1. No category

Academy for sygeplejersker
Torsdag den 6. og fredag den 7. november 2014
TEMA
Invitation
Patientologi, brugerinddragelse, regler og
rekommendationer
Betyder det i virkeligheden noget for patienten?
Det er os en glæde at invitere til Pfizer Academy 2014 for
dermatologiske og reumatologiske sygeplejersker.
Mødested
Comwell Klarskovgaard
Korsør Lystskov 30
4220 Korsør
Tilmelding
Klik ind på www.pfizeracademy.dk og tilmeld dig.
Husk at sidste frist for tilmelding er onsdag den 22. oktober.
Tilmeldingsfrist
Da der er begrænset antal pladser, anbefaler vi hurtig tilmelding, da
registreringen vil foregå efter ”først til mølle” princippet.
Transport/overnatning
Der vil være bustransport fra Korsør Station til Konferencecentret
Der er bestilt overnatning til alle deltagere.
Deltagelse er gratis, men kursister betaler selv transport til og fra Korsør
Station, hvorfra Pfizer har arrangeret bus til og fra Konferencecentret.
Har du spørgsmål eller kommentarer, er du meget velkommen til at
kontakte os på telefon 44 20 11 00.
Vi glæder os til at se dig!
Med venlig hilsen
Pfizer inflammation
Poul-Ejnar Dohn, Niels Anton Rasmussen, Trine Lassen, Henrik R Jacobsen, Karin
Fryland, Signe Coquelle, Helle Correll, Peter A Nielsen, Lars Buchholtz, Karen Permin,
Anne Kolbye, Pia Rasmussen og Stefano Podesta
Program
Torsdag den 6. november.
Kl. 09.30
Busafgang fra Korsør Station (afhentningssted) til Konferencecentret
Kl. 10.00 - 10.15
Velkomst
v/Commercial Managers, Signe Coquelle og Lars Buchholtz, Pfizer
Patienten og sundhedssystemet
v/Moderator Mette Thorn Sørensen
Kl. 10.15 - 11.20
Brugerinddragelse - patienten som partner
Repræsentanter fra relevante patientforeninger fortæller om deres
erfaringer med inddragelse i egen behandling – 10 min. pr. patient
(patientforeningerne forestår udvælgelse af repræsentanter)
Udvalgsformand Kirsten Rask fra Region Sjælland, fortæller om
baggrunden for nedsættelse af udvalget (patienten som partner)
samt deres arbejde hidtil, mål og visioner for udvalgets arbejde
Kl. 11.20 - 11.35
Kaffepause
Kl. 11.35 - 12.20
Paneldebat - mål og visioner for patienten som partner
Der har nu været tid til at reflektere og summe lidt over input i
kaffepausen, så nu vil vi gerne åbne op for debat i panelet og med
salen.
Er yderligere patientinddragelse i det hele taget et must? Hvis ja,
hvad er så de gode eksempler og hvor er barriererne?
Hvordan ser virkeligheden ud på de enkelte afdelinger set fra
sygeplejerskens perspektiv? Stemmer det overens med de
patienterfaringer vi hørte om før pausen?
Kl. 12.20 - 13.20
Frokost
Mest sundhed for pengene
v/Moderator Mette Thorn Sørensen
Kl. 13.20 - 14.15
Sundhedsøkonomiens betydning i prioritering
v/Customer Development Manager Anne Kolbye, Pfizer
Kl. 14.15 - 14.30
Diskussion – Hvad er oplevelsen i den kliniske hverdag?
Kl. 14.30 – 14.40
Pause
Videnskabelig opdatering – Igangværende Ph.d.-projekter
Kl. 14.40 - 15.10
Spondyle atropatier med fokus på axial spa
v/Overlæge Hans Christian Horn, reumatologisk afd., Odense
Universitetshospital
Kl. 15.10 - 16.50
Ny forskning og viden
Der vil være en lille pause kl. 16.00 – 16.15
Brug af patientrapporterede mål ved gigtsygdom
v/Læge, ph.d. stud. Anton Wulf Christensen.
Parker instituttet, Frederiksberg Hospital
Selfmanagement skills blandt forældre til børn og unge med
psoriasis.
v/Klinisk sygeplejespecialist, MScN, ph.d. stud. Gitte Susanne
Rasmussen, Aarhus Universitet
Behovsstyret patientforløb for patienter med psoriasis
v/Sygeplejerske, master student of health science Lina R. Khoury
og ledende oversygeplejerske Helene Bliddal fra Hud-og
Allergiafdelingen, Gentofte Hospital
Kl. 16.50 - 17.00
Introduktion til møde næste dag
v/Specialist Account Managers Trine Lassen og Helle Correll, Pfizer
Kl. 18.30
Middag
Fredag den 7. november
Centrale emner i den kliniske hverdag
Kl. 09.00 - 09.10
Opstart og inddeling i grupper
Kl. 09.10 - 10.50
Videnshjul - 4 workshops á 25 minutters varighed

Immunogenicitet i praksis
v/1. reservelæge Mikkel Callsen, Reumatologisk afd., Silkeborg.

TNF hæmmere i klinisk praksis, effekt, drugsurvival og
cDMARDs betydning – erfaringer fra Danbio
v/Msc, ph.d. stud Tanja Schjødt Jørgensen, Parker Instituttet,
Frederiksberg Hospital

Kliniske validerede måleredskaber – afspejler de patientens
behov?
v/Professor dr. med. Robert Gniadecki, Dermatologisk afd.,
Bispebjerg Hospital

En app udviklet ud fra patientens perspektiv
v/Produktchef Henrik R Jacobsen
Kl. 10.50 - 11.00
Kaffepause
Kl. 11.00 - 12.00
Hvad danner grundlag for det optimale behandlingsvalg?
– take home messages fra workshop grupper danner grundlag for
denne session.
Kl. 12.00 - 13.00
Frokost
Kl. 13.00 - 14.00
Telemedicin – Fremtidens monitoreringsmuligheder
v/Læge, ph.d. stud Henrik Rindel Gudbergsen
Kl. 14.00 - 14.15
Evaluering - ideer til næste møde og afslutning
Kl. 14.30
Busafgang fra Konferencecentret til Korsør Station
Mødet er anmeldt til ENLI, inden arrangementets afholdelse og er efter Pfizer Danmarks opfattelse i
overensstemmelse medreglerne på området, selvom arrangementet ikke på forhånd er godkendt af ENLI. ID:
WS2616992 Dato: 3. September 2014. Indenrigs- og Sundhedsministeriet har i Lægemiddelloven bekendtgjort, at
der ikke må reklameres for lægemidler over for offentligheden. I loven bliver offentligheden defineret som
”enhver, der ikke er læge, tandlæge, dyrlæge, farmaceut, sygeplejerske, veterinærsygeplejerske, farmakonom,
bioanalytiker, jordemor, klinisk diætist og radiograf, eller studerende inden for et af disse fag” (Lægemiddelsloven,
§ 66, stk.2).
Forkortet produktresume: Enbrel®(etanercept)
50 mg injektionsvæske i forfyldt MyClic pen, 25mg eller 50mg pulver og solvens til injektionsvæske. 25mg eller 50mg
injektionsvæske i forfyldt sprøjte. 10mg pulver og solvens til injektionsvæske til pædiatrisk brug. Indikationer*: Reumatoid artrit:
I kombination med methotrexat til moderat til svær, aktiv reumatoid artrit hos voksne, hvor responset på
sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler incl. methotrexat (med mindre det er kontraindikeret) har været
utilstrækkeligt. Kan gives som monoterapi i tilfælde af intolerance over for methotrexat, eller hvis fortsat behandling med
methotrexat er uhensigtsmæssig. Alvorlig, aktiv og progressiv reumatoid artrit hos voksne, som ikke tidligere er behandlet
med methotrexat. Enbrel, alene eller i kombination med methotrexat, er vist at reducere udviklingen af ledskader, målt ved
hjælp af røntgen, og at forbedre den fysiske funktion. Juvenil idiopatisk artrit: Polyartrit(reumafaktorpositiv eller negativ) eller
udvidet oligoartrit hos børn og unge fra 2 år, med utilstrækkeligt respons på, eller intolerans overfor methotrexat.
Psoriasisartrit hos unge fra 12 år, som har vist utilstrækkelig respons på eller intolerans overfor methotrexat. Enthesitis-relateret
artrit hos unge fra 12 år, som har vist utilstrækkelig respons på eller intolerans overfor konventionel behandling. Ikke undersøgt
hos børn under 2 år. Psoriasisartrit: Aktiv og progressiv psoriasisartrit hos voksne, hvor responset på tidligere
sygdomsmodificerende antireumatisk behandling har været utilstrækkelig. Hos patienter med psoriasisartrit har Enbrel vist sig
at forbedre den fysiske funktion og at reducere udviklingen af perifere ledskader, målt ved røntgen, hos patienter med
polyartikulære, symmetriske undertyper af sygdommen. Aksial spondylartrit. Ankyloserende spondylitis: Voksne med alvorlig
aktiv ankyloserende spondylitis, hvor responset på konventionel behandling har været utilstrækkelig. Nonradiografisk aksial
spondylartrit: Voksne med svær nonradiografisk aksial spondylartrit med objektive tegn på inflammation (forhøjet CRP
og/eller MR scanning, der har vist utilstrækkeligt respons på NSAID). Plaque psoriasis: Voksne med moderat til svær plaque
psoriasis, med utilstrækkeligt respons på, eller intolerance over for anden systemisk behandling inkl. ciclosporin, methotrexat
eller psoralen og ultraviolet-A lys (PUVA), eller hvor den systemiske behandling inklusive ciclosporin, methotrexat eller PUVA er
kontraindiceret. Pædiatrisk plaque psoriasis: Kronisk svær plaque psoriasis hos børn/ unge fra 6 år, som er utilstrækkeligt
behandlede med, eller er intolerante overfor, andre systemiske behandlinger eller lysbehandlinger. Dosering*: Patientkort bør
udleveres. Reumatoid artrit: 25 mg, indgivet to gange om ugen, er den anbefalede dosis. Alternativt kan 50 mg indgives en
gang om ugen, hvilket er vist at være sikkert og effektivt. Psoriasis artrit, ankyloserende spondylitis og nonradiografisk aksial
spondylartrit: 25 mg to gange om ugen, alternativt 50 mg en gang om ugen. Klinisk respons opnås normalt i løbet af 12 uger.
Plaque psoriasis: 25 mg to gange om ugen eller 50 mg en gang om ugen. Alternativt kan 50 mg to gange om ugen indgives
i op til 12 uger, efterfulgt af, hvis nødvendigt, en dosis på 25 mg to gange om ugen eller 50 mg én gang om ugen.
Behandlingen bør fortsættes indtil remission er nået, i op til 24 uger. Fortsat behandling ud over 24 uger kan være relevant for
visse voksne patienter. Behandlingen bør stoppes hos patienter, som ikke viser respons efter 12 uger. Ovenstående
anbefalinger vedrørende behandlingsvarighed bør følges, hvis gentagen behandling er indiceret. Dosis bør være 25 mg to
gange om ugen eller 50 mg én gang om ugen. Særlige populationer: Nedsat nyre- eller leverfunktion: Ingen dosisjustering.
Ældre ( 65 år): Ingen dosisjustering. Pædiatrisk population: Juvenil idiopatisk artrit (JIA): Den anbefalede dosis er 0,4 mg/kg (op til
maksimalt 25 mg per dosis), indgivet to gange ugentligt som subkutan injektion med et interval på 3-4 dage mellem doserne, eller
0,8 mg/kg (op til maks. 50mg per dosis) indgivet 1 gang om ugen. Seponering bør overvejes ved manglende respons efter 4
måneder. Hætteglas med 10 mg kan være bedre egnet til børn med JIA, der vejer mindre end 25 kg. Der er ikke gennemført
kliniske forsøg hos børn i alderen 2-3 år. Begrænsede sikkerhedsdata fra patientregister tyder dog på, at sikkerhedsprofilen hos
børn i alderen 2-3 år svarer til sikkerhedsprofilen hos voksne og børn på 4 år og derover ved doser på 0,8 mg/kg s.c. ugentligt.
Generelt er anvendelse til børn under 2 år med juvenil idiopatisk artrit ikke relevant. Indgives subkutant. Enbrel pulver til
injektionsvæske skal rekonstitueres i 1 ml solvens. Kontraindikationer*: Overfølsomhed overfor indholdsstofferne. Sepsis eller risiko
for sepsis. Aktive infektioner, inkl. kroniske eller lokaliserede infektioner. Særlige advarsler og forsigtighedsregler*: Infektioner:
Patienterne bør undersøges for infektioner før, under og efter behandling, under hensyntagen til at middel
eliminationshalveringstiden er ca. 70 timer (spændende fra 7 til 300 timer). Der er rapporteret alvorlige infektioner, sepsis,
tuberkulose og opportunistiske infektioner, herunder invasive svampeinfektioner, listeriose og legionærsygdom. Disse
infektioner skyldtes bakterier, mykobakterier, svampe, vira og parasitter (herunder protozoer). Ved vurdering mht. infektioner,
bør risiko for opportunistiske infektioner (f.eks. eksponering for endemisk mykose) tages med i overvejelserne. Patienter, som
udvikler ny infektion under behandling, bør overvåges nøje. Behandling skal ophøre, hvis alvorlig infektion udvikles. Sikkerhed
og effekt ved brug til patienter med kroniske infektioner er ikke vurderet. Forsigtighed udvises ved anamnese med
tilbagevendende eller kroniske infektioner eller med tilgrundliggende sygdomstilstande, som kan prædisponere til infektioner.
Tuberkulose: Der er indberettet tilfælde af aktiv tuberkulose, herunder miliær tuberkulose og tuberkulose med ekstrapulmonal
position. Før behandling påbegyndes, skal alle patienter undersøges for aktiv og inaktiv tuberkulose. Undersøgelsen bør
omfatte detaljeret anamnese om tuberkulose, og behandling med immunsuppressiva. Der bør udføres Mantoux test og
røntgen af thorax på alle, og det anbefales at udførelse heraf noteres i ’Patientkortet’. Opmærksomheden henledes på
risikoen for falsk negative resultater af Mantouxtesten, specielt hos alvorligt syge eller immunforsvarskompromitterede. Hvis
diagnosen aktiv tuberkulose stilles, må behandling med Enbrel ikke påbegyndes. Hvis diagnosen inaktiv tuberkulose stilles,
skal anti-tuberkulosebehandling påbegyndes iht. nationale anbefalinger, før behandling med Enbrel påbegyndes. I denne
situation bør risk-benefit-forholdet ved Enbrel behandling overvejes meget nøje. Alle skal informeres om at søge læge ved
symptomer på tuberkulose under eller efter behandling med Enbrel. Hepatitis B reaktivering: Der er set reaktivering af
hepatitis B hos patienter som tidligere har været inficeret med hepatitis B virus, og som samtidig fik behandling med TNFantagonister, herunder Enbrel. Patienter bør testes for HBV-infektion inden opstart af behandling. HBV positive patienter bør
konsultere specialist indenfor hepatitis B. Forsigtighed skal udvises hvis Enbrel gives til disse patienter og de bør monitoreres for
tegn på aktiv HBV-infektion gennem hele behandlingsforløbet og flere uger efter. Patienter der udvikler HBV infektion bør
stoppe Enbrel behandling og starte antiviral behandling. Forværring af hepatitis C: Der er indberetninger om forværring af
hepatitis C ved behandling med Enbrel, hvorfor forsigtighed skal udvises hos patienter med hepatitis C i anamnesen.
Samtidig behandling med anakinra: Er blevet forbundet med øget risiko for alvorlige infektioner og neutropeni. Den
kombinerede brug anbefales ikke. Samtidig behandling med abatacept: I studier resulterede samtidig administration i et
øget antal alvorlige bivirkninger. Denne brug frarådes. Allergiske reaktioner: Under kliniske forsøg rapporteres hyppigt om
allergiske reaktioner associeret med indgivelse af Enbrel. I postmarketingerfaring har allergiske reaktioner indbefattet angioødem og urticaria såvel som alvorlige reaktioner. Hvis der opstår en alvorlig allergisk reaktion eller anafylaksi, skal behandling
med Enbrel ophøre med det samme. Svækkelse af immunforsvaret: Der er mulighed for, at TNF-antagonister, herunder
Enbrel, kan påvirke patientens modstandsdygtighed over for infektioner og maligniteter. I et studie med 49 voksne patienter
med reumatoid artrit, som blev behandlet med Enbrel, var der ingen tegn på nedsættelse af tardiv overfølsomhed,
nedsættelse af immunoglobulin-niveauer eller ændring i optællingen af effektorcelle- populationer.To patienter med juvenil,
idiopatisk artrit udviklede varicellainfektion og tegn og symptomer på aseptisk meningitis, som forsvandt uden følgetilstande.
Patienter, som er signifikant udsat for varicellavirus, bør midlertidigt stoppe behandlingen med Enbrel, og profylaktisk
behandling med varicella zoster immunglobulin bør overvejes. Sikkerhed og effekt ved brug af Enbrel til patienter med
immunosuppression er ikke blevet vurderet. Maligniteter og lymfeproliferative sygdomme: Solide og hæmatopoietiske
maligniteter (eksklusiv hudkræft): Der er rapporter om forskellige maligniteter (herunder bryst- og lungecarcinom og lymfom).
Der er rapporteret leukæmitilfælde hos patienter, der har fået behandling med TNF-antagonister. Ud fra nuværende viden
kan en mulig risiko for udvikling af lymfomer, leukæmi eller andre hæmatopoietiske eller solide maligniteter hos patienter
behandlet med en TNF-antagonist ikke udelukkes. Der bør udvises forsigtighed, hvis behandling med en TNF-antagonist
overvejes hos patienter med malign sygdom i anamnesen. Efter markedsføring er der rapporteret om maligniteter, heraf
nogle letale, hos børn, unge og unge voksne (op til 22 år), der er behandlet med TNF-antagonister (start på behandling ≤ 18
år), herunder Enbrel. Ca. halvdelen var lymfomer. De resterende tilfælde omfattede en række andre maligniteter. Det kan
ikke udelukkes, at der er en risiko for udvikling af maligniteter hos børn og yngre voksne behandlet med TNF-antagonister.
Hudkræft: Der er indberetninger om melanom og ikke-melanom hudkræft (NMSC) hos patienter behandlet med TNFantagonister, herunder Enbrel. Der er i meget sjældne tilfælde rapporteret om Merkelcellekarcinom hos patienter behandlet
med Enbrel. Regelmæssige hudundersøgelser anbefales for alle, og især for patienter med risiko for hudkræft. Der er
observeret flere tilfælde af NMSC hos patienter behandlet med Enbrel, specielt psoriasispatienter, sammenlignet med
kontrolpatienter. Vaccinationer: Levende vacciner bør ikke gives samtidigt med Enbrel. Dannelse af autoantistof:
Enbrelbehandling kan resultere i dannelse af autoimmunantistoffer. Hæmatologiske reaktioner: Sjældne tilfælde af
pancytopeni og aplastisk anæmi. Forsigtighed udvises hos patienter, som tidligere har haft bloddyskrasi. Alle skal informeres
om, at hvis patienten udvikler tegn/symptomer, som kan pege på bloddyskrasi eller infektion, mens de er i Enbrel
behandling, skal de omgående søge læge. Patienten skal undersøges øjeblikkeligt, inkl. fuldstændig blodtælling. Hvis
bloddyskrasi bekræftes, skal Enbrel behandling ophøre. Neurologiske sygdomme: Sjældne rapporter om CNSdemyeliniseringslidelser, og meget sjældne rapporter om perifere demyeliniserende polyneuropatier. Omhyggelig
risiko/benefit evaluering anbefales hvis Enbrel udskrives til patienter med disse sygdomme eller ved øget risiko herfor.
Kombinationsbehandling: Sikkerheden på lang sigt ved Enbrel behandling i kombination med andre DMARDs er ikke
fastslået. Enbrel i kombination med andre systemiske behandlinger eller med lysbehandling til psoriasis, er ikke undersøgt.
Hjerteinsufficiens: Forsigtighed udvises. Selvom data ikke er endelige, antyder data fra studie en mulig tendens til forværret
CHF hos patienter i Enbrelbehandling. Alkoholisk hepatitis: Bør ikke anvendes til patienter med alkoholisk hepatitis. Wegeners
granulomatose: Enbrel anbefales ikke. Hypoglykæmi hos patienter i diabetesbehandling: Indberetninger om, at
hypoglykæmi efter behandling med Enbrel er påbegyndt hos patienter, der får medicin mod diabetes, har nødvendiggjort
en nedsættelse af dosis af den anti-diabetiske medicin hos nogle. Særlige populationer: Ældre patienter (≥ 65 år)
Forsigtighed udvises, specielt med henblik på infektioner. Børn: Vaccinationer, det anbefales, at pædiatriske patienter om
muligt bringes à jour med al immunisering, før Enbrel påbegyndes. Inflammatorisk tarmsygdom (IBD) og uveitis hos patienter
med juvenil idiopatisk artrit (JIA). Der har været rapporter om IBD og uveitis hos JIA-patienter, som behandles med
Enbrel.Interaktioner*: Samtidig administration af Enbrel og anakinra, abatacept eller sulfasalazin anbefales ikke. Graviditet
og amning: Etanercept passerer placenta og behandling kan ikke anbefales under graviditet. Kvinder i fertil alder skal
anvende sikker kontraception under behandling og i 3 uger efter behandling. Udskilles i modermælk efter subkutan
administration. Bivirkninger*: Meget almindelige: Infektioner (inkl. øvre luftvejsinfektioner, bronkitis, blærebetændelse,
hudinfektioner), reaktioner på injektionsstedet (inkl. blødning, blå mærker, erytem, kløe, smerte, hævelse). Almindelige:
Allergiske reaktioner, dannelse af autoantistoffer, pruritus, feber. Ikke almindelige: Alvorlige infektioner (inkl.
lungebetændelse, cellulitis, septisk arthritis, sepsis og parasitinfektion), ikke-melanom hudkræft, trombocytopeni, systemisk
vaskulitis (inkl. anti-neutrofil cytoplasmatisk antistof-positiv vaskulitis), uveitis, skleritis, interstitiel lungesygdom (inkl. pneumonitis
og lungefibrose), angioødem, urticaria, udslæt, psoriasisagtigt udslæt, psoriasis (inkl. nyt udbrud/forværring og pustuløst,
primært håndflader og fodsåler). Sjældne: Tuberkulose, opportunistiske infektioner (inkl. invasive svampeinfektioner,
protozoale, bakterielle og atypiske mykobakterielle infektioner samt Legionella-infektion), lymfom, melanom, alvorlige
allergiske/anafylaktiske reaktioner (inkl. angioødem, bronkospasme), sarkoidose, kramper, CNS-demyeliniseringstilfælde som
antyder multipel sclerose eller lokaliserede demyeliniseringsforhold (f.eks. optisk neuritis, transversel myelitis), forværring af
kongestiv hjerteinsufficiens, forhøjede leverenzymer, autoimmun hepatitis, kutan vaskulitis (inkl. leucocytoklastisk vaskulitis),
Stevens-Johnson syndrom, erythema multiforme, subaktiv kutan lupus erythematosus, diskoid lupus erythematosus,
lupuslignende syndrom, anæmi, leukopeni, neutropeni, pancytopeni. Meget sjældne : Aplastisk anæmi, toksisk epidermal
nekrolyse, perifere demyeliniserende hændelser. Hyppighed ikke kendt: Listeriose, reaktivering af hepatitis B, leukæmi,
merkelcellekarcinom, makrofagaktiverings-syndrom, forværret dermatomyositis. Overdosering*: Der er ikke observeret
dosisbegrænsende toksicitet. Ingen kendt modgift. Udl: NBS (Pædiatrisk: BEGR). Tilskud: nej
Priser og pakninger ekskl. recepturgebyr (AUP) pr.: 1. september 2014:
Vnr
Lægemiddelform og styrke
Pakningsstørrelse
Pris
084591
Enbrel 25 mg
4 sprøjter a 25 mg
AIP:
4.286,34 kr.
inj.vsk,opl.,sprøjte
AUP: 5.868,05 kr.
136281
Enbrel 25 mg
4 htgl. pulv. og
sol.t.inj.op
AIP: 4.286,34 kr.
AUP: 5.868,05 kr.
491321
Enbrel 50 mg
4 sprøjter a 50 mg
inj.vsk,opl.,sprøjte
AIP: 8.572,67 kr.
AUP: 11.724,25 kr.
379570
Enbrel MYCLIC 50 mg
4 stk. penne a 50 mg
inj.væske, opl., pen
AIP: 8.572,67 kr.
AUP: 11.724,25 kr.
487692
Enbrel 10 mg til pædiatrisk brug
4 htgl. a 10 mg pulv.
og sol.t.inj.op
AIP: 1.714,53 kr.
AUP: 2.354,30 kr.
Dagsaktuel pris findes på www.medicinpriser.dk
De med * mærkede afsnit er omskrevet og/eller forkortet i forhold til det af EMA godkendte produktresumé dateret den 28.
juli 2014. Produktresuméet kan vederlagsfrit rekvireres hos Pfizer ApS, Lautrupvang 8, 2750 Ballerup, tlf. 44 20 11 00.
enbrel 027 ASmPC V15.0 28juli2014