DNV‐Gødstrup Byggeprogram Tværgående funktioner ‐ Logistik, forsyning og affald Tværgående gruppe (TVG 1) Udkast 1, 07.03.12 Dokumentnummer: DNV‐C‐BP‐05‐RAP‐MED‐TVG1‐0001 Deludredning Projekt: 1100524 Rev. Dato 07.02.2012 07.03.2012 Tekst Udkast 1 Udkast 2 Firma HOS HOS/ NSWA P Udarbejdet APO / SMJ JEG/EKI Kontrolleret LAA ALP Godkendt INDHOLDSFORTEGNELSE 1 1.1 2 2.1 TVÆRGÅENDE FUNKTIONER Tværgående gruppe (TVG 1): Logistik, forsyning og affald 4 4 1.1.1 4 Funktionsbeskrivelse Standardrum Sikkerhedstjeneste DNV‐Gødstrup Funktionsbeskrivelse Nærhedsbehov Standardrum Intern transport 2.10.1 2.10.2 2.11 Funktionsbeskrivelse Nærhedsbehov Standardrum Affald 2.9.1 2.9.2 2.9.3 2.10 Funktionsbeskrivelse Nærhedsbehov Standardrum Køkken og kostkoncept 2.8.1 2.8.2 2.8.3 2.9 Funktionsbeskrivelse Nærhedsbehov Standardrum Sengehåndtering 2.7.1 2.7.2 2.7.3 2.8 Funktionsprincipper Nærhedsbehov Standardrum Rengøring 2.6.1 2.6.2 2.6.3 2.7 Funktionsprincipper Nærhedsbehov Standardrum Linned 2.5.1 2.5.2 2.5.3 2.6 Funktionsprincipper Nærhedsbehov Standardrum Medicin 2.4.1 2.4.2 2.4.3 2.5 Funktionsbeskrivelse Nærhedsbehov Standardrum Sterilvarer 2.3.1 2.3.2 2.3.3 2.4 Funktionsbeskrivelse Nærhedsbehov Standardrum Vare‐flow transportsystemer 2.2.1 2.2.2 2.2.3 2.3 TVG 1: Gruppens sammensætning og mødefrekvens LOGISTIK, FORSYNING OG AFFALD Indkøbssystem og lagerstyring 2.1.1 2.1.2 2.1.3 2.2 SIDE TVG 1 ‐ Deludredning 5 5 5 5 5 6 6 8 8 8 8 8 9 9 9 9 9 9 9 10 10 10 10 10 10 11 11 11 11 11 11 12 12 12 12 12 12 12 12 13 14 2 2.12 2.13 Vigtige krav til bygnings‐ og installationsteknik 14 2.12.1 2.12.2 2.12.3 2.12.4 2.12.5 2.12.6 2.12.7 2.12.8 14 14 14 14 14 14 14 14 14 Standardrum TVG 1 Logistik, forsyning, affald DNV‐Gødstrup Patienttransport Elevatorkapacitet Korridorstørrelser Forsyningscentralen Dørbredder Brand/eksplosionsfarlige væsker AGV/overvågning af transportveje Rørpost TVG 1 ‐ Deludredning 3 1 TVÆRGÅENDE FUNKTIONER Der er i projektet defineret 4 områder, hvor der er udarbejdet tværgående funktioner. Disse er: Tværgående gruppe (TVG 1): Logistik, forsyning og affald Tværgående gruppe (TVG 2): Ambulatorier og dagområder Tværgående gruppe (TVG 3): Sengeområder Tværgående gruppe (TVG 4): Kontorområder, personaleservice undervisning og forskning For hvert område har den tværgående medarbejdergruppe sammen med programrådgiverne udar‐ bejdet nærværende rapport. Dette dokument danner grundlag for det videre arbejde med klynge‐ funktionerne. 1.1 Tværgående gruppe (TVG 1): Logistik, forsyning og affald 1.1.1 TVG 1: Gruppens sammensætning og mødefrekvens Gruppen har bestået af følgende repræsentanter fra Hospitalsenheden Vest, arkitekter og rådgivere: Fuldt navn Anja M. Skousgaard Jørgensen Anders Knudsen Alex Glob Kallerup Anette Jensen Bente Fjordside Conny Grave Storgaard Gitte Møller Inger Engedal Jeanette Henriksen Jens Oluf Bruun Pedersen Jens Peter Østergaard Kurt Nielsen Lone Geertse ; Marianne Bjørn Martin Sundbæk Johansen Rita Staunstrup Kirkegaard Thorkil Vandborg DNV‐Gødstrup Initialer Gruppe/firma (ASJ) DNV‐Gødstrup‐TVG1 (AKN) DNV‐Gødstrup‐TVG1 (AGK) DNV‐Gødstrup‐TVG1 (AJE) DNV‐Gødstrup‐TVG1 (BFJ) DNV‐Gødstrup‐TVG1 (CGS) DNV‐Gødstrup‐TVG1 (GMØ) DNV‐Gødstrup‐TVG1 (IEN) DNV‐Gødstrup‐TVG1 (JHE) DNV‐Gødstrup‐TVG1 (JOP) DNV‐Gødstrup‐TVG1 (JPØ) DNV‐Gødstrup‐TVG1 (KNI) DNV‐Gødstrup‐TVG1 (LGE) DNV‐Gødstrup‐TVG1 (MBJ) DNV‐Gødstrup‐TVG1 (MSJ) DNV‐Gødstrup‐TVG1 (RSK) DNV‐Gødstrup‐TVG1 (TVA) DNV‐Gødstrup‐TVG1 TVG 1 ‐ Deludredning Afdeling/Funktion Projektsekretariatet Sekretær Hospitalsapoteker Teknisk medarbejder Projektsekretariatet Hygiejnesygeplejerske Projektsekretariatet Arbejdmiljøkoordinator Økonoma Ledende bioanalytiker Ledende bioanaytiker KBA Projektsekretariatet Kvalitetskonsulent Projektsekretariatet Klinisk projektleder Driftchef Formand TVG1 Portør Projektsekretariatet Klinisk koordinator Sygeplejerske FTR (HMU) Udviklings‐ og kvalitetskon‐ sulent Sosu‐assistent AmiR (HMU) Afdelingsleder (Formand TVG5) 4 (VMM) DNV‐Gødstrup‐TVG1 Sygeplejerske AmiR (OTE) DNV‐Gødstrup‐TVG1 Projektsekretariatet Chefkonsulent (logistik) (KWE) CuraVita Arkitekt, CuraVita (RKI) CuraVita Rådgiver, CuraVita (KMU) CuraVita Rådgiver, CuraVita (EKI) CuraVita Rådgiver, CuraVita (JEG) CuraVita Arkitekt, CuraVita Vibeke Holst Mølgaard May Ole Teglgaard Karsten Westmark Runa Kildetoft Karen Munk Elizabeth Kimzås Johannes Eggen 2 LOGISTIK, FORSYNING OG AFFALD 2.1 Indkøbssystem og lagerstyring 2.1.1 Funktionsbeskrivelse Forsyningsstrukturen skal optimeres med udgangspunkt i aktiv forsyning internt og brug av fælles for‐ syningscenter eksternt. Alt gods skal leveres etter princippet om aktiv forsyning der dette er hen‐ sigtsmæssig. Dette betyder at ”varme hænder” i liden grad skal ha opgaver knyttet til logistik og mod‐ tag af gods. Arbejdet bør ivaretas av eget personel med kompetence og afsat tid til opgaven. Gods leveres i størst mulig grad færdig ud pakket til bruger og det lægges op til mindst mulig omlæsning av gods. Det er vigtigt at sterile forbrugsartikler håndteres og opbevares etter gjaldende standarder. Princippet for forsyning til sygehuset vil i stor grad være afdelingspakkelogistik via eksternt forsynings‐ center. Bestillingssystem Det lægges op til elektronisk bestilling av gods i forhold til tomt/fuldt princippet. Det vil si at all lokal lagerbeholdning deles i to, når den ene halvdelen er tom gøres det automatisk en bestilling av ny le‐ veranse. I en normalsituation skal aldrig brugerstedet gå tom for en på forhånd defineret lagervare. Det foreslås at det normalt bør leveres gods en gang per uge til de fleste brugerstederne, men dette må tilpasses det enkelte brugersted efter behov. TIL MØDE 3. Til drøfting i møte Lagerstyring/bestilling/leveringssted Ekstern forsyning/katastrofelager Skal lageret skal tjene som beredskapslager for katastrofer? 2.1.2 Nærhedsbehov 2.1.3 Standardrum Rum Rumspecifikation Depot, forbrugsvarer DNV‐Gødstrup Nettoareal TVG 1 ‐ Deludredning 5 2.2 Vare‐flow transportsystemer 2.2.1 Funktionsbeskrivelse VAREMOTTAKELSE Hospitalets varemodtag er i henhold til programgrundlaget lagt til forsyningsbyen. Fra varemodtaget er det forbindelse via tunneller til elevatorer som leder op til de enkelte klynger/ afdelinger. Programgrundlaget angiver at uafhængig af, hvilket leveringsprincip den enkelte vare leveres efter, er det væsentligt, at levering af varer til DNV foregår via den centrale varemodtagelse. Begrundelsen for ovenstående skal ses i lyset af de helt overordnede principper om sammenhæng, kvalitet samt profes‐ sionalisme i opgaveløsningen. Den centrale vareforsyning leverer emnerne videre til forsyningsenhe‐ derne eller direkte til fælles cross‐docking. Det betyder, at: •håndtering og videre distribution af alle varer koordineres på hospitalsniveau •forsyningsopgaven bør varetages af medarbejdere, der er dedikeret og uddannet til denne op‐ gave •"de varme hænder" ikke er involveret direkte i forsyningsopgaverne •vareforsyning genererer en stor mængde emballage (pap/papir/plast).Hovedtyngden av em‐ ballagen skal forblive i vareforsyningsområdet, da det alternativt betyder håndtering og bort‐ skaffelse i afdelingerne. Udformningen av det centrale varemodtag i servicebyen vil blive behandlet i klyngegruppe KLG9, service og logistikklyngen som programmerer servicebyen. AUTOMATISK VARELEVERING I henhold til programgrundlaget skal automatiserede transport og produktionsløsninger overvejes og afvejes i forhold til økonomi, drift, hygiejne, arbejdsmiljø og andre krav for alle ikke direkte patientre‐ laterede opgaver. De automatiske systemer som i hovedsak benyttes på skandinaviske hospitaler i dag er AGV, Rørpost og automatiske suge‐ og sorteringssystemer for affald og urent linned. AGV AGV er et helautomatisk transportsystem for transport av vogne. AGV enheden er en robot som kører ind under en vogn, løfter denne op og transporterer den til rigtig sted. Vogne som benyttes til AGV transport må være spe‐ cielt udformet for dette formål. Systemet muliggør at transporten av vogne kan programmeres for levering til specificeret sted til ønsket tid hele døgnet. Dersom det besluttes at AGV skal benyttes til madtransport, vil det kunne bli stillet krav til speciel rengøring av robotten. Det er i foreliggende projektforslag afsat opstillingspladser for AGV transporter i lukkede rom umiddelbart uden‐ for vareelevatorer i alle afsnit. Rommene ligger på modsat side av elevatorens indgang for anden transport. Gruppen anbefaler at det som hovedprincip skal oprettes to pladser for robot med vogn og en plads for opstil‐ ling av vogn på brugerstedet. TIL MØDE 3: Illustration med lokalisering af AGV stationer vil blive fremlagt i mødet. DNV‐Gødstrup TVG 1 ‐ Deludredning 6 AGV Systemet trænger stationer for opladning af robotterne. Disse kan med fordel pladsers i tunellene. AGV robotten vil automatisk søge til en station for ladning når batterikapaciteten er lav. Det oplag som er forberedt for AGV, med hente‐ og leveringsstationer vil også med fordel kunne benyttes der‐ som det ikke besluttes å investere i AGV. AGV transporten er egnet for større forsendelser i vogne, transporten er imidlertid relativt langsom og kan på‐ virke elevatorkapaciteten negativt sammenlignet med alternativt princip med convayor beskrevet nedenunder. Alternativt leveringskoncept‐ Conveyor Som et alternativ eller til et AGV system vil det blive vurderet et Conveyor system for leveranser av varer til afdelingerne. Convayorsystemet er raskere end et AGV system, og kan i større grad levere varen helt frem til brugerstedet uden at anden trafik forstyrres. Convayorsystemet vil kræve egne små skakter for vertikal transport, men trafikbelastningen på elevatorerne vil blive reduceret. TIL MØDE 3: Dette tema bliver genstand for diskussion i mødet. Presentation fra SwissLog vedlægges dette dokument. Rørpost Rørpostsystemer har længe vært brugt i skandinaviske hospitaler, men det har vært begrænset hvilke artikler som kan sendes i et rørpostanlæg. Nyere systemer gir væsentlig større muligheder for forsen‐ delse, da dimensjonen på sendepatroner og styring av akselleration / nedbremsning er blidt væsentlig mere avanceret. Forsendelser som kan være egnet for rørpostforsendelse er: Blodposer i mindre mængder Prøver til laboratoriet. (Også frysesnit fra operation) Medikamenter og legemidler fra apoteket. (Kan kobles til automatisk forsyningsanlæg for me‐ dikamenter) Mindre nødforsyninger av instrumenter fra sterilcentralen Moderne rørpostsystemer ved nyere store hospitaler har krav til at 90 % av forsendelserne skal kom‐ me frem til modtager minimum 5 minutter etter forsendelse, de resterende 10% inden 8 minutter. Gennemsnitlig leveringstid er sat il ca. 2,5 minutter for et anlæg med 10.000 meter med rør fordelt på 180 rørpoststationer. Det kan også lægges op til raskere levering, men dette vil kunne gå ud over le‐ veringssikkerheden. Den enkelte rørpoststation tager ikke stor plads, men det må afsættes arealer for rørpostcentraler i kælder. I tilknytning til hver rørpoststation skal det afsættes plads for legring av rørpostpatroner og en arbejdsbænk for håndtering av forsendelser. For å sikre den fremtidige fleksibilitet afsættes det plads for rørpoststationer i alle ekspeditioner og arbejdsstationer slik at nye stationer kan integreres på en enkel måde. Dette for å ivareta husets ge‐ nerelle struktur og fleksibilitet i forhold til fremtidige ændringer. TIL MØDE 3: Presentation af rørpostanlæg fra St Olavs Hospital vedlægges dette dokument. Automatisk sorterings og suge‐system for affald og urent linned DNV‐Gødstrup TVG 1 ‐ Deludredning 7 Det lægges op til et automatisk sorterings‐ og suge system for affald og linned. Nedkast lokaliseres nært skyllerom og i tilknytning til affaldsrum for affald der ikke går i sagsanlægget. Transportveje/underjordiske gange De underjordiske gangene er forbeholdt vareforsyning og teknisk forsyning. Ingen patienter skal be‐ væge sig eller blive transporteret i tunnelerne. Elevatorkapacitet Det vil blive gennemført en logistikanalyse med vurdering av elevatorkapaciteten. 2.2.2 Nærhedsbehov 2.2.3 Standardrum Rum Rumspecifikation Nettoareal AGV Stasjon Avfallsrom med skakt 2.3 Sterilvarer 2.3.1 Funktionsprincipper Det er lagt op til en adskilt flow for sterile engangsartikler og sterilt flergangsgods gods. De sterile engangsartikler ankommer som alle andre varer til forsyningsbyen, hvorfra de sterile artikler distribueres til det enkelte brugersted. Distributionen av disse følger dermed de normale forsynings‐ linjer i hospitalet. Sterilt flergangsgods håndteres av sterilcentralen. Alle instrumenter og alt udstyr fra operationsafde‐ lingen som skal steriliseres, vaskes i sterilcentralen. Dette medfører at udstyret pakkes ned på bruger‐ stedet og sendes direkte ned til sterilcentralen for vask. Da det er en tidsbegrænsning (2 timer for rustfrit stål og mindre for fleksible endoskop) for hvor længe brugt udstyr kan stå før vask, vil det for nogle deler av sygehuset, hvorfra det ikke er hyppige transporter til sterilcentralen, være aktuelt vaske lokalt før oversendelse til sterilcentralen. Det bør lægges til rette for dette i alle sengeområder, rønt‐ genområder og ambulatorieområder. TIL MØDE 3: Skal der lægges op til «procedurevogne» til operationsstuer fra sterilcentralen?? 2.3.2 Nærhedsbehov Sterilcentralen bør ha en beliggenhed som understøtter hurtig transport av urene artikler til vask. DNV‐Gødstrup TVG 1 ‐ Deludredning 8 2.3.3 Standardrum Rum Rumspecifikation Depot, sterilt 2.4 Nettoareal Medicin Medicinhåndteringen er under drøftelse. Dersom det lægges op til en traditionel medicinhåndtering med medicinrum på det enkelte afdeling, skal det lægges tilrette for beskyttede arbejdspladser/ stink‐ skabe for behandling af mediciner. Et alternativ til den traditionelle model er at alle mediciner lagres i det centrale apotek, og forsendes over til de enkelte afsnit med rørpost. TIL MØDE 3: Planlægningen af et godt koncept for medicinhåndtering er omfattende, vi bør drøfte hvilke projektforudsætninger vi skal ha for programmeringsarbejdet.(Egne medicinrum eller kun skabe for nødlager) 2.4.1 Funktionsprincipper 2.4.2 Nærhedsbehov 2.4.3 Standardrum Rum Rumspecifikation Midicinrum i sengeafsnitt 2.5 Linned 2.5.1 Funktionsprincipper Nettoareal Patienter Linned til patienter transporteres ud til afdelingerne i vogne hvorfra personalet på den enkelte afde‐ ling kan hente rent sengetøj, nattøj, etc. til patienterne. Vognene pladsers i nisjer hvor vognen bliver stående til den er på det nærmeste tømt. Resterende linned og over til ny vogn. Den tomme vogn medbringes tilbage til forsendelse med AGV til varemodtagelsen for ny påfyldning. Personale Tøj til personalet udleveres i automater tæt op til personalegarderoberne. Valg av løsning og princip for udleveringsautomater udredes videre. TIL MØDE 3: Vi vil i mødet præsentere ulige principper for tøjudlevering gennemført ved nyere hospita‐ ler. DNV‐Gødstrup TVG 1 ‐ Deludredning 9 Urent linned Urent linned sendes via det automatiske sorterings‐ og suge anlægget tilbage til forsyningsbyen hvor‐ fra det sendes til vask. TIL MØDE 3: Princip forbehandling av sengetøj hænger tæt sammen med hvorledes sengene rengøres. Dette bliver et vigtigt tema i mødet. 2.5.2 Nærhedsbehov Vogne med linned til patienter pladsers tæt op til, eller integreret i de enkelte sendeområder. Automater for udlevering av rent personeltøj pladsers tæt op til garderoberne. 2.5.3 Standardrum Rum Rumspecifikation Depot niche Nisje for plassering av linned‐vogn 2.6 Rengøring 2.6.1 Funktionsbeskrivelse Nettoareal Gruppen ønsker decentrale rengøringsrom. Disse bør lægges nær skyllerummene for at man kan be‐ nytte fælles bækkenspoler. Det er angivet et behov for 3 rengøringsvogne pr afsnit/afdeling. Til drøftelse i mødet: Vil det være et alternativ med en rengøring central i hver klynge. Rengøringsvogne kan da opbevares og uploades her. På sengeområde kan man opbevare nødvendigt rengøringsudstyr i tilslutning til skyl‐ lerum. Hvad med steder hvor man ikke har skyllerom‐ kontorområder etc? Tørkepapir, toiletpapir og rengøringsmidler opbevares på depot for forbrugsvarer. Vaskebiler hvor skal disse opbevares? 2.6.2 Nærhedsbehov 2.6.3 Standardrum Rum Rumspecifikation Rengøringsrum DNV‐Gødstrup Nettoareal TVG 1 ‐ Deludredning 10 2.7 Sengehåndtering 2.7.1 Funktionsbeskrivelse TIL MØDE 3: Sengehåndteringen hænger tæt sammen med hvorledes sengene rengøres. Det‐ te bliver et vigtigt tema i mødet. 2.7.2 Nærhedsbehov 2.7.3 Standardrum Rum Rumspecifikation 2.8 Køkken og kostkoncept 2.8.1 Funktionsbeskrivelse Nettoareal Kostkoncept Det er lagt op til et kostkoncept hvor et hovedkøkken beliggende i servicebyen eller udenfor sygehu‐ set producerer mat etter kok/ køl princippet. Køkkenet kan således producere mat for flere dage og lagre denne i kølerummet. Når maten skal bruges, opvarmes/ regenereres denne i hovedkøkkenet, fordeles i buffetvogne og transporteres ud til afdelingerne for servering. Alternativt opvarmes/ regenereres maten i egne rege‐ nereringsvogne som transporteres ud til afdelingskøkkenerne for servering eller opvar‐ mes/regenereres i de afdelingsvise køkken Mælk og ferskvarer og transporteres til afdelingerne 5 ganger i ugen og lagres der. diverse tørvarer kan transporteres sjældnere Kostkonceptet med kok/ køl gir stor fleksibilitet i produktionen av mad og i forhold til passering af ho‐ vedkøkken. Dersom det bliver valgt en løsning med hovedkøkken udenfor sygehuset, bør det uanset afsættes et køkkenareal i forsyningsbyen for produktion av specialdiæter og eventuel regenerering av mat dersom dette ikke gøres i regenereringsvogne. Det må også være areal for vask av buffet‐/ rege‐ nereringsvogne. Køkken/spise‐ opholdsrum Køkken/spise og opholdsrum udformes slik at det er plads for buffetvogn eller regenereringsvogn i forbindelse med spiserummet. Da en stor del av patienterne vil være sengeliggende, må buffetvognen pladsers slik at personalet på en enkel måde kan bringe mat til sengerummene. Opvask gøres i et eget afskærmet vaskerum i tilknytning til køkkenet. Kantine DNV‐Gødstrup TVG 1 ‐ Deludredning 11 TIL MØDE 3: Skal kantinen ha eget køkken eller forsynes den af centralkøkkenet? Patientcafé 2.8.2 Nærhedsbehov 2.8.3 Standardrum Rum Rumspecifikation Afsnitskøkken Opvask 2.9 Affald 2.9.1 Funktionsbeskrivelse Nettoareal Affald sendes som hovedregel med det automatiseret sorterings‐ og sagsanlægget for urent linned og affald. Det afsættes i forbindelse med affaldsskakt areal for containere for risikoaffald og affald som ikke kan håndteres av suganlægget. TIL MØDE 3: Hvordan transporteres specialaffald fra affaldsrummet? Kan vi benytte tomme linned‐ vogne til transport af affald ud af afdelingen? 2.9.2 Nærhedsbehov Nedkast for affald og containere for risikoaffald lægges centralt i afdelingen og gerne tæt op til, eller i forbindelse med skyllerom. 2.9.3 Standardrum Rum Rumspecifikation Affaldsrum Affaldsrum nedkast og plads for containere 2.10 Intern transport 2.10.1 Funktionsbeskrivelse Nettoareal Blod Blod transporteres fra blodbanken til brugerstedet via rørpost. Det lægges op til blodlager for ”akut‐ blod” i akutmodtagelsen? Prøver Prøver fra ambulatorier, sengeområder, operation og akutmodtagelse oversendes til laboratoriet via rørpost. Det lægges op til at enkle analyser kan udføres lokalt i akutmodtagelsen og i prøvetagningssa‐ tellit ved ambulatorieområderne. DNV‐Gødstrup TVG 1 ‐ Deludredning 12 TIL MØDE 3: Gruppen bør diskutere hvem som skal udføre prøvetagningen. Er det lab personel kom‐ mer de med tralle og kanske tager de prøver tilbage til lab i vognen?? Patienter Til grund for planene ligger det princip at ingen patienter skal transporteres i tunnelerne under bak‐ ken. Patienter som i seng som skal til hospitalets afdelinger fra akutmodtagelsen, transporteres via kom‐ munikationsringen i 1.sal til den elevator som leder op til rigtig sengeafsnit. Patienter i seng som skal til operation og billeddiagnostik fra akutmodtagelsen, transporteres via kommunikationsringen i 1 sal direkte til rigtig sted. Patienter i seng som skal til behandling i operation eller billeddiagnostik transporteres i elevator fra sengeafsnittet og ned til kommunikationsringen i 1. eller 2. sal og via denne direkte ind til rigtig sted. Senge Senge som benyttes til transport av patienter fra akutmodtagelsen til sengeafsnit lagres i nærheden av modtaget. Det etableres et bufferlager for senge i modtaget. Gruppen bør i neste møde drøfte hvordan sengevask skal gennemføres. Alternativer er: Normal vask på rummet‐ periodevis omfattende vask av senge og madrasser i sengecentral i hver klynge eller et centralt sted for hele hospitalet. Alle senge og madrasser vaskes i sengecentral i hver klynge eller et centralt sted for hele hos‐ pitalet Post/pakker Post, i form av brev og pakker ankommer sygehuset i servicebyens varemodtag og transporteres der‐ fra med det vanlige forsyningssystem til afdelingerne. TIL MØDE 3: Hvad med post ud? Scanning av dokumenter for digital distribution? Mors Mors bringes ned til kapel/ morsrom og obduktion. Mors som skal transporteres ud av sygehuset hen‐ tes ved kapellet. Kister for mors bringes direkte til kapellet, ikke via varemodtagelsen. 2.10.2 Standardrum Rum Rumspecifikation Nettoareal Sengeopstillingsplads DNV‐Gødstrup TVG 1 ‐ Deludredning 13 2.11 Sikkerhedstjeneste 2.12 Vigtige krav til bygnings‐ og installationsteknik 2.12.1 Patienttransport 2.12.2 Elevatorkapacitet 2.12.3 Korridorstørrelser 2.12.4 Forsyningscentralen 2.12.5 Dørbredder 2.12.6 Brand/eksplosionsfarlige væsker 2.12.7 AGV/overvågning af transportveje 2.12.8 Rørpost 2.13 Standardrum TVG 1 Logistik, forsyning, affald Rum Rumspecifikation Nettoareal DNV‐Gødstrup TVG 1 ‐ Deludredning 14 Rørpost St. Olavs Hospital Bjørn Bakken [email protected] +47 909 80 315 Prosjektleder logistikk Helsebygg Midt-Norge Rørpost – tidlig planfase • • • • For hvilke typer transport er rørpost egnet? Aktuelle forsyningskjeder og produktgrupper Funksjon – ikke for «for mye teknikk» Generalitet og fleksibilitet Rørpostsystem Transporterer • Blod • Prøver • Legemidler Rørpost - vareflyt Apotek Medisiner, Cytostatika, IV ernæring fra apoteket Sengepost Sengetun Blod fra blodbanken i LAB Sengetun Sengetun Prøver til prøvemottaket i LAB LAB Rørpost- transporter, kapasitetsbehov Produktgruppe Dag Dim. time Prøver 440 123 Blod 72 20 Legemidler 357 75 500 - 700 105 Legemidler, endosekonseptet Systemdesign forberedt for 50 % økning transportmengde Rørpost transporttider Opprinnelig planlagt: Produktgruppe Normal transport Prioritert transport Prøver 10 min 75 % av trsp. 2,5 min 25 % av trsp. Blod 10 min 70 % av trsp. 2,5 min 30 % av trsp. Legemidler 10 min 88 % av trsp. 5 min 12 % av trsp. Endring av tidskrav: 90% innen 5 minutter 10% innen 8 minutter. Nøkkeltall rørpost Rørlengde Transferuniter Penser Stasjoner Senter Laboratoriesenteret 10.500 meter 7 90 184 Stasjoner 4 Kvinne- barnsenteret 28 Nevrosenteret 30 Pasienthotellet 3 Apoteket (MTFS) 3 Akutten og hjerte- lungesenteret 40 Gastrosenteret 43 Bevegelsessenteret 18 Forsyningssenteret 4 Kunnskapssenteret (2013) Sum 11 184 Layout Rørpost Kunnskap Gastro Nevro Bevegelse Akutt HjerteLunge Kvinne/ Barn Pasient hotell Apotek Lab Supply Centre Rørpost - prinsippløsning i senter Rørpost – tenk behov • Funksjonsbehov – – – – – Sending Mottak Automatisering Ergonomi Sikkerhet Rørpost – tenk behov • Ytelse – Kapasitet - mengder – Tid • Tilgjengelighet – klinisk system • Software • Teknikk • FDVU Integrasjon endoseanlegg og rørpost Konsept Integrasjon Carrier In Feed Carrier Preparation Pillring Loading Pillring Picking Carrier Out Feed Rotating Arm Reject Grensesnitt EDA - rørpost Kontrakt Helsebygg rørpost • 3 faser: – Fase 1 (ferdig 2006 – Fase 2-1 (ferdig 2009) – Fase 2-2 (ferdig 2013) • Ca. 10-doblet opprinnelig budsjett • Påkobling av gammel sykehus (høyblokka) ga betydelige problemer – Forventet samme funksjon – Umulig med valgt layout ErfaringerG • Tenk behov – innen alle områder • Simulering – vurder ulike layouter og konsekvenser • Still krav til testing fra entreprenør • Gjennomfør verifikasjon • FDVU – – – – Klinisk system Kompetanse software og teknisk Endringshåndtering Vaktordninger Layout 52 • Ringstruktur – “Black-lines” • Hovedtransportlinjer for legemidler fra apoteket og tompatroner • Kan også transportere prøver til LAB og blod fra LAB. – ”Power-line” • Transport av prøver til LAB • Valg av ”power-line” er også begrunnet ut fra behov og løsning for Gastro sør som provisorium, for å minimalisere driftsstanser ved sekvensiell ibruktaking av gastro, bevegelse og AHL. • Akutt-linje – Kan brukes som blodlinje i ordinær drift, enten bare for akutte blodleveranser eller for alle blodleveranser (valgfritt for sykehuset). – I driftssituasjoner hvor ringstruktur faller ut av drift, for ett eller flere senter, skal akuttlinja bare brukes til transport av akutte forsendelser av blod, legemidler og prøver til/fra det/de senter hvor ringstruktur er ute av drift. – En definert sone med definert stasjon(er) i denne sonen pr. senter betjenes i driftssituasjoner hvor ringstruktur er ute av drift. Hovedkonklusjoner • Besluttet layout 52 har nødvendig kapasitet til å transportere simulerte mengder inne angitt tidskrav. • Det anbefales følgende bruk av rørtraséer i normal driftssituasjon: – Bruk powerline til transport av prøver, både normale og akutte transporter – Bruk akuttlinje til transport av blod, både normale og akutte transporter • Transporttider for transportmengder i hht kontraktskrav (dimensjoneringsgrunnlag + 50 %), gitt bruk som angitt i punkt 2: – Gjennomsnittlig transporttid alle transporter: 2,53 minutter – Lengste transporttid alle transporter: 4,79 minutter – Andel transporter innen 5 minutter: 100 % • Transporttider for transportmengder utover kontraktskrav (dimensjoneringsgrunnlag + 100%), gitt bruk som angitt i punkt 2: – Gjennomsnittlig transporttid alle transporter: 2,56 minutter – Lengste transporttid alle transporter: 6,67 minutter – Andel transporter innen 5 minutter: 99 % • Belastes anlegget med andre transporter sendt tilfeldig mellom ulike stasjoner påvirker det anlegget ytelse i større grad enn tilsvarende økning i transporter for det varegrupper (prøver, blod og legemidler) som er planlagt transportert i anlegget, og som anlegget er designet for. • Rørtrasé til/fra apoteket er anlegget mest belastede komponent, med opp mot 100 % belasting/utnyttelse i perioden med høyest belastning (4-timersperiode på ettermiddag, forutsatt leveranse av pasientmerkede endoser). Utbedring til/fra apoteket planlegges. Kapasitetstest Kapasitetstest Ytelsestest av EDA inkl PTP og rørpost • • • • Ett år etter overlevering av rørpost Rørpostanlegget brøt fullstendig sammen! Var i ordinær driftG Teknikk og styringssystem «hang ikke sammen» • Feilen avdekt og rettet etter ca. 2 måneder Takk for meg • [email protected] • +46 909 80 315 ON TRACK FOR THE FUTURE CONVEYOR EQUIPMENT FOR IN-HOUSE MATERIAL TRANSPORT RAIL-BASED CONVEYOR SYSTEMS 2 RAIL-BASED CONVEYOR SYSTEMS A RAIL WITH MANY DIMENSIONS UNICAR AND MULTICAR – ENSURING YOUR INTERNAL TRANSPORT OPERATIONS DON'T GO OFF THE RAILS In manufacturing or the supply industry just as much as in commerce there is a daily requirement for the transport of low-weight goods. In public offices, hospitals and libraries it's no different. Here, too, a lot of time and work goes into the transport of files and mail, medicaments and laboratory samples, books and newspapers. But internal materials handling by in-house personnel causes problems from two different perspectives: often it is not only very cost-intensive but it can lead to delays in other operational processes by tying up staff who are needed elsewhere. SOLUTION FOR IN-HOUSE MATERIAL TRANSPORT Automated in-house conveyor systems. These operate economically, never stop and can be flexibly adapted when requirements grow – regardless of whether these arise from increased automation, new and different goods to be transported, or higher capacity requirements. CONVEYOR EQUIPMENT FOR IN-HOUSE MATERIAL TRANSPORT SWISSLOG-TELELIFT SYSTEMS – ADAPTING PERFECTLY TO YOUR REQUIREMENTS. AVAILABILITY MEANS NEVER EVEN HAVING TO THINK ABOUT IT. Thanks to their flexibility and versatility our UniCar and MultiCar rail-based transport systems are designed for highly effective operation in almost any environment. The Swisslog-Telelift UniCar was developed for the transport of light goods weighing up to 10 kg, while the high-performance MultiCar is designed specially for heavier loads of up to 60 kg and has been tried and tested in the industrial sector. Fail-safe performance is the absolute prerequisite for any conveyor system. You don't realise how important it is until the system comes to a standstill and everything comes to a halt. Our entire technical expertise and experience ensures that this can't happen. Features such as automatic self-testing and continuous vehicle monitoring guarantee the operational reliability of the installation. The well-planned system design enables a transport unit to be removed or added in a matter of minutes. In addition we offer our customers all-round service facilities. while qualified personnel, the latest support resources and a fast spare part supply ensure optimum customer service. In both systems the transport containers or customer-specific loads move fast and with little noise through the rail network on a basic carriage. Freely combinable curving, straight and points sections enable individualised routing either horizontally, vertically or overhead. The low weight and minimal space requirements of both systems enable flexible three-dimensional routing, even in suspended ceilings and narrow ducting. The Swisslog-Telelift UniCar and MultiCar systems can be simply adapted to a wide range of conditions and transport operations – providing you with the reassuring feeling that you are ready to meet future challenges. 3 4 RAIL-BASED CONVEYOR SYSTEMS DESIGN OF THE SWISSLOG-TELELIFT SYSTEMS CONVEYOR EQUIPMENT FOR IN-HOUSE MATERIAL TRANSPORT THE TASK DETERMINES THE LAYOUT OUR SYSTEMS IN DETAIL Swisslog-Telelift conveyor systems link up workstations in buildings and production facilities, regardless of the specific architecture. The modular construction of the rail system enables horizontal, vertical and overhead travel – whether integrally planned in new buildings or installed later in existing facilities: Swisslog-Telelift systems solve logistics tasks reliably with the minimum space requirement. > Rails, curves and arches for three-dimensional layout design > Points for flexible material flows > Transit stations or feeding stations, depending on the required throughput > Automatic or manual feed and removal of freight > Reserve capacity for fast availability of containers > Approved fire protection for crossing fire section boundaries UniCar installation in a public administration building MultiCar in industrial assembly operations UniCar in the hospital 5 6 RAIL-BASED CONVEYOR SYSTEMS FAST AND SAFE: SOLUTIONS FOR OFFICES AND AIR CARGO CENTERS CONVEYOR EQUIPMENT FOR IN-HOUSE MATERIAL TRANSPORT UNICAR ACCELERATES YOUR PROCESSES In offices and air cargo centres short delivery times and transport operations at short notice without messengers are becoming increasingly important. UniCar makes sure that your documents reach their destination safely and securely – ending unnecessary journeys and waiting times once and for all. UNICAR DELIVERS YOUR DOCUMENTS SECURELY In the case of valuables, confidential files or data media it's not enough to get them from A to B quickly. In banks, air cargo terminals, public authorities working under strict security conditions any manipulation during transport must be reliably excluded. The SecureMail system developed by Swisslog-Telelift checks and administers the authority of all approved users to send and receive documents. Electronic locking of the container lids protects against unauthorised access during transport. The result is a transport chain which is logged from start to finish and meets the most stringent security requirements. 100 % PRECISION DELIVERY WITH ADAL® Depending on the application UniCar can be equipped with the automatic AutoDropAutoLoad (ADAL) function. ADAL® ensures that the containers are automatically loaded with the goods to be conveyed and unloaded again at the destination point. The goods slide into special containers, which lightens the workload of the personnel involved and increases the availability of the conveyor system. 7 8 RAIL-BASED CONVEYOR SYSTEMS KNOWLEDGE TRANSFER IN PRACTICE: SOLUTIONS FOR LIBRARIES CONVEYOR EQUIPMENT FOR IN-HOUSE MATERIAL TRANSPORT UNICAR SPREADS KNOWLEDGE UNICAR, THE MEDIA EXPERT Modern libraries with rapidly rising stocks of media of all kinds depend on rapid handling operations. The UniCar system provides a fast link between individual locations such as the store room and the reading room and really accelerates the processing of orders. The continuous transport chain means that returned media are available again more quickly. Jams and unnecessary peak loads caused by the return of materials to the store rooms in batches are avoided. The flexibly extendable transport capacity guarantees minimum delivery times and considerably reduces waiting times in library operations. Containers which are specially developed for library requirements transport not only books and magazines but also data media such as CDs and DVDs – safely and securely. Thanks to the rotatable suspension of the shuttle container the contents remain horizontal at all times during travel – even on vertical sections, looping stations or suspended lines. In addition lockable containers are available for especially valuable books. And our XL transport containers are ideal for outsize volumes of collected newspapers, atlases etc. The rail system can be adapted flexibly to any kind of routing and requires only minimal space. Even special construction regulations which apply to historic buildings, for example, are fulfilled. The system can be expanded at any time as book stocks rise. To ensure that libraries remain a temple of peace and quiet even when large quantities of books and media are handled, we have developed UniCar for extra low-noise operation. The UniCar product range for libraries is rounded off by interfaces with book sorting equipment and automatic book return systems. 9 10 RAIL-BASED CONVEYOR SYSTEMS CLINICALLY TESTED: SOLUTIONS FOR HOSPITALS CONVEYOR EQUIPMENT FOR IN-HOUSE MATERIAL TRANSPORT UNICAR SUPPORTS VITAL OPERATIONS Quality and safety for patients is an essential factor in everyday clinical routine. Accordingly hospitals and clinics are among typical UniCar applications, which provide fast and reliable transport links between individual stations and relieve staff of transport operations. The 24/7 availability of the UniCar system contributes to cost savings and quality assurance in hospital operations. UNICAR AND MULTICAR REPRESENT PURE PERFORMANCE In the transport of materials cleanliness and hygiene are basic requirements. Whether it's for blood or laboratory samples, patient records or sterile products, medicaments or x-rays, our specially developed transport containers combined with automatic UV and wet disinfection measures ensure secure and bacteria-free transport, fulfilling the stringent hygiene regulations in force within hospitals. MultiCar transports sterile goods containers with operating equipment from the sterilisation facility to the operating theatre, and both systems provide appropriate post-operation disposal. UniCar in hospital UniCar carrier UniCar blood samples carrier 11 12 RAIL-BASED CONVEYOR SYSTEMS TROUBLE-FREE PRODUCTION: SOLUTIONS FOR MANUFACTURING CONVEYOR EQUIPMENT FOR IN-HOUSE MATERIAL TRANSPORT OUR RESPONSE TO YOUR REQUIREMENTS In the industrial applications of UniCar and MultiCar the focus is consistently on customer-specific solutions and economy. The standardised carriage can be adapted to a wide range of transport operations by means of a variety of support, fastening and container options. MULTICAR GOES WHEREVER YOU WANT IT TO GO Individual material flow concepts which are customised for specific production requirements provide production facilities with a significant business advantage. The flexible rail system can be applied for the transport of tools, spares, assembly platforms, small parts, workpieces, production documentation or data media right down to pharmaceutical products. Or for transporting finished products to the shipping section. And when production processes are changed, your SwisslogTelelift system will support you just as effectively, because the flexibility of the system enables it to be adapted to new processes at any time. 13 14 RAIL-BASED CONVEYOR SYSTEMS SOLUTIONS FOR MANUFACTURING UNICAR MEETS YOUR DEADLINES Production processes in graphic design require speed and a high level of automation. As a complex conveyor system UniCar supports the logistics operations of large printing companies and ensures fast transfer from the exposure of the printing plate to the printing press itself. UNICAR HANDLES YOUR GOODS CAREFULLY UniCar has conclusively proved its value in the transport of highly sensitive and delicate goods. For example fragile silicon tubes with a length of several metres can be transported in a space-saving way below the ceiling, ensuring not just safe transport but also providing more room for production and a reduction in the personnel involved in goods movement. CONVEYOR EQUIPMENT FOR IN-HOUSE MATERIAL TRANSPORT 15 MULTICAR KNOWS WHEN IT'S TIME MULTICAR NEVER GETS IN THE WAY “Just in time“ is a standard part of manufacturing. Time and process-optimised supply chains are impossible without precisely synchronised material flow systems. In the industrial sector MultiCar ensures the punctual supply of all materials and accordingly supports the precision intermeshing of production processes. This guarantees not just shorter production times but also enables a reduction in storage costs. An above-floor conveyor system which is generally suspended from the ceiling leaves essential access and production areas unobstructed. The route of travel can also cover a number of floors without difficulty, with our tried and tested modular system featuring various types of points providing the necessary flexibility. As always the guiding principle is that your requirements define the solution. With horizontal and vertical transport using identical components MultiCar provides unique flexibility. And to ensure optimum safety – when the route leads through fire compartments – automated fire protection is available. 16 RAIL-BASED CONVEYOR SYSTEMS MORE FLOOR SPACE AND TURNOVER: SOLUTIONS FOR COMMERCE CONVEYOR EQUIPMENT FOR IN-HOUSE MATERIAL TRANSPORT SWISSLOG-TELELIFT SYSTEMS CREATE SPACE WHEN THINGS ARE TIGHT Space is a critical factor in commerce - especially in lucrative locations, where it is both scarce and extremely expensive. This is when instead of expanding horizontally it's a better solution to think vertically and install a conveyor system which can combine different rooms on different floors into a single functioning business unit. MultiCar and UniCar set the benchmarks here. Goods can be conveyed in a way that saves time and space from the stores to the shipping department, for example, from shop to workshop or from cellar to top floor. Typical areas of application are duty-free shops at airports, pharmacies, shoe shops and other retail outlets of all kinds, as well as fast-food restaurants. And if required, the conveyor systems can be integrated into the location's decor to blend in with the customer's special design specifications. 17 18 RAIL-BASED CONVEYOR SYSTEMS YOUR PARTNER FOR IN-HOUSE LOGISTICS OPTIMISATION CONVEYOR EQUIPMENT FOR IN-HOUSE MATERIAL TRANSPORT 19 WE GET YOUR INTERNAL LOGISTICS MOVING YOU CAN MEASURE US BY OUR ACCOMPLISHMENTS Telelift GmbH, a member of the Swisslog Group, is a leading manufacturer of rail-based conveyor systems for the in-house transport of documents and goods up to 60 kg. Swisslog-Telelift supports its customers through a worldwide network of distributors and subsidiaries. We provide complete materials-flow solutions – from conception and planning via installation and implementation right across to comprehensive life-cycle support, all with one single objective: The implementation of a logistics project is a complex process. The supplier's project management and quality management have to be committed experts and enjoy the support of their teams at all levels. At Swisslog-Telelift we are proud of our project managers, who combine excellent management skills with in-depth technical expertise – whether it's in engineering mechanics, project planning, control equipment or software development. The result is more efficient communication with customers, more direct implementation of their wishes and shorter time to turn-key project completion. This is demonstrated by our ISO 9001:2000 certification. For us this is clear recognition of our precisely defined and structured processes. And for our customers it is the comforting feeling that they are in good hands. TO DEVELOP AND SUPPORT, IN COOPERATION WITH OUR CUSTOMERS, CONVEYOR SOLUTIONS WHICH WILL BE OPTIMALLY ADAPTED TO THEIR REQUIREMENTS OUR SERVICE FOR YOUR SUCCESS OUR SUPPORT FOR YOUR COMPETITIVE EDGE YOU CAN MAKE THE BEST OF YOUR RESOURCES BY TAKING ADVANTAGE OFWHAT WE OFFER, INCLUDING WE INVITE YOU TO BENEFIT FROM OUR KNOW-HOW AND GAIN DECISIVE ORGANISATIONAL AND BUSINESS ADVANTAGES FROM: > customised all-round projects, > quick access to specialist staff and our spare parts service > first-class technical specialists who do the job right, > a dense regional service network > the innovation of the latest technical developments, > exceptional and at the same time favourably-priced services. > long system life resulting from maintenance of value and modernisation > the 24/7 availability of our conveyor systems. Swisslog-Telelift GmbH Siemensstrasse 1 82178 Puchheim Deutschland fon: +49 89 800 01-0 fax: +49 89 800 01-111 www.swisslog.com
© Copyright 2024