Miten työnantaja voi tunnistaa
ongelman – vai voiko?
Juuri tänään
• Kohtaa sairaus nimeltä alkoholismi
– Riippuvuussairauden käsite
– Sairauden eteneminen ihmisen käytöksenä
• Tunnistamisen mahdollisuudet ja mahdottomuudet
– Mitä kannattaa havainnoida
– Puuttumisen perusteet
Alkoholismi on sairaus
• ICD10-tautiluokituksen mukaan alkoholismissa:
- Esiintyy voimakas tarve tai pakonomainen halu ottaa päihdettä
- Kyky hallita päihteen käytön aloittamista, määrää tai lopettamista
on heikentynyt
- Esiintyy vieroitusoireita päihteen käytön päättyessä tai
vähentyessä (kramppi)
- Sietokyky kasvaa
- Juominen muodostuu elämän keskeiseksi asiaksi
- Juominen jatkuu huolimatta sen aiheuttamista kiistattomista
haitoista, joista käyttäjä on tietoinen tai joista hänen voidaan
olettaa olevan tietoinen
Alkoholismi on sairaus
• Primäärinen sairaus, ei seurausta elämänkohtaloista
– Suruun juodaan, mutta suru ei aiheuta alkoholismia
– Jos juomisen selitystä ei voi muuttaa, pitää muuttaa suhtautumista
– Riippuvuussairautta ei hoideta syömällä riippuvutta aiheuttavia
lääkkeitä
• Sairaalloisen juomisen ainoa syy on alkoholismi
– Join koska join
Alkoholismi lukuina
• Työelämässä on 300 000 alkoholistia
– Pullo viinaa tai viiniä päivässä
• 120 000 on sairauseläkkeellä alkoholismin vuoksi
– Viimeinen työnantaja maksaa pääsääntöisesti
• Alkoholismi on työikäisten miesten ja naisten yleisin kuolinsyy
• Alkoholistit tekevät puolet itsemurhista
• Alkoholistien keski-ikä on 48 vuotta
Määritelmiä
• Suurkuluttaja
– Juo liikaa
– Voi lopettaa
• Alkoholisti
– Ei voi hallita juomistaan
– Kontrollin menetykset
• Rappioalkoholisti
– Juonut itsensä pohjansa läpi
– Yleinen käsitys alkoholistista
Varhainen riippuvuus
– Sietokyky kasvaa
– Muistinmenetykset
– Viinakeskeinen
ajatusmaailma
– Juomisen kiirehtiminen
– Salaa juominen
– Pöhötys ja lihominen
Keskivaiheen riippuvuus
–
–
–
–
–
–
–
–
–
Kontrollin menetykset
Syyllisyys ja katumus = Morkkis
Juomisen selittelyä
Valehtelua – keinottelua
Arka puheenaihe
Vähentämislupaukset pettävät
Krapuluryypyt yleistyvät
Eristäytymistä, työkaverien välttelyä
Mahdolliset ongelmat työpaikalla
Krooninen riippuvuus
–
–
–
–
–
Maantieteellinen pako
Työpaikka puuttuu ongelmaan
Pitkät ryyppyputket
Fyysinen rappio
Psyykkinen rappio
Kuiva humala -oireyhtymä
• Kuiva viittaa siihen tosiasiaan, ettei hän juo.
• Humala tarkoittaa samojen poikkeavien asenteiden ja
käyttäytymismallien jatkumista, jotka ilmenevät juoma-aikana.
Yksinkertaistaen alkoholisti on kännissä ilman juomista.
• Raivo raitis
Alkoholistin oma kuva
Ahdistuneisuus
Häpeä
Kelvottomuus
Pelko
Katkeruus
Kateellisuus
Harhat
Unettomuus
Alkoholisti muiden silmin
Kohtuuton tai saamaton
Keinottelu
Eristäytyminen
Kieltäminen
Puutteellinen
todellisuuden taju
Vastuuntunnoton
Kaksi moraalia
Valehtelu
Mieletön käytös,
myös kuivana
Kriittisyys,
Toisten syyttäminen
Alkoholisti
Kohtuuton tai saamaton
Keinottelu
Eristäytyminen
Kieltäminen
Valehtelu
Mieletön käytös,
myös kuivana
Ahdistuneisuus
Häpeä
Kelvottomuus
Pelko
Katkeruus
Kateellisuus
Harhat
Unettomuus
Puutteellinen
todellisuuden taju
Vastuuntunnoton
Kaksi moraalia
Kriittisyys,
Toisten syyttäminen
Tartutaan yhdessä
• Henkinen tuki – turvallisempi olo
• Alkoholisti valehtelee aina
– Tiedon keruu etukäteen
– Valheiden esilletuonti suoraan
– Uusien valheiden torppaaminen
• Kielto on äärettömän vahva voima
– Monet menevät sen kanssa hautaan saakka
• Dokumentaatio
– Ongelmien minimointi
Kokemuksen merkitys
• ”Halusin auttaa alkoholisteja, mutta ne vaan huiputtivat minua. Entisen
ongelmajuojan kanssa tilanne on toinen. Eivät uskalla, se näkee niiden
läpi.”
Topi Tarkka, Kalliolan setlementti, Myllyhoidon perustajia
• ”Kumma kyllä vaimojen, vanhempien, läheisten ja ystävien on usein
vieläkin vaikeampi päästä lähelle alkoholistia kuin psykiatrien tai lääkärien.
Mutta entinen ongelmajuoja, joka on löytänyt tämän ratkaisun ja joka
tietää yhtä ja toista itsestään, voi yleensä muutamassa tunnissa saavuttaa
toisen alkoholistin täyden luottamuksen.”
Nimettömät Alkoholistit, Viidestoista painos, sivu 45.
Kolme totuutta
• Puuttuminen on eettisesti perusteltua
– Kun töissä puututaan, sairaus on edennyt jo kauan
– Inhimillisen kärsimyksen vähentäminen
• Puuttuminen on taloudellisesti perusteltua
– Alkoholismi on erittäin kallis sairaus hoitamattomana
• Alkoholismia voi hoitaa
– Alkoholistin on kohdattava itsensä
Työkaverillinen puuttuminen
• Lopulta pitää puhua suoraan.
–
–
–
–
–
–
Älä jää yksin
Tilanteen pitää olla puuttujalle turvallinen
Keskustelu on puuttujalle erittäin vaikea
Kerro suoraan havaintosi ja myös tunteesi
Välinne karahtanevat karille, se ei ole sinun syysi
Raitis alkoholisti on puuttujalle sydämestään kiitollinen