצע במעל ל ‪ 100‬מדינות בעולם‪.‬‬ ‫פרויקט לאומי למניעת זיהומים‬ ‫בעיית הזיהומים בישראל היא אחת מהבעיות אשר מעסיקות את מערכת האשפוז‪ .‬מקרים רבים של‬ ‫זיהומים נגרמים עקב צפיפות‪ ,‬בעיית תשתיות‪ ,‬מזהמים עמידים‪ ,‬צנטרים ושאר אביזרים‪ ,‬אי הקפדה על‬ ‫היגיינה נדרשת )רחיצת ידיים בין מטופלים( ועוד‪ .‬המשרד מציב את בעיית הזיהומים בבתי החולים‬ ‫בראש סדרי העדיפויות בשנים הקרובות ופועל בכלל המישורים להפחתתם‪.‬‬ ‫לשם הטיפול בנושא הזיהומים יינתנו לתקציב משרד הבריאות בכל אחת מהשנים ‪ 50 2016-17‬מיליון‬ ‫ש"ח לטובת קיום מודל תמרוץ למניעת זיהומים בבתי החולים הכלליים‪ ,‬פיתוח מערך הדרכה והכשרת‬ ‫כוח אדם‪ ,‬תגבור כוח האדם ביחידות למניעת זיהומים בבתי החולים הממשלתיים ושיפור מדידת‬ ‫וניתוח נושא הזיהומים בכלל בתי החולים‪.‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫‪66‬‬ ‫עיקרי השינויים המבניים לשנת ‪2015‬‬ ‫בשנים האחרונות אנו עדים לגידול בלתי מבוקר במערכת הבריאות הפרטית‪ .‬לגידול זה מספר השפעות‬ ‫חיצוניות שליליות הן על המערכת הציבורית והן על יוקר המחיה של אזרחי מדינת ישראל‪ .‬ראשית‪,‬‬ ‫בשל העובדה שהמערכת הציבורית והפרטית הן מערכות שלובות המבוססות על כוח אדם מיומן זהה‪,‬‬ ‫הגידול בהיקף הפעילות הרפואית בבתי החולים הפרטיים היווה גורם מרכזי לגידול במשכי ההמתנה‬ ‫של החולה הישראלי במערכת הציבורית‪ .‬כמו כן‪ ,‬הגידול בפעילות הפרטית במערכת הבריאות הגדילה‬ ‫באופן משמעותי את הוצאות משקי הבית על בריאות משיעור של ‪ 3.8%‬מסך הוצאות משקי הבית‬ ‫בשנת ‪ 1997‬עד ל‪ 5.7%-‬בשנת ‪ ,2013‬ובכך העלתה את יוקר המחיה למשפחה במאות שקלים בשנה‪ .‬על‬ ‫מנת להתמודד עם תמונת מצב זו החליטה הממשלה על ביצוע מספר צעדים המפורטים להלן להכלת‬ ‫הגידול במערכת הבריאות הפרטית‪.‬‬ ‫תשלום ישיר למוסד רפואי פרטי‬ ‫להבדיל מהמצב כיום‪ ,‬שבו לעתים משולם‪ ,‬בגין ניתוח אחד‪ ,‬תשלום הן למוסד הפרטי והן לרופא‪ ,‬מ‪-‬‬ ‫‪ 2016‬ייאסר על מוסד רפואי לאפשר בתחומו מכירה של שירות רפואי של רופא או של בעל מקצוע‬ ‫אחר‪ ,‬שאינה כלולה בתשלום שמקבל המוסד הרפואי ממקבל השירות ושאינה משולמת באופן מלא‬ ‫למוסד הרפואי על ידי גורם מממן אחד‪ .‬שינוי זה יגדיל את האחריות המלאה של בית החולים הפרטי‬ ‫על כלל הפעילות המתבצעת בין כתליו‪.‬‬ ‫אסדרת ביטוחי הבריאות הפרטיים‬ ‫הוצאת משקי הבית על ביטוחי בריאות עלו בעשור האחרון בלמעלה מ‪ 2,000-‬ש"ח למשק בית בשנה‪.‬‬ ‫לכן החליטה הממשלה על מעבר לפוליסות ביטוחי בריאות מבוססות הסדר ולא החזר – בהן המיקוח‬ ‫על מחיר השירות הרפואי מועבר לגופים מוסדיים‪ ,‬דבר הצפוי להוביל להוזלה של השירות ופרמיות‬ ‫הביטוח‪ .‬כמו כן על מנת לצמצם את כפל ביטוח של הפרטים המחזיקים פוליסת ביטוח פרטית במקביל‬ ‫לתכנית שירותי בריאות נוספים של קופת חולים‪ ,‬הוחלט על מעבר לפוליסה אחידה בכל הנוגע לשירותי‬ ‫בחירת מנתח והתייעצות עם מומחה‪ .‬מעבר לפוליסה אחידה יבטיח כי לא ניתן יהיה לשווק כפל ביטוח‬ ‫לפרטים בתואנה שיש שונות בין הפוליסות;‬ ‫צמצום ניגוד העניינים של הרופאים‬ ‫רופאים רבים עובדים במקביל במערכת הציבורית ובמערכת הפרטית‪ .‬לאור זאת‪ ,‬במקרים מסוימים‬ ‫מתקיים ניגוד עניינים שבו רופא עשוי להסית מטופלים מקבלת טיפול במוסד הציבורי בו הוא מועסק‬ ‫לקבלת טיפול במערכת הפרטית‪ .‬זאת מפני שהתגמול אותו יראה הרופא במערכת הפרטית צפוי להיות‬ ‫גבוה יותר מאשר אם יטפל במטופל במוסד הציבורי‪ .‬לכן‪ ,‬הוחלט לאסור על רופאים מומחים לטפל‬ ‫במטופל במערכת הפרטית‪ ,‬במשך תקופה של ארבעה עד שמונה חודשים מן המועד האחרון בו טיפל‬ ‫באותו המטופל במערכת הציבורית‪ .‬בכך תוגבל האפשרות של הסטת מטופלים למערכת הפרטית‪,‬‬ ‫ויצומצם ניגוד העניינים של הרופאים‪.‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪67‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫חיזוק הרפואה הציבורית‬ ‫במסגרת תקציב ‪ 2015-2016‬ניתנו תוספות תקציביות משמעותיות בסכום של ‪ 620‬מיליון ש"ח וזאת‬ ‫לטובת חיזוק הרפואה הציבורית‪ ,‬ובניהן‪ :‬תכנית בסך ‪ 200‬מיליון ש"ח למבחני תמיכה בבתי חולים‬ ‫ציבוריים לטובת עמידה ביעדי איכות ושירות; ‪ 100‬מיליון ש״ח לתכנית לקיצור תורים; ‪ 100‬מיליון‬ ‫ש״ח לתכנית לחיזוק המיונים; ‪ 80‬מיליון ש״ח לתמיכה בשיפור השירות והאיכות בקופות החולים; ‪60‬‬ ‫מיליון ש"ח לחיזוק מערך הדימות; ‪ 50‬מיליון ש"ח לתכנית למניעת זיהומים; ‪ 30‬מיליון ש"ח להעסקת‬ ‫רופאים במודל פול טיימר‪.‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫‪68‬‬ ‫פרק ד' ‪ -‬עיקרי השינויים בהצעת התקציב‬ ‫סעיפים ‪ 24‬ו‪67 -‬‬ ‫ביאור‬ ‫תקציב מקורי לשנת ‪) 2014‬מילוני ש"ח(‬ ‫שינויים במעבר לתקציב ‪2015‬‬ ‫גידול בתקציב המועבר לקופות החולים באמצעות סל הבריאות והסכמי ייצוב‬ ‫‪1‬‬ ‫רפורמה בבריאות הנפש‬ ‫‪2‬‬ ‫מחויבויות בפיתוח‬ ‫‪3‬‬ ‫הבראת בית חולים הדסה ותמיכה בבתי חולים ציבוריים נוספים‬ ‫‪4‬‬ ‫גידול בתקציב משרד הבריאות לאספקת שירותים‬ ‫‪5‬‬ ‫התאמת בסיס תקציב בתי החולים‬ ‫‪6‬‬ ‫התאמת למחירי ‪2015‬‬ ‫סה"כ שינויים‬ ‫תקציב מקורי ‪2015‬‬ ‫‪2016‬‬ ‫שינויים במעבר לתקציב ‪2016‬‬ ‫גידול בתקציב המועבר לקופות החולים באמצעות סל הבריאות והסכמי ייצוב‬ ‫‪1‬‬ ‫רפורמה בבריאות הנפש‬ ‫‪2‬‬ ‫גידול בתקציב משרד הבריאות לאספקת שירותים‬ ‫‪5‬‬ ‫תכניות לאומיות לשיפור הרפואה הציבורית‬ ‫‪7‬‬ ‫התאמת למחירי ‪2015‬‬ ‫סה"כ שינויים‬ ‫תקציב מקורי ‪2015‬‬ ‫הוצאה נטו‬ ‫‪23,953‬‬ ‫‪1,878‬‬ ‫‪261‬‬ ‫‪130‬‬ ‫‪204‬‬ ‫‪826‬‬ ‫‪398‬‬ ‫‪190‬‬ ‫‪4,049‬‬ ‫‪27,840‬‬ ‫‪1,145‬‬ ‫‪295‬‬ ‫‪121‬‬ ‫‪288‬‬ ‫‪142‬‬ ‫‪1,991‬‬ ‫‪29,831‬‬ ‫‪ .1‬גידול בתקציב המועבר לקופות החולים – בהתאם להחלטת הממשלה מספר ‪ 224‬מיום ה‪ 7-‬לאוקטובר‬ ‫‪ 2014‬הוגדל סל הבריאות בכ‪ 836-‬מיליון ש"ח בגין גידול דמוגרפי )המשקף גידול בשיעור ‪ 1.92%‬בכל‬ ‫שנה(‪ .‬בנוסף‪ ,‬הוגדל תקציב סל שירותי הבריאות ב‪ 300-‬מיליוני ש"ח בגין תוספת טכנולוגיות חדשות‪ .‬כמו‬ ‫כן‪ ,‬בהתאם לחוק ביטוח בריאות ממלכתי‪ ,‬הותאם תקציב סל הבריאות בשנת ‪ 2015‬ו‪ 2016-‬בהתאם לגידול‬ ‫הצפוי במדד יוקר הבריאות במופיע בתוספת החמישית לחוק‪ .‬מעבר לכך‪ ,‬לתקציב סל הבריאות הוחזרה‬ ‫בשנת ‪ 2015‬הפחתה בסך של ‪ 500‬מיליוני ש"ח שנעשתה בבניית תקציב ‪ 2013-14‬בגין הטלת מס בריאות‬ ‫על עקרות בית שלא אושרה בכנסת במסגרת חוק התקציב לשנים ‪ 2013-2014‬וכן התקציב הותאם בהתאם‬ ‫לגבייה הצפויה מביטוח לאומי ולהסכמי הייצוב עם קופות החולים‪.‬‬ ‫‪ .2‬רפורמה בבריאות הנפש ‪ -‬ביולי ‪ 2015‬נכנסת לתוקף הרפורמה לבריאות הנפש‪ .‬מהות הרפורמה הינה‬ ‫העברת האחריות הביטוחית על תחום בריאות הנפש ממשרד הבריאות לקופות החולים‪ .‬תוספת התקציב‬ ‫הינה בהתאם להסכם הרפורמה למול קופות החולים‪.‬‬ ‫‪ .3‬מחויבויות בפיתוח ‪ -‬גידול בתקציב המזומן של הפיתוח של המשרד לטובת בניית מיטות כלליות‪,‬‬ ‫פסיכיאטריות‪ ,‬מיגון בית חולים ברזילי )סה"כ כ‪ 100-‬מיליוני ש"ח( ותשלום עבור אבן הדרך הראשונה‬ ‫בבית חולים אסותא אשדוד בהתאם להסכם )‪ 97‬מיליוני ש"ח(‪.‬‬ ‫‪ .4‬הבראת בית חולים הדסה ‪ -‬במסגרת הסכם ההבראה שנחתם עם בית חולים הדסה‪ ,‬בית החולים יקבל‬ ‫תמיכה עד לשנת ‪.2020‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪69‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫‪ .5‬גידול בתקציב משרד הבריאות לאספקת שירותים ‪ -‬משרד הבריאות הינו המבטח של מספר תחומים‬ ‫רפואיים שאינם באחריות קופות החולים )לדוגמא סיעוד‪ ,‬בריאות הנפש‪ ,‬מכשירי שיקום וניידות ועוד(‪,‬‬ ‫בנוסף אחראי משרד הבריאות על הרגולציה על כלל מערכת הבריאות‪ .‬תקציב זה מיועד לגידול טבעי‬ ‫בתוספת בשירותים אלו‪ ,‬לביצוע התאמות בתקציב המיניסטריון ולביצוע פעולות נוספות לחיזוק הרפואה‬ ‫הציבורית‪.‬‬ ‫‪ .6‬התאמת בבסיס תקציב בתי החולים – משרד הבריאות מפעיל בתי חולים כלליים פסיכיאטריים וגריאטריים‪,‬‬ ‫תקציב זה מוצמד למחיר יום אשפוז המגלם את ההתייקרויות במגזר בתי החולים‪ .‬התוספת היא עבור‬ ‫התאמות תקציב בתי החולים לשנת ‪.2015‬‬ ‫‪ .7‬ביצוע תכניות לאומיות לחיזוק הרפואה הציבורית – לטובת חיזוק השירות והטיפול במערכת הבריאות‬ ‫הציבורית הוקצה סך של ‪ 288‬מיליון ש"ח לבסיס תקציב משרד הבריאות‪ .‬בין התכניות הללו ניתן למנות‬ ‫תכנית לשיפור הזמינות לביצוע ניתוחים ובדיקות דימות וביצוע תכנית לאומית לשיפור השירות והטיפול‬ ‫במרכזים לרפואה דחופה )מיונים(‪.‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫‪70‬‬ ‫פרק ה' ניתוח הצעת התקציב‬ ‫תקציב משרד הבריאות מחולק לשלושה סעיפי תקציב ‪:‬‬ ‫‪ . 1‬סעיף ‪ - 24‬תקציב מטה המשרד‪ ,‬יחידות המשרד מערך בריאות הציבור ולשכות הבריאות‬ ‫המחוזיות וכל יתר היחידות שאינן בתי חולים‪ ,‬ותקציב בתי החולים הפסיכיאטריים גריאטריים‬ ‫הממשלתיים‪.‬‬ ‫‪ . 2‬סעיף ‪ - 67‬תקציב הפיתוח עבור פיתוח ובינוי מוסדות רפואה ובתי החולים ‪.‬‬ ‫‪ . 3‬סעיף ‪ - 94‬תקציב בתי החולים הכלליים הממשלתיים‪.‬‬ ‫הצעת התקציב הרגיל של משרד הבריאות מסתכמת ב כ‪ 31,201-‬מיליון ש"ח )ברוטו( לשנת ‪.2015‬‬ ‫תקציב הפיתוח עומד על כ‪ 779-‬מיליון ש"ח )ברוטו(‪ .‬תקציב בתי החולים הכלליים לשנת ‪ 2015‬עומד‬ ‫על ‪ 10,043‬מיליון ש"ח‪.‬‬ ‫בשנת ‪ 2016‬הצעת התקציב הרגיל של משרד הבריאות מסתכמת בכ‪ 33,827-‬מיליון ש"ח )ברוטו(‪.‬‬ ‫תקציב הפיתוח עומד על כ‪ 722-‬מיליון ש"ח‪ .‬תקציב בתי החולים הכלליים לשנת ‪ 2015‬עומד על ‪9,975‬‬ ‫מיליון ש"ח‪.‬‬ ‫התקציב הרגיל‬ ‫הפעילות בתקציב הרגיל של משרד הבריאות ממומנת מהמקורות הבאים )במיליארדי ש"ח(‬ ‫‪2015‬‬ ‫‪2016‬‬ ‫תקציב נטו‬ ‫‪27.1‬‬ ‫‪29.2‬‬ ‫הוצאה מותנית בהכנסה‬ ‫‪4.1‬‬ ‫‪31.2‬‬ ‫‪4.6‬‬ ‫‪33.8‬‬ ‫סך‪-‬הכול )ברוטו(‬ ‫שיא כוח האדם בתקציב לשנת ‪ 2015‬הינו ‪ 10,095.5‬תקנים בתקציב הרגיל‪ ,‬ו‪ 21,257.5 -‬תקנים בתקציב‬ ‫בתי החולים הכלליים‪ .‬בשנת ‪ 2016‬שיא כוח האדם הינו ‪ 10,339.5‬תקנים בתקציב הרגיל‪ ,‬ו‪22,071.5 -‬‬ ‫תקנים בתקציב בתי החולים הכלליים‪.‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪71‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫תקציב הפיתוח‬ ‫הפעילות בתקציב הפיתוח של משרד הבריאות בשנים ‪ 2015‬ממומנת מהמקורות הבאים‬ ‫)במיליוני ש"ח(‬ ‫‪2015‬‬ ‫תקציב נטו‬ ‫‪721.8‬‬ ‫הכנסה מגורמי חוץ‬ ‫‪57.3‬‬ ‫סך‪-‬הכול )ברוטו(‬ ‫‪779.1‬‬ ‫הפעילות בתקציב הפיתוח של משרד הבריאות בשנת ‪ 2016‬ממומנת מהמקורות הבאים )במיליוני ש"ח(‬ ‫‪2016‬‬ ‫תקציב נטו‬ ‫‪657.3‬‬ ‫הכנסה מגורמי חוץ‬ ‫‪64.3‬‬ ‫סך‪-‬הכול )ברוטו(‬ ‫‪721.6‬‬ ‫עלות סל שירותי הבריאות‬ ‫בשנים האחרונות נוספו לסל שירותי הבריאות שירותים ותרופות חדשים בעלות של מאות מיליוני‬ ‫שקלים מדי שנה‪ ,‬וזאת במטרה להרחיב את סל השירותים הציבורי ולהתאימו להתפתחויות בתחום‬ ‫הרפואה‪ .‬ב‪ 1/7/15-‬נכנסה לתוקפה הרפורמה בבריאות הנפש‪ ,‬הועברה האחריות הביטוחית למרבית‬ ‫שירותי בריאות הנפש לאחריות קופות החולים‪ ,‬ומחצית מהסכום המתוקצב התווסף לעלות סל ‪.2015‬‬ ‫יתרת תקציב הרפורמה תתווסף לעלות הסל החל מה‪.1/1/16-‬‬ ‫עלות סל שירותי הבריאות הצפויה לשנת ‪2015‬‬ ‫)ברוטו במחירי שנת ‪ 2014‬חזויים(‬ ‫עלות הסל לשנת ‪) 2014‬ספטמבר(‬ ‫‪38,582‬‬ ‫‪38,582‬‬ ‫שינויים במעבר לשנת ‪2015‬‬ ‫תוספת דמוגרפית לסל )‪(1.94%‬‬ ‫תוספת תרופות ושירותים לסל‬ ‫‪748‬‬ ‫‪280‬‬ ‫תוספת שירותי בריאות הנפש )חצי שנה(‬ ‫‪973‬‬ ‫עלות הסל לשנת ‪ 2015‬במחיר ‪2014‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪40,583‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫‪72‬‬ ‫ריכוז תקציב משרד הבריאות לשנת ‪2015‬‬ ‫תחום פעולה‬ ‫ריכוז‬ ‫תקנים‬ ‫סה"כ‬ ‫ברוטו‬ ‫שכר‬ ‫קניות‬ ‫והעברות‬ ‫הכנסות‬ ‫)מאשפוז‬ ‫ומגורמי‬ ‫חוץ(‬ ‫השתתפויות‬ ‫והפחתות‬ ‫סה"כ‬ ‫נטו‬ ‫משרד ראשי‬ ‫‪1,091‬‬ ‫‪924,719‬‬ ‫‪326,793‬‬ ‫‪550,675‬‬ ‫‪-144,519‬‬ ‫‪47,251‬‬ ‫‪780,200‬‬ ‫‪219‬‬ ‫‪107,058‬‬ ‫‪73,587‬‬ ‫‪43,491‬‬ ‫‪-21,233‬‬ ‫‪-10,020‬‬ ‫‪85,825‬‬ ‫‪3,867,696‬‬ ‫‪84,451‬‬ ‫‪3,794,330‬‬ ‫‪-713,991‬‬ ‫‪-11,085‬‬ ‫‪3,153,705‬‬ ‫‪1,145,264‬‬ ‫‪503,690‬‬ ‫‪642,782‬‬ ‫‪-80,429‬‬ ‫‪-1,208‬‬ ‫‪1,064,835‬‬ ‫יחידות‬ ‫מסונפות‬ ‫לבתיה"ח‬ ‫מינהל רפואה‬ ‫בריאות‬ ‫הציבור‬ ‫‪2,502‬‬ ‫העברות‬ ‫למוסדות‬ ‫‪1,634,760‬‬ ‫‪1,634,760‬‬ ‫חוק ביטוח‬ ‫בריאות‬ ‫ממלכתי*‬ ‫‪23,509,753‬‬ ‫‪23,509,753‬‬ ‫‪17,000‬‬ ‫‪17,000‬‬ ‫חוק נכים‬ ‫‪1,634,760‬‬ ‫‪20,387,815‬‬ ‫‪-3,121,938‬‬ ‫‪-17,000‬‬ ‫רזרבה‬ ‫להתייקרויות‬ ‫עתודה‬ ‫להסכמי‬ ‫תקינה‬ ‫‪6,283.5‬‬ ‫‪12,565‬‬ ‫‪12,565‬‬ ‫תקציב שוטף‬ ‫‪10,095.5‬‬ ‫‪31,201,815‬‬ ‫‪1,001,086‬‬ ‫‪12,565‬‬ ‫‪30,192,791‬‬ ‫*כולל מרכזים רפואיים פסיכיאטריים וגריאטריים‪.‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪-4,082,110‬‬ ‫‪7938‬‬ ‫‪27,119,705‬‬ ‫‪73‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫ריכוז תקציב משרד הבריאות לשנת ‪2016‬‬ ‫תחום פעולה‬ ‫משרד ראשי‬ ‫הכשרה והדרכה‬ ‫רכש שירותי‬ ‫בריאות‬ ‫בריאות הציבור‬ ‫תמיכות בבתי‬ ‫חולים ומוסדות‬ ‫העברה לקופות‬ ‫החולים‬ ‫חוק הנכים‬ ‫רזרבה‬ ‫להתיקרויות‬ ‫עתודה להסכמי‬ ‫תקינה‬ ‫מרכזים רפואיים‬ ‫פסיכיאטריים‬ ‫מרכזים רפואיים‬ ‫גריאטריים‬ ‫סה"כ‬ ‫הכנסות‬ ‫)מאשפוז‬ ‫ומגורמי‬ ‫חוץ(‬ ‫השתתפ‬ ‫ויות‬ ‫והפחתו‬ ‫ת‬ ‫‬‫‪146,717‬‬ ‫‬‫‪50,765‬‬ ‫‪75,162‬‬ ‫‬‫‪8,000‬‬ ‫‬‫‪707,654‬‬ ‫‬‫‪50,827‬‬ ‫‪85,518‬‬ ‫‬‫‪4,398‬‬ ‫ריכוז‬ ‫תקנים‬ ‫סה"כ‬ ‫ברוטו‬ ‫שכר‬ ‫קניות‬ ‫‪1,239‬‬ ‫‪894,190‬‬ ‫‪348,262‬‬ ‫‪470,766‬‬ ‫‪161‬‬ ‫‪210,586‬‬ ‫‪193,148‬‬ ‫‪17,438‬‬ ‫‪4,049,407‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪3,963,889‬‬ ‫‪1,183,924‬‬ ‫‪512,393‬‬ ‫‪675,929‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪1,599,781‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪1,599,781‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪24,125,139‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪24,125,139‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪17,000‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪17,000‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪47,946‬‬ ‫‪36,705‬‬ ‫‪11,241‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪47,946‬‬ ‫‪521.5‬‬ ‫‪12,566‬‬ ‫‪12,566‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪12,566‬‬ ‫‪3863‬‬ ‫‪1,135,308‬‬ ‫‪987,204‬‬ ‫‪224,181‬‬ ‫‬‫‪2,501‬‬ ‫‪-‬‬ ‫סה"כ נטו‬ ‫‪747,473‬‬ ‫‪159,821‬‬ ‫‪3,341,753‬‬ ‫‪1,133,097‬‬ ‫‪1,599,781‬‬ ‫‬‫‪2,281,354‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪21,843,785‬‬ ‫‬‫‪17,000‬‬ ‫‪17,000‬‬ ‫‬‫‪1,135,308‬‬ ‫‪- 76,077‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪2,054‬‬ ‫‪576,932‬‬ ‫‪468,963‬‬ ‫‪117,969‬‬ ‫‪280,700‬‬ ‫‪-10,000‬‬ ‫‪296,232‬‬ ‫‪10,339.5‬‬ ‫‪33,827,779‬‬ ‫‪2,558,568‬‬ ‫‪31,224,006‬‬ ‫‪-4,653,325‬‬ ‫‪45,205‬‬ ‫‪29174,454‬‬ ‫‪-‬‬ ‫השוואת התקציב‬ ‫תחום פעולה‬ ‫משרד ראשי‬ ‫יחידות מסונפות‬ ‫לבתיה"ח‪/‬הכשרה והדרכה‬ ‫מינהל רפואה‪ /‬רכש שירותי‬ ‫בריאות‬ ‫בריאות הציבור‬ ‫העברות למוסדות‪/‬תמיכות‬ ‫בבתי חולים ומוסדות‬ ‫חוק ביטוח בריאות‬ ‫ממלכתי‪/‬העברה לקופות‬ ‫חולים*‬ ‫‪2014‬‬ ‫אחוז שינוי‬ ‫משנת ‪ 2014‬ל‪-‬‬ ‫‪2015‬‬ ‫‪2015‬‬ ‫‪2016‬‬ ‫אחוז שינוי‬ ‫משנת ‪ 2015‬ל‪-‬‬ ‫‪2016‬‬ ‫‪624,533‬‬ ‫‪924,719‬‬ ‫‪48%‬‬ ‫‪894,190‬‬ ‫‪-3%‬‬ ‫‪79,431‬‬ ‫‪107,058‬‬ ‫‪35%‬‬ ‫‪202,586‬‬ ‫‪89%‬‬ ‫‪3,152,476‬‬ ‫‪3,867,696‬‬ ‫‪23%‬‬ ‫‪4,049,407‬‬ ‫‪5%‬‬ ‫‪999,577‬‬ ‫‪1,145,264‬‬ ‫‪15%‬‬ ‫‪1,183,924‬‬ ‫‪3%‬‬ ‫‪1,288,576‬‬ ‫‪1,634,760‬‬ ‫‪27%‬‬ ‫‪1,599,781‬‬ ‫‪-2%‬‬ ‫‪19,219,209‬‬ ‫‪23,509,753‬‬ ‫‪22%‬‬ ‫‪25,273,013‬‬ ‫‪8%‬‬ ‫*כולל מרכזים רפואיים פסיכיאטריים וגריאטריים‪.‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫‪74‬‬ ‫"ח(‬ ‫‪) 2015‬מיליוני ש"ח(‬‫ריכוז תקציב המרכזים הרפואיים לשנים ‪2015-16‬‬ ‫ריכוז תקנים הכנסות השתתפויות‬ ‫תחום פעולה‬ ‫שכר‬ ‫קניות‬ ‫‪ 2015‬מרכזים רפואיים כלליים‬ ‫‪20,959‬‬ ‫‪8,688‬‬ ‫‪2,696 7,110‬‬ ‫‪ 2016‬מרכזים רפואיים כלליים‬ ‫‪20,960‬‬ ‫‪8,689‬‬ ‫‪2,695 7,112‬‬ ‫"ח(‬ ‫תקציב בתי החולים הכלליים ‪ 2015‬לפי בית חולים )אלפי ש"ח(‬ ‫בית חולים‬ ‫בי"ח חולים פוריה‬ ‫טבריה‬ ‫בי"ח ע"ש אסף‬ ‫הרופא‬ ‫בי"ח ע"ש וולפסון‬ ‫חולון‬ ‫בי"ח ע"ש רמב"ם‬ ‫חיפה‬ ‫בית חולים נהריה‬ ‫בית חולים ע"ש הלל‬ ‫יפה‬ ‫בית חולים ע"ש זיו‬ ‫צפת‬ ‫בית חולים עירוני‬ ‫חיפה – בני ציון‬ ‫מרכז רפואי ע"ש‬ ‫ברזילי‬ ‫מרכז רפואי ע"ש‬ ‫שיבא‬ ‫מרכז רפואי עירוני‬ ‫ת"א ‪ -‬איכילוב‬ ‫הכנסה‬ ‫שכר‬ ‫קניות‬ ‫סה"כ‬ ‫‪288,065‬‬ ‫‪302,970‬‬ ‫‪89,476‬‬ ‫‪-104,381‬‬ ‫‪828,486‬‬ ‫‪685,104‬‬ ‫‪256,905‬‬ ‫‪-113,523‬‬ ‫‪596,312‬‬ ‫‪530,339‬‬ ‫‪174,075‬‬ ‫‪-108,102‬‬ ‫‪1,140,486‬‬ ‫‪821,482‬‬ ‫‪308,055‬‬ ‫‪10,949‬‬ ‫‪665,944‬‬ ‫‪632,989‬‬ ‫‪221,513‬‬ ‫‪-188,558‬‬ ‫‪503,354‬‬ ‫‪446,251‬‬ ‫‪180,749‬‬ ‫‪-123,646‬‬ ‫‪330,185‬‬ ‫‪345,214‬‬ ‫‪101,634‬‬ ‫‪-116,663‬‬ ‫‪424,542‬‬ ‫‪431,698‬‬ ‫‪138,044‬‬ ‫‪-145,200‬‬ ‫‪529,302‬‬ ‫‪485,623‬‬ ‫‪156,677‬‬ ‫‪-112,998‬‬ ‫‪1,764,290‬‬ ‫‪1,126,957‬‬ ‫‪562,084‬‬ ‫‪75,249‬‬ ‫‪1,617,001‬‬ ‫‪1,331,000‬‬ ‫‪477,000‬‬ ‫‪-190,999‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪75‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫"ח(‬ ‫תקציב בתי החולים הכלליים ‪ 2016‬לפי בית חולים )אלפי ש"ח(‬ ‫בית חולים‬ ‫בי"ח חולים פוריה‬ ‫טבריה‬ ‫בי"ח ע"ש אסף‬ ‫הרופא‬ ‫בי"ח ע"ש וולפסון‬ ‫חולון‬ ‫בי"ח ע"ש רמב"ם‬ ‫חיפה‬ ‫בית חולים נהריה‬ ‫בית חולים ע"ש הלל‬ ‫יפה‬ ‫בית חולים ע"ש זיו‬ ‫צפת‬ ‫בית חולים עירוני‬ ‫חיפה – בני ציון‬ ‫מרכז רפואי ע"ש‬ ‫ברזילי‬ ‫מרכז רפואי ע"ש‬ ‫שיבא‬ ‫מרכז רפואי עירוני‬ ‫ת"א ‪ -‬איכילוב‬ ‫הכנסה‬ ‫שכר‬ ‫קניות‬ ‫סה"כ‬ ‫‪288,065‬‬ ‫‪301,560‬‬ ‫‪90,976‬‬ ‫‪-104,471‬‬ ‫‪828,486‬‬ ‫‪684,304‬‬ ‫‪257,705‬‬ ‫‪-113,523‬‬ ‫‪596,312‬‬ ‫‪527,339‬‬ ‫‪177,075‬‬ ‫‪-108,102‬‬ ‫‪1,140,486‬‬ ‫‪821,682‬‬ ‫‪307,855‬‬ ‫‪10,949‬‬ ‫‪665,944‬‬ ‫‪632,988‬‬ ‫‪222,513‬‬ ‫‪-189,557‬‬ ‫‪503,354‬‬ ‫‪443,251‬‬ ‫‪183,749‬‬ ‫‪-123,646‬‬ ‫‪343,214‬‬ ‫‪103,000‬‬ ‫‪-116,029‬‬ ‫‪431,498‬‬ ‫‪139,044‬‬ ‫‪-146,000‬‬ ‫‪483,623‬‬ ‫‪158,677‬‬ ‫‪-112,998‬‬ ‫‪1,765,259‬‬ ‫‪1,119,171‬‬ ‫‪569,584‬‬ ‫‪76,504‬‬ ‫‪1,617,001‬‬ ‫‪1,331,000‬‬ ‫‪477,000‬‬ ‫‪-190,999‬‬ ‫‪330,185‬‬ ‫‪424,542‬‬ ‫‪529,302‬‬ ‫תקציב בתי החולים הפסיכיאטריים ‪ 2016‬לפי בית חולים )אלפי ש"ח(‬ ‫בית חולים‬ ‫מרכז קהילתי יפו‬ ‫מרכז רפואי באר יעקב‬ ‫מרכז רפואי באר שבע‬ ‫מרכז רפואי בת ים‬ ‫מרכז רפואי טירת הכרמל‬ ‫מרכז רפואי ירושלמי‬ ‫מרכז רפואי לב השרון‬ ‫מרכז רפואי מזרע‬ ‫מרכז רפואי שער מנשה‬ ‫הכנסה‬ ‫השתתפויות‬ ‫שכר‬ ‫‪32,189‬‬ ‫‪-15,345‬‬ ‫‪38,912‬‬ ‫‪8,622‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪181,826‬‬ ‫‪-12,722‬‬ ‫‪158,076‬‬ ‫‪36,472‬‬ ‫‪0‬‬ ‫קניות סה"כ‬ ‫‪122,462‬‬ ‫‪-17,076‬‬ ‫‪114,222‬‬ ‫‪25,316‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪126,474‬‬ ‫‪-651‬‬ ‫‪104,342‬‬ ‫‪22,783‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪105,753‬‬ ‫‪-6,333‬‬ ‫‪90,336‬‬ ‫‪21,750‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪155,643‬‬ ‫‪-5,111‬‬ ‫‪130,146‬‬ ‫‪30,608‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪112,381‬‬ ‫‪-13,058‬‬ ‫‪102,721‬‬ ‫‪22,718‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪133,582‬‬ ‫‪-5,157‬‬ ‫‪116,064‬‬ ‫‪22,675‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪164,998‬‬ ‫‪-624‬‬ ‫‪132,385‬‬ ‫‪33,237‬‬ ‫‪0‬‬ ‫"ח(‬ ‫תקציב בתי החולים הגריאטריים ‪ 2016‬לפי בית חולים )אלפי ש"ח(‬ ‫בית חולים‬ ‫מרכז גריאטרי נתניה‬ ‫מרכז גריאטרי פלימן‬ ‫מרכז גריאטרי פרדס חנה‬ ‫מרכז גריאטרי ראשון לציון‬ ‫מרכז גריאטרי שמואל הרופא‬ ‫הכנסה השתתפויות‬ ‫שכר‬ ‫קניות סה"כ‬ ‫‪54,634‬‬ ‫‪-3,114‬‬ ‫‪102,898‬‬ ‫‪24,410‬‬ ‫‪69,560‬‬ ‫‪42,081‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪62,069‬‬ ‫‪16,432‬‬ ‫‪36,420‬‬ ‫‪76,989‬‬ ‫‪-4,988‬‬ ‫‪145,587‬‬ ‫‪26,623‬‬ ‫‪90,233‬‬ ‫‪7,637‬‬ ‫‪-1,759‬‬ ‫‪39,511‬‬ ‫‪15,006‬‬ ‫‪45,121‬‬ ‫‪99,359‬‬ ‫‪-139‬‬ ‫‪118,898‬‬ ‫‪35,498‬‬ ‫‪54,898‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫‪76‬‬ ‫ביאורים להצעת תקציב‬ ‫נושא‬ ‫הסבר לנושא‬ ‫הנחות שנלקחו בעת הצעת התקציב‬ ‫סיכונים אפשריים‬ ‫בעת בניית התקציב נלקחו הנחות‬ ‫במסגרת חוק ביטוח בריאות‬ ‫תוספת‬ ‫‪ - .1‬גידול בהיקף הפעילות באופן‬ ‫הבאות‪:‬‬ ‫ממלכתי אחראי משרד‬ ‫שלישית‬ ‫לא צפוי עקב גידול באוכלוסיה‬ ‫לחוק‬ ‫הנזקקת;‬ ‫הבריאות על הבטחת אספקת ‪ .1‬קידום המחירים בהתאם להסכמי‬ ‫המנויים‬ ‫בריאות‬ ‫שירותי‬ ‫ביטוח‬ ‫שכר במגזר הבריאות באופן‬ ‫‪ .2‬חתימה על הסכמי שכר לא‬ ‫בתוספת השלישית לחוק‬ ‫בריאות‬ ‫המתאים לכל שירות‬ ‫צפויים‬ ‫ביטוח בריאות ממלכתי )כגון‬ ‫ולהתייקרויות הצפויה במדד‬ ‫אשפוז סיעודי בדיקות גנטיות‬ ‫המחירים לצרכן‬ ‫ומכשירי שיקום וניידות(‪.‬‬ ‫‪ .2‬גידול בהיקף הפעילות בכל‬ ‫נושאים אלו מתוקצבים‬ ‫שירות בשל הגידול באוכלוסייה‬ ‫הבריאות‬ ‫בתקציב משרד‬ ‫וגידול בהיקף השימושים‬ ‫בשירותים אלו‬ ‫במהלך השנה ייתכנו הסיכונים‬ ‫בעת בניית התקציב נלקחו הנחות‬ ‫תקציב בתי סובסידיית בתי החולים‬ ‫הבאים‪:‬‬ ‫הבאות‪:‬‬ ‫הממשלתיים המתוקצבים‬ ‫חולים‬ ‫מתוקצבת‬ ‫‪94‬‬ ‫‬‫ו‬ ‫‪24‬‬ ‫בסעיפים‬ ‫ממשלתיים‬ ‫‪ .1‬הכנסות שונות מהצפוי והשפעתן‬ ‫‪ .1‬ביצוע תקציב‬ ‫בתקציב משרד הבריאות‬ ‫על תקציב ההוצאות‪.‬‬ ‫)הכנסות‪+‬הוצאות( בתי‬ ‫החולים בשנת ‪.2014‬‬ ‫‪ .2‬שינוי במספר הרופאים בהתאם‬ ‫להקצאת תקני הרופאים בהתאם‬ ‫‪ .2‬עדכון מחיר יום אשפוז‬ ‫להסכם הקיבוצי‪.‬‬ ‫לשנים ‪ 2014‬ו‪2015-‬‬ ‫‪ .3‬שינוי במספר האחיות ועובדי‬ ‫המינהל והמשק בהתאם‬ ‫להסכמות עם ועדי עובדים‬ ‫ובהתאם להקצאת מיטות אשפוז‪.‬‬ ‫‪ .4‬שינוי גובה הסבסוד הממשלתי‬ ‫בהתאם לשינוי במחיר יום‬ ‫אשפוז‬ ‫‪ .5‬שינויים בתקציבי בתי החולים‬ ‫כתוצאה מהתכנית לחיזוק‬ ‫הרפואה הציבורית‪.‬‬ ‫מקורות המימון לסל הבריאות בעת בניית התקציב נלקחו הנחות‬ ‫השלמת‬ ‫במהלך השנה ייתכנו הסיכונים‬ ‫הבאים‪:‬‬ ‫הבאות‪:‬‬ ‫מורכבים מגביית המוסד‬ ‫המדינה‬ ‫לסל‬ ‫לביטוח לאומי של מס בריאות ‪ .1‬הנחה בדבר מדד יוקר הבריאות ‪ .1‬התייקרות שונה מהחזוי במדד‬ ‫והשלמת‬ ‫האזרחים‬ ‫על‬ ‫המוטל‬ ‫הבריאות‬ ‫יוקר הבריאות‬ ‫המקדם את סל הבריאות על פי‬ ‫תקציב המדינה לסל הבריאות‪.‬‬ ‫חוק ביטוח בריאות ממלכתי‪.‬‬ ‫‪ .2‬גידול שונה מהחזוי בהיקף גביית‬ ‫מדד זה נגזר קידום מחירים‬ ‫מס בריאות על ידי המוסד‬ ‫במגזר‬ ‫בהתאם להסכמי שכר‬ ‫לביטוח לאומי‪.‬‬ ‫הבריאות באופן המתאים לכל‬ ‫סוג בית חולים ולהתייקרויות‬ ‫הצפויה במדד המחירים לצרכן‬ ‫‪ .2‬הנחה בדבר היקף הגבייה של‬ ‫מס בריאות על ידי המוסד‬ ‫לביטוח לאומי‬ ‫קצב ביצוע השונה מההנחות‬ ‫בעת בניית התקציב נלקחו הנחות‬ ‫משרד הבריאות מבצע‬ ‫פיתוח‬ ‫שנלקחו בעת בניית התקציב‪.‬‬ ‫בכל הנוגע לקצב הביצוע של‬ ‫פרויקטים לפיתוח מוסדות‬ ‫הפרויקטים הנ"ל‪.‬‬ ‫בריאות‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪77‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫פרק ו' – ניתוח מגדרי של הצעת התקציב‬ ‫בהתאם להחלטת הממשלה מס' ‪ 2084‬מיום ‪ 7.10.2014‬שעניינה "אימוץ המלצות הוועדה לבחינה‬ ‫מגדרית של תקציב המדינה בישראל" בוצע ניתוח מגדרי של הצעת התקציב בהתאם למשרדים השונים‪.‬‬ ‫להלן פירוט הניתוח‪.‬‬ ‫‪ .1‬אשפוז סיעודי )קודים(‪:‬‬ ‫א‪ .‬קשיש הזקוק לאשפוז במוסד סיעודי או במחלקה לתשושי נפש ‪ -‬זכאי לקבל סיוע במימון האשפוז‬ ‫ממשרד הבריאות‪ ,‬זאת מתוקף התוספת השלישית לחוק ביטוח בריאות ממלכתי‪ ,‬ובהתאם לנהלי‬ ‫משרד הבריאות‪.‬‬ ‫ב‪.‬‬ ‫הסיוע במימון מותנה בתשלום השתתפות עצמית‪ ,‬כפי שנקבעת לפי נוהלי משרד הבריאות‪ ,‬בהתאם‬ ‫לגובה ההכנסות של הקשיש המועמד לאשפוז ובני משפחתו‪.‬‬ ‫ג‪.‬‬ ‫משרד הבריאות מסייע במימון אשפוז של קשישים סיעודיים ותשושי נפש )אשפוז ב"קוד"(‪ ,‬רק‬ ‫במוסדות העומדים בשני התנאים הבאים‪:‬‬ ‫ד‪.‬‬ ‫‪(1‬‬ ‫המוסד קשור עם משרד הבריאות בהסכם מתאים ותקף‬ ‫‪(2‬‬ ‫המוסד הוא ברישוי משרד הבריאות‬ ‫ניתוח שנעשה לצורך בדיקת פילוח ה"קודים הסיעודיים" לפי קבוצות מגדר המוצג בלוח שלהלן‪,‬‬ ‫מראה כי על פי מצבת ה"קודים" בחודש ספטמבר ‪ 2014‬שיעור הגברים הזכאי ל"קוד" היה כ‪31%-‬‬ ‫לעומת שיעור של ‪ 69%‬אצל הנשים‪.‬‬ ‫ה‪ .‬הפערים הגדולים בין המגדרים נובעים בעיקר מתוחלת החיים הגבוהה של נשים לעומת זו של גברים‬ ‫בישראל‪.‬‬ ‫ו‪.‬‬ ‫נשים ‪ ,83.9 -‬גברים – ‪ ,80.3‬נכון לשנת ‪ 2012‬לפי נתוני הלמ"ס‪.‬‬ ‫סה"כ קודים סיעודיים אחוז מכלל התקציב‬ ‫נשים‬ ‫גברים‬ ‫סה"כ‬ ‫סה"כ תקציב באלש"ח‬ ‫‪9,639‬‬ ‫‪69%‬‬ ‫‪1,379,413‬‬ ‫‪4,361‬‬ ‫‪31%‬‬ ‫‪624,091‬‬ ‫‪2,003,504‬‬ ‫‪14,000‬‬ ‫‪ .2‬השתתפות תקציב המדינה במימון סל שירותי הבריאות של קופות החולים‪:‬‬ ‫א‪ .‬עלות סל השירותים שמספקות קופות החולים נקבעת עפ"י מנגנוני קידום הקבועים בחוק או נקבעים‬ ‫בסיכום בין משרדי הבריאות והאוצר‪.‬‬ ‫ב‪ .‬עלות הסל ממומנת ע"י גביית דמי ביטוח בריאות בביטוח לאומי‪ ,‬גביית השתתפות עצמית נורמטיבית‬ ‫ע"י קופות החולים ממבוטחיהן‪ ,‬ואת יתרת הסכום מממן תקציב המדינה‪.‬‬ ‫ג‪.‬‬ ‫כ‪ 94%-‬מהסכום במימון תקציב המדינה מוקצה בין הקופות במסגרת נוסחת הקפיטציה‪ ,‬המגדירה‬ ‫מדד נפשות מתוקננות המשקלל את גיל המבוטחים‪ ,‬המגדר ואזור מגוריהם‪.‬‬ ‫ד‪.‬‬ ‫בשנת ‪ 2013‬עלות סל שירותי הבריאות עמד על ‪ 34.2‬מיליארד ש"ח‪ ,‬ו‪ 32.3-‬מיליארד ש"ח מתוכם‬ ‫הוקצו בין הקופות במסגרת נוסחת הקפיטציה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫‪78‬‬ ‫נשים‬ ‫גברים‬ ‫סה"כ‬ ‫אוכלוסיית מבוטחים‬ ‫ממוצעת ‪2013‬‬ ‫שיעור בנפשות‬ ‫המבוטחות‬ ‫שיעור בנפשות‬ ‫המתוקננות‬ ‫ובתקציב‬ ‫סה"כ תקציב במיליוני‬ ‫ש"ח‬ ‫‪4,003,252‬‬ ‫‪51%‬‬ ‫‪53%‬‬ ‫‪17.0‬‬ ‫‪3,847,572‬‬ ‫‪49%‬‬ ‫‪47%‬‬ ‫‪15.3‬‬ ‫‪32.3‬‬ ‫‪7,850,825‬‬ ‫ה‪ .‬בשנת ‪ 2014‬עלות סל שירותי הבריאות עמד על ‪ 38.6‬מיליארד ש"ח‪ ,‬ו‪ 34.0‬מיליארד ש"ח‬ ‫מתוכם הוקצו בין הקופות במסגרת נוסחת הקפיטציה‬ ‫נשים‬ ‫גברים‬ ‫סה"כ‬ ‫אוכלוסיית מבוטחים‬ ‫ממוצעת ‪2014‬‬ ‫שיעור בנפשות‬ ‫המבוטחות‬ ‫שיעור בנפשות‬ ‫המתוקננות‬ ‫ובתקציב‬ ‫סה"כ תקציב במיליוני‬ ‫ש"ח‬ ‫‪4,075,247‬‬ ‫‪51%‬‬ ‫‪52%‬‬ ‫‪17.7‬‬ ‫‪3,922,473‬‬ ‫‪49%‬‬ ‫‪48%‬‬ ‫‪16.3‬‬ ‫‪14,982‬‬ ‫‪7,997,719‬‬ ‫ו‪.‬‬ ‫בשנת ‪ 2015‬צפוי עלות סל שירותי הבריאות לעמוד על סך של ‪ 44.4‬מיליארד ש"ח ובשנת ‪46.9 2016‬‬ ‫מיליארד ש"ח‪ ,‬בהנחה שהרכב הדמוגרפי של האוכלוסיה לא ישתנה יהיה סך ההוצאה על נשים‬ ‫במסגרת סל הבריאות בשנים אלו ‪ 21.8‬ו‪ 24.4-‬בהתאמה‪.‬‬ ‫ז‪.‬‬ ‫עלות סל שירותי הבריאות מחולק למספר ראשי הוצאה מרכזיים‪ .‬להלן התפלגות ההוצאה של‬ ‫קופות החולים לפי מגדר בחלוקה לראשי הוצאה מרכזיים‪:‬‬ ‫נשים‬ ‫גברים‬ ‫תרופות‬ ‫ביקורים במרפאות‬ ‫בקהילה‬ ‫אשפוז יום‬ ‫ומרפאות‬ ‫מיון‬ ‫אשפוז‬ ‫‪54%‬‬ ‫‪46%‬‬ ‫‪58%‬‬ ‫‪42%‬‬ ‫‪54%‬‬ ‫‪46%‬‬ ‫‪52%‬‬ ‫‪48%‬‬ ‫‪52%‬‬ ‫‪48%‬‬ ‫ח‪ .‬ניתוח של הפער בהוצאה על אספקת שירותי בריאות לפי מגדר מראה כי ההוצאה לנפש של‬ ‫קופות החולים על נשים גבוה משל הגברים בגילאים ‪ ,15-54‬לעומת זאת ביתר הגילאים‬ ‫ההוצאה לנפש על גברים גבוה מזו של הנשים‪ .‬ניתוח מראה כי הסיבה שתקציב סל הבריאות‬ ‫יוצא יותר על נשים נובע משני רכיבים‪ ,‬הראשון‪ ,‬חלקן היחסי של נשים באוכלוסייה‪ ,‬השני‪,‬‬ ‫צריכת שירותי בריאות גבוהה של נשים ביחס לגברים בגיל הפוריות‪.‬‬ ‫‪ .3‬שירותי בריאות התלמיד‬ ‫א‪ .‬במסגרת ה"תוספת השלישית" לחוק ביטוח בריאות ממלכתי מעניק משרד הבריאות שירותי‬ ‫בריאות שונים בתוך כותלי בתי הספר בישראל‪.‬‬ ‫ב‪ .‬השירותים הניתנים במסגרת שירות זה הינם‪:‬‬ ‫‪ (1‬חיסונים‪.‬‬ ‫‪ (2‬בדיקות סקר‪.‬‬ ‫‪ (3‬אומדני גדילה ‪.‬‬ ‫‪ (4‬בדיקות שמיעה וראיה‪.‬‬ ‫‪ (5‬שיעורי "חינוך וקידום בריאות"‪.‬‬ ‫ג‪ .‬נכון לשנת ‪ 2015‬השירותים ניתנים על ידי שני ספקים פרטיים‪ ,‬בחמישה מחוזות )חיפה‪ ,‬תל‬ ‫אביב‪ ,‬מרכז‪ ,‬צפון‪ ,‬ירושלים( ועל ידי המדינה בשני המחוזות הנותרים )דרום ואשקלון(‪.‬‬ ‫ד‪ .‬ניתוח שנעשה לפי קבוצת המגדר של מקבלי השירות )תלמידים מול תלמידות( ניתן לראות כי‬ ‫שיעור התלמידים מקבלי השירות הינו ‪ 51.23%‬ואילו שיעור התלמידות מקבלות השירות‬ ‫הינו ‪ 48.77%‬באופן דומה מתפלגת גם ההוצאה התקציבית לשירות זה‪:‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪79‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫מספר‬ ‫מקבלי‬ ‫השירות‬ ‫בנים‬ ‫בנות‬ ‫סה"כ‬ ‫‪662,247‬‬ ‫‪630,346‬‬ ‫אחוז מכלל‬ ‫מקבלי השירות‬ ‫סה"כ‬ ‫תקציב‬ ‫באלש"ח‬ ‫‪51.23%‬‬ ‫‪63,216‬‬ ‫‪48.77%‬‬ ‫‪60,171‬‬ ‫‪123,387‬‬ ‫‪1,292,593‬‬ ‫ה‪ .‬ניתן לראות כי לא קיימת שונות גדולה בין ההתפלגות ההוצאה לפי מגדר בכל שכבות הגיל‬ ‫המבוטחות‬ ‫בנים‬ ‫כיתה א'‬ ‫כיתה ב'‬ ‫כיתה ג'‬ ‫כיתה ד'‬ ‫כיתה ה'‬ ‫כיתה ו'‬ ‫כיתה ז'‬ ‫כיתה ח‬ ‫כיתה ט‬ ‫מספר מקבלי שירות‬ ‫סה"כ‬ ‫בנות‬ ‫שיעור מקבלי השירות‬ ‫בנות‬ ‫בנים‬ ‫‪81,428‬‬ ‫‪78,167‬‬ ‫‪159,595‬‬ ‫‪51.02%‬‬ ‫‪48.98%‬‬ ‫‪76,607‬‬ ‫‪71,666‬‬ ‫‪148,273‬‬ ‫‪51.67%‬‬ ‫‪48.33%‬‬ ‫‪74,673‬‬ ‫‪70,786‬‬ ‫‪145,459‬‬ ‫‪51.34%‬‬ ‫‪48.66%‬‬ ‫‪75,285‬‬ ‫‪71,654‬‬ ‫‪146,939‬‬ ‫‪51.24%‬‬ ‫‪48.76%‬‬ ‫‪72,416‬‬ ‫‪68,540‬‬ ‫‪140,956‬‬ ‫‪51.37%‬‬ ‫‪48.63%‬‬ ‫‪74,937‬‬ ‫‪72,287‬‬ ‫‪147,224‬‬ ‫‪50.90%‬‬ ‫‪49.10%‬‬ ‫‪69,430‬‬ ‫‪66,063‬‬ ‫‪135,493‬‬ ‫‪51.24%‬‬ ‫‪48.76%‬‬ ‫‪68,310‬‬ ‫‪64,844‬‬ ‫‪133,154‬‬ ‫‪51.30%‬‬ ‫‪48.70%‬‬ ‫‪69,161‬‬ ‫‪66,339‬‬ ‫‪135,500‬‬ ‫‪51.04%‬‬ ‫‪48.96%‬‬ ‫‪ .4‬שירותי שיקום נכי נפש בקהילה‪:‬‬ ‫כיום לא ניתן לנתח מבחינה מגדרית את התקציב המוקצה לתחום שיקום נכי נפש בקהילה העומד על‬ ‫סך של כ‪ 720-‬מיליון ש"ח בשנת ‪ .2015‬במסגרת מכרז חדש לבחירת ספקים בתחום זה שנערך בימים‬ ‫אלו‪ ,‬תפעל הממשלה להבטיח כי שיטת הדיווח בין הספקים למשרד הבריאות תהיה כזו שניתן לנתח גם‬ ‫את תחום זה מבחינה מגדרית‪.‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫‪80‬‬ ‫פרק ז' ‪ -‬הסבר מפורט של התקציב‬ ‫משרד הבריאות מופקד על התכנון‪ ,‬הפיקוח‪ ,‬הרישוי והתיאום במערכת הבריאות‪ .‬כמו כן‪ ,‬במספר‬ ‫תחומים משרד הבריאות משמש כמבטח‪ .‬המשרד מפעיל באופן ישיר מיטות אשפוז בבתי חולים‬ ‫כלליים ובתי חולים פסיכיאטריים וגריאטריים וכן מפעיל באופן ישיר את החלק הארי ממערכת‬ ‫השירותים הרפואיים המונעים הקהילתיים והסביבתיים‪ ,‬לרבות תחנות טיפת חלב‪ ,‬פיקוח על המזון‪,‬‬ ‫חלק משירותי בריאות התלמיד וכדומה‪ .‬הרפורמות שמבצע משרד הבריאות‪ ,‬נועדו‪ ,‬בין היתר‪ ,‬לצמצם‬ ‫את מעורבות המשרד באספקת שירותים ולחזק את תפקידו כרגולטור וקובע מדיניות בתחום הבריאות‪.‬‬ ‫לקראת הכנת תקציב המדינה לשנת ‪ 2016‬ובהמשך להחלטות הממשלה‪ ,‬בנושא חיזוק יכולות המשילות‬ ‫התכנון והביצוע של הממשלה ולמהלך הממשלתי ליישום תכנית "חריש עמוק" בתקציב המדינה בוצע‬ ‫איחוד תקנות בסעיפי המשרד אשר מטרותיו העיקריות הינן‪:‬‬ ‫‪ .1‬חיזוק יכולת המשילות של המשרד‬ ‫‪ .2‬מתן גמישות ניהולית במסגרת התקציב לצורך השגת יעילות בהקצאת המקורות‬ ‫שיקוף סדרי העדיפויות והרמה האסטרטגית‪/‬מדינית של הקצאת התקציב באופן שיאפשר מידה ראויה‬ ‫של בקרה‬ ‫סעיף ‪ -24‬משרד הבריאות‬ ‫תחומי הפעולה ‪:(2016) 2015‬‬ ‫משרד ראשי‬ ‫‪24 02‬‬ ‫בתחום פעולה זה מרוכזת הפעילות של מטה משרד הבריאות‪ ,‬תקציבי כ"א ותקציבי התפעול‪ .‬במשרד‬ ‫הראשי מועסקים כ‪ 900 -‬עובדים‪ .‬בתחומי התפעול מרוכזים תקציבי הקניות של המשרד הראשי‪:‬‬ ‫‪24 02 01‬‬ ‫שכר מטה‬ ‫שכר ונלוות של העובדים במטה המשרד‪.‬‬ ‫פעולות מרכזיות כ"א )שכר מטה ‪(240201‬‬ ‫‪24 02 02‬‬ ‫העסקת עובדים זמנית‪ ,‬לפי שעות ובעבודה בלתי צמיתה‪.‬‬ ‫‪24 02 01‬‬ ‫מינהל ומשאבי אנוש )תפעול מטה ‪(240205‬‬ ‫תקציבי תפעול במטה המשרד‪ ,‬נסיעות לחו"ל‪ ,‬ביטחון‪ ,‬דיור‪ ,‬רכב ומחשוב‪.‬‬ ‫‪24 02 12‬‬ ‫מתמחים בפסיכולוגיה )הכשרה והדרכה ‪(240204‬‬ ‫מימון התמחות של פסיכולוגים במרכזים רפואיים כללים ובמרכזים רפואיים לבריאות הנפש‬ ‫חטיבת הבריאות )תפעול מטה ‪(240205‬‬ ‫‪24 02 20‬‬ ‫פעילות מטה‪ ,‬מרכז ארצי לטראומה‪ ,‬מועצות לאומיות‪ ,‬מינהל איכות‪ ,‬מרכז ארצי לגזזת‬ ‫‪24 02 22‬‬ ‫מינהל טכנולוגיות )תפעול מטה ‪(240205‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪81‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫פעילות מטה המינהל לטכנולוגיות‪ ,‬המכון לביקורת ותקינה של חומרי רפואה‪ ,‬האגף לרוקחות‪ ,‬המכון‬ ‫לבדיקת קרינת רנטגן ומימון חוק דם טבורי‪.‬‬ ‫‪24 02 30‬‬ ‫יחידות מטה )תפעול מטה ‪(240205‬‬ ‫מימון מחקרים‪ ,‬הסברה ויחסי ציבור‪ ,‬פיקוח על קופות החולים‪ ,‬האגף לכלכלת בריאות‪ ,‬חשבות‪ ,‬דמי‬ ‫נזיקין וחקר שירותי רפואה‪.‬‬ ‫‪24 02 60‬‬ ‫המרכז הלאומי לבקרת מחלות )תפעול מטה ‪(240205‬‬ ‫המרכז הלאומי לבקרת מחלות‪ -‬מחקרי רפואה‪ ,‬רישום תחלואה‪ ,‬עריכת סקרי בריאות‪.‬‬ ‫המכון הרפואי לבדיקות בדרכים )שכר מטה ‪(240201‬‬ ‫‪24 02 62‬‬ ‫בדיקות רפואיות ופסיכולוגיות לרישוי נהגים‪.‬‬ ‫‪24 02 98‬‬ ‫שירותי חירום )תפעול מטה ‪(240205‬‬ ‫בקרה ומימון של פעילויות חירום והצלה בארגון מד"א‪.‬‬ ‫‪24 02 99‬‬ ‫שעת חירום )תפעול מטה ‪(240205‬‬ ‫הערכות לשעת חירום‪ ,‬הצטיידות במלאי חירום‪ ,‬עריכת תרגילים‪.‬‬ ‫‪24 04‬‬ ‫יחידות מסונפות לבתי החולים )הכשרה והדרכה(‬ ‫בתחום פעולה זה מרוכזות פעילות הדרכה והכשרה ופעילות יחידות המסונפות לבתי החולים‪.‬‬ ‫בפעילות ההכשרה מרוכזים מינהל הסיעוד ובתי הספר הממשלתיים ללימודי סיעוד‪ ,‬רנטגן‬ ‫ופיזיותרפיה‪ ,‬בתי ספר אלו מסונפים למרכזים רפואיים כלליים‪ .‬יחידות ארציות נוספות פועלות בתוך‬ ‫מרכזים רפואיים ממשלתיים ובתוכם‪ :‬המכון הלאומי לרפואה משפטית‪ ,‬מכון לרעלים‪ ,‬יחידה לטיפול‬ ‫בהמופיליה ויחידה לטיפול בחיידקים עמידים‪.‬‬ ‫‪24 07‬‬ ‫מינהל רפואה )רכש שירותי בריאות ‪ -‬מינהל רפואה(‬ ‫בתחום פעולה זה מרוכזת פעילות מינהל הרפואה‪ .‬מינהל הרפואה אחראי על הרגולציה הרפואית‬ ‫בקהילה ובאשפוז‪ ,‬כמו כן‪ ,‬תחת אחריותו של מינהל רפואה תחומים‪ ,‬המנויים בתוספת השלישית לחוק‬ ‫ביטוח בריאות ממלכתי‪ ,‬בהם משמש משרד הבריאות כמבטח‪.‬‬ ‫‪24 07 07‬‬ ‫מינהל הרפואה )פעולות מרכזיות ‪(240709‬‬ ‫מינהל הרפואה אחראי כמבטח על פעילות מטה מינהל הרפואה‪ ,‬אשפוז מקרים מיוחדים‪ ,‬אשפוז‬ ‫אח"מים‪ ,‬שירות סוציאלי‪ ,‬מרכז לאומי להשתלות‪ ,‬יחידה להתפתחות הילד ואספקת מכשירי שיקום‬ ‫וניידות )רפואה מונעת ‪..(240703‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪82‬‬ ‫‪24 07 10‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫האגף לגריאטריה‬ ‫האגף פועל לפיתוח כוח אדם מקצועי בתחום הגריאטריה‪ ,‬תוך שיתוף עם גורמים שונים‪ .‬במסגרת‬ ‫תפקידו כרגולטור‪ ,‬מפעיל האגף לגריאטריה‪ ,‬בשיתוף הגריאטריים המחוזיים וצוותי המחלקות לחולים‬ ‫כרוניים בלשכות הבריאות‪ ,‬צוותי בקרה שמבקרים ובוחנים את השירות והתנאים במוסדות האשפוז‬ ‫הסיעודי שברישוי‪ .‬במסגרת הבקרה נבדקים המוסדות בתחומי רפואה‪ ,‬סיעוד‪ ,‬תזונה‪ ,‬ריפוי בעיסוק‪,‬‬ ‫פיזיותרפיה‪ ,‬עו"ס‪ ,‬תשתיות‪ ,‬תחזוקה וכוח‪-‬אדם‪ .‬כמו כן‪ ,‬האגף מקיים פעילות משותפת עם הגריאטרים‬ ‫המחוזיים וצוותי המחלקות לחולים כרוניים בלשכות הבריאות‪ ,‬בנושאים הקשורים ליישום מדיניות‪,‬‬ ‫בקרה על שירותים בקהילה ומתן שירותי אשפוז סיעודי מסובסד )קודים סיעודיים(‪ .‬האגף פועל‬ ‫בשיתוף עם גורמים נוספים המעורבים בטיפול בקשיש )קופות החולים‪ ,‬משרד הרווחה והמוסד לביטוח‬ ‫לאומי( לשם שיפור איכות הטיפול והרחבת מגוון שירותי הבריאות הניתנים לקשישים בישראל‪ .‬האגף‬ ‫לגריאטריה הוא המבטח בתחום האשפוז הסיעודי‪ ,‬במסגרת סל שירותי הבריאות על פי חוק ביטוח‬ ‫בריאות ממלכתי )התוספת השלישית(‪ .‬בתחום זה‪ ,‬מפעיל האגף‪ ,‬החל משנת ‪ 2009‬תכנית לשיפור‬ ‫הטיפול השיקומי והביתי הניתן לקשישים בקהילה ע"י קופות החולים‪ ,‬במטרה לצמצם‪ ,‬במידת‬ ‫האפשר‪ ,‬את מספר הנזקקים לאשפוז הסיעודי‪ .‬תכנית זו צפויה להמשיך גם בשנים הבאות‪.‬‬ ‫‪24 07 13‬‬ ‫שירותי בריאות הנפש )‪(240714‬‬ ‫מטרת שירותי בריאות הנפש במשרד הבריאות היא קידום איכות השירות והטיפול בתחום בריאות‬ ‫הנפש וייעול מערך השירותים‪ .‬לשם כך‪ ,‬פועלים שירותי בריאות הנפש לשילוב מערך בריאות הנפש‬ ‫במערך הכללי של שירותי הבריאות בישראל‪ ,‬תוך אימוץ גישה טיפולית ממוקדת לקוח‪ .‬לקראת העברת‬ ‫האחריות הביטוחית לקופות החולים‪ ,‬משרד הבריאות חיזק את מערכי הבקרה בתחום בריאות הנפש‬ ‫תוך שילובם במערך הבקרה הכולל על השירותים הניתנים על ידי קופות החולים‪ .‬כמו כן‪ ,‬האגף אחראי‬ ‫על ביצוע חוק שיקום ושילוב נכי נפש בקהילה והוא פועל ליישומו תוך שמירה על רצף השירותים יחד‬ ‫עם מערכי בריאות ברפואה הראשונית‪ ,‬הרווחה‪ ,‬החינוך‪ ,‬השיכון והקליטה ובשיתוף עם ארגוני‬ ‫הלקוחות‪ ,‬כמו כן אחראי על האגף על אספקת שירותים נוספים כגון התמכרויות‪.‬‬ ‫הרפורמה בבריאות הנפש‪ :‬מערך בריאות הנפש בישראל עובר בעשור האחרון שינוי מבני שמטרתו‬ ‫העברת מוקד הטיפול בבריאות הנפש מבתיה"ח לקהילה‪ .‬במסגרת השינוי המבני מקדם משרד‬ ‫הבריאות רפורמה ביטוחית אשר תעביר את האחריות הביטוחית על השירותים הקהילתיים ושירותי‬ ‫האשפוז בתחום בריאות הנפש לאחריות קופות החולים‪ .‬עפ"י הצעת הרפורמה‪ ,‬משרד הבריאות יישאר‬ ‫אחראי על מערך שיקום נכי נפש בקהילה‪ ,‬מתן טיפול מקדם לילדים אוטיסטים‪ ,‬שירותי גמילה מסמים‬ ‫והתמכרויות‪ ,‬מימון תחליפי אשפוז ומגורים טיפוליים וכן פיקוח ובקרה על תחום בריאות הנפש‪ .‬כמו‬ ‫כן‪ ,‬ימשיך משרד להפעיל את המרכזים הרפואיים לבריאות הנפש שיספקו שירותי אשפוז למבוטחי‬ ‫קופות החולים‪ .‬מסגרת הרפורמה בבריאות הנפש מוסכמת בין משרדי הבריאות והאוצר ומצויה כעת‬ ‫בהליכי חקיקה בכנסת‪.‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫‪24 07 23‬‬ ‫‪83‬‬ ‫בריאות השן )רפואה מונעת ‪(240703‬‬ ‫אגף בריאות השן הוא הרגולטור בתחום בריאות השן במדינת ישראל‪ .‬במסגרת תפקידו‪ ,‬אחראי האגף‬ ‫על אספקת טיפול מונע והדרכה בנושא מניעת תחלואת שיניים לתלמידי בתי הספר בשיתוף עם‬ ‫הרשויות המקומיות וכן על פיקוח ובקרה על ספקי השרות השונים בתחום בריאות השן‪.‬‬ ‫‪24 16‬‬ ‫בריאות הציבור‬ ‫שירותי בריאות הציבור עוסקים בתחומי הרפואה המונעת האישית‪ ,‬הקהילתית והסביבתית‪ ,‬תוך מתן‬ ‫דגש על שמירת בריאות הציבור באמצעות חוקים ותקנות‪ ,‬חינוך לבריאות וקידום הבריאות‪ .‬בשירות‬ ‫לבריאות הציבור קיים מטה הכולל מחלקות מקצועיות ייעודיות אשר פועלות לגיבוש מדיניות בריאות‬ ‫הציבור של המשרד‪ .‬שירותי בריאות הציבור עוסקים בקביעת חוקים ותקנות בתחומי בריאות הציבור‪,‬‬ ‫הנחיה ותדרוך הגורמים העוסקים בתחומי הרפואה המונעת‪ ,‬קידום הבריאות ובמערכת החינוך‪.‬‬ ‫שירותי בריאות הציבור פועלים בפריסה ארצית באמצעות הלשכות המחוזיות והנפתיות בסיוע‬ ‫המעבדות המרכזיות והמחוזיות לבריאות הציבור‪ .‬הלשכות המרכזיות מפעילות שירות מונע לפרט‬ ‫ברשת התחנות לבריאות המשפחה )"טיפות חלב"(‪ ,‬הפועלות בפריסה ארצית ומפקחות על תחנות‬ ‫טיפות החלב‪ ,‬המופעלות על ידי רשויות מקומיות ועל ידי קופות החולים‪.‬‬ ‫שירותי בריאות התלמיד‬ ‫שירותי בריאות הציבור אחראים למתן שירותי בריאות לתלמיד מתוקף חוק ביטוח בריאות ממלכתי‪ ,‬על‬ ‫פי תכנית מובנית הכוללת חיסונים לפי שכבות גיל‪ ,‬חינוך וקידום בריאות‪ ,‬הדרכה על תזונה נכונה‪,‬‬ ‫בריאות הסביבה ועוד‪ .‬התוכנית מקיפה כמיליון תלמידים מכתות א' עד ט' בכ‪ 3,500-‬בתי ספר‪ .‬בנוסף‪,‬‬ ‫כפי שסוכם בין משרדי הבריאות והחינוך‪ ,‬שירותי בריאות הציבור כוללים שירותי בריאות נוספים‬ ‫מיוחדים‪ ,‬במסגרת החינוך המיוחד‪ ,‬לכ‪ 25,000-‬תלמידים‪ ,‬החל מהגנים הטיפוליים ועד לסיום כתות ט'‪.‬‬ ‫בכל המסגרות מתבצעות הכשרות והדרכות ייחודיות לאחיות‪ ,‬לרופאים ולאנשי המנהל המועסקים‬ ‫בפרויקטים אלה‪.‬‬ ‫‪24 20‬‬ ‫חוק ביטוח בריאות ממלכתי‬ ‫על פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי‪ ,‬מקורות המימון לסל הבריאות אשר באחריות קופות החולים הם‬ ‫גביית דמי ביטוח בריאות באמצעות המוסד לביטוח לאומי והשלמת עלות הסל מתקציב המדינה‪.‬‬ ‫תחום פעולה זה מרכז את השלמת עלות הסל כאמור‪.‬‬ ‫‪2440‬‬ ‫מרכזים רפואיים לבריאות הנפש‬ ‫משרד הבריאות‪ ,‬בנוסף להיותו המבטח בתחום בריאות הנפש‪ ,‬מפעיל שמונה מרכזים רפואיים לבריאות‬ ‫הנפש ומרכז קהילתי‪ .‬פעילות המשרד מהווה את החלק הארי של האשפוז והטיפול המרפאתי בתחום‬ ‫בריאות הנפש בישראל‪ .‬במרכזים אלו קיימות מחלקות לאשפוז פעיל‪ ,‬אשפוז ממושך‪ ,‬מחלקות לילדים‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫‪84‬‬ ‫ונוער‪ ,‬יחידות לטיפול יום ולאשפוז יום‪ .‬למרכזים אלו מסונפות מרפאות קהילתיות כמסגרות‬ ‫אמבולטוריות בהן ניתן טיפול נפשי לכל פונה‪.‬‬ ‫בשנים האחרונות‪ ,‬כחלק ממגמה עולמית של אל‪ -‬מיסוד בתחום בריאות הנפש‪ ,‬צומצם מספר מיטות‬ ‫האשפוז במידה ניכרת‪ ,‬ומנגד‪ ,‬הורחבה הפעילות בתחום השיקום הנפשי והטיפול האמבולטורי‬ ‫בקהילה‪.‬‬ ‫להלן פירוט המרכזים‪:‬‬ ‫‪ .1‬מזרע‬ ‫המרכז הרפואי ע"ש זיגפריד פליגלמן נמצא בגליל המערבי‪ ,‬מצפון לעכו‪ ,‬ומשרת ‪ 850‬אלף‬ ‫תושבים מהגליל העליון‪ ,‬הגליל התחתון והגליל המערבי‪ ,‬בביה"ח ‪ 309‬מיטות בתקן‪.‬‬ ‫‪ .2‬מעלה הכרמל‬ ‫המרכז לבריאות הנפש טירת הכרמל‪ ,‬המרכז משרת אוכלוסייה של ‪ 500‬אלף נפש‪ ,‬המתגוררת‬ ‫בחיפה‪ ,‬ערי הקריות‪ ,‬קרית טבעון נשר‪ ,‬דלית אל כרמל‪ ,‬עוספייה‪ ,‬טירת כרמל‪ ,‬עתלית ויישובי חוף‬ ‫הכרמל‪ .‬בבית החולים ‪ 7‬מחלקות אשפוזיות בינהן מחלקת נוער ומרפאות‪ ,‬בביה"ח ‪ 233‬מיטות‬ ‫בתקן‪.‬‬ ‫‪ .3‬שער מנשה‬ ‫בית החולים שער מנשה ממוקם בקרבת פרדס חנה‪-‬כרכור‪ .‬ביה"ח מספק שירות לתושבי חדרה‪,‬‬ ‫זכרון יעקב יקנעם ועוד‪ .‬בית החולים מספק שירותי אשפוז לכל סוגיו במחלקות אשפוז‪ ,‬חדר מיון‪,‬‬ ‫אגף לביטחון מרבי )מסגרת ארצית(‪ ,‬מחלקה המתמחה בטיפול בגיל השלישי )פסיכוגריאטריה(‬ ‫וכן שירותי מרפאה‪ .‬בביה"ח ‪ 430‬מיטות בתקן‪.‬‬ ‫‪ .4‬לב השרון‬ ‫המרכז הרפואי "לב השרון" משרת כ‪ 450,000 -‬תושבים הגרים בנתניה‪ ,‬בני‪-‬ברק‪ ,‬כפרי המשולש‪,‬‬ ‫עיירות‪ ,‬כפרים‪ ,‬מושבים וקבוצים בעמק חפר והשרון‬ ‫המרכז מעניק רצף טיפולי למגוון הפרעות הנפש במסגרת אשפוזית‪ ,‬במסגרת קהילתית‪ :‬מרפאה‬ ‫למבוגרים בנתניה ובטייבה ומרפאה לילדים ונוער‪ .‬בביה"ח ‪ 260‬מיטות בתקן‪.‬‬ ‫‪ .5‬אברבנאל ומרכז קהילתי יפו‬ ‫המרכז הרפואי ע"ש יהודה אברבנאל ממוקם בבת ים‪ ,‬ומשרת את תושבי בת ים‪ ,‬חולון‪ ,‬ת"א ויפו‪.‬‬ ‫בביה"ח ‪ 296‬בתקן‪.‬‬ ‫‪ .6‬באר יעקב‪-‬נס ציונה‬ ‫המרכז הרפואי לבריאות הנפש באר יעקב ‪ -‬נס ציונה ‪-‬מב"ן בשב"ס ‪,‬והמערך הקהילתי הנו מרכז‬ ‫רפואי פסיכיאטרי המורכב משני בתי חולים‪ ,‬חטיבת אשפוז ואמבולטוריקה בשב"ס ומערך‬ ‫מרפאות קהילתיות‪ .‬הוא נותן שרות לאוכלוסיית מרכז הארץ‪ :‬אשדוד‪ ,‬רחובות‪ ,‬נס ציונה יבנה‬ ‫ראשון לציון ומודיעין המונה כ‪ 1.2-‬מיליון תושבים‪ .‬בביה"ח ‪ 442‬מיטות בתקן‪.‬‬ ‫‪ .7‬כפר שאול‪-‬איתנים‬ ‫המרכז הירושלמי לבריאות הנפש משרת את אוכלוסיית הערים ירושלים‪ ,‬בית שמש‪ ,‬מעלה אדומים‬ ‫ומבשרת ציון כמו גם את אוכלוסיית יישובי פרוזדור ירושלים‪ .‬המרכז הירושלמי כולל שלושה‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪85‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫קמפוסים לאשפוז ותחנות לטיפול בבריאות הנפש הפרושות ברחבי העיר ובסביבותיה‪ .‬בביה"ח‬ ‫‪ 333‬מיטות בתקן‪.‬‬ ‫‪ .8‬באר שבע‬ ‫המרכז הרפואי לבריאות הנפש באר שבע משרת את כל תושבי הדרום מבאר שבע ועד אילת‪ ,‬כמו‬ ‫כן הוא מפעיל מכון לגמילה מסמים‪ ,‬בביה"ח ‪ 358‬מיטות בתקן‬ ‫‪2450‬‬ ‫מרכזים גריאטריים‬ ‫משרד הבריאות מפעיל חמישה מרכזים רפואיים גריאטריים‪ ,‬במרכזים אלו קיימות מחלקות לאשפוז‬ ‫חריף ותת חריף‪ ,‬שיקום‪ ,‬סיעוד מורכב‪ ,‬מונשמים‪ ,‬אשפוז כרוני לסיעודיים ומחלקות לתשושים‪.‬‬ ‫המרכזים מובילים את הטיפול והמחקר בתחום הגריאטריה בישראל‪ ,‬מהווים שדה קליני ומוכרים‬ ‫כמקומות התמחות לבוגרי לימודי רפואה‪.‬‬ ‫בשנים האחרונות‪ ,‬המשרד פועל במגמה לצמצם את מחלקות האשפוז הממושך ולהסבן למחלקות‬ ‫אשפוז פעיל‪ ,‬חריף ותת חריף‪ ,‬שיקומי ומחלקות למונשמים‪ .‬מטרת המהלך היא לייצר פתרון למצוקת‬ ‫אשפוז הקשישים הקיימת במערך הרפואי הכללי במחלקות הפנימיות‪ ,‬הובלת נושא האשפוז הפעיל‬ ‫והתמקדות בתחום בו קיים יתרון למשרד‪ ,‬ומנגד‪ ,‬יציאה מתחום האשפוז הממושך‪ ,‬אשר ניתן‪ ,‬רובו‬ ‫ככולו‪ ,‬באמצעות המגזר הציבורי והפרטי‪.‬‬ ‫להלן פירוט המרכזים‪:‬‬ ‫‪" . 1‬פלימן" בחיפה‬ ‫המרכז הגריאטרי ע"ש משה פלימן ‪ -‬חיפה‪ ,‬הוא בית החולים הגריאטרי שיקומי היחיד בצפון‬ ‫הארץ‪ .‬בית החולים קולט חולים חריפים ותת חריפים ישירות מחדרי המיון והמחלקות הפנימיות‬ ‫בבתי החולים באזור וכן מהקהילה‪ .‬בביה"ח ‪ 199‬מיטות בתקן‪.‬‬ ‫‪ " . 2‬שוהם" בפרדס חנה‬ ‫המרכז הגריאטרי ע"ש ד"ר חיים שוהם –ממוקם בצפון השרון‪ .‬ובו מיטות כרוניות‪ ,‬מיטות אשפוז‬ ‫אקוטי ופוסט‪-‬אקוטי )פנימית תת‪-‬חריפה‪ ,‬שיקום‪ ,‬מונשמים‪ ,‬סיעוד מורכב וטיפול פליאטיבי( ‪.‬‬ ‫בביה"ח ‪ 556‬מיטות בתקן‪.‬‬ ‫‪" . 3‬דורה" בנתניה‬ ‫המרכז הגריאטרי דורות בנתניה‪ ,‬נותן מענה לקשישים עצמאיים‪ ,‬כמו גם לתשושים‪ ,‬לסיעודיים‪,‬‬ ‫לתשושי נפש ולמצויים בתהליכי שיקום‪ ,‬לביה"ח ‪ 301‬מיטות בתקן‪.‬‬ ‫‪" . 4‬שמואל הרופא" בבאר יעקב‬ ‫המרכז הגריאטרי שמואל הרופא ממוקם בבאר יעקב‪ ,‬ומשרת אוכלוסייה של כמאה אלף תושבים‬ ‫מעל גיל ‪ 65‬מאזור השפלה ודרום גוש דן‪ .‬בבית החולים שתי מחלקות פנימיות‪-‬גריאטריות‪,‬‬ ‫מחלקה פנימית‪ ,‬שתי מחלקות לשיקום גריאטרי ושלוש מחלקות לסיעוד מורכב‪ .‬בנוסף‪ ,‬בבית‬ ‫החולים לטיפול במחלת השחפת‪ .‬בקרוב צפויה להיפתח מחלקת מונשמים‪ .‬בביה"ח ‪ 341‬מיטות‬ ‫בתקן‪.‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫‪86‬‬ ‫‪ . 5‬מרכז גריאטרי ראשון לציון‬ ‫המרכז הגריאטרי בראשון לציון‪ ,‬מיועד לאשפוז קשישים סיעודיים‪ ,‬תשושי נפש‪ ,‬וכן למגורי‬ ‫קשישים עצמאיים ותשושים‪ .‬בביה"ח ‪ 183‬מיטות בתקן‪.‬‬ ‫סעיף ‪ -67‬בריאות )פיתוח(‬ ‫סעיף הפיתוח של משרד הבריאות‪ ,‬משמש לתכנון ומימון פרויקטים רב שנתיים בתחומי בינוי ופיתוח‬ ‫מוסדות רפואה‪ ,‬הצטיידות רפואית ומשקית ומחשוב‪ .‬בנוסף‪ ,‬משרד הבריאות משתתף בבינוי ופיתוח‬ ‫פרויקטים בבתי החולים של שירותי בריאות כללית ובתי חולים ציבוריים‪.‬‬ ‫סעיף ‪ - 94‬בתי חולים כלליים ממשלתיים‬ ‫משרד הבריאות מפעיל ‪ 11‬מרכזים רפואיים לאשפוז כללי‪ ,‬מהם ‪ 2‬עירוניים ממשלתיים‪ .‬בתי החולים‬ ‫הממשלתיים מהווים כ‪ 47%-‬ממערך האשפוז הכללי בישראל‪ .‬בתי החולים מנוהלים כמפעלים עסקיים‪-‬‬ ‫החלק הארי של תקציב בתי החולים מתקבל ממכירת שירותים רפואיים לקופות החולים בהיקף של כ ‪-‬‬ ‫‪ 7‬מיליארד ש"ח בשנה‪ .‬בתי החולים משמשים כמרכזי ידע ומחקר בשיתוף עם הפקולטות ללימודי‬ ‫רפואה‪.‬‬ ‫להלן הסבר על בתי החולים‪:‬‬ ‫‪ .1‬שיבא‬ ‫המרכז הרפואי ע"ש חיים שיבא ‪ -‬תל השומר‪ ,‬הוא בית החולים הגדול ביותר בישראל ומשרת את‬ ‫אזור רמת גן והמרכז‪ .‬בית החולים הינו למעשה "מרכז רפואי" המכיל ‪ 3‬בתי חולים ‪ -‬בית החולים‬ ‫הכללי‪ ,‬בית החולים לילדים )ע"ש ספרא( ובית החולים השיקומי )המאגד את מחלקות השיקום‪,‬‬ ‫הגריאטריה והפסיכיאטריה(‪ .‬בביה"ח ‪ 1517‬מיטות בתקן‪.‬‬ ‫‪ .2‬רמב"ם‬ ‫המרכז הרפואי רמב"ם הוא המרכז הרפואי הגדול ביותר בצפון ישראל והוא בית החולים‬ ‫השלישוני )על אזורי( היחיד בו‪ .‬בין מחלקות בית החולים גם מחלקות ייחודיות‪ ,‬שאינן נמצאות‬ ‫ברוב בתי החולים השונים בצפון כגון מרכז טראומה‪ ,‬נוירוכירורגיה‪ ,‬אונקולוגיה‪ ,‬המטולוגיה‪,‬‬ ‫טיפול נמרץ ילדים ועוד‪ .‬כמו כן‪ ,‬משמש ביה"ח כמתקן הרפואי העיקרי לפיקוד הצפון של צה"ל‪.‬‬ ‫בקריה הרפואית רמב"ם שוכן גם "מאייר – בית החולים לילדים"‪ ,‬שהינו בית החולים לילדים‬ ‫היחיד בצפון‪ ,‬הנותן שירותים כוללים בכל תחומי רפואת הילדים‪ .‬בביה"ח ‪ 960‬מיטות בתקן‪.‬‬ ‫‪ .3‬נהריה‬ ‫בית החולים נהרייה הוא בית החולים השני בגודלו בצפון הארץ‪ .‬ביה"ח משרת את אוכלוסיית‬ ‫הגליל המערבי ומישור החוף הצפוני‪ ,‬אזור המונה מעל לחצי מיליון תושבים‪ .‬בביה"ח ‪ 700‬מיטות‬ ‫בתקן‪.‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬ ‫‪87‬‬ ‫הצעת תקציב ‪ -‬משרד הבריאות‬ ‫‪ .4‬וולפסון‬ ‫המרכז הרפואי ע"ש אדית וולפסון נמצא בשטח המוניציפאלי של העיר חולון‪ ,‬במרכזו של אזור‬ ‫המונה כ‪ 500,000 -‬תושבים מחולון‪ ,‬בת ים‪ ,‬אזור‪ ,‬יפו‪ ,‬שכונת שפירא‪ ,‬קריית שלום ומערב ראשון‬ ‫לציון‪ .‬בביה"ח ‪ 672‬מיטות בתקן‪.‬‬ ‫‪ .5‬אסף הרופא‬ ‫המרכז הרפואי אסף הרופא משרת את אוכלוסיית השפלה ודרום מזרח גוש דן המונה כ‪500,000 -‬‬ ‫תושבים‪ .‬למעט ניתוחי לב‪ ,‬רדיותרפיה והשתלת איברים‪ ,‬בית החולים מספק את כלל השירותים‬ ‫הניתנים בבית חולים‪-‬על אזורי‪ .‬בביה"ח ‪ 848‬מיטות בתקן‪.‬‬ ‫‪ .6‬הלל יפה‬ ‫המרכז הרפואי הלל יפה שוכן בחדרה‪ ,‬ומשרת אוכלוסייה של כ‪ 400-‬אלף תושבים‪ ,‬במרחב‬ ‫המשתרע מזכרון יעקב בצפון ועד נתניה בדרום‪ ,‬מחוף הים התיכון במערב ועד אום אל‪-‬פאחם‬ ‫והקו הירוק במזרח‪ .‬בביה"ח ‪ 506‬מיטות‪.‬‬ ‫‪ .7‬ברזילי‬ ‫המרכז הרפואי "ברזילי" באשקלון כולל בית חולים כללי‪ ,‬לשכת בריאות אשקלון‪ ,‬וביה"ס לסיעוד‪.‬‬ ‫נפת אשקלון משתרעת מהעיר אשדוד בצפון‪ ,‬ועד לקו יד מרדכי שדרות בדרום‪ .‬מתוך אוכלוסיית‬ ‫הנפה כ‪ 250,000-‬תושבים מקבלים שירותים בבי"ח ברזילי‪ .‬בביה"ח ‪ 557‬מיטות בתקן‪.‬‬ ‫‪ .8‬פוריה‬ ‫בית החולים ע"ש ברוך פדה‪ ,‬פוריה‪ ,‬ממוקם ברמת פוריה בין פוריה עילית לטבריה‪ .‬בית החולים‬ ‫משרת את אוכלוסיית האזור‪ ,‬הכוללת את תושבי טבריה‪ ,‬רמת הגולן‪ ,‬עמק הירדן‪ ,‬המועצה האזורית‬ ‫הגליל התחתון‪ ,‬המועצה האזורית בקעת בית שאן וכפרי המיעוטים באזור‪ .‬בביה"ח ‪ 326‬מיטות‬ ‫בתקן‪.‬‬ ‫‪ .9‬זיו‬ ‫בית החולים זיו שוכן בעיר צפת‪ .‬הוא משרת אוכלוסייה של ‪ 120,000‬תושבים מהגליל העליון‪ ,‬רמת‬ ‫הגולן והגליל המערבי עד לעיר כרמיאל‪ .‬בבית החולים ‪ 37‬יחידות ומכונים רפואיים‪ .‬בביה"ח ‪331‬‬ ‫מיטות בתקן‪.‬‬ ‫‪ .10‬בני ציון‬ ‫המוסד הרפואי בני ציון‪ ,‬הוא מרכז עירוני ממשלתי )המכונה "רוטשילד"(‪ ,‬בית החולים הוא‬ ‫הוותיק ביותר מבין המוסדות הרפואיים בחיפה‪ .‬במרכז הרפואי שירותים ייחודיים המוענקים‬ ‫לתושבי חיפה וצפון הארץ וביניהם מכון לגנטיקה של האדם‪ ,‬המרכז הארצי לשתילת מש"חים‬ ‫ועוד‪ .‬בביה"ח ‪ 431‬מיטות בתקן‪.‬‬ ‫‪ .11‬איכילוב‬ ‫המרכז הרפואי ת"א ע"ש סוראסקי )איכילוב( הוא מרכז עירוני ממשלתי‪ ,‬בית החולים הוא השני‬ ‫בגודלו במדינה ומשרת מעל למיליון תושבי המטרופולין גוש דן‪ .‬המרכז מאגד בתוכו ארבעה בתי‬ ‫חולים‪ :‬בית החולים הכללי איכילוב ובצמוד לו מרכז השיקום ע"ש אידה סוראסקי‪ ,‬בית החולים‬ ‫ליס לנשים וליולדות ובית החולים דנה לילדים‪ .‬בביה"ח ‪ 1,104‬מיטות בתקן‪.‬‬ ‫‪ -‬טו ‪-‬‬