LÆGESKEMA
Operation
Patienter med urininkontinens og/eller
nedsynkning af underlivet
CPR nr. ____________________ Alder _____
Efternavn(e) ____________________________
Fornavn(e) _____________________________
Skema 2
OPERATIONSDATO: _________________
UDSKRIVELSESDATO: ________________
Ambulant operation  Ja  Nej
Operativ erfaring: antal tidligere operationer af samme type
 A: 0-10
 B: 11-25  C: 26-50
 D: 51-75
Operatør:
 A: 0-10
 B: 11-25  C: 26-50
 D: 51-75
Assistent:
 E: 76-100  F: > 100
 E: 76-100  F: > 100
INKONTINENS
1. Midturethralslynge
Generation 1 (retropubisk procedure) (KLEG10)
Generation 2 (transobturator procedure) (KLEG10A)
Generation 3 (minislynger)
 Recidiv operation
 Recidiv operation
 Recidiv operation



Firma





Bard
Boston Scientific
Cousin
Johnson & Johnson
Andre: _____________________________
Produktnavn: _____________________________
Produktnavn: _____________________________
Produktnavn: _____________________________
Produktnavn: _____________________________
Produktnavn: _____________________________
2. Bulking
Urethroskopisk submukøs injektionsbehandling i urethra (KKDV22)
3. Botox (KKCV05)
4. Anden

Recidiv operation
Fyldstof udfyldes nedenfor

Bulkamid
Deflux
Macroplastik
Andet: __________________








Manchester (KLEF00B)

Vaginal lateral kolpopexi (KLEF60)

2





Vaginal apical kolpopexi efter tidligere
hysterektomi (KLEF53)

Vaginal apical kolpopexi efter tidligere
hysterektomi med mesh (KLEF53A)

Vaginal apikal kolpopexi til det
sacrospinøse ligament (KLEF53B)


SE KODELISTEN PÅ SIDE 4
Recidiv operation

Recidiv operation
Mesh (udfyld nedenfor)
Der gøres opmærksom på, at den samlede
procedure indeholder kolpoperineoplastik. Såfremt
indgrebet kun består af resektion af livmoderhals
og kolp. ant. opfordres til at anvende KLDC10 +
KLEF00
Recidiv operation


Kolporrhapia posterior (KLEF03)
Kolporrhapia posterior med mesh
(KLEF03A)
Operatio pro enterocele per vaginam
(KLEF40)
Operatio pro enterocele per vaginam
med mesh (KLEF40A)
Laparoskopisk operation for enterocele
(KLEF41)
Laparoskopisk operation for enterocele
med mesh (KLEF41A)


8. Anden

Suspension (udfyld nedenfor)
Recidiv operation
Recidiv operation
Recidiv operation
Suspension (udfyld nedenfor)
Mesh (udfyld nedenfor)
Recidiv operation








Recidiv operation
Recidiv operation
Mesh (udfyld nedenfor)
Recidiv operation




Recidiv operation
Mesh (udfyld nedenfor)
Recidiv
Mesh
Recidiv
Mesh


















SE KODELISTEN PÅ SIDE 4
Suspension








McCall
Bob Shull
Fixering af ligamenter ved hysterektomi
Anden: _________________






Produktnavn: ______________________________






Recidiv operation
Recidiv operation
Recidiv operation
Recidiv operation
Recidiv operation
Recidiv operation
Firma
American Medical Systems
Bard
Boston Scientific
Cook
Gynecare / Johnson & Johnson

Suspension (udfyld nedenfor)
Andet (skriv) _______________________
Recidiv operation
Andet (skriv) ________________________
Mesh (udfyld nedenfor)
Recidiv operation
Suspension (udfyld nedenfor)
Andet (skriv) _________________________
Recidiv operation
Suspension (udfyld nedenfor)
Mesh (udfyld nedenfor)
Recidiv operation
7. Bagerste kompartment
Syntetisk mesh, resorberbar
Syntetisk mesh, non-resorberbar
Biologisk implantat, autolog graft
Biologisk implantat, allograft
Biologisk implantat, xenograft
Andre
Produktnavn: ______________________________
Produktnavn: ______________________________
Produktnavn: ______________________________
Produktnavn: ______________________________
Produktnavn: ______________________________
REKONSTRUKTIV KIRURGI
9. Perineum
6. Midterste kompartment
Vaginal hysterektomi (KLCD10)
Resection af livmoderhals (KLDC10)
Kolpokleisis (KLEF23)
Abdominal kolpopexi efter tidligere
hysterektomi (KLEF50)
Abdominal kolpopexi efter tidligere
hysterektomi med mesh (KLEF50A)

Implantat/mesh
PROLAPS
5. Forreste kompartment
Kolporrhapia anterior (KLEF00)
Kolporraphia anterior med mesh
(KLEF00A)
Laparoskopisk kolpopexi efter tidligere
hysterektomi (KLEF51)
Laparoskopisk kolpopexi efter tidligere
hysterektomi med mesh (KLEF51A)
Kolpoperineoplastik (KLEF10)
Sutur af vulva (KLFE00)
Vulvaplastik (KLFE10)
Fentonplastik (KLFE10A)
Perineorrhapia (KLFE20)
Korrektion af vulva efter omskæring og
sammensyning (KLFE30)






3

Samtidig ikke urogynækologisk operation
Anæstesiform:
sæt evt. flere krydser
Rus
Lokal anæstesi
Epidural anæstesi
Spinal anæstesi
Universel anæstesi





Profylaktisk antibiotika:
Komplikation pga. ”Andre”
I. Aktionsdiagnose
II. Indgreb
Ja

Nej

KOMPLIKATIONER
Ingen operative komplikationer

Smerter lokaliseret til pelvis (DR108)
Kroniske, langvarige non-maligne smerter (DR522E)
Tenesmus vesicalis incl. bladder pain syndrome (DR301)
Dysparenunia (DN941)
Laparotomi med fjernelse af fremmedlegeme (KJAL10)
Laparoskopi med fjernelse af fremmedlegeme (KJAL11)
Rektoskopisk fjernelse af fremmelegeme fra rectum (KJGA02)
Cystotomi med fjernelse af fremmelegeme (KKCF00)
Transluminal fjernelse af fremmelegeme i urinblære (KKCF02)
Transluminal fjernelse af fremmelegeme fra urethra (KKDE22)
Dilatation af vagina (KTLE00)
Fjernelse af fremmedlegeme/mesh fra vagina (KTLE10)
Fjernelse af inficeret mesh fra vagina (KTLE10+ZPL08D)













McGuire (KKDG30)
Burch (KKDG00)
Cystoskopi (KUKC02)
Urethroskopi (KUKD02)
Oplæring i RIK (BJKA02)
Eengangskaterisation af blæren (BJAA0)
Anlæggelse af kateter à demeure (BJAZ00)
Anlæggelse af suprapubisk kateter (KTKC10A)
Anden vaginal operation for inkontinens (KLEG96)









Abdominal operation for enterocele (KLEF43)
Abdominal operation for enterocele med mesh (KLEF43A)
Abdominal lateral kolpopexi (KLEF63)
Laparoskopisk lateral kolpopexi (KLEF64)
Tillægskode for anvendelse af robot, fx KLEF51A+KZXX00
laparoskopisk sakrokolpopeksi med mesh og anvendelse af
robot (KZXX00)





Komplikation pga. blødning
I. Aktionsdiagnoser
II. Indgreb
Postoperativ blødning (DT810G)
Peroperativ blødning over 200 ml (BOQA0) (DT818F)
Angiv mængde: _______ ml
Postoperativt hæmatom (DT810H)

Reoperation efter overfladisk blødning efter gynækologisk operation
(KLWD00)
Reoperation efter dyb blødning efter gynækologisk operation
(KLWE00)

KODELISTE FOR ANDEN
Inkontinens


Komplikation pga. organperforation
I. Aktionsdiagnoser
II. Indgreb
Blærelæsion DT812UD+ZDA02
Ureterlæsion DT812UC+ZDA02
Tarmlæsion DT812G+ZDA02
Sutur af urinblære (KKCH00)
Sutur af vagina (KLEE00)
Andet (skriv)
________________________________________________





Komplikation pga. infektion
I. Aktionsdiagnoser
II. Indgreb
Postoperativ urinvejsinfektion, kræver tillægskode for tidligere
udførte operationer, dato for denne, opererende hospital/afdeling
(DT814U)
Anden postoperativ infektion, kræver tillægskode for tidligere udførte
operationer, dato for denne, opererende hospital/afdeling (DT814X)
Infectio et reactio inflammatorica ved prosteser og transplantater i
urinveje; erosion til blære/urethra + smerter (DT835)
Infectio et reactio inflammatorica ved prosteser og transplantater i
kønsorganer; erosion til vagina + smerter (DT836)
Reoperation for overfladisk sårinfektion efter gyn op (KLWB00)
Reoperation for dyb infektion efter gyn op (KLWC00)
Prolaps






Komplikation pga. blæretømningsbesvær
I. Aktionsdiagnoser
II. Indgreb
4
Mekaniske komplikationer til andre urinvejsutensilier og implantat, fx
urinretention (DT831)
Retentio urinae (DR339)
Residual urin, der kræver katerisation (DR339D)
Urethral dilatation (KTKD00)
Anden operation på urethra (spaltning af slynge)(KKDW96)
Fjernelse af patologisk væv i vagina (KLEB10) - inkl. fjernelse af slynge






5