KORREKTION AF SKÆV NÆSESKILLEVÆG på begge sider nedsættes -‐ og ikke kun på den side, hvor der er mindst plads. (SEPTUMPLASTIK) v. 1.0 På selve operationsdagen skal du gå i bad og vaske hår om morgenen. Det er vigtigt at du møder i god tid til operationen. Du må kun medbringe en pårørende på operationsdagen – gerne en som kan hjælpe dig hjem igen efter operationen. Du har fået tid til septumplastik. Om bedøvelsen: Herunder følger en kort information om mandlernes funktion og om operationen. I klinikken møder du på operationsdagen klinikkens faste speciallæge i anæstesiologi (narkoselæge Søren Bjørn Laursen) som forestår selve bedøvelsen. Mens du er bedøvet sikrer narkoselægen sig at du sover tryg og godt og er smertedækket under hele indgrebet. Kort om næseskillevæggen: Næseskillevæggen adskiller næsens to sider fortil. Den forreste del består består af en bruskplade, mens næseskillevæggen længere bagtil består af knogle. Imellem næseborene står næseskille-‐ væggen lige midt imellem de to næsebor – og netop fortil betyder selv den mindste skævhed en stor forskel i hvor meget luft der kan passere igennem næsens to sider. Længere tilbage betyder skævheder ikke så meget, idet der længere tilbage i næsen er mere plads. Skæv næseskillevæg set i såkaldt axialplan (oppe-‐/nedefra). Som det ses på scanningen når næseskillevæggen ikke helt bagtil i næse-‐ svælgrummet som er åbent bagtil. Der kan være mange gode grunde til at rette en skæv næseskillevæg, men den egentlige årsag er altid at patienten oplever gener fra næsen. Nogle er voldsomt generet af uens luftpassage gennem de to sider, mens andre ikke bemærker dette. Nedsat luftpassage kan i sig selv være generende, men også medføre snorken, obstruktiv søvnapnø (lange pauser i vejrtrækningen under søvnen) samt skorpedannelse i næsen grundet den ændrede luftstrømning igennem næsen. Stillingtagen til operation foretages ud fra en vurdering af patientens gener og ikke alene ud fra næseskillevæggens udseende. Før operationen – fasteregler: Skæv næseskillevæg set i såkaldt coronal-‐ plan (for-‐/bagfra). Man bemærker kompensatorisk chonchahypertrofi – dvs utilsigtet vækst af muslingebenet på den side hvor der er mest plads, hvorved luftpassagen Du skal faste (må ikke spise) i seks timer op til det aftalte operationstidspunkt. Det er tilladt at drikke klare væsker (sød saft, vand, the eller kaffe uden mælk indtil to timer før operationen. Du må ikke drikke mælk eller juice som indeholder frugtkød. De sidste to timer inden operationen, må du således hverken spise eller drikke noget. Inden operationen skal du ophøre med hjertemagnyl, fiskeolie og NSAID-‐ præparater (eks: Ibumetin, Voltaren mv.) Oplys klinikkens personale såfremt du tager denne medicin. Om operationen: Selve indgrebet på næseskillevæggen foregår gennem næseborene mens du sover. Efter operationen bliver du vækket igen og flyttet til et opvågningsleje, hvor du skal ligge til observation ca. 1-‐2 timer efter operationen. Såfremt der ikke er blødning kan du komme hjem igen. medicinen kan således afhentes i god tid inden operationen. Det er normalt at næsen siver med en smule blod i det første døgn efter indgrebet. Feber og tiltagende smerter er til gengæld ikke normalt og udtryk for infektion. Såfremt der kommer feber, pus fra næsen eller tiltagende smerter og ømhed og rødme skal du kontakte klinikken eller 1813. Infektion efter septumplastik er er heldigvis sjældent. Risiko ved operationen: Som ved alle kirurgiske indgreb er der i forbindelse med operationen en risiko for smerter, blødning og infektion. Dette er mindre komplikationer som alle kan behandles ambulant. Ved større operationer er der risiko for ændret udseende af næsen eller decideret sammenfald af denne – sådanne operationer foretages ikke i Øre-‐næse-‐ halsklinikken i Bagsværd, men henvises til operation af på Gentofte Hospital. Forholdsregler efter operationen: Vi anbefaler to fridage fra arbejde efter operationen. Sport kan genoptages efter tre uger. Kontaktsport efter 6 måneder. Efter operationen: Kontrol efter operationen: Du bliver udskrevet ca. 2 timer efter indgrebet. Du bør ikke tage offentlig transport hjem, men enten have en pårørende til at køre dig i bil, eller tage en taxa hjem sammen. I det første døgn efter operationen skal du have en anden voksen til stede, som kan hjælpe dig. Du må ikke køre bil det første døgn efter operationen. Du skal møde til kontrol 4 uger efter operationen, hvor helingen og resultatet af operationen vurderes. De fleste kan klare sig med smertestillende i form af Paracetamol og Ibumetin, idet operationen vanligvis ikke medfører større smerter. I forbindelse med opskrivning til operation, vil der blive sendt elektronisk recept til apotekernes receptserver og Med venlig hilsen Det endelige resultat kan først vurderes efter nogle måneder. Øre-‐næse-‐halsklinikken i Bagsværd.