Vil DU gerne danse?

VUC vejle 2011
SSO Hjernen og psykopatologi
Anne Thustrup y2
VUC vejle 2011
SSO Hjernen og psykopatologi
12/21/2011
Anne Thustrup y2
●
●
●
I to (dig og psykopaten) "danser en dans",
hvor psykopaten laver et trin, som du så
reagerer på, med at lave et trin, der
svarer til, og som er bestemt af den dans,
I nu danser sammen.
Det der skal til, for at du reelt hjælper
psykopaten, det er, at du lader være med
at danse det forudbestemte trin, men at
du bryder dansen, dermed kan
psykopaten ikke mere danse sin dans, og
må finde en anden dans at danse med
dig. Her har du så mulighed for, at få det
til at være en god og positiv dans. Det kan
lade sig gøre, hvis du vil og gør det, der
skal til.
Citat: Lise Seidelin
●
●
●
VUC vejle 2011
SSO Hjernen og psykopatologi
Anne Thustrup y2
Inholdsfortegnelse
1 Hvad er psykopati
5
1.1 Skizofreni
1.2 Personlighedsspaltning
1.3 Narcissisme
1.4 Borderline
6
7
8
8
2 Psykopatiens opståen
9
2.1 Hjernen hos en psykopat
10
3 kan psykopati kureres
11
Page 2 of 13
VUC vejle 2011
SSO Hjernen og psykopatologi
Anne Thustrup y2
Indledning
Jeg har valgt emnet; hjernen og psykopatologi, da jeg er meget interesseret i at vide
mere om hvad der sker i hjernen. Jeg vil gerne læse mere psykologi så derfor var valget
for denne opgave helt oplagt for mig.
Jeg vil komme ind på hvad kravende er for at man kan få diagnosen, psykopati.
Jeg vil beskrive visse dormer for psykopati og tage udgangspunkt i et par forskere
gennem historien.
Jeg vil læse de cases der er blevet lagt med til opgaven, bruge min egen viden samt
studere bøger og sider på nettet med god information. Kilderne skal jeg analysere for
at se om de har de rette kompentencer for at skrive og udgive bøger om dette emne.
Page 3 of 13
VUC vejle 2011
SSO Hjernen og psykopatologi
Anne Thustrup y2
1 Hvad er psykopati?
Når man nu om dage snakker om psykopati er det ikke altid positivtt ment. Det er ikke
sygdommen vi ser men et tegn på at et menneske er ondt. Mennesker er generelt ikke
onde, men vi kan være psykopater.
Psykopati er en sygdom, men læger i dag ville sige at man fejlede af
personlighedsforstyrrelse. Af denne sygdom er der flere genre, man kan være syg på
mange måder og egentlig fejle mange ting. Skizofreni, Personlighedsspaltning,
Narcissisme og Borderline er nogle grene inden for psykopatien. Mange ved ikke hvad
sygdommen indebærer, hverken for den syge eller dem de omgås. Det er uhyre vigtigt
at man ved hvordan man takler dette som pårørende, da en der er syg, så let som
ingenting kan nedbryde hele ens selv.
De færreste der er blevet diagnostiseret med psykopati vil ikke indrømme det og
bestem ikke stille sig frem offentligt for at sige at de er syge. Meget vigtigt er det at
forstå at de ikke kun ødelægger deres omgangskreds men i højeste grad også sig selv.
WHO har lavet et liste eller koder for alverdens sygdomme, denne liste hedder ICD-101
(International Classification of Diseases) ti tallet betyder at det er den tiende udgave af
denne liste. Ifølge CDI-10 skal man opfylde mindst tre af disse kriterier:
- Udvise grov ligegyldighed overfor andres følelser
- Mangle ansvarsfølelse og respekt for sociale normer eller forpligtelser
- Mangle evner til at fastholde forbindelser med andre mennesker
- Have svært ved at tolerere frustrationer og have en lav aggressionstærskel
- Være ude af stand til at føle skyld eller til at lære af erfaringer eller straf
- Have tendens til at komme med bortforklaringer og til at være udadprojicerende,
Dvs. til at give andre skylden for ens egne negative sider.
Psykopater mangler evnen til at føle empati for mennesker, og dermed evnen til at
have medfølelse og sympati med sine medmennesker.
1
http://www.who.int/classifications/icd/en/
Page 4 of 13
VUC vejle 2011
SSO Hjernen og psykopatologi
Anne Thustrup y2
Fælles for mange psykopater har der været problemer i familien, eller med de
omsorgspersoner der skulle tage sig af det lille barn.
Mange af dem har haft oplevet meget som små børn og ikke kunne søge træst hos de
voksne de har skulle kunne stole på. Dette kan føre til to former for psykopati. Den
første er de mest skadede. De har aldrig kunne knytte sig til nogen mennesker og vil
kunne slå folk ihjel uden at fortryde det og uden at hade den person de kan have
myrdet. Andre kan have haft en smule kontakt til omsorgspersonerne, men det kan
have været meget problematisk for barnet. Det kan resultere i et barn der altid vil
hade sine omsrogspersoner fra da de var børn, men det følge dem langt oppe i livet.
Ved at studere samlivshistorie kan man også finde personer der lider af psykopati,
undersøgelser viser af mænd der er blevet skilt to eller flere gange, lider 6,1 % af aktiv
psykopati; for kvinder er det 1,6 %. Jo højere alder de skilte personer har jo mindre er
de påvirket af deres psykopati, da det fortager med alderen. Den laveste prævalens for
psykopati ligger hos enke/enkemænd og dem der stadig er gift.
1.1 Skizofreni
Ordet stammer fra gæsk og betyder spaltet forstand. Folk der lider af denne sygdom
er spaltet mellem følelser og tanker. Symptomer på Skizofreni er hallucinationer,
vrangforestillinger og tankeforstyrrelser. Derudover er der ofte problemer med det
sociale, mange trækker sig tilbage og for derfor også problemer med deres ordforråd
som desværre bliver småt.
Meget af den nyere forskning tyder på at Skizofreni udbryder fordi der er for meget
Dopamin i hjernens frontallapper. Det er den del af hjernen der tager sig af
følelsesmæssige indput2.
Ved logisk tækning giver det god mening at det kan skabe problemer med for meget
Dopamin i frontallapperne da Dopamin kan syntetiseres videre til noradrenalin og det
2
http://videnskab.dk/krop-sundhed/ny-viden-om-pandelappen-derfor-gider-kvinder-ikke-sex
Page 5 of 13
VUC vejle 2011
SSO Hjernen og psykopatologi
Anne Thustrup y2
kan syntetiseres videre til adrenalin. Mange andre psykiske sygdomme kan også opstå
ved ubalance i Dopamintilførelsen, bl.a. ADHD som også kendes som damp.
Jeg vil indrage en case fra bogen ”Galskabens strategier” som er skrevet af Folmer
Leide. Casen findes på side 56 i den nævnte bog. ”Julie var en sød pige der altid gjorde
som hun skulle, indtil hun blev 11-12 år. I den alder begyndte hun at blive uartig og
ikke opføre sig pænt. Hun havde en dukke som hun legede var hende selv og Julie
legede den onde mor. Hun identificerede sig meget med dukken; men den forsvandt
da Julie var omkring 15 år. Moderen benægtede at have taget den og Julie selv
nægtede at have ødelagt den. Efter dens forsvinden begyndte Julie, efter familiens
udsagn at blive sindssyg. Dr. Laing udtaler: Julies psykiske overlevelse på dette stadium
afhang af hendes mulighed for at placere noget ondt hos sin virkelige moder3.
Da dette ikke kunne lade sig gøre endte Julie med at synke dybere en ikke-væren og
længere mod den skizofrene psykose.
Skizofreni er noget der kan ramme alle mennesker, uanset køn. Hos de fleste bryder
sygdommen ud når man er mellem 15-30 år4.
1.2 Personlighedsspaltning
Også kaldet multipel personlighed5, bliver ofte sammenlignet med skizofreni men det
er ikke det samme. Personlighedsspaltning er én person, der har flere personligheder.
Nogle personer der har sygdommen multipel peersonlighed er mange personer, det er
før set at folk har 16 forskellige personligheder, de er alle forskellige, nogle af dem
kender hindanden og andre gør ikke.
Den sygdomsramte person har somregel ingen eller kun en lille anelse om hvad der er
sket mens den anden/ de andre personligheder har overtaget.
3
Citat: Galskabens strategier s. 61
http://www.netdoktor.dk/sygdomme/fakta/skizofreni.htm
5
http://www.netpsykiater.dk/htmord/p.htm
4
Page 6 of 13
VUC vejle 2011
SSO Hjernen og psykopatologi
Anne Thustrup y2
1.3 Narcissisme
Narcissisme som sygdom er først blevet brugt at Freud, men han var ikke den første
der brugte det i psykologien; det var Havelock Ellis i 1888 (Britisk sexolog)6. Før sagde
man det om personer der gik for meget op i sig selv. Men det er en sindslidelse der
indebærer selvkærlighed udadtil, tomhed og ringe selvværd indadtil samt manglende
empati og respekt for andre. Narcissister har et behov for at blive beundret af andre og
dem selv, de har en arrogant attitude, og de går højt op i status, penge og titler.
I nyere tid er der tale om ny-narcissisme, og begrebet er kommet frem igen fordi folk
dyrker deres person på offentlige hjemmesider for at de skal se dem. Jo flere der har
set billeder og læst de fede tekster om hvad man laver, jo mere er man ofte værd i sine
egne øjne, selvom det ikke er ægte.
Nogle personer der lider af narcissisme har et behov der kan kaldes parafili. Parafili er
en betegnelse, der beskriver seksuel drift, der kan være forbundet med specielle
steder eller særlige objekter. Ofte er det, det som man kan kalde en blotter, korekt
sagt hedder det fænomen ekshibitionisme. Det er en lyst personer med narcissisme
kan få da de på den måde bliver set af andre mennesker.
1.4 Borderline
Personer med borderline, har ikke samme opfattelse af tingene som andre har den.
De kan ikke se mennesker som gode og onde. Det er endten eller. De ser ofte verden i
sort/hvid, hvor der jo er gråtoner for os andre, når vi kigger på vores omgivelser.
Borderline gør også at der er stor sving i humøret; det som vi vil se som overdrevede
humørsvingninger. I nogle tilfælde ender det med vold da personer med borderline
kan have problener med at komme af med vreden7. Det er ikke bevidst en handling,
men en ubevidst reaktion. Mange inden for denne patientgruppe har et promiskuøst
6
7
Charmør og tyran s. 102
http://www.borderlineforeningen.dk/content/view/62/53/
Page 7 of 13
VUC vejle 2011
SSO Hjernen og psykopatologi
Anne Thustrup y2
forhold til sex. forskere har fået indtryk af at det ikke er for at dyrke sine drifter, men
for at søge en form for kontakt og omsorg8.
En teori mener at grunden til at kvinder oftere har borderline, er at det kan være en
følge af seksuel og anden fysisk trumatisering i barneårene.
2 Psykopatiens opståen
Den første officelle der brugte begrebet psykopat var Freud, men i nyere tid er der
lavet undersøgelser i USA fra årene 1981 og frem til 1985. Inden for de fire år havde
forskerne interviewet omkring 20.000 mennesker fra alle omegne af USA, så det var et
repræsentativt udsnit i befolkningen.
Forskerne fandt ud af at hver tyvende mand havde psykopatiske træk, blandt kvinder
var det én ud af hundrede kvinder.
Fører vi tallende over til datiden danske befolkning svarer det til 100.000 danskere
med psykopatiske træk, i en eller anden grad9.
Når man snakker om psykopater gennem historien kan det være svært at finde, da
mange er skjulte, det vil sige at mange chefer eller personer med en høj stilling kan
være dygtige til deres arbejde, eller at de rent faktisk man være psykopater. Da de er
charmerende kan de være kommet langt på deres arbejdsplads ved hjælp af charme
og manipulition når det gælder deres øverste chefer, hvorimod, det ofte bliver
gennemskuet af dem der er under psykopaten.
Morten Birket-Smith10 som er uddannet læge og flere gange har udtalt sig om Peter
Lundin mener at grunden til at mænd oftere vil kunne få diagnosen psykopati er at de
vender det udad; kvinder vender tingene indad og bliver hysteriske.
En fransk psykiater beskrev et sygdomsbillede i 1809 han kaldte ”mani uden
delirium”.11 Delirium betyder konfusion, og er akut organisk psykose. Pinel kunne se to
muligheder i dette sygdomsbillede; endten var det dårlig opdragelse der lagde grund til
8
Charmør og tyran s. 97
http://ibog.psykologiensveje.systime.dk/index.php?id=1088
10
http://ibog.psykologiensveje.systime.dk/index.php?id=1088
11
Charmør og tyran s. 116
9
Page 8 of 13
VUC vejle 2011
SSO Hjernen og psykopatologi
Anne Thustrup y2
det, og ellers var det manglende anlæg i personlighedsudviklingen. Med dette
sygdomsbillede sagde han at de var styret af intense følelser, ifølge Pinel var det kun
følelseslivet der var forstyrret.
I 1912 blev dette bekræftet af den amerikanske psykiater Rush, dog med den ændring
at de (mani uden delirium patienter) var født med en moralsk forærvelse.
Først i 1835 blev begrebet ”moralsk sindslidelse” brugt af en englænder ved navn
Prichard.
Selvom der havde været en del fokus på den form for sindslidelser,kom den egentlige
betegnelse Psykopati, først frem i 1888. det var en tysk psykiater, Koch, der kom på
det. Selvom man ikke kunne se nogen forandringer i hjernen på det tidsspunkt, var
Koch sikker på at patientens patologiske væremåde var et bevis på at der var en
funktionel mindreværdighed i hjernen. Koch’s psykopatibegreb omfattede alle
anormale afvigelser, dette er ikke tilføldet i dag.
2.1 Hjernen hos en psykopat
En psykopat kan være præcis lige så klog som en gennemsnits person, så det er ikke
der man finder svaret på hvad der er galt med den enkelte psykopat. Det er kemiske
ubalancer inde i hjernen. Jeg vil forklare nærmere her.
Serotonin er det stof i hjernen som hjælper med at styre en række ting som at styre sig
og sove. Men det er også en del af serotoninen der hjælper på humøret.
Dvs. at folk med depression har en lavere mængde sertonon udskildelse i hjernen, det
samme gælder for psykopater. Vi ved bare ikke om det er det er årsagen til psykopati,
eller om det i virkeligheden er en følge af det.
Her vil jeg indrage casen ”Uempatisk12” artiklen handler om ny forskning fra USA.
Psykiatere og psykologer har undersøgt 40 fanger i et fængsel; halvdelen var
diagnostiseret med psykopati, den anden halvdel var ”raske” fanger.
12
Vedlagt som bilag
Page 9 of 13
VUC vejle 2011
SSO Hjernen og psykopatologi
Anne Thustrup y2
Analyser viste at der var problemer med den præfrontale cortex som sidder forrest på
hjernens frontallapper. Men som noget nyt viste det sig også at der var ringe
forbindelse mellem det præfrontale cortex og amygdala.
Det præfrontale cortex styrer ting som at; bestemme hvad der er godt og ondt,
forskelle og ligheder, social selvkontrol og planlægge handlinger.
Amygdala sidder i hjernens tindingelap og styrer frygt og forsvarsreaktioner13 og er
en del af det limbiske system, som styrer hukommelse, følelser og instinktiv adfærd.
Denne nye viden giver grund til ny debat ifølge artiklen, om psykopater er onde eller
syge. For det normale menneske kan en psykopats handling godt virke ond, men lære
man at forstå den enkelte psykopat vil de fleste indse at det er et sygt menneske der
ikke kan forstå at de som sådan har gjort noget forkert. Den nye undersøgelse tyder på,
at der er tale om en fejlfunktion i hjernen14. Dette kan revolutionere læren om
psykopater og hvorfor de agerer som de gør. Forskningen skal først og fremmest
bruges som redskab til at kunne finde børn der har den fejlfunktion i hjernen, for at
man kan omvende dem til at føle empati.
3 Kan psykopati kureres?
Artiklen ”Psykopati, æg og synd”15 giver et rigtig godt billede ind i vores fremtid. Er det
rimeligt at gå så langt som til at tjekke vores genom for at finde ud af om vores børn vil
kunne udvikle sig til psykopater, eller skal vi sende dem på opdragelseslejr, for at de
kan lære om hvad empati er og hvordan man bør være blandt mennesker?
At vi scanner fostre for at lede efter handicap er en ting, men skal vi også gøre det for
at finde ud af om vores børn kan komme til at fejle noget psykisk?
Jeg tvivler på at mange der skal til at være forældre vil få en abort på det grundlag, at
deres kommende søn/datter kan risikere at blive psykopat, hvor slemt det end ville
være. Hvis det kommende forældrepar ved hvad de går ind til og fra barnet er spæd
13
Den nydelsesfulde hjerne s. 171
Casen ”uempatisk”
15
Case, vedlagt som bilag
14
Page 10 of 13
VUC vejle 2011
SSO Hjernen og psykopatologi
Anne Thustrup y2
begynder at lære det om empati og vise at det er elsket (da det er bevist at mange
psykopater kommer fra familier med svigt), burde man da gribe ind i barnets adfærd
på sådan et tidligt stadie?
At gå så langt som til abort for at forhindre psykopater syntes jeg er for langt, da det
kan forhindres på anden måde. Miljøet for et barn har meget at skulle sige, så derfor
ville jeg hellere satse på en god, sund og struktureret barndom, hvor man skulle holde
øje med samarbejdet mellem amygdala og det præfrontale cortex og serotonin
udskillelsen i hjernen.
På sigt vil man måske kunne hjælpe hjernen til at samarbejde bedre når der opstår
problemer. Men skal vi kurere det medicinsk eller kirugisk hvis det en dag vil kunne
lade sig gøre til perfektion? Jeg tror verden et eller andet sted har brug for at der er
psykopater, så jo for mig er det iorden at dæmpe symptomerne, men ikke ved hjælp af
kirugi.
Der er en smule psykopat i alle mennesker, nogle mere end andre.
Page 11 of 13
VUC vejle 2011
SSO Hjernen og psykopatologi
Anne Thustrup y2
Konklusion
Jeg har fundet ud af hvad psykopati er, og hvilke kriterier man skal opfylde ifølge WHO.
men hvor mange kriterier bør man skulle opfylde, er tre ud af seks nok?
Jeg har kigget på de hjernefejl der er sket hos folk med psykopati og hvad personer der
lider af forskellige sindslidelser har tilfælles og hvad der er forskelligt fra hinanden.
Psykopatiens historie har jeg også set på, med de forskellige psykiatere der har lavet
gennembrydende forskning, og fulgt diagnosen fra 1809 til vore dage.
Page 12 of 13
VUC vejle 2011
SSO Hjernen og psykopatologi
Anne Thustrup y2
Litteraturliste
Bøger
Dahl, A. Alv og Dalsegg, Aud: Charmør og tyran. Munksgaard Danmark 2001
Kringelbach, L. Morten: Den nydelsesfulde hjerne. Gyldendal 2008
Leide, Folmer: Galskabens strategier. Hans Reitzels Forlag 1986
Hjemmesider
http://flix.dk/modules.php?name=News&file=article&sid=2345 fra 2005
http://lisegaarden.dk/psykopatens-aendring
http://www.who.int/classifications/icd/en/
http://videnskab.dk/krop-sundhed/ny-viden-om-pandelappen-derfor-gider-kvinderikke-sex
http://www.netdoktor.dk/sygdomme/fakta/skizofreni.htm
http://www.netpsykiater.dk/htmord/p.htm
http://www.borderlineforeningen.dk/content/view/62/53/
http://ibog.psykologiensveje.systime.dk/index.php?id=1088
Page 13 of 13