NÄHDÄÄN MYÖHEMMIN? EI VAAN HETI. Piilaritnetista.fi on kotimainen piilolinsseihin erikoistunut optikkoliikkeen verkkokauppa, joka toimii jopa kännykällä. Saat näköasiat kuntoon vaikka tien päältä. Seuraa Facebookissa päivittäin vaihtuvia supertarjouksia. Nopea ja ilmainen toimitus yli 49€ tilauksiin! WWW.PIILARITNETISTA.FI ILMOITUSLIITE 5€ alennus koodilla Piilar5 TÄMÄ ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA ERIKOISJULKAISU www.piilaritnetista.fi ILMOITUSLIITE TERVEYS Nr 2 | HELMIKUU 2014 SILMÄT JA NÄKÖ Aiheita: SUOJAA SILMÄSI AURINGOLTA Lasten silmät ovat erityisen herkkiä UV-säteilylle NÄÖN APUVÄLINEET Helpottavat heikkonäköisen arkea SÄÄNNÖLLISET NÄÖNTARKASTUKSET Sairaus voidaan löytää jo sen alkuvaiheessa KUVA: SHUTTERSTOCK Lumisokeus vaanii hangilla viihtyvää Silmien suojaaminen tulee erityisen ajankohtaiseksi kun kevätaurinko alkaa paistamaan Kokonaisvaltainen näöntutkimus Optikon Kokonaisvaltainen näöntutkimus arvo 29€. ©2014 Specsavers Optical Group. All rights reserved. 2 · ILMOITUSLIITE TÄMÄ ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA ERIKOISJULKAISU HAASTEITA Ruokaa silmille ja koko keholle ■■Kysymys: Voiko silmien ja kehon hyvinvointia ylläpitää luonnollisin keinoin? ■■Vastaus: Oikeanlaisella ruokavaliolla ja ravintolisillä voi lisätä merkittävästi silmien ja samalla koko kehon hyvinvointia. Onerva Pekkosella on omakohtaista kokemusta silmien hoidosta ruokavalion ja ravintolisien avulla. - Minulla todettiin pari vuotta sitten silmän alkava ikärappeuma eli silmä ei saa tarpeeksi ravintoa. Muutettuani ruokavaliota huomasin jo muutaman kuukauden kuluttua että tilanne oli muuttunut positiiviseen suuntaan. Pekkonen on ammatiltaan apteekkari, homeopaatti ja ravintoneuvoja, joten hän on luonnollisesti kiinnostunut ihmiskehon hyvinvoinnista Punaista kalaa, tummia vihanneksia ja mustikkaa Mistä kehon sekä erityisesti silmien hyvinvoinnin kannalta tärkeitä yhdisteitä saa? - Astaksantiinia on punaisissa kaloissa ja merenelävissä kuten taskuravuissa,ravuissa ja lohessa. Kseaksantiinia saa puolestaan syvän tummanvihreistä vihanneksista ja hedelmistä: parsakaalista, pinaatista ja vihreistä pavuista. Silmille tärkeä kosteuttaja on luteiini, jota on mustikassa. Luteiini kostuttaa silmää ja lisää silmän verkkokalvon verenkiertoa, jolla on merkitystä erityisesti näkökyvylle ja kuivasilmäiselle, Pekkonen neuvoo. Oikeanlainen cocktail ravintolisiä Pelkästä ravinnosta on käytännössä mahdotonta saada riittävää määrää hyvää tekeviä ravintoaineita, joten täydennystä saa ravintolisillä. Mikä on Pekkosen suosittelema ravintolisä-cocktail? -Silmälle tärkeitä ravintolisiä ovat kalaöljyn sisältämät Omega 3 -rasvahapot ja tyrniöljyn Omega 7 -rasvahapot. Itse käytän yleensä hyviä kalaöljykapseleita sekä kotimaisia silmiä varten kehitettyjä tuotteita, joissa on luteiinia ja kseaksantiinia. Seleenillä sekä sinkillä on tärkeä merkitys entsyymien ja aineenvaihdunnan prosessien osana, sillä molemmat osallistuvat monien elimistöä puolustavien luonnollisten antioksidanttien toimintaan ja suojaavat elimistöä vahingoittavilta aineilta. Jos meillä on puute näistä hivenaineista, ei silmäkään voi hyvin. –Edellisten lisäksi ei pidä myöskään unohtaa hyviä silmän vitamiineja, joita ovat A, C ja E-vitamiinit, Pekkonen muistuttaa. Mia Heiskanen Näköjärjestelmämme joutuu nykyisin ponnistelemaan aktiivisesti suurimman osan valveillaoloajastamme. Tänään on hyvä päivä – hoitaa homma kuntoon K un ihminen suunniteltiin, arkiset olosuhteet olivat kovin toisenlaiset kuin nyt. Näköjärjestelmämme toiminnallisuus on siksi rakentunut siten, että silmät ovat lepotilassa, kun katsotaan kauas ja kun katse siirretään lähelle,ne joutuvat aktiivisesti ponnistelemaan. Tämä oli aikanaan hyvin tarkoituksenmukaista: Eloonjäämisen kannalta kriittistä oli nähdä kaukana vaeltavat saaliseläimet ja hevoslaumat jatkuvasti tarkasti – lähinäköä tarvittiin vain lyhyitä hetkiä kerrallaan. Silmät kuormittuvat helposti Nyky-yhteiskunta on kääntänyt näköjärjestelmäämme kohdistuvat vaatimukset päälaelleen. Moni meistä tekee täyden työpäivän suurten ja erottelukyvyltään tarkkojen näyttöjen ääressä, hoitaa arjen pikkuaskareet tabletin tai älypuhelimen avulla,ja rentoutuu päivän päätteeksi tietoverkkojen päätelaitteeksi muuttuneen TV-vastaanottimen ääressä. Siksi näköjärjestelmämme joutuu nykyisin ponnistelemaan aktiivisesti suurimman osan valveillaoloajastamme. Silmät ja näkö myös kuormittuvat entistä useammin. Pienetkin virhetilanteet tai poikkeamat saattavat vaikeuttaa merkittävästi arjessa selviytymistä. Siksi silmistä ja näöstä kannattaa pitää hyvää huolta – säännöllisesti, tutkimusten mukaan noin kahden vuoden välein. Ammattilaiset apunasi Mikäli suvussasi ei ole perinnöllisiä silmiin liittyviä sairauksia, on helppo lähteä liikkeelle lähimmästä optikkoliikkeestä. Nykyaikaisen optikon kautta pääset kiinni lähes kaikkiin näkemiseen liittyviin palveluihin. Näköjärjestelmän toiminnallisen tutkimuksen ja mahdollisen silmä- tai piilolasien tarpeen määrittämisen lisäksi optikko selvittää lakisääteisesti perustiedot silmiesi terveydentilasta. Lisäksi yli 80 %:ssa kaikista suomalaisista optikkoliikkeistä toimii silmälääkärin vastaanotto.Optikko siirtää sinut aina silmälääkärin asiakkaaksi, mikäli hän tekee näöntutkimuksen tai silmien terveystarkastuksen yhteydessä normaalista poikkeavan löydöksen. Usein optikko tekee nykyisin myös yhteistyötä silmäkirurgien kanssa. Saat halutessasi ensikäden tietoa kirurgisista näönkorjaustavoista tai suoran yhteyden kaipaamaasi spesialistiin. Mikä parasta – optikolle voit mennä aina hyvällä omalla tunnolla ihan vaan ulkonäön vuoksi; päivittämään silmä- ja aurinkolasit kevään trendeihin sopiviksi, hankkimaan silmälasien rinnalle nykyaikaiset piilolinssit tai pelkät pukeutumislasit ilman voimakkuuksia. Tiesitkö, että piilolinssien avulla on nykyään helppo korjata myös yli 45-vuotiaiden lähinäön ongelmia? Silmä ja näkö -liitteen myötä toivotan sinulle mielenkiintoisia lukuhetkiä nykyaikaisen näkemisen parissa. Sen sivuilta löydät näkemisen ratkaisujen lisäksi perustietoa erilaisiin silmiin ja näke- Osmo Kari LKT, Allergologian dosentti 8 KUVA: HELENA MINKKINEN Panu Tast toimitusjohtaja, optikko, Suomen Optinen Toimiala KUVA: HANNU PELTOLA ”Silmät ja näkö myös kuormittuvat entistä useammin. Pienetkin virhetilanteet tai poikkeamat saattavat vaikeuttaa merkittävästi arjessa selviytymistä.” miseen liittyvien vaivojen hoitomuodoista. Kärsitpä sitten toissa kevään kuosiin jämähtäneistä silmälaseista, epämukavasta tai epätarkasta näkemisestä, kuivista silmistä tai mielit päästä toistaiseksi kokonaan eroon silmälaseista. Tänään on hyvä päivä hoitaa homma kuntoon. Mukavasti, taloudellisesti ja turvallisesti – yhteistyössä näönhuollon asiantuntijoiden kanssa siten, että yksilölliset näkemisen tarpeesi ovat huomion keskipisteenä. ”Silmien allergiaoireet ilmenevät tavallisimmin silmien punoituksena ja kutinana, joskus myös roskan tunteena ja rähmimisenä.” Lue lehti netissä! www.silmienterveys.fi Autamme lukijoitamme onnistumaan! SILMÄT JA NÄKÖ NRO 2, HELMIKUU 2014 Vastuussa tästä julkaisusta: Projektipäällikkö: Päivi Hietala Puhelin: 09 565 840 00 E-mail: [email protected] Jaetaan Helsingin Sanomien liitteenä 22.2.2014 Julkaisija: Suomi Mediaplanet Oy Erottajankatu 7a, 00130 Helsinki Maajohtaja: Saara Silván Layout: Jouna Stern Business Development Manager: Irina Mäkelä [email protected] www.mediaplanet.com Suomi Mediaplanet Oy Suomi Mediaplanet Oy Mediaplanetin liikeidea on luoda yhteistyökumppaneilleen uusia asiakkaita. Konseptimme perustuu korkealaatuiseen toimitukselliseen sisältöön, joka saa lukijamme toimimaan. SILMÄT ● IHO ● LIMAKALVOT EROON SILMÄLASEISTA – UUSIMMALLA TEKNIIKALLA Nykyaikainen silmälaserleikkaus on turvallinen, nopea ja kivuton. Uuden ReLEx SMILE-tekniikan avulla leikkaus tehdään ilman sarveiskalvolle muodostettavaa läppää. Moniteholaseista voit päästä eroon linssileikkauksella. Kattavassa esitutkimuksessa selvitämme monista vaihtoehdoistamme parhaimman leikkausmenetelmän juuri sinun silmillesi. Silmälaser- tai linssileikkauksen esitutkimus (arvo 201 €) veloituksetta 4.4.2014 asti. Varaa aika puh. 09 1620 570 tai netissä www.eiransairaala.fi, jossa voit pyytää myös lääkärin maksuttoman arvion leikkauksesta. MIA HEISKANEN [email protected] SUOSITTELEMME Laivurinkatu 29, 00150 Helsinki. Ajanvaraus 09 1620 570. www.vianaturale.fi Lisätiedot: (09) 8709 856 HT(VisioOpti)__SilmajaNako_124x180.pdf TÄMÄ ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA ERIKOISJULKAISU 1 29.1.2013 13.00 ILMOITUSLIITE · 3 Koko perheen lääkkeet helposti netistä Avoinna 24 h C M Y CM MY CY CMY K Vi betjänar också på svenska Meiltä myös silmien terveyttä hellivät tärkeät vitamiinit ja hivenaineet. www.perheapteekit.fi Tykkää Facebookissa! Vauvantuoksu. Oma koti. Kesät mummolassa. Kristallihääpäivä. Halaukset. Perhejuhlat. Esikoisen muutto. Muistot. Äitienpäivät. Tunteella mukana jo 30 vuotta. 4 · ILMOITUSLIITE TÄMÄ ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA ERIKOISJULKAISU INSPIRAATIO Suomalaisten viettäessä tulevia hiihtolomaviikkoja ulkoillen ja talviauringosta nauttien silmien suojaaminen UV-säteilyltä asianmukaisilla aurinkolaseilla unohtuu helposti. Lumi heijastaa jopa 85 prosenttia auringon säteilystä. Lumesta heijastuva auringonvalo lisää valo- ja UV-säteilyannosta huomattavasti ja siten altistaa silmät jopa pysyville silmävaurioille. Tekniikka tuo lukemiseen avun Jos asiakirjojen tai sanomalehden lukeminen on hankalaa heikon näkökyvyn takia, avuksi tulevat erilaiset sähköiset tekstinlukulaitteet. Vastikään markkinoille tullut ruotsalaisvalmisteinen lukemista helpottava MagniLink Voice -apuväline eroaa monista kilpailevista tuotteista muun muassa nopeutensa ja helppokäyttöisyytensä ansiosta. Ikääntyessä näkökyky monilla heikkenee. Kotona asuvien vanhusten hankaluudeksi voi tällöin nousta tärkeiden asiakirjojen ja erityisesti pienifonttisen sanomalehtitekstin lukeminen. Aina eivät edes suurentavat apuvälineet tuo heikkonäköiselle riittävää apua. ‒ Tekniset apuvälineet mullistavat monien heikosti näkevien ja näkövammaisten arkea – esimerkiksi tietokoneapuvälineet ovat jo lyöneet itsensä läpi. MagniLink Voice eroaa kuitenkin muista tietokoneella käytettävistä tekstinlukemista avustavista apulaitteista, sillä se on erittäin helppo käyttää. Aseta teksti paikalleen ja paina suurta oranssia painiketta. Muutaman sekunnin kuluttua kuulet tekstin puheena, toteaa alan yrityksessä työskentelevä toimitusjohtaja Pekka Rantanen. Rantasen mukaan käyttäjä voi säätää lukunopeutta, äänenvoimakkuutta, ääni-, valaistus- sekä muita asetuksia selkeän puheopastuksen avulla – jopa itse. Valikko on laitteessa muokattavissa käyttäjän omien tarpeiden mukaiseksi. ‒ Laite voidaan ajatella sellaiseksi, että sen avulla kotona asuvan ikäihmisen omatoimisuus lisääntyy ja riippuvuus muiden ihmisten avusta vähenee – se toimii ikään kuin henkilökohtaisena lukuapuna. Laitteessa vakiona tulevat kielet suomi, ruotsi ja englanti. Muitakin kieliä siihen saa, jos on tarve. Tekstitiedostoja voi kuunnella suoraan USB-muistitikulta. MagniLink Voice lukee myös eri asentoon vinoon asetettuja asiakirjoja, ja sen avulla käyttäjä voi selata suuriakin kirjoja laitteeseen kuuluvan kameran avulla. Laitteeseen on myös saatavana akku, jonka avulla laitteesta tulee kannettava. Myös kuulokkeet voidaan liittää lukulaitteeseen, kun tarvitaan yksityisyyttä tai jos käyttäjä haluaa kuunnella tekstiä muita häiritsemättä tai häiriintymättä itse ympäristön melusta. NINA GARLO-MELKAS [email protected] SILMIEN SUOJAAMINEN AURINGOLTA TÄRKEÄÄ MYÖS TALVELLA INSPIRAATIO ‒ Kesällä ainoastaan aurinko häikäisee ulkoilijan silmiä, kun taas talvella lisänä tulevat vielä lumi ja jää, joista UV-säteily heijastuu ja jopa kaksinkertaistuu. Pitkäaikainen altistuminen UV-säteilylle voi aiheuttaa lumisokeutta, sidekalvon tulehdusta, harmaakaihia tai muita vaurioita sarveiskalvoon, Specsavers Finlandin optikko ja kouluttaja Tapio Sohlberg kertoo. Lasten silmät ovat erityisen herkkiä säteilylle. Lapsen mykiöt ovat kirkkaat ja läpäisevät jopa 95 % silmään tulevasta valosta. Vastaavasti 25-vuotiaan silmä läpäisee valoa vain 25 %. Kahdeksanteentoista ikävuoteen mennessä ihmissilmä on saanut jo yli puolet siihen koko elämän aikana tulevasta UV-säteilystä. Aurinkolasit käyttötarkoituksen mukaan Aurinkolaseissa löytyy nykyään valinnanvaraa ja toiminnallisuuksia erilaisiin tilanteisiin. Aurinkolasit on mahdollista teettää esimerkiksi omilla vahvuuksilla ja niiden käyttömukavuutta on mahdollista lisätä heijastuksenes- topinnoitteella. Uusinta teknologiaa edustavat niin sanotut älykkäät linssit, jotka tummenevat automaattisesti auringon valon määrän mukaan. Auringon häikäisyä ehkäisevät kaikkein tehokkaimmin polarisoivat aurinkolasilinssit, joihin rakennettu suodatinkalvo eliminoi heijastuneesta auringonvalosta sen häikäisevän osan, jolloin näkymä selkeytyy ja kontrastit ja syvyysvaikutelma paranevat. ‒ Muovisangat soveltuvat urheiluun metallisia paremmin ja aktiivisten talviurheilijoiden kannattaa suosia polarisoituja linssejä. Tärkeintä kuitenkin on varmistaa, että aurinkolasit ovat CE-merkityt. Silloin ne ovat varmasti turvalliset, Sohlberg neuvoo. Markettilasitkin suodattavat haitallista UV-säteilyä, mutta linsseissä saattaa olla vääristymiä, mikä ei ole näkemisen kannalta mukavin vaihtoehto. Markettilasien linssit ovat pääasiassa aina prässättyä muovia, kun taas optikkoliikkeiden myymissä laseissa linssit ovat optisesti hiottuja, jolloin linssien optinen laatu ja käyttömukavuus ovat parempia. Optikon viisi vinkkiä talviaurinkolasien valintaan: Varmista, että aurinkolaseissa on CE-merkintä ja UV-suoja. UV 100 % tai UV 400 -merkinnät kehyksessä kertovat, että haitallinen ultraviolettisäteily suodattuu käytännössä katsoen kokonaan. Markettilasit suojaavat UVsäteilyltä, mutta linssien optinen laatu on yleensä optikkoliikkeissä myytäviä aurinkolaseja heikompi, mikä voi aiheuttaa vääristymiä näkökentässä ja heikentää käyttömukavuutta. Hyvät talviaurinkolasit mukailevat kasvojen muotoja, jolloin lasit pysyvät tiukasti päässä myös vauhdikkaissa ulkoliikuntalajeissa. Lisäksi lasit ovat kooltaan riittävän suuret hyvän näkyvyyden takaamiseksi, ja ne suojaavat myös sivuilta tulevalta säteilyltä. Aktiivisten talviurheilijoiden kannattaa suosia polarisoituja linssejä. Ne suodattavat silmille haitallisen UV-säteilyn ja ehkäisevät samalla myös lumesta, jäästä ja märistä pinnoista kumpuavaa kiiltoheijastusta. Muista myös lasten silmien suojaaminen omien silmiesi ohessa. 1 2 3 4 5 [email protected] Näkövammainen kohtaa monenlaisia haasteita ■■Suomessa jopa yli puolet väestöstä käyttää silmälaseja. Maassamme on myös paljon sellaisia näköongelmaisia, joiden toiminnallinen näkö on laskenut esimerkiksi siksi, että he eivät syystä tai toisesta käytä oikean vahvuisia silmälaseja. Näkövammaisten Keskusliiton Näkövammarekisterin tutkimuspäällikkö Matti Ojamon mukaan esimerkiksi syrjäseuduilla palveluiden ulottumattomissa asuu vanhuksia, jotka eivät pääse käymään optikolla tai silmälääkärissä. – Tai sitten he sinnikkäästi polttavat vain yhtä valoa, kun eivät raaski sytyttää useampaa. Heidän toiminnallinen näkönsä kärsii näistä syistä johtuen päivittäin. Näkövammaisia ovat heikkonäköiset ja sokeat. Heikkonäköisiä voidaan auttaa linssien vahvuuksia tai valon määrää lisäämällä. Sokeat toimivat kuulo- ja tuntoaistinsa varassa. Väestön ikääntyessä sairaudet lisääntyvät, ja samalla myös näköongelmaisten määrä kasvaa. Heikkonäköisyydestä aiheutuvat ongelmat voidaan jakaa liikkumiseen, tiedonsaantiin ja päivittäisiin toimintoihin liitty- viin ongelmiin. Haasteiden taso riippuu siitä, kuinka paljon näköä on jäljellä. – Ihan rutiiniaskareet, kuten ruoanlaitto ja kodin siivoaminen voivat asettaa heikkonäköisille suuria haasteita. Harvoilla on mahdollisuus osallistua kursseille, jossa he saisivat opastusta näissä askareissa selviämiseen. Näkövammaisen tiedonsaantiin vaikuttaa olennaisesti se, minkälaisia tekniikoita hän hallitsee. Erilaiset apuvälineet, kuten puhesyntetisaattorit, kiikarilasit ja pistekirjoitusta hyödyntävä tekniikka auttavat näkövammaisia selviytymään jokapäiväisistä haasteista kotona ja työelämässä. Kuitenkin esimerkiksi lukeminen suurentavan linssin avulla voi olla hyvinkin hidasta. Ikärappeuma yleisin syy Näön heikkeneminen on usein asteittaista ja tapahtuu vähitellen, jolloin näkökyvyn huononemiseen on aikaa reagoida. Esimerkiksi työpaikalla on hyvissä ajoin tärkeää miettiä, miten työpaikka pysyttäisiin näön heikkenemisestä huolimatta säilyttämään — sairauslomalta työelämään palaaminen voi olla todella haastavaa. Silmänpohjan ikärappeuma on ylivoimaisesti yleisin näkövamman aiheuttaja korkean elintason maissa. Sen esiintyvyys on jo samaa luokkaa kuin naisten rintasyövän. Ikärappeuma heikentää tarkkuusnäköä, ja aiheuttaa myös sosiaalista haittaa, kun esimerkiksi vastaantulijan kasvoja voi olla vaikea erottaa. – 45 vuotta täyttäneiden pitäisi käydä säännöllisesti optikolla tarkistuttamassa silmänsä, Ojamo muistuttaa. – Samalla käynnillä mitataan näön tarkkuus sekä katsotaan silmänpaineet. Optikko ohjaa mahdollisen poikkeaman havaittuaan potilaan edelleen silmälääkärin vastaanotolle. Silmälääkärin tarkistukset ovat tärkeitä etenkin vanhemmalla iällä. Ojamo suosittelee näkövammaisia hakeutumaan erilaisiin yhdistyksiin, joissa he voivat saada vertaistukea. Myös keskussairaalat tarjoavat näkövammaisten kuntoutusohjaajia, joiden kautta on mahdollista saada apuvälineitä ja jotka suunnittelevat näkövammaisille tarkoitettuja erikoispalveluita. ANNI KORHONEN [email protected] TÄMÄ ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA ERIKOISJULKAISU ILMOITUSLIITE · 5 Näkövammainen voi saada paljon apua arjen pyörittämiseen näkemistä helpottavien apuvälineiden avulla. Erilaiset suurennuslaitteet ja -ohjelmat, puhesyntetisaattorit, matkapuhelinten sovellukset, pistekirjoitus sekä valaistukseen tehtävät muutokset tuovat apua osalle näkövammaisista. APUVÄLINEET HELPOTTAVAT NÄKÖVAMMAISEN ARKEA Kekseliäät sovellukset INSPIRAATIO ‒ Apuvälineiden valinta lähtee aina yksilöllisestä tarpeesta. Ikääntynyttä ihmistä esimerkiksi voi auttaa pelkkä suurennuslasi ja valaistuksen säätäminen kohdilleen, näkövammaisten keskusliiton aluesihteeri Minna Ågren kertoo. ‒ Joskus omaiset kyselevät voivatko he omatoimisesti hakea lähipiirissään olevalle vanhukselle suurennuslasin. Vastaan aina, että laitetta tarvitsevan täytyy itse mennä paikalle testaamaan eri vaihtoehtoja. Vain sillä tavalla voi löytyä juuri hänelle paras apuväline. Näkövammaisuuden kriteeri täyttyy kun näöntarkkuus jää paremmassa silmässä parhaalla lasikorjauksella alle 0,3. Silmäklinikan näönkuntoutuspoliklinikalla arvioidaan kunkin näkövammaisen yksilöllinen apuvälinetarve ja tarkastetaan, minkälaisia välineitä se voi hänelle myöntää. Hyvä näköergonomia, näkemisen apuvälineet ja tietotekniset ratkaisut helpottavat työssä selviytymistä. Työhön ja opiskeluun tarvittavat kalliit ja vaativat apuvälineet kustantaa yleensä Kela. Ågren itse on syntymästään saakka ollut heikkonäköinen, ja näkee vain jonkin verran värejä, valoa sekä hahmoja. Ågrenilla on tietokoneessaan ruudun informaation suurentava suurennusohjelma sekä puhesyntetisaattori, joka puhuu ruudulla näkyvän tekstin. Lukemaan hän pystyy silmälasiensa sankoihin kiinnitetyn kiikarin avulla. Työssään Ågrenilla on käytössään luku-TV, joka suurentaa luettavan tekstin moninkertaiseksi. ‒ Lisäksi minulla on kotona puhuva vaaka, sillä en näe vaa’an esittämää lukua. Rannekellossani on iso näyttö, jossa numerot ja viivat erottuvat hyvän kontrastin vuoksi. Kodin ulkopuolella liikkuessani käytän valkoista keppiä. Pistekirjoitusta käytetään avuksi monissa näkövammaisille suunnitelluissa laitteissa: tietokoneessa näppäimistön eteen asetettavaan pistenäyttöön kohoaa ruudulla oleva teksti pistekirjoituksena, ja pisterannekellosta ajan voi tarkistaa tunnustelemalla kellon viisareita ja kellotaulun numeroita ilmaisevia pisteitä. Näkövammaisille on olemassa myös Applen sovellus, joka muuttaa pu- helimen kosketusnäytön pistekirjoitusnäppäimistöksi, mikä mahdollistaa vaikkapa teksti- ja sähköpostiviestien kirjoittamisen. Ågren kehuu samaten Applen lukuisia näkövammaisia hyödyttäviä sovelluksia. Saatavilla on niin suunnistautumista kuin havaitsemista helpottavia sovelluksia. Ne edellyttävät kuitenkin hyviä tietotekniikan käyttövalmiuksia. ‒ Puhelimessani minulla on sovellus, jonka avulla voin vaikkapa kuvata jääkaapin hyllyllä olevia tavaroita ja joka sitten suomen kielellä kuvailee, mikä tuote on kyseessä. Meille näkövammaisille maito-, mehu- ja mustikkakeittopurkit kun ovat kovin samannäköisiä. Applen suunnistautumista helpottava sovellus taas saattaa auttaa ympäristön hahmottamisessa. Se kertoo vaikkapa missä on lähin ravintola tai vaatekauppa ja antaa tarvittavat koordinaatit rohkealle ja hyvät liikkumisvalmiudet omaavalle. Toisen ihmisen antamaa apua mitkään apuvälineet eivät kuitenkaan korvaa. ANNI KORHONEN Tuntuvaa tietoa ■■Lukunäköä vailla olevien näkövammaisten tiedonsaanti on pitkälti kuulon ja tuntoaistin varassa. Äänijulkaisut sekä konepuhetta tuottavat tietokoneet ja älypuhelimet antavat mahdollisuuden päästä kiinni suorasanaiseen tekstiin. Kun kyse on vieraasta kielestä, numeraalisesta tiedosta tai vaikkapa nuoteista, tilanne on toinen. Ääneen luettu teksti ei aina kerro tarkkaa kirjoitusasua, mikä aiheuttaa helposti virhetulkintoja ja oikeakielisyys kärsii. Pistekirjoitus on kohokirjoitusjärjestelmä, jota luetaan sormin. Sitä kutsutaan myös braillekirjoitukseksi keksijänsä Louis Braillen mukaan. Kuudesta peruskuvion pisteestä muodostetaan kaikki tavanomaiset merkit, ja erikoismerkit syntyvät merkkejä yhdistämällä. Pistekirjoitusta kehitetään vastaamaan nykyajan vaatimuksiin. Tietokoneen tai älypuhelimen ruudulla näkyvää tekstiä voidaan lukea erillisellä pistekirjoitusnäytöllä. Kirjoittaminen onnistuu kymmensormijärjestelmällä tai kosketusnäyttölaitteissa myös virtuaalisella pistekirjoitusnäppäimistöllä. Teksti voidaan tulostaa pistetulostimella paperille. Pistekirjoituksen asema on taantunut hälyttävästi teknisen kehityksen ja säästöjen myötä. Kynnys äänikirjojen ja puhesynteesin käyttöönotolle on pistekirjoitusta matalampi. Lapset oppivat pistekirjoituksen koulussa, mutta aikuisena näkönsä menettäneiltä vaaditaan motivaatiota ja uutteraa opiskelua tuntoaistilla lukemiseen. Ohjauksen, apuvälineiden sekä pistekirjoituksella painettujen kirjojen ja lehtien saatavuus on niukkaa. Liian monet jäävätkin pelkän kuuloaistin varaan. Vankan pistekirjoitustaidon hankkiminen ja tietotekniikan haltuunotto mahdollistavat täysin sokeallekin opiskelun, työnteon ja digitaalisen aineiston sekä internetin omatoimisen käytön. On tärkeää, että näkövammaiset ja kuurosokeat voivat opiskella pistekirjoitusta ja saavat tarvittavat apuvälineet ja että verkkopalvelut ja sosiaalinen media toimivat esteettömästi myös apuvälineillä. Kirjallisuutta sekä oppimateriaaleja on oltava myös pistekirjoituksella painettuna. TEUVO HEIKKONEN TIEDONSAANTIJOHTAJA, NÄKÖVAMMAISTEN KESKUSLIITTO BRAILLE-NEUVOTTELUKUNNAN PUHEENJOHTAJA [email protected] NYT NÄKEE TAAS! AVUKSI ARKEEN JA HARRASTUKSIIN Looky Touch HD 5” monipuolinen kannettava suurennuslaite tarkkaan näkemiseen Nämä ja muut tuotteet: SADAT m verkkokauppa pp pa | www.aviris.fi myymälä | Aviris, Iiris-keskus, Marjaniementie 74, Helsinki (Itäkeskus) Laadukkaalla Swan-valaisimella kirkkautta kotiin 6 · ILMOITUSLIITE TÄMÄ ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA ERIKOISJULKAISU AJASSA LASERLEIKKAUKSELLA LENTÄJÄN NÄKÖ ■■Kysymys: Milloin kannattaa harkita silmien laserleikkausta? ■■Vastaus: Jos silmälasit tai piilolinssit hankaloittavat elämää, laserleikkaus tarjoaa turvallisen keinon päästä niistä eroon. Leikkauksella voidaan korjata liki- ja kaukonäkö sekä hajataitto. Myös ikänäköä voidaan korjata. Suurin osa silmien taittovirhekirurgisista leikkauksista niin Suomessa kuin maailmallakin tehdään femtosekuntilaserilla. ‒ Lasik-leikkaukset yleistyivät suomalaisessa silmäkirurgiassa 1990-luvun puolivälissä. Tein ensimmäisenä Suomessa uuden Juha Pietilä silmätautiopin dosentti KUVA: OMA ARKISTO sukupolven lasik-leikkauksen eli femtolasik-leikkauksen vuonna 2007. Femtolasik-toimenpiteessä sarveiskalvoa ei leikata mekaanisella terällä, kuten perinteisessä lasik-leikkauksessa. Taittovirheen korjaamiseksi tarvittava läppä tehdään huipputarkasti, turvallisesti ja nopeasti femtosekuntilaserilla, silmätautiopin dosentti Juhani Pietilä kertoo. Tarkka ja turvallinen operaatio Femtolasik-leikkaus on markkinoiden tutkituin keino päästä eroon silmälaseista. Laajan tieteellisen tutkimuksen lisäksi pitkäaikaisseuranta tekee menetelmästä turvallisen. Leikkaus on nopea, kivuton ja erittäin tarkka. Laserleikkauksen jälkeen voi odottaa lähes täydellistä näköä. ‒ Leikkauksessa taittovirheen korjaus tehdään silmään, kun silmälaseilla näönkorjaus tapahtuu useamman millimetrin päässä silmästä. Siksi leikkauksen jälkeen on mahdollista nähdä tarkemmin kuin silmälaseilla. Femtolasik-menetelmällä haluttu lopputulos saavutetaan jopa yli 98 %:ssa leikkauksista. Mikäli tavoitearvo jää jostain syystä saavuttamatta, asia voidaan korjata helposti uusintaleikkauksella. Femtolasik-menetelmän käyttöönoton jälkeen NASA on hyväksynyt lentäjikseen myös laserleikkauksessa käyneitä, Pietilä sanoo. Laserleikkauksesta toipuminen on nopeaa, eikä silmissä tunnu kipua leikkauksen jälkeen. Kotiin pääsee noin kaksi tuntia leikkauksen jälkeen, jolloin näkökyky ylittää jo ”lentäjän näön”. Autoa saa ajaa jopa heti leikkauksen jälkeen ja suurin osa palaa töihin leikkausta seuraavana päivänä. Silmäleikkausmenetelmää valittaessa kannattaa kiinnittää huomiota siihen, miten ja millä menetelmällä mahdolliset uusintaleikkaukset voidaan toteuttaa. ‒ Koska femtolasik-leikkauksessa silmään tehty läppä voidaan avata myöhemmin, uusintaleikkaukset ovat helppoja. Esimerkiksi myöhempi ikänäön korjaaminen voidaan tehdä samalla turvallisella menetelmällä, Pietilä sanoo. Sopii suomalaisten silmille ‒ Femtolasik-menetelmä sopii erityisen hyvin suomalaisille. Suomalaisilla on keskimääräistä suuremmat pupillit: Femtolasikleikkauksen laaja leikkausalue minimoi myös hämäränäköongelmat. Hämäränäkö saattaa heiketä tilapäisesti muutamiksi kuukausiksi, mutta pidempiaikainen heikkeneminen tästä jää vain alle 1 %:lle leikatuista. Suurin osa näkee leikkauksen jälkeen hämärässäkin paremmin kuin koskaan silmälaseillaan, Pietilä sanoo. Femtolasik-leikkauksella voi- daan korjata miinusta aina -14 dioptriaan saakka ja plussaa +6 dioptriaan saakka. Hajataitteisuus voidaan korjata alueella +/6 dioptriaa. Muissa tapauksissa soveltuvuus leikkaukseen arvioidaan tapauskohtaisesti. Moni jännittää leikkausta, vaikka se onkin toimenpiteenä helppo. ‒ Uudet laserlaitteet takaavat leikkauksen turvallisuuden potilaan jännityksestä huolimatta. Taittovirhettä korjatessa laite seuraa silmän liikkeitä paljon nopeammin kuin ihminen pystyy liikuttamaan silmää, joten laserpulssit osuvat juuri oikeaan kohtaan. Koko leikkausprosessi kestää vain 5 minuuttia silmää kohden ja varsinainen taittovirheen korjaaminen tapahtuu muutamissa sekunneissa, Pietilä rohkaisee. NINA GARLO-MELKAS [email protected] Lue leikkauskokemuksia: www.femtolasik.fi Ode, vapaalaskija Testaa sovitko laserleikkaukseen! . n i m l i s n i m o e Nä Varaa ilmainen ennakkoarvio: www.femtolasik.fi Bulevardi 22 A, II krs, ajanvaraus 09 681 1390 TÄMÄ ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA ERIKOISJULKAISU Silmien terveys on tärkeä asia Suomen Silmälääkäriyhdistys ry järjestää yleisöluennon: “MITÄ SILMÄLÄÄKÄRI NÄKEE” silmätautien erikoislääkäri, dos. Aura Falck keskiviikkona 12.3.2014 klo 17.00 Biomedicum, luentosali 1 Haartmaninkatu 8, 00290 Helsinki Tilaisuus on maksuton.Tervetuloa! AJASSA ■■Näkö-, kuulo-, tunto-, haju- ja makuaisti ovat tavallisessa elämässä itsestään selviä asioita, joita ei juuri huomaa käyttävänsä, kunnes niiden toimintaan tulee jokin häiriö. Silmien merkitys on luonnollisesti suuri näkemisessä, mutta valon erottamiskyky on tärkeä tekijä myös vuorokausirytmin säätelyssä. Näkökyky on siten yksi tärkeimmistä aisteistamme. Selviytyminen kännyköitä, tietokoneita ja tabletteja pullollaan olevassa yhteiskunnassa on huomattavan paljon helpompaa, jos näköaisti on kunnossa. Siksi silmien terveydestä kannattaa pitää hyvää huolta. Silmät tulisi suojata tietyissä työtehtävissä suojalasein ja voimakkaalta UV-valolta olisi hyvä suojautua aurinkolasein. Ilotulitteiden käsittelyssä suojalasien käyttö on pakollista. Kaiken tämän lisäksi silmien terveydentila olisi hyvä tarkistuttaa silmälääkärillä 3–5 vuoden välein, vaikka mitään erityistä vaivaa ei olisikaan. Ensimmäinen käynti silmälääkärillä olisi aiheellinen viimeistään noin 40 vuoden iässä tai lukulasitarpeen ilmaantuessa. Mikäli joku lähisuvussa sairastaa silmäsairautta, kuten esimerkiksi silmänpainetautia eli glaukoomaa, olisi silmien terveys syytä tarkistuttaa jo tätäkin nuorempana. Muista säännölliset tarkastukset Silmälääkärin vastaanotolla kartoitetaan silmien terveydentila näkökyvyn ja mahdollisten silmälasien määrittämisen lisäksi. Silmien terveyteen vaikuttavat asiat, kuten tiedossa olevat yleissairaudet ja mahdolliset silmäsairaudet, käydään läpi. Riskit silmien terveydelle selvitetään ja silmien rakenne tutkitaan tarkoin silmänpohjan reunaosia myöten. Mikäli todetaan rakenteellisia poikkeavuuksia, arvioidaan hoidon tai seurannan tarve. Myös mahdollisten lisätutkimusten, kuten näkökenttätutkimuksen tarve arvioidaan. Jos kyseessä on jokin silmäsairaus, tehdään diagnoosi ja aloitetaan hoito tai tehdään tarvittaessa lähete erikoissairaanhoitoon. Vastaanotolla selviää myös esimerkiksi se, onko kaihertavien, punottelevien ja vetistelevien silmien syynä tavallinen kuivasilmäisyys, joka hoituu kostutustipoin, vai onko syynä jokin muu hoitoa vaativa tila. Silmänpohjankuvauksessa voidaan löytää poikkeamia ILMOITUSLIITE · 7 tutkimuksia. Silmänpohjasta otettu kuva on erinomainen apuväline muutosten rekisteröintiin ja seuraamiseen. Sattumanvaraisesti otetusta silmänpohjavalokuvasta voidaan joskus todeta poikkeavia ja mahdollisesti hoitoakin vaativia muutoksia. Täytyy kuitenkin muistaa,että yksittäisen kuvan perusteella ei silmien tai silmänpohjien terveyttä voida varmistaa. Jatkuva kouluttautuminen ja taitojen ylläpito on kaikille lääkäreille tärkeä asia. Se on myös kaikkien lääkäripalvelujen käyttäjien yhteinen etu. Suomalainen silmälääkärikunta käy sekä ulkomaisissa että kotimaisissa jatkokoulutuksissa. Suomen Silmälääkäriyhdistys järjestää jäsenilleen vuosittain kahdet koulutuspäivät. Tämän vuoden kevätkoulutuspäivät pidetään Helsingissä 13.–14.3.2014. Koulutuspäivien yhteydessä järjestetään perinteisesti yleisöluento.Tällä kertaa luento on keskiviikkona 12.3.2014 Biomedicumissa aiheesta ”Mitä silmälääkäri näkee”. Esitelmöitsijänä on silmätautiopin dosentti Aura Falck Oulusta.Tilaisuus on kaikille avoin ja maksuton. Tervetuloa! Näkökenttätutkimukset ja silmänpohjan kuvaukset ovat yleisiä silmien terveyden selvittämiseen ja sairauksien seurantaan liittyviä UUTUUS! KYLLÄSTYTTÄÄKÖ KUIVAT SILMAT? • Uusi hyaluronihappo-teknologia • Nopea ja pitkäkestoinen helpotus ilman näön sumenemista • 6 kk säilyvyys avaamisen jälkeen • Sopii käytettäväksi piilolinssien kanssa • Saatavana apteekeista Allergan Norden, Johanneslundsvägen 3-5, 194 81 Upplands Väsby, Tel: +46 8 594 100 00 ND/0008/2014a Date of Preparation: January 2014 EIJA VESTI SILMÄTAUTIOPIN PROFESSORI PUHEENJOHTAJA SUOMEN SILMÄLÄÄKÄRIYHDISTYS RY 8 · ILMOITUSLIITE TÄMÄ ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA ERIKOISJULKAISU INSPIRAATIO KUVA: SHUTTERSTOCK Mikäli allergiaoireiden aiheuttaja on tiedossa, kannattaa allergialääkitys aloittaa hyvissä ajoin esimerkiksi ennen siitepölykauden alkamista. SILMIEN ALLERGIAOIREET HALLINTAAN ■■Kysymys: Mistä tunnistaa silmien allergiaoireilun? ■■Vastaus: Silmien allergiaoireet ilmenevät tavallisimmin silmien punoituksena ja kutinana, joskus myös roskan tunteena ja rähmimisenä. Lieviin silmien allergiaoireisiin puree kotihoito reseptittömin lääkkein, mutta sitkeämmät oireet, kuten äkillinen ja voimakas luomitulehdus, sidekalvon turvotus, silmäsärky tai näön heikkeneminen vaativat aina lääkärissä käynnin riittävän tehokkaan hoidon löytämiseksi. Silmätautien erikoislääkäri ja silmäallergologian dosentti Osmo Karin mukaan valtaosa allergisista silmäoireista on onneksi varsin lieviä ja vain harvoin silmään kehittyy näköä uhkaavia muutoksia, kuten sarveiskalvon arpeumia. Silmäoireet allergian yhteydessä johtuvat allergiaan liittyvästä silmän sidekalvontulehduksesta tai luomitulehduksesta. Voimakkaan allergisen reaktion yhteydessä myös sarveiskalvo voi tulehtua aiheuttaen voimakkaita ärsytysoireita ja näön heikkenemistä. Näitä vaikeita ja usein kroonisia tulehduksia ovat aikuisten atooppinen luomi- ja sidekalvotulehdus ja lasten kevätkonjunktiviitti, jotka edellyttävät aina silmälääkärin hoitoa ja seurantaa. ‒ Atopiaan kuuluvat monesti myös silmäoireet: atopiasta kärsii 30–40 % kaikista ihmisistä ja tästä joukosta 40–80 %:lla on myös silmäoireita. Silmien allergiaoireet ovat varsin tavallisia etenkin keväällä, jolloin allergiaa aiheuttavaa siitepölyä on ilmassa runsaasti. Aina silmien ärsytyksen ja oireilun taustalta ei löydy kuitenkaan minkäänlaista allergiaa, ja joskus silmien allergiaoireet voivat puhjeta vasta aikuisiällä. Yleensä täl- laisella henkilöllä on kuitenkin taustalla nuoruusiän atooppinen allergia, joka jostakin syystä puhkeaa iän karttuessa uudelleen. Etenkin iäkkäämmillä henkilöillä syy silmien kirvelyn ja vetistyksen voi olla melko yleinen niin sanottu ei-allerginen silmätulehdus, johon usein liittyy kuivasilmäisyyttä. Siinä pelkkä kostutushoito ei riitä, vaan tarvitaan myös tulehdusta lievittävää lääkitystä. Silmien kuivumista voi esiintyä tyypillisesti esimerkiksi pitkään lukiessa, näyttöpäätettä tai tv:tä katsellessa. Hoito vaivan mukaan Karin mukaan, mikäli allergiaoireiden aiheuttaja on tiedossa, kannattaa allergialääkitys aloittaa hyvissä ajoin esimerkiksi ennen siitepölykauden alkamista. Allergisen silmätulehduksen hoitona käytetään usein antihistamiineja tai esimerkiksi kromoglikaat- tisilmätippoja. Hankalimmissa allergiavaivoissa voidaan käyttää lyhytaikaisesti myös kortisonisilmätippoja. Jos silmäoireiden lisäksi henkilö kärsii nuhaoireista, suun kautta otettavat antihistamiinit lievittävät molempia oireita. Kuiviin silmiin saa puolestaan apteekista ilman reseptiä lukuisia erilaisia kostutustippoja, joita voi tarvittaessa käyttää lisälääkityksenä. Allergiseen luomitulehdukseen tipat eivät auta. Siinä tarvitaan lievissä muodoissa lyhytaikaista kortisonivoidehoitoa ja vaikeissa kroonisissa muodoissa tehokasta ja turvallista takrolimuusi- tai sitä heikompitehoista pimekrolimuusivoidetta. ‒ Jos oireet rajuja ja kroonisia, tarvitaan tehokasta lääkitystä, joka vaatii lääkärin vastaanotolla käymistä. On myös hyvin vaikeita kausiluonteisia silmäoireita, jotka vaativat suurin piirtein ihmisen Osmo Kari LKT silmäallergologian dosentti KUVA: HELENA MINKKINEN pysymistä sisätiloissa pahimman siitepölykauden aikana. Erityisesti näissä tapauksia saadaan varsin hyviä tuloksia siedätyshoidosta, joka tapahtuu pistoshoitona, tai nykyään yhä useammin suun kautta annettavana tablettihoitona. Tablettihoidon etuna on, että se voidaan toteuttaa kotona. Karin mukaan siedätyshoito tuo tehokkaan lievityksen ja poistaa parhaimmillaan silmien allergiaoireilun kokonaan. NINA GARLO-MELKAS [email protected] UNOHDA OIREET JA RAKASTU KEVÄÄSEEN! Paikallisesti käytetty LECROLYN-silmätippa on tärkeä osa kokonaisvaltaista allergiaoireiden hoitoa. 2/2014 www.lecrolyn.fi LECROLYN®40 mg/ml -silmätipat. Vaikuttava aine: natriumkromoglikaatti 40 mg/ml. Käyttöaihe: Allerginen konjunktiviitti. Annostus: 1-2 tippaa kumpaankin silmään 2 kertaa päivässä. Alle 4-vuotiaille vain lääkärin ohjeen mukaan. Hoito aloitetaan vii-meistään heti ensioireiden ilmaannuttua tai se voidaan aloittaa jo ehkäisevänä. Pipetti on yhtä antokertaa varten. Yksi pipetillinen riittää kumpaankin silmään. Avattua pipettiä ei pidä annostuksen jälkeen säilyttää. Vasta-aiheet: Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai apuaineille. Varoitukset ja käyttöön liittyvät varotoimet: Lecrolyn-silmätipat silmätippapullossa sisältävät säilytysaineena bentsalkoniumkloridia, joka voi aiheuttaa silmän ärsytystä. Piilolinssit tulee poistaa ennen lääkkeen antoa ja asettaa takaisin aikaisintaan 15 min kuluttua. Lecrolyn-silmätipat kerta-annospipetissä eivät sisällä säilytysainetta ja sopivat täten säilytysaineille yliherkille potilaille, ja niitä voidaan käyttää kaikentyyppisten piilolinssien kanssa.Yhteisvaikutukset: Ei tiedossa olevia haitallisia yhteisvaikutuksia. Fertiliteetti, raskaus ja imetys: Ei tiedossa olevia haittoja. Käyttöön tulee kuitenkin olla riittävät kliiniset syyt. Haittavaikutukset: Ohimenevä kirvely, paikallinen ärsytys, näön hetkellinen sumentuminen. Pakkaukset ja hinnat: (VMH 2/2014): 40 mg/ml 5 ml 12,02 €, 40 mg/ml 20 x 0,25 ml 14,18 €, 40 mg/ml 60 x 0,25 ml 21,04 €. Apteekeista. Oireiden pitkittyessä käänny lääkärin puoleen. Tutustu pakkauksessa olevaan käyttöohjeeseen. www.santen.fi TÄMÄ ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA ERIKOISJULKAISU A JUURIN IIKK EN T OY OP RAJATIE 4 A 12 01230 VANTAA PUH. (010) 2290 670 [email protected] Kuivat silmät ovat kiusallinen vaiva Kuivat silmät ovat kiusallinen vaiva Jopa 40 % ihmisistä kärsii jossain elämänsä vaiheessa kuivista silmistä. Kuivasilmäisyys on seurausta kyynelerityksen muuttumisesta tai vähenemisestä, jolloin silmän pinta ei pysy kosteana räpäytyksien välillä. ‒ Terveen silmän pinta säilyy kosteana kymmenisen sekuntia räpäytyksen jälkeen. Kun kyynelerityksen tuotanto jostain syystä häiriintyy, silmän pinta kuivuu. Silloin silmään voi tulla kirvelyä, kutinaa tai roskan tunnetta. Myös toistuvien silmätulehdusten syynä voi olla kuivasilmäisyys. Näin kertoo silmätautien erikoislääkäri Kaisu Kotaniemi, jonka mukaan kuivasilmäisyys voi johtua tietyistä sairauksista, silmien kuivumista sivuoireina aiheuttavista lääkkeistä sekä ympäristötekijöistä, kuten yleistyneestä koneellisesta ilmastoinnista sekä lisääntyneestä päätetyöskentelystä. ‒ Päätetyöskentely aiheuttaa silmän pinnan kuivumista, sillä tietokoneen ruutua tuijottaessa riitKaisu Kotaniemi silmätautien erikoislääkäri KUVA: OMA ARKISTO tävä räpäyttely unohtuu helposti. Kuivasilmäisyydestä kärsivillä päätetyöntekijöillä voisi olla ajoittainen etätyön mahdollisuus. Kotona työskennellessä olisi helpompi pitää tarvittavia taukoja ja lepuuttaa samalla silmiä. Moniin autoimmuunisairauksiin liittyy kuivasilmäisyyttä. Esimerkiksi Sjögrenin oireyhtymään kuivasilmäisyys liittyy 90 % potilaista, nivelreumapotilaista kolmannes kärsii kuivasilmäisyydestä, ja selkärankareumaa sairastavilla jopa kahdella kolmasosalla kyyneleritys on alentunut.Allergiat ja naisilla vaihdevuodet lisäävät limakalvojen kuivumista, mikä voi vaikuttaa myös silmän limakalvoihin. Kuivasilmäisyyden hoito on oireen mukainen. Silmän pinnan sekä huoneilman kosteuttaminen ja tarvittavien taukojen pitäminen päätetyöskentelyssä helpottavat kuivasilmäisen oireita. Silmänpinnan kosteuden kannalta on olennaisen tärkeää, että luomireunan rauhaset toimivat hyvin. Krooninen luomireunan tulehdus on tärkeää hoitaa rauhastoiminnan turvaamiseksi. Runsas kosteutus auttaa Kuivasilmäisyyttä voidaan tutkia paitsi potilaan oireita tiedustelemalla, myös tekemällä erilaisia, muun muassa kyyneleritystä mittaavia testejä. Kotaniemi suosittelee kuivien silmien hoitoon riit- tävää ja säännöllistä kosteutusta: geelimäistä tippaa aamuin illoin, nestemäistä tippaa tarvittaessa päivän mittaan sekä A-vitamiinivoidetta yöksi. Hän muistuttaa kuitenkin, etteivät kaikki silmänkostutusaineet sovi kaikille. ‒ Silmätippapulloissa oleva säilöntäaine esimerkiksi voi ärsyttää silmää. Valmistetta kannattaa aina kokeilla ensin vain toiseen silmään ja katsoa miten se vaikuttaa. Säännöllisessä ja runsaassa kostutushoidossa suositaan säilytysaineettomia kerta-annostippoja. Kyynelkanavat voidaan tulpata, jos runsaasta kostutuksesta huolimatta silmäoireet jatkuvat hankalina.Silmätulehdukset tulee hoitaa hyvin. Joskus kuivasilmäoireet ovat hyvin hankalia,vaikkei silmistä sitä ulospäin huomaisikaan. Silmät voivat kuivuudestaan huolimatta vuotaa runsaastikin vettä, sillä esimerkiksi kylmä ulkoilma ja voimakas tuuletus autossa tai työpaikalla voivat ärsyttää kuivaa silmän pintaa ja aiheuttaa reflektorista kyynelvuotoa. ‒ Silmät voivat tuntua kuivilta, vaikka niitä kostuttaisi tunneittain. Vaikea kuivasilmäisyys vaikuttaa olennaisesti elämänlaatuun ja kuuluu silmälääkärin hoitoon. ILMOITUSLIITE · 9 VINKIT Migreenilaseistako apua? ■■Kysymys: Voiko valoherkkyydestä kärsivä potilas ennaltaehkäistä migreenikohtauksen syntymistä? ■■Vastaus: Migreenistä kärsii yli puoli miljoonaa suomalaista. Vaikka migreeni on geneettinen sairaus, sen ilmenemistä voi yrittää ennaltaehkäistä esimerkiksi elintapoja muuttamalla. Uusimpien kansainvälisten tutkimustulosten mukaan migreenipotilaat voivat hyötyä jopa erikoissävytetyistä silmälasilinsseistä. Migreeniä aiheuttavat esimerkiksi stressi, kirkkaat valot, voimakkaat tuoksut, lämpötilan vaihtelut, alkoholi ja vuorokausirytmin muutokset. Usein migreenipotilas huomaa hyvin itse, mitkä seikat laukaisevat kohtauksen tai pahentavat sitä, ja näitä seikkoja välttämällä hän voi ainakin yrittää välttää kohtauksen syntymistä. Tutkimusten mukaan yli 90 % migreeniä sairastavista kärsii valoherkkyydestä. Migreenikohtauksen voi tällöin laukaista esimerkiksi toimistojen yleisvalaistuksena toimiva loisteputkivalaistus tai tietokoneen näytön katseleminen. Valo itsessään on sähkömagneettista aaltoliikettä, joka kulkee noin 300 000 km/s. Aallonpituuksia nimitetään yleisesti optiikassa nanometreiksi (nm). Näkyvässä valossa, joka kulkee 380–680 nm:n aallonpituudesTimo Juurinen optikko, tuotekehittäjä sa, näkyvät kaikki spektrin värit. Näkyvän valon ulkopuolella, sinisen valon puolella on UV-säteilyä noin 100–370 nm:n aallonpituudessa. Punaisen valon päässä on puolestaan lämpösäteilyä 700–10 000 nm aallonpituuksissa. Optikko Timo Juurisen mukaan erityisesti UV- ja sininen valo ovat optiikassa suurempi ongelma kuin lämpösäteily eli IR tai infrapuna. Ulkona auringonvalon UV-säteilyä vastaan voi suojautua tietynlaisin linssein, sisätiloissa taas on paljon päänsärylle altistavaa välkkyvää sinistä valosäteilyä, jolta on myös mahdollista suojautua. – Kansainvälisten tutkimusten mukaan silmälasilinsseihin värjätyn vaaleanpunertavan, FL-41 sävyn, todettiin suodattavan jopa 80 % valoherkille silmille sopimattomasta sini-vihreästä valosäteilystä ja siten vähentävän jännityspäänsärkyä ja silmien väsymistä. Juurinen muistuttaa, että vaihtoehtoja suodatinlinssiratkaisuiksi on tarjolla useita: muun muassa nollavahvuuksilla valmiskehyksellä,omien lasien päälle laitettavilla ripustimilla, omilla vahvuuksilla ja FL-41 värisuodattimilla varustetuilla silmälaseilla. – Myös migreenistä kärsiville lapsipotilaille on olemassa sopivia vaihtoehtoja. FL-41 linssien käytöllä ei ole sivuvaikutuksia, kuten joillakin lääkeaineilla. Näin ollen niitä voi käyttää myös sellaiset henkilöt, jotka kärsivät migreenityyppisestä päänsärystä, vaikka virallinen migreenidiagnoosi heiltä puuttuu. KUVA: OMA ARKISTO ANNI KORHONEN NINA GARLO-MELKAS [email protected] [email protected] Kuivasilmäisyys on yleinen mutta harvoin vakava ongelma ja hoituu kostutushoidolla yleensä hyvin. Oftagel annosteltuna ainakin aamuin illoin pitää silmät virkeinä ja kosteina. 2/2014 silmägeeli OFTAGEL® 2,5 mg/g karbomeeri. Käyttöaiheet: Keratoconjunctivitis sicca ja muu kuivan silmän oireenmukainen hoito. Annostus: 1 tippa silmään 1–4 kertaa vuorokaudessa. Pipetti on yhtä antokertaa varten. Yksi pipetillinen riittää kumpaankin silmään. Käytetty pipetti ja mahdollisesti jäljelle jäänyt sisältö hävitetään. Vasta-aiheet: Yliherkkyys jollekin valmisteen sisältämälle komponentille. Varoitukset: Oftagel-silmägeeli silmätippapullossa sisältää säilytysaineena bentsalkoniumkloridia, joka saattaa saostua pehmeisiin piilolinsseihin. Pehmeitä piilolinssejä ei tulisi käyttää valmisteen käytön yhteydessä. Oftagel-silmägeeli kerta-annospipetissä ei sisällä säilytysainetta ja sopii täten säilytysaineille yliherkille potilaille. Piilolinssit tulisi poistaa ennen valmisteen tiputtamista silmään ja asettaa takaisin aikaisintaan 15 minuuttia silmätippojen laiton jälkeen. Yhteisvaikutukset: Käytettäessä muuta paikallista silmälääkitystä tulee lääkkeiden annon välillä olla vähintään 15 minuutin tauko ja Oftagel-silmägeeli tulee aina laittaa silmään viimeisenä. Raskaus ja imetys: Valmistetta tulee käyttää raskauden ja imetyksen aikana vain, jos lääkityksestä koituva hyöty on sikiölle tai rintaruokinnassa olevalle lapselle mahdollisesti aiheutuvaa riskiä suurempi. Vaikutus ajokykyyn ja koneiden käyttökykyyn: Oftagel-silmägeeli saattaa ohimenevästi heikentää näkökykyä. Haittavaikutukset: Välittömästi valmisteen annon jälkeen saattaa esiintyä ohimenevää näön sumentumista, lievää kirvelyä tai paikallista ärsytystä. Pakkaukset ja hinnat: (VMH 2/2014) 10 g 7,60 €, 3x10 g 15,76 €, 30x0,5 g 14,23 €, 120x0,5 g 32,15 €. Apteekista ilman reseptiä. Tutustu pakkauksessa olevaan käyttöohjeeseen. Oireiden pitkittyessä ja diagnoosin varmistamiseksi käänny lääkärin puoleen. www.santen.fi 10 · ILMOITUSLIITE TÄMÄ ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA ERIKOISJULKAISU AJASSA KUVA: SHUTTERSTOCK Silmänpohjakuvaus paljasti laskimotukoksen ■■Sen piti olla ihan tavallinen optikkokäynti. Olin kyllä sitä ennen huomannut näköni huonontuneen, mutta muita silmäoireita minulla ei ollut. Optikko kuitenkin havaitsi silmänpohjakuvissani jotakin tavallista poikkeavaa ja kehotti minua hakeutumaan silmälääkärin vastaanotolle mahdollisimman pikaisesti. Tällainen tietysti säikäyttää, ja kun optikkokäynnin jälkeen menin työpaikalleni, kerroin tilanteestani kollegoilleni ja yhdessä spekuloimme, mikä poikkeaman on voinut aiheuttaa. Silmälääkäriin pääsin lopulta vasta kahden viikon kuluttua optikkokäynnistä. Odottaminen oli hyvin stressaavaa ja vietin paljon aikaa netissä surffaten ja googlettamalla kaikkia mahdollisia syitä silmänpohjakuvauksissa esiintyviin poikkeamiin. Silmälääkäri lähetti minut vielä eteenpäin silmäklinikalle, ja siellä saatu lopullinen diagnoosi oli minulle suuri helpotus.Minulla oli laskimotukos, mutta sen hyvälaatuisuuden vuoksi lääkitystä ei ollut tarpeen aloittaa. Minulle kerrottiin, että tällaisessa tapauksessa tukoksen ympärille alkaa kasvaa uusia suonia, jotka voisivat olla myös pahanlaatuisia. Silloin olisi pitänyt aloittaa pistoshoito ja olisin voinut päätyä myös leikkaukseen.Viimeinen vuosi on ollut minulle henkisesti erittäin rankka, ja stressin vuoksi verenpaineeni ja kolesteroliarvoni ovat olleet koholla. Pienistä asioista ei saisi murehtia, ja jokaisen pitäi- si elää stressitöntä elämää, mutta joskus se on mahdotonta. Ennen tätä tapaust en ollut koskaan aiemmin käynyt silmälääkärin vastaanotolla enkä sinne nytkään olisi mennyt ilman tarkkaavaista optikkoa. Silmäklinikalta tietoni menivät omalle työterveyslääkärilleni, joka nyt seuraa tilannetta.Olen kahteen otteeseen käynyt hänen luonaan kuulemassa verikokeiden tuloksia. Työterveyslääkärin osallistuminen prosessiin on ollut hyvin tärkeää jaksamiseni kannalta. Nyt kun aikaa on jo jonkin verran kulunut, näen hieman paremmin. Kävin juuri äskettäin silmäklinikalla ja tilanteeni on paljon parempi, silmän turvotus on laskenut huomattavasti. Voi kuitenkin mennä puolikin vuotta, että turvotus kokonaan laskee. Lääkärin mukaan korkea kolesteroli ja verenpaine edesauttoivat tukoksen syntymistä. Nyt minulla on lääkitys kumpaankin ja arvot ovat normaalit. Olen hyvin kiitollinen minut tutkineelle optikolle, sillä ilman oikeaa diagnoosia tilanteeni olisi voinut kehittyä huonompaan suuntaan. Tuntui myös mukavalta, kun hän oikein asiakseen auttoi minua silmälääkäriajan varaamisessa. Potilas on 48-vuotias nainen, joka työskentelee apteekissa teknisenä apulaisena. ANNI KORHONEN [email protected] Useimmat meistä olettavat, ettei näöntutkimukseen ole tarvetta, jos itse tuntee näkönsä olevan kunnossa. Kuitenkin jokaisen pitäisi tutkituttaa silmänsä säännöllisesti, sillä monet vakavistakin silmäsairauksista ovat oireettomia. Optikko huomasi poikkeaman ■■Liian moni havahtuu näkökykynsä heikkenemiseenkin yleensä myöhemmin kuin olisi aiheellista. Kattavassa optometrisessä näöntutkimuksessa optikon tekemää tarkastusta voidaan täydentää digitaalisella silmänpohjakuvauksella. Uudistuksen tavoitteena silmien terveydentilan seuranta on mahdollista aiempaa paremmin myös optikkokäynnin yhteydessä. Kuvauksen avulla voidaan havaita viitteitä useista eri sairauksista, kuten silmänpohjan ikärappeumasta, diabeteksesta, glaukoomasta tai laskimotukoksesta, kuten optikko Pirjo Selkäsen tutkiman asiakkaan tapauksessa muutama viikko sitten. Asiakas hakeutui optikolle huomattuaan näkönsä heikentyneen ja varsinkin pimeännäkönsä autoa ajaessa huonontuneen oleellisesti. ‒ Näöntutkimuksessa en havainnut tavanomaisesta poikkeavaa. Lasivahvuus oli hieman muuttunut edellisestä käynnistä. Oikean silmän näöntarkkuus oli jonkin verran vasemman näöntarkkuutta heikompi, mutta kuitenkin lä- hes normaali. Silmänpohjista otettuja kuvia tarkastellessaan Selkänen havaitsi oikean silmän laskimoiden laajentumisen sekä pieniä ja isompia verenpurkaumia.Hän kertoi asiakkaalle havaitsemistaan muutoksista ja kehotti tätä hakeutumaan mahdollisimman nopeasti silmälääkärin vastaanotolle. ‒ Kerron asiakkaille löytämästäni mahdollisesta poikkeamasta ja kiirehdin tarvittaessa hänen silmälääkärin vastaanotolle pääsyään. Kertominen täytyy tehdä hienotunteisesti, asiakasta tarpeettomasti säikyttämättä. Korostan, että tilanne vaatii jatkotutkimusta, mutta en lähde diagnostisoimaan, se on silmälääkärin tehtävä. Näöntarkastukseen riittävän usein Optikot ovat tehneet digitaalisia silmänpohjakuvausta viime vuoden toukokuusta lähtien kaikissa Specssaversin optikkoliikkeissä. Vajaan vuoden aikana Selkänen ei ole törmännyt vastaaviin vakaviin löydöksiin, mutta esimerkiksi iäkkäämpien asiakkaiden silmänpohjakuvissa näkyy aika ajoin normaaleja muutoksia, joille ei välttä- mättä tarvitse tehdä mitään. Hän kuitenkin kehottaa kääntymään silmälääkärin puoleen näissäkin tapauksissa, jos edellisestä käynnistä on kulunut aikaa. Selkänen suosittelee näöntutkimuksen tarkastusväliksi kahta vuotta. Näöntutkimuksen yhteydessä kannattaa aina ottaa myös silmänpohjakuvat. ‒ Joskus asiakasta kehotetaan esimerkiksi hänen sairaudestaan johtuen käymään optikolla vuoden välein.Tämä on aina hyvin yksilöllistä. Silmälääkärille pääseminen on paikkakuntakohtaista. Selkäsen toimipaikassa Tikkurilassa ajan saa noin viikossa. Silloin, kun tilanne on erittäin akuutti, ajan voi kuitenkin saada välittömästikin. ‒ Silmänpohjakuvaus kertoo silmän terveydentilasta alueelta, johon kamera ylettyy. Osa muutoksista on harmittomia, osa taas vaatii jatkotutkimusta ja -toimenpiteitä. Kuvien ansiosta me pystymme nyt riittävän ajoissa puuttumaan mahdollisiin muutoksiin. ANNI KORHONEN [email protected] VINKIT Silmänpohjakamera voi paljastaa poikkeavuudet ■■Iän lisääntyessä myös mahdollisten silmäsairauksien riski kasvaa. Kokonaisvaltaisessa näöntutkimuksessa asiakkaalle tehdään paitsi esitutkimus ja kartoitetaan hänen henkilökohtainen näkötilanteensa, myös mitataan silmän paine ja arvioidaan silmien terveydentila digitaalisen silmänpohjakuvauksen avulla. Tutkimuksen lopuksi asiakas saa silmälasireseptin ja suositukset silmälasiratkaisuista tai muista toimenpiteistä. ‒ Digitaalisen silmänpohjakuvauksen kuvista voidaan arvioida silmän takaosan keskeisiä rakentei- ta, näköhermonpäätä, tarkannäön aluetta ja verkkokalvon verisuonia. Kuvissa silmän läpinäkyvä verkkokalvo ei varsinaisesti näy, mutta monet verkkokalvon poikkeavuudet voidaan todeta, optikko Sauli Karvinen Lahden Specsaversiltä sanoo. ‒ Täytyy kuitenkin muistaa, että silmänpohjakuvista saadaan tietoa vain pienestä osasta silmää. Vaikka kuvat näyttäisivät normaalilta, vakavan silmäsairauden mahdollisuutta ei voida sulkea kokonaan pois. Silmänpohjakamera, jolla silmänpohjakuvaus suoritetaan, on digitaalikameraan liitetty matala- virtainen mikroskooppi. Tyypillisesti kuvataan keskeistä silmänpohjaa 45–60 asteen alueella, jolla sijaitsevat useat silmänpohjan keskeisistä rakenteista, kuten näköhermonpää eli papilla, tarkan näkemisen alue eli macula sekä pääverisuonet. Silmänpohja on ainut kohta ihmisen kehossa, josta voidaan nähdä verisuonet. Tämä auttaa arvioimaan niiden tilaa ja toimintaa. Kokonaisvaltainen näöntutkimus voi paljastaa mahdolliset silmänpohjassa tai verisuonistossa tapahtuneet muutokset, jotka voivat olla merkki silmä- tai yleissairaudesta. Jos poikkeavuuksia löytyy, optikko kehottaa asia- kasta hakeutumaan jatkotutkimuksiin joko silmä- tai yleislääkärille. Silmäsairaudet usein oireettomia Karvisen mukaan kokonaisvaltainen näöntutkimus hyödyttää kaikkia, mutta erityisesti hän suosittelee sitä yli 40-vuotiaille. Lähelle katsomisen vaikeutuessa moni aikuisnäköikään tuleva käy ensimmäistä kertaa tutkituttamassa silmänsä. ‒ Digitaalinen silmänpohjakuvaus on erityisen suositeltavaa silmäpohjamuutoksia aiheuttavaa sairautta, kuten diabetesta sairas- taville,hyvin lyhyessä ajassa näkötarkkuuden muutoksia huomanneille sekä neljänkympin rajapyykin saavuttaneille. Silmäsairaudet ovat usein oireettomia. Laadukkaat ja tarkat silmänpohjan valokuvat ovat hyvä apuväline silmätutkimuksessa ja varsinkin mahdollisten poikkeavien löydösten seurannassa. Kokonaisvaltainen näöntutkimus antaa enemmän tietoa mahdollisista silmissä tapahtuneista muutoksista, ja näin hoitoonohjaus voi tapahtua varhaisemmassa vaiheessa. NINA GARLO-MELKAS [email protected] TÄMÄ ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA ERIKOISJULKAISU Katso liikkeiden tiedot www.specsavers.fi Optikon Kokonaisvaltainen näöntutkimus arvo 29€. ©2014 Specsavers Optical Group. All rights reserved. ILMOITUSLIITE · 11 12 · ILMOITUSLIITE TÄMÄ ON MEDIAPLANETIN TUOTTAMA ERIKOISJULKAISU smoy Reggaetähti Jukka Poika Kylmästä lämpimään Jukka Poika Kehykset: RayBan Aurinkolasit: RayBan Jukan suosikit: Laadukkaat silmälasit tekevät sinusta SINUT. LITE BÄTTRE.