”Asuisiko Aristoteles Koukkuniemessä?
filosofiasta
elämänlaatua vanhustenhoitoon”
Taide ja tuloksellisuus –seminaari
Turku 26.8.2014
Jari Pirhonen, YTM, tohtoriopiskelija (gerontologia)
Lähtökohta
”Onnellisuus edellyttää mahdollisuutta ja valmiutta elää
mahdollisimman täydellinen ihmiselämä ilman kohtuuttomia riskejä,
olla terve, tyydyttää ravinnon, suojan ja sukupuolisuuden
perustarpeet, käyttää ja kehittää aisteja sekä kuvittelun ja ajattelun
kykyjä, opiskella ja muotoilla kattava tiedollinen maailmankuva,
luoda tunnesiteitä muihin ihmisiin, ottaa osaa oman ja yhteisön
elämän suunnitteluun ja elää tasapainoisessa suhteessa luontoon”
(Sihvola 1998, 32).
Jari Pirhonen, Turku 26.8.2014
Aristoteleestä Nussbaumiin
∗ Ihminen ”kukoistaa”, kun hän saa monipuolisesti käyttää
omia kykyjään omien päämääriensä tavoitteluun (telos)
∗ Kyvyt muuttuvat ja päämäärät vaihtuvat elinkaaren aikana,
mutta prosessi itsessään on jatkuvasti merkityksellinen
→ oikeudenmukainen yhteiskunta turvaa jäsenilleen
mahdollisuuden tavoitella itselleen tärkeitä asioita omista
henkilökohtaisista ominaisuuksistaan ja sosioekonomisista
tekijöistä riippumatta (Martha C. Nussbaum)
Jari Pirhonen, Turku 26.8.2014
Capabilities approach eli
toimintamahdollisuusteoria
∗ Toimintamahdollisuudet
(capabilities) ovat hyvän
ihmiselämän edellytyksiä
Aristoteleen hengessä
∗ Nussbaum on määritellyt
hyvän elämän edellytykset
kymmenkohtaiseksi listaksi:
∗ Elämä
∗ Terveys
∗ Ruumiillinen
koskemattomuus
Jari Pirhonen, Turku 26.8.2014
∗
∗
∗
∗
∗
∗
∗
Aistit, mielikuvitus ja ajattelu
Tunteet
Itsenäinen päättely
Osallisuus
Luontoyhteys
Onnellisuus, ilo
Oman ympäristön kontrolli
Hyvän elämän edellytykset
tehostetussa palveluasumisessa
∗ Kaikki edellä mainitut toimintamahdollisuudet tulevat uudelleen
arvioitaviksi ihmisen muuttaessa tehostettuun palveluasumiseen
→ terveys ja toimintakyky laskeneet
→ fyysinen ja psykososiaalinen koti menetetty
→ sosiaalinen ympäristö mullistuu
→ hoitopaikan säännöt ja rutiinit
→ toisaalta toimintamahdollisuuksien paraneminen
=> toimintamahdollisuuksien muuttuminen
∗ Kuinka palveluasumisessa vastataan haasteeseen?
Jari Pirhonen, Turku 26.8.2014
Toimintamahdollisuustyöpaja
∗ Työpajassa mukana asukkaita, omaisia, henkilöstöä ja
vapaaehtoistyöntekijöitä
∗ Työskentelyn lähtökohtana aristoteelinen
hyvinvointikäsitys ja Nussbaumin listaus
∗ Jokainen toimintamahdollisuus käydään läpi vuorotellen
→ mitä tämä toimintamahdollisuus tarkoittaa juuri tässä
toiminnallisessa, rakennetussa, sosiaalisessa ja
luonnonympäristössä?
→ millaisin keinoin voimme tukea sitä juuri tässä
palvelutalossa?
Jari Pirhonen, Turku 26.8.2014
Esimerkki: Luontoyhteys
∗ Aloitimme sana-assosiaatiotestillä: mitä tulee mieleen
sanasta luonto? (vesi, metsä, kukka, kissa jne.)
∗ Pohdimme palvelutalon sijoittumista luonnonympäristössä
(Näsijärvi, suuret ruohokentät)
∗ Luontoyhteyttä voi tukea kahdella tavalla; ihmiset ulos tai
luonto sisään
∗ Ihmiset ulos: tarpeeksi saattajia, terassi veden ääreen,
penkkejä pihalle, katos/huvimaja, luontopolku,
linnunpöntöt, retket
∗ Luonto sisään: parvekeistutukset, ystäväeläimet,
tietotekniset sovellukset, luonnonmateriaalien tuominen
Jari Pirhonen, Turku 26.8.2014
Käytännön toimet
∗ Sovittiin, kuka vastaa mistäkin
→ ehdotin yhdistyksen perustamista toimijaksi erilaisiin
hankkeisiin → Jukola-Impivaaran ystävät ry
∗ Yhdistys hoitaa: terassi, huvimaja, ulkoiluvaatteet, risteily
∗ Palveluntuottaja hoitaa: penkit, luontopolku, linnunpöntöt,
parvekkeet, tietotekniikka
∗ Henkilöstö ja vapaaehtoiset hoitavat: ulkoilu,
ystäväeläimet, luonnonmateriaalit, tietotekniikan
käyttäminen
Tarkoituksena juurruttaa toimet käytänteiksi
Jari Pirhonen, Turku 26.8.2014
Tuloksellisuus
Toimintamahdollisuuskartoitus; kysymyksiä kaikkien 10
toimintamahdollisuuden toteutumisesta
∗ Kartoitus ennen työpajaa ja sen jälkeen toiminnan
vakiinnuttua
∗ Tehdään mahdollisimman monelle asukkaalle (itse,
avustettuna)
∗ Saadaan tietoa jokaisen asukkaan osalta ja palvelutalosta
kokonaisuutena
→ kartoitus sekä todentaa tilanteen että ohjaa kehitystyötä
Jari Pirhonen, Turku 26.8.2014
Esimerkki 1
Aistit, mielikuvitus ja ajattelu:
En koskaan
12. Voitteko tehdä
täällä asioita,
joita arvostatte ja
joista nautitte?
Jari Pirhonen, Turku 26.8.2014
1
Harvoin
2
Toisinaan
3
Usein
4
Aina
5
Esimerkki 2
Tunteet:
Lähes
aina
18. Tunnetteko
itsenne täällä
yksinäiseksi?
Jari Pirhonen, Turku 26.8.2014
1
Melko usein
Toisinaan
2
3
Harvoin En koskaan
4
5
Mallikaavio
Toimintamahdollisuuksien toteutuminen
terveys
5,00
ruumiillinen
koskemattomuus
4,50
elämä
4,00
3,50
3
3,00
2 2,50
2,00
oman ympäristön kontrolli
3
3
3
2
3
1,50
4 aistit, mielikuvitus ja ajattelu
Sarja 1
1,00
onnellisuus, ilo 4
Sarja 2
3
3
2
2
4 tunteet
3
3
luontoyhteys
osallisuus
Jari Pirhonen, Turku 26.8.2014
4
itsenäinen päättely
Matkan varrelta
Jari Pirhonen, Turku 26.8.2014
Leipuri Pulla
Jari Pirhonen, Turku 26.8.2014
Työpajalaisia
Jari Pirhonen, Turku 26.8.2014
Työpajan kevätjuhla
Jari Pirhonen, Turku 26.8.2014
Aristoteleena avajaisissa
Jari Pirhonen, Turku 26.8.2014
Kiitos!
Jari Pirhonen, Turku 26.8.2014